Enzephalopathie beim Neugeborenen

Viele Mütter von Neugeborenen hören die Worte "perinatale Enzephalopathie" von Ärzten. Grundsätzlich gilt dies für Frühgeborene und Babys, die unter Hypoxie leiden. Dieser schwierige und unverständliche Begriff wird als Hirnschaden bezeichnet, meistens jedoch nur als möglicher Schaden. Wenn keine Bestätigung gefunden wurde, wird die Diagnose um das Jahr entfernt. Wenn die Enzephalopathie echt ist, kann das Kind in der Entwicklung zurückbleiben. Dies ist eine kollektive Diagnose, die auf verschiedene Störungen des Gehirns schließen lässt.

Manifestation der Pathologie bei Neugeborenen

Die Enzephalopathie bei Neugeborenen manifestiert sich in Form verschiedener Pathologien:

• Syndrom der motorischen Störungen - erhöhter oder schwacher Muskeltonus
• Neuro-Reflex-Erregbarkeitssyndrom - in diesem Zustand schläft das Baby nicht gut, ist unruhig, seine Gliedmaßen und sein Kinn zittern, es ist obligatorisch, einen Arzt aufzusuchen.
• Syndrom Depression des Nervensystems - das Kind ist gehemmt, lethargisch, es kann zu einer Asymmetrie von Gesicht und Körper aufgrund eines unterschiedlichen Muskeltonus, Strabismus,
• Das Hypertonie-Hydrozephal-Syndrom gilt als das schwerwiegendste, da sich der Hydrozephalus ohne Behandlung vor seinem Hintergrund entwickelt. Und diese Krankheit erfordert eine Operation. Ein charakteristisches Symptom ist eine große Kopfgröße, eine Abweichung von ein bis zwei Zentimetern vom Normalzustand, eine Auswölbung einer großen Fontanelle, eine Öffnung des Schädelnahts um einen halben Zentimeter und weitere pathologische Reflexe.
• Konvulsives Syndrom - bei Neugeborenen ist es schwer zu erkennen, da es sich in Krämpfen äußern kann, aber auch mit ähnlichen Phänomenen - Schluckauf, Regurgitation, automatische Kaubewegungen, verstärkter Speichelfluss. Da alle Kinder schlucken und rülpsen, sind zahlreiche Studien für eine genaue Diagnose wichtig. Krampfanfälle sind kurzlebig, beginnen plötzlich, hängen nicht vom Schlafzustand, der Fütterungszeit und anderen Umständen ab. Manchmal sind Krämpfe den chaotischen Bewegungen eines Kindes ähnlich, weshalb die Diagnose schwierig ist.

Ursachen der Entwicklung

Enzephalopathie tritt aus folgenden Hauptgründen auf:

• intrauterine Hypoxie, deren Folge die Asphyxie des Neugeborenen ist,
• toxische, traumatische, metabolische, belastende Wirkungen,
• Infektionen unterschiedlichen Ursprungs,
• immunologische Abnormalitäten.

Die häufigste Ursache für eine Enzephalopathie bei Neugeborenen sind verschiedene Faktoren. Die Ursache der Probleme kann ungesunde Ernährung, junges Alter der Mutter, Erbkrankheiten, komplizierte Schwangerschaft, Probleme bei der Entbindung sein. Enzephalopathie tritt häufig bei Neugeborenen auf, deren Mütter unter schlechten Umweltbedingungen leben.

Symptome einer Enzephalopathie

Enzephalopathie tritt in einer akuten Form mit Symptomen einer Depression des Nervensystems auf. Es gibt Krämpfe, Durchblutungsstörungen, Atemwege und andere Manifestationen neurologischer Natur. Es gibt drei klinische Formen der Enzephalopathie: mild, mittelschwer und schwer. Intranatale Läsionen treten häufig auf: fetale Hypoxie, intrakranielle Geburtsverletzung. Nach der Geburt von Neugeborenen sind sekundäre eitrige Meningitis, Gehirnblutungen, Abszesse und andere Komplikationen möglich.

Mütter gehen zum Arzt, wenn sie bei einem Neugeborenen die folgenden Symptome feststellen: längeres Weinen, Regurgitation, Aufschrecken, schlechter Nacht- und Tagesschlaf, schwer einschlafen. Bei der Untersuchung eines Neugeborenen bemerkt der Arzt möglicherweise Veränderungen im Muskeltonus, während neurosonographische Studien dunkle Bereiche des Gehirns zeigen.

Diagnose

Die Krankheit wird auf der Grundlage von Daten aus dem klinischen Bild unter Berücksichtigung aller Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs und des Entbindungsprozesses diagnostiziert. Umfassende Forschungsmethoden erlauben es, den Grad der Hirnschädigung und ihre Art zu bestimmen. Darüber hinaus wird mit ihrer Hilfe die Krankheit überwacht und eine kompetente Therapie ausgewählt.

Durch die Neurosonographie ist es möglich, den Zustand der zerebrospinalen Flüssigkeitsräume und des Gehirngewebes zu bestimmen. Dank ihr können Sie intrakranielle Läsionen sehen. Die Dopplersonographie zeigt das Volumen des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns.

Die funktionelle Aktivität des Gehirns wird anhand der Ergebnisse eines Elektroenzephalogramms beurteilt. Basierend auf den erzielten Ergebnissen wird ermittelt, wie weit die Gehirnentwicklung hinter den Indikatoren zurückbleibt, sowie das Vorhandensein von epileptischen Aktivitätsherden im Gehirn, Asymmetrie der Hemisphären.

Die spontane Aktivität der Bewegungen des Neugeborenen wird mittels Videoüberwachung beurteilt. Die Elektroneuromyographie ermöglicht die Diagnose neuromuskulärer Erkrankungen. Darüber hinaus zeigen sie, falls erforderlich, Kernspintomographie und Computertomographie, die im Gehirn auftretenden strukturellen Veränderungen. Diese Forschungsmethoden erfordern jedoch die Verwendung einer Anästhesie, so dass ihre Anwendung im Säuglingsalter problematisch ist. Zur Diagnose werden meistens Elektroenzephalographie und Neurosonographie durchgeführt.

Wenn das Neugeborene eine Pathologie des Nervensystems hat, ist eine Beratung und Untersuchung durch einen Augenarzt zwingend erforderlich. Dies ist notwendig, um Veränderungen des Fundus und dementsprechend den intrakraniellen Druck zu bestimmen, den Zustand der Sehnerven.

Behandlung

Ein Kind, bei dem eine Enzephalopathie diagnostiziert wurde, wird von einem Neurologen gesehen. Die Therapie ist wirksam, wenn sie im ersten Lebensjahr durchgeführt wird. Enzephalopathie bei Neugeborenen ist kein Satz. Bei rechtzeitiger Diagnose ist eine schnelle und qualitativ hochwertige Wiederherstellung möglich. Daher ist die Untersuchung des Neugeborenen durch einen Neurologen unmittelbar nach der Geburt von großer Bedeutung. Ein erfahrener Arzt wird in der Lage sein, die Symptome dieser komplexen Erkrankung zu erkennen - eine unzureichende Reaktion auf grelles Licht oder Lärm, Ruckeln der Beine, Schlafstörungen und anormale Reflexe.

Die Gefahr einer perinatalen Enzephalopathie liegt in ihren Folgen. Darunter die verzögerte Entwicklung des Kindes, unzureichende Gehirnfunktion, Störungen der inneren Organe, Hydrozephalus, Epilepsie. In einigen Fällen wird die Diagnose perinataler Enzephalopathie unangemessen an das Neugeborene gestellt und die verordnete Behandlung kann zu neuen Komplikationen führen.

Nur echte, verlässlich festgestellte Schäden am Nervensystem erfordern den Einsatz von Medikamenten, es handelt sich jedoch immer um eine symptomatische Behandlung. Es zielt auf die Lösung spezifischer Probleme: Mit Spastik werden Medikamente verschrieben, um die Muskeln zu entspannen, Antikonvulsiva, wenn Anfälle auftreten usw. Trotzdem wird den meisten Neugeborenen eine Vielzahl von Medikamenten verschrieben, deren Wirksamkeit nicht belegt ist. Viele gängige Medikamente sollten nur unter strengen Indikationen verwendet werden. Zum Beispiel ist Diacarb im Falle eines Hydrozephalus gerechtfertigt, während das Neugeborene unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes bleiben muss. Phenobarbital kann nicht hypererregbaren Kindern mit Schlafstörungen verschrieben werden. Die Verwendung dieses Medikaments ist möglich, um Krämpfe zu lindern.

Stillen wird für Neugeborene mit der Diagnose Enzephalopathie empfohlen. Selbst Milchformeln von höchster Qualität werden als zusätzliche Belastung für den Kinderkörper angesehen. Es ist erwiesen, dass Babys, die sich von Muttermilch ernähren, alle Probleme des Kindes erfolgreich überwinden, sich schneller entwickeln.

Für jede Form der Enzephalopathie sind sparsame und nichtmedizinische Methoden der Rehabilitationsbehandlung von großer Bedeutung: Reflexmassage, therapeutische Massage, Gymnastikelemente, Schwimmen in Wasser mit verschiedenen Temperaturen und Zusammensetzung usw. All dies erfordert eine beträchtliche Anstrengung der Eltern, aber das Ergebnis ist viel besser als nach der Einnahme der Medizin. Dies liegt daran, dass sich das geschädigte Gehirn schneller erholt, da es beim Schwimmen, bei der Massage und beim Turnen die richtigen Informationen erhält.

Die Reflexmassage wird zuerst von einem erfahrenen Massagetherapeuten durchgeführt, und wenn die Eltern die erforderlichen Fähigkeiten erwerben, können sie dies auch selbst tun. Es sollte daran erinnert werden, dass Neugeborene schnell müde werden, daher sollte der Eingriff für eine kurze Zeit durchgeführt werden, jedoch oft.

Frühes Tauchen mit obligatorischem Tauchen hilft erfolgreich bei der Lösung der neurologischen Probleme des Neugeborenen. Beim Eintauchen in Wasser wird ein Baroeffekt erzielt - alle Organe und Gewebe werden einem sanften, sanften und gleichmäßigen Druck ausgesetzt. Hände zu Nocken geballt, verkrampfte Muskeln und Bänder strecken sich. Wasser in alle Richtungen stellt den intrakraniellen Druck wieder her. Nach dem Tauchen erhält das Neugeborene einen vollen Atemzug, was besonders für Babys mit Hypoxie wichtig ist, die während eines Kaiserschnitts geboren wurden. Wasser behandelt Darmkoliken perfekt - der Stuhl verbessert sich, spastisch schmerzhafte Phänomene verschwinden.

Ein Neugeborenes mit einem instabilen Nervensystem erfordert erhöhte Aufmerksamkeit der Mutter, liebevolles Gespräch, sanfte Berührungen, Ruhe im Haus - all dies gibt ihm das Gefühl, geschützt zu sein.

Wenn das Kind nach der Behandlung ruhiger geworden ist, nicht mehr ständig zu weinen begonnen hat, der Schlaf sich verbessert hat, sich altersgemäß entwickelt, die Verdauung sich normalisiert hat, dann haben Sie dem Neugeborenen geholfen, Schäden am Nervensystem zu überwinden.

Prävention

Enzephalopathie kann verhindert werden. Eine Frau sollte sich bewusst sein, dass ihr Lebensstil die Gesundheit des Kindes beeinträchtigen kann. Daher ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen, mehr zu gehen und sich an das Regime zu halten. Das heißt, die Enzephalopathie bei Neugeborenen ist eine vollständig vorhersehbare Komplikation, die vermieden werden kann.

Enzephalopathie des Gehirns bei Neugeborenen

Eine der schlimmsten Erkrankungen bei Kindern ist die Enzephalopathie. Dieses Wort wird in der Medizin verwendet, um eine Liste nicht entzündlicher Prozesse im Gehirn und im zentralen Nervensystem zu bezeichnen. Dieses Problem wird als gemischte Hirnstörung betrachtet. Dadurch sinkt die Anzahl der Neuronen und ihre Zerstörung wird beobachtet, die Blutversorgung wird gestört, das Gehirngewebe leidet an Sauerstoffmangel. In der Liste der weltweit anerkannten Klassifizierung von Krankheiten gibt es überhaupt keine solche, da es sich nicht um eine separate Krankheit handelt. Eine Enzephalopathie bei Kindern bis zu einem Jahr ist therapiefreundlich, Sie können dieses Problem ohne Folgen dauerhaft loswerden, wenn Sie rechtzeitig eine korrekte Diagnose stellen und mit einer Behandlung beginnen.

Symptome einer perinatalen Enzephalopathie des Gehirns bei Kindern unter einem Jahr

Die Liste der Symptome der Hirn-Enzephalopathie bei Kindern ist recht umfangreich, sie hängen alle von der Art und Ursache der Erkrankung ab:

• Migräne;
• hoher intrakranialer Druck;
• Angstzustände;
• ständige Lethargie;
• Photophobie;
• Änderung der motorischen Aktivität;
• häufiges Aufstoßen nach dem Essen;
• Herabhängen des Kopfes;
• Mangel an saugenden Reflexen;
• Herzschlagänderung usw.

Eltern sollten aufmerksam sein und das Verhalten ihrer Kinder ständig überwachen. Ihre Wachsamkeit kann in die Hände spielen.

Es gibt verschiedene Arten dieser Pathologie:

• angeboren;
• erworben;
• rest;
• giftig;
• Bilirubin.

Die angeborene Form tritt hauptsächlich während der Geburt auf, als Folge eines Geburtstraumas, einer gestörten Gehirnentwicklung, Versagen von Stoffwechselprozessen, negativen äußeren Einflüssen usw. Die Ursache kann eine intrauterine fetale Intoxikation oder Hypoxie sein. Diese Form der Enzephalopathie wird in den ersten Lebenstagen bei Neugeborenen diagnostiziert.

Die erworbene Form impliziert das Vorhandensein mehrerer Arten der Krankheit. Dies ist eine Residualpathologie, die durch den Einfluss verschiedener Faktoren entstanden ist. Es kann sein: verschiedene Infektionen, Verletzungen des Schädels, Prellungen, Tumore und so weiter. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass einige Krankheiten zum Auftreten einer Gehirnenzephalopathie bei Kindern beitragen. Diese Liste enthält vegetative Dystonie, Diabetes mellitus, Nierenversagen, Ischämie und Atherosklerose.

Gefäßerkrankungen tragen zum Auftreten der folgenden pathologischen Form bei - toxischer (zirkulatorischer) Enzephalopathie. Aufgrund einer schlechten Blutversorgung des Gehirns schreiten die neuronalen Veränderungen auf organischer Ebene fort. Es gibt eine Reihe von Symptomen einer toxischen Enzephalopathie bei Kindern, die auf diese Art von Abnormalität hinweisen.

Dazu gehören frühe Stadien:

• Schlafstörung;
• Geräusche in den Ohren;
• Gedächtnisstörung;
• Schwindel;
• instabiler emotionaler Zustand.

Anzeichen einer schweren Enzephalopathie im Stadium bei Säuglingen

Wenn eine schlechte Diagnose oder Fahrlässigkeit von Ärzten die Entwicklung eines schwereren Krankheitsstadiums zur Folge hatte, sind die Anzeichen einer Enzephalopathie bei Kindern die folgenden:

• Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, die chronisch sind;
• anhaltende Migräne;
• häufiges Ohnmacht
• Speicherprobleme;
• psychische Defekte (das Auftreten von Angst, Unsicherheit, Isolation, Nervosität).

Die Eltern sollten jedoch nicht verzweifeln, da es eine Möglichkeit gibt, die Situation zu korrigieren. Es wird ein spezieller Therapieverlauf ausgewählt, der darauf abzielt, die normale Funktion des Gehirns wiederherzustellen und die weitere Entwicklung der Pathologie zu unterdrücken. Die Behandlung der dyszirkulatorischen Enzephalopathie bei Kindern beginnt zunächst mit der Ernennung einer speziellen Diät, die Salze ausschließt und Fette in der Ernährung des Babys einschränkt. Es ist notwendig, Ascorbinsäure, Jod und verschiedene Vitamine zu sich zu nehmen. Außerdem werden vasodilatierende Medikamente und Medikamente verwendet, die den Stoffwechsel in Nervenzellen verbessern. Es gibt auch eine symptomatische Behandlung.

Ein weiteres schreckliches Urteil, das Eltern während der Untersuchung vom Kinderarzt hören können, ist die Diagnose einer restlichen Enzephalopathie bei ihren Kindern. Dies ist ein Überbleibselphänomen, das lange nach dem Hirnschaden auftreten kann. Der Grund können alle Faktoren sein, die die Entwicklung des Körpers beeinträchtigen: Gehirnerschütterung, Kontusion, schwere Schwangerschaft bei der Mutter, verschiedene Infektionen, Diabetes, Schlaganfälle.

Wenn die Krankheit im Frühstadium erkannt wird und gleichzeitig eine angemessene Behandlung vorgeschrieben wird, ist die Chance auf vollständige Genesung sehr hoch. Oder der Zustand stabilisiert sich und die Krankheit schreitet nicht voran. Wenn die Pathologie zu einem späten Zeitpunkt erkannt wird, ist die Prognose der Ärzte enttäuschend. Die Gewinnung von Gehirnzellen wird in diesem Fall unmöglich sein

Die Bilirubinform der Enzephalopathie beruht auf der Inkompatibilität der Blutgruppen der Mutter und ihrer Nachkommen. In diesem Fall unterzieht sich Bilirubin nicht der notwendigen Behandlung durch die Leber, und seine Komponente im Blut wird gefährlich, was zu toxischen Vergiftungen des Körpers und dem Eintritt von gefährlichen Substanzen in das Gehirn führt.

Die Symptome der Bilirubin-Enzephalopathie bei Neugeborenen können genau durch Faktoren des Auftretens von Gelbsucht verursacht werden, wie: Sepsis, Toxoplasmose, Diabetes bei der Mutter, unfertige Behandlung von intrauteriner Gelbsucht.

Die Folgen dieser Enzephalopathie bei Kindern können unterschiedlich sein. Wenn keine angemessene Behandlung angewendet wurde, kann die Zunahme der Symptome zu Atemstillstand, Temperaturanstieg und sogar zum Tod führen.

Diagnose perinataler Enzephalopathie bei Kindern

Es gibt eine andere Gruppe von Erkrankungen des Gehirns, die durch verschiedene Ursachen verursacht werden. Mal sehen, was es ist - perinatale Enzephalopathie bei Kindern des ersten Lebensjahres.

Der Begriff „perinatale Enzephalopathie“ (PEP) in der russischen pädiatrischen Neurologie impliziert eine kollektive Diagnose, die verschiedene Verstöße gegen die Struktur und Funktionen des Gehirns charakterisiert, die in der perinatalen Lebensphase eines Kindes auftreten. Die perinatale Enzephalopathie bei Kindern unter einem Jahr ist für Eltern ein ernstes Problem.

Es gibt verschiedene Faktoren, die zum Auftreten einer perinatalen Enzephalopathie bei Neugeborenen beitragen: Die Hauptursache für diese Pathologie ist die perinatale Hypoxie des Fötus, die sich während eines nachteiligen Schwangerschaftsverlaufs entwickelt.

Die perinatale Enzephalopathie hat wie jede andere Krankheit eine Liste von Symptomen. Klinische Manifestationen der perinatalen Enzephalopathie können nur von einem Arzt festgestellt werden.

Die ersten Anzeichen von PEP in den ersten Lebensmonaten eines Kindes sind (Muskeltonusstörung, häufiges Aufstoßen, erhöhte Fontanellen, unzureichende Klangreaktion, Licht, gestörte Thermoregulation) - die Handflächen und Fußsohlen des Babys sind kalt und verschwitzt, die Haut weist ein charakteristisches Marmor-Muster auf. ).

Aber was tun, wenn Sie die oben genannten Symptome einer Enzephalopathie bei einem Säugling bemerken? Wenn ein Kinderarzt oder ein Neurologe bei der Untersuchung eines Kindes den perinatalen Hirnschaden eines Kindes untersucht, seien Sie zunächst nicht alarmiert und akzeptieren die Diagnose nicht als letzten Satz.

Während einer medizinischen Untersuchung führt der Kinderarzt eine detaillierte Anamnese durch, die es 70-80% ermöglicht, den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen, den Funktionszustand des Zentralnervensystems, den Grad und die Harmonie der körperlichen Entwicklung und der psychologischen Entwicklung zu beurteilen, die Anthropometrie durchzuführen und die Kopfumfangsmessung zu messen.

Ein Neurologe untersucht die Dynamik des Krankheitsverlaufs, klärt die Diagnose und schreibt zusätzliche Methoden für die Untersuchung des Kindes vor (Neurosonographie - Ultraschallsektorscan des Gehirns des Kindes durch einen Frühling, Doppler-Beurteilung des Gehirnkreislaufs nach Indikationen - Computertomographie).

Die Diagnose wird anhand klinischer Manifestationen und zusätzlicher Forschungsmethoden gestellt.

Wie behandelt man die perinatale Enzephalopathie bei Neugeborenen und die Folgen der Erkrankung?

Nach dem Lesen stellt sich natürlich die Frage: Welche Behandlung wird bei perinataler Enzephalopathie bei Kindern angewendet? Der Neurologe macht einen individuellen Plan zur weiteren Beobachtung und verschreibt Medikamente.

Der Komplex von medizinischen und Freizeitaktivitäten für Kinder mit perinataler Enzephalopathie umfasst auf Empfehlung des Kinderarztes vor allem die Organisation des richtigen Tagesablaufs mit ausreichender Frischluftzufuhr, rationeller Ernährung und angemessener Pflege.

In der Erholungsphase werden auf Empfehlung eines Neurologen physikalische Rehabilitationsmethoden einschließlich der folgenden Expositionsmethoden vorgeschrieben:

• verschiedene Massagemethoden - allgemein, lokal, punktuell, segmental;
• Körperübungen - Reflex, Passiv, Aktiv;
• Bad mit Aufgüssen und Abkochungen von Kräutern;
• Physiotherapie (Elektrophorese usw.);
• Aushärten - Geben Sie dem Kind vor dem Wickeln einige Minuten, um sich ohne Kleidung hinzulegen, und erhöhen Sie dabei die Dauer der Luftbäder schrittweise auf 15 Minuten. Sie können Ihr Baby während des Stillens auch nackt an der Brust halten.

Die körperlichen Wirkungen werden von einem Neurologen individuell in Abhängigkeit von der Schwere, der Dauer des Verlaufs der Enzephalopathie, dem führenden klinischen und neurologischen Syndrom sowie dem Vorliegen von Begleiterkrankungen ausgewählt.

Kontraindikationen für die körperliche Rehabilitation:

• die akute Phase einer infektiös-entzündlichen Erkrankung;
• schwere Anämie;
• häufige Hautkrankheiten, nichtepitheliale Nabelwunde.

Die Immunisierung wird nach einem individuellen Plan nach Rücksprache mit einem Neurologen und einem Arzt des Immunoprophylaxeraums ohne Fortschreiten pathologischer Veränderungen durchgeführt. Es ist jedoch besser, das Risiko des Auftretens der Krankheit zu minimieren, als darüber nachzudenken, wie Enzephalopathie bei Kindern behandelt werden soll. Die Implikation ist zunächst die Einstellung der Verwendung von Substanzen, die möglicherweise für den Fötus gefährlich sind, die Einhaltung des Ruheplans, die Korrektur der Diät und die Beseitigung der Toxikose. Wenn das Kind diagnostiziert wurde, muss sofort mit der Behandlung der perinatalen Enzephalopathie begonnen werden.

Die Folgen einer perinatalen Enzephalopathie können unterschiedlich sein: von der vollständigen Genesung bis zu sehr schweren Komplikationen. Darunter befinden sich geistige und psychische Retardierung, Zerebralparese, Epilepsie, Hydrozephalus, neurotische Reaktionen und andere.

Sie sollten jedoch nicht nur einem Arzt vertrauen, sondern sollten immer auf die Meinung mehrerer Spezialisten hören. Manchmal wird eine solch schreckliche Diagnose nur für die Rückversicherung gestellt. Die Behandlung dieser Pathologie wird nicht immer nur mit Hilfe von Medikamenten durchgeführt. Unterschätzen Sie die Massage nicht.

Denken Sie daran, dass die Auswirkungen der Enzephalopathie bei einem Neugeborenen weitgehend von der Richtigkeit der Handlungen seiner Eltern und der behandelnden Ärzte abhängen.

Enzephalopathie bei Neugeborenen

Enzephalopathie ist eine Pathologie des Gehirns, die durch den Tod von Nervenzellen verursacht wird. Bei Enzephalopathie bei Kindern und Erwachsenen kommt es zu einer Verletzung der Blutversorgung und es kommt zu Sauerstoffmangel im Gehirn. Enzephalopathie ist keine einzelne Krankheit. Unter diesem Begriff werden üblicherweise übliche pathologische Zustände und Erkrankungen des Gehirns verstanden. Enzephalopathie kann angeboren oder erworben sein. Angeborene Anomalien treten auf, wenn eine traumatische Hirnverletzung während der Geburt auftritt, aufgrund von Abweichungen in der Entwicklung des Gehirns und Stoffwechselstörungen in der Embryonalphase. Die erworbene Enzephalopathie tritt aus verschiedenen Gründen auf:

• Aufgrund der Exposition gegenüber toxischen Stoffen;
• Bei einer Kopfverletzung;
• Aufgrund einer Stoffwechselstörung im Körper;
• Aufgrund der Exposition gegenüber ionisierender Strahlung;
• Bei Verletzungen der Blutversorgung des Gehirns.

Gründe

Die Pathologie des Gehirns tritt bei Säuglingen selten auf. Die Gründe für die Enzephalopathie können folgende sein:

• Abweichungen und pathologische Prozesse während der Schwangerschaft;
• Komplizierte Geburt oder eine traumatische Hirnverletzung während dieses Vorgangs;
• Stoffwechselstörungen im Körper des Babys;
• Infektion mit Infektionskrankheiten der zukünftigen Mutter während der Schwangerschaft
• Fetale Hypoxie kann beim Neugeborenen eine Enzephalopathie verursachen. Das Gehirn des Babys ist nicht ausreichend durchblutet.
• Angeborene Erkrankungen des Kindes.

Symptome

Bei einer pathologischen Hirnstörung beim Säugling können bestimmte Anzeichen auftreten.

• Störungen der motorischen Aktivität des Neugeborenen: Hypertonizität und Hypotonie des Muskelgewebes. Es ist notwendig, den physischen Tonus vom Enzephalopathie-Syndrom zu unterscheiden. Bei Hypertonus und Hypotoneus werden asymmetrische Gesichtslinien und ein unverhältnismäßiger Körper beobachtet.
• Erhöhte Erregbarkeit des Babys: Schlafqualität, Einschlafzeit, mögliches Zittern der Gliedmaßen und des Kinns.
• Erhöhte Lethargie und Lethargie des Neugeborenen.
• Langsames Saugen und Unregelmäßigkeiten beim Schlucken.
• Die Manifestation der intrakraniellen Hypertonie. Mögliche Komplikation des Gehirns in Form von Wassersucht. Aus diesem Grund ist eine Operation notwendig. Hypertonie kann durch Schwellung und erhöhte Fontanelle sowie durch große Kopfgrößen bestimmt werden.
• Das Auftreten von Anfällen, häufiges Aufstoßen, erhöhte Speichelbildung.

Diagnose der Enzephalopathie beim Neugeborenen

Ein Neurologe ist in der Lage, eine pathologische Erkrankung des Gehirns durch visuelle Inspektion und nach Erhalt der Ergebnisse von Labor- und Instrumentenuntersuchungen zu diagnostizieren.

• Das Kind wird zur Abgabe der allgemeinen Analyse von Blut und Urin geschickt;
• Ein biochemischer Bluttest ist erforderlich.
• Bluttest auf das Vorhandensein von Toxinen im Körper der Kinder;
• Die Oximetrie ist vorgeschrieben: der Sauerstoffgehalt im Blut wird untersucht;
• Benötigt eine Analyse der Liquor cerebrospinalis;
• Berechnete oder Magnetresonanztomographie des Gehirns, Ultraschall und andere instrumentelle Verfahren können vorgeschrieben werden. In einigen Fällen ist zur Feststellung der Diagnose ein Augenarzt, ein Logopäde und ein Psychologe zu konsultieren.

Komplikationen

Was ist eine gefährliche Enzephalopathie für das Neugeborene? Abhängig vom Schweregrad der Pathologie können die Folgen und Komplikationen unterschiedlich sein. Bei einer milden Enzephalopathie können viele Erkrankungen des Zentralnervensystems behandelt werden, wenn die Diagnose und Behandlung rechtzeitig erfolgen. Laut Statistik waren 1/3 der Kinder, die diagnostiziert wurden, vollständig von ihrer Pathologie geheilt. Wurde die Behandlung nicht rechtzeitig verschrieben oder waren die Nervenzellen stark geschädigt, können gefährliche Folgen auftreten.

• Die Entwicklungsverzögerung von Kindern ist die häufigste Folge einer angeborenen Krankheit. In Zukunft erinnert sich das Kind schlecht, kann die Aufmerksamkeit nicht konzentrieren und ist nicht lernfähig.
• Verletzung der Funktionen der inneren Organe und Systeme.
• Das Auftreten von schweren und gefährlichen Krankheiten.

Behandlung

Was kannst du tun

Enzephalopathie kann nicht alleine behandelt werden. Konsultation mit einem Arzt und Einhaltung aller Behandlungsempfehlungen ist erforderlich. Eltern sollten dem Kind verschriebene Medikamente in der Dosierung gemäß den Anweisungen geben. Bei Auftreten von Komplikationen müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Außerdem sollten Mütter und Väter dem Kind eine gute Ernährung bieten. Bei Bedarf können Vitaminkomplexe verabreicht werden, um die Wirksamkeit des Immunsystems zu erhöhen. Die Einnahme von Vitaminen und anderen Nahrungsergänzungsmitteln sollte jedoch nach Absprache mit einem Arzt erfolgen.

Was macht der Arzt?

• Mit leichten Anzeichen einer Pathologie wird das Neugeborene zu Hause behandelt.
• Wenn schwerwiegende Störungen des Zentralnervensystems beobachtet werden, sollte der Säugling im Krankenhaus sein.
• Die Behandlung des Neugeborenen berücksichtigt den Schweregrad der Enzephalopathie und die individuellen Merkmale des Organismus.
• Wenn die Lunge unterentwickelt ist, ist eine künstliche Beatmung vorgeschrieben.
• Die Stromversorgung kann über eine Sonde erfolgen.
• Dem Säugling können Sauerstofftherapie und Hämodialyse verabreicht werden.
• Wenn die restliche Enzephalopathie eine Langzeitbehandlung mit der Verwendung vieler Arzneimittel erfordert, je nach Erscheinungsform und Anzeichen der Erkrankung. Nootropika, Medikamente gegen Hypertonie, Bewegungsstörungen und Krampfsymptome werden verschrieben.
• Medikamente können intramuskulär, intravenös oder durch Elektrophorese verabreicht werden.
• Ein chirurgischer Eingriff kann durchgeführt werden, um die Blutzirkulation im Gehirn zu verbessern. Häufig wird eine Operation durchgeführt, ohne die Integrität des Hirngewebes zu beeinträchtigen.
• Als zusätzliche Behandlungsmethoden werden Massagen, physiotherapeutische Verfahren und Physiotherapiekurse vorgeschrieben.

Prävention

Angeborene Pathologie kann in der Embryonalperiode verhindert werden. Während der Schwangerschaft sollte die werdende Mutter:

• Überwachen Sie Ihre Gesundheit
• vermeiden Sie Stresssituationen
• Nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliches Rezept ein.
• nicht toxischen Substanzen ausgesetzt werden
• gut essen
• Zeit, Infektionskrankheiten zu beseitigen,
• Maßnahmen zur Verbesserung der Immunität einhalten,
• regelmäßige Untersuchungen und Untersuchungen in der Geburtsklinik durchführen lassen.

Während der Geburt sollten Ärzte äußerst vorsichtig vorgehen, um Hirnschäden und andere Komplikationen zu vermeiden.

Die Diagnose einer Enzephalopathie bei einem Kind - wie es behandelt wird

Die Diagnose einer Enzephalopathie bei Kindern wird immer häufiger, was Tausende von Eltern ängstigt. Diese Krankheit ist in der Tat sehr schwerwiegend und erfordert den dringenden Beginn einer komplexen Behandlung, um verschiedene Komplikationen zu vermeiden. Ein rechtzeitiger Beginn einer angemessenen Therapie kann zur vollständigen Genesung eines Kindes führen, wenn dies nicht möglich ist, kann sich der Zustand unter Aufsicht von Ärzten stabilisieren und die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Folgen für das Baby kann verringert werden.

Was ist das?

Eine ärztliche Diagnose einer Enzephalopathie kann Eltern verunsichern, die nicht wissen, was es ist. Dieser Begriff impliziert eine ganze Gruppe von Gehirnerkrankungen des Kindes, die nicht mit entzündlichen Prozessen assoziiert sind. Diese diffuse Störung entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener Ursachen und besteht in einer Schädigung der Gehirnzellen.

Enzephalopathie bei Kindern kann sich sowohl im Uterus als auch im Verlauf des Lebens entwickeln. Abhängig davon werden kongenitale (perinatale) oder erworbene Krankheitsformen unterschieden.

Die perinatale Enzephalopathie kann sich von 28 Wochen bis zu 7 Tagen nach der Geburt (und bei Frühgeborenen bis zu 28 Tagen) entwickeln. Wenn nach dem Erkennen der ersten Anzeichen der Erkrankung eine kompetente komplexe Behandlung eingeleitet wird, ist es in 90% der Fälle möglich, alle Symptome zu stoppen und die Folgen zu vermeiden, die sich im Erwachsenenalter zeigen.

Unabhängig von der Form der Erkrankung und dem Zeitpunkt ihrer Manifestation wird die Enzephalopathie bei Kindern unter der Aufsicht eines Neurologen behandelt.

Ursachen der Krankheit

Enzephalopathie bei Neugeborenen tritt häufig während der Entwicklung des Fötus oder zum Zeitpunkt der Geburt auf. Bei älteren Kindern kann sich die Krankheit jedoch unter verschiedenen Einflüssen entwickeln. Die häufigsten Ursachen für Erkrankungen bei Neugeborenen sind:

1. Frühe Schwangerschaft
2. Erbkrankheiten.
3. Infektion während der Schwangerschaft.
4. Pathologie der Schwangerschaft, einschließlich Toxikose, Androhung vorzeitiger Geburt oder Fehlgeburt.
5. Akzeptanz einiger Medikamente.
6. Frühgeburt
7. Pathologie des Geburtsprozesses und Traumas während der Geburt.

Oft ist es nicht möglich, die Ursache der perinatalen Enzephalopathie zuverlässig zu bestimmen.

Bei älteren Kindern ist die Enzephalopathie auf bestimmte Infektionskrankheiten (z. B. Röteln), Kopfverletzungen oder toxische Wirkungen auf das Zentralnervensystem zurückzuführen.

Arten von Krankheiten

Die Enzephalopathie bei Kindern wird hauptsächlich in Perinatal (manifestiert unmittelbar nach der Geburt) und Residuen (deren Symptome treten bei älteren Kindern häufig im Alter von drei Jahren auf). Je nach Schadensfaktor werden diese Arten von Enzephalopathie bei Neugeborenen unterschieden:

• vaskulär. Anomalien oder Gefäßerkrankungen, die die normale Blutversorgung des Gehirns stören;
• Zirkulationskreislauf. Es besteht in einer Blutstagnation im Gehirn aufgrund der Verletzung seines Abflusses;
• posttraumatisch. Es entwickelt sich als Folge von Verletzungen, einschließlich generischer Verletzungen.
• kleine fokale Leukoenzephalopathie. Schäden an Hirnzellen entstehen durch übertragene Meningitis oder Enzephalitis;
• giftig. Es besteht darin, Gehirnzellen verschiedenen toxischen Substanzen auszusetzen, darunter hämolytische Erkrankungen und andere Arten von Gelbsucht bei Neugeborenen;
• Hypertonie Neurozytenschäden entstehen durch häufigen Bluthochdruck sowie Verletzungen der Nieren und der Nebennieren;
• Wernickes Enzephalopathie. Entwickelt aufgrund eines signifikanten Mangels an Vitaminen der Gruppe B, was zum Tod von Gehirnzellen aufgrund von Mangelernährung führt.

Oft kann diese Krankheit mehrere Ursachen für die Entwicklung haben. Die Behandlung der Enzephalopathie hängt davon ab, was das Auftreten beeinflusst hat. Daher versuchen die Ärzte, möglichst genau zu bestimmen, was die Entstehung der Krankheit verursacht hat.

Symptome einer Enzephalopathie

Die verschiedenen Symptome der Erkrankung sind auf eine Vielzahl möglicher Pathologien des Nervensystems zurückzuführen. Die spezifischsten Anzeichen einer Enzephalopathie bei Säuglingen sind:

1. Später oder zu schwacher erster Schrei während der Geburt.
2. Fehlender Saugreflex.
3. Schlechter Schlaf (übermäßige Schläfrigkeit oder im Gegenteil Schlaflosigkeit in der Nacht), häufige Angstzustände und anhaltendes Weinen.
4. Störungen des Herzschlags.
5. Hypo- oder Hypertonus der Muskeln.
6. Kopf neigen
7. Intrakranialer Druck.
8. Mit gekreuzten Augen
9. Regurgitation während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit.
10. Reduziertes Gedächtnis und kognitive Funktion.
11. Hyperaktivität und Unkontrollierbarkeit oder der entgegengesetzte Zustand - Lethargie.

Anzeichen einer Enzephalopathie können entweder ausgeprägt oder kaum wahrnehmbar sein, daher ist es äußerst wichtig, dass das Kind von einem Neurologen gesehen wird. Der Schweregrad der Symptome hängt direkt vom Ort des organischen Hirnschadens bei Kindern sowie von dessen Volumen sowie von anderen Krankheiten ab, die ein Kind hat, seinem Alter und dem Reifegrad des Nervensystems.

Mit der Verschlimmerung der Enzephalopathie werden die Symptome der Krankheit schwerwiegender - das Kind kann in Ohnmacht fallen, Schwindel, beeinträchtigte Intelligenz, Denken und Gedächtnis sowie eine allgemeine Entwicklungsverzögerung.

Mögliche Komplikationen der Krankheit

Dank der Möglichkeiten der modernen Medizin können die meisten Fälle von pädiatrischer Enzephalopathie behandelt werden, gefolgt von einer vollständigen Genesung. Wenn es jedoch zu viele betroffene Gehirnzellen gibt, keine Therapie oder die Unfähigkeit, einen Faktor auszuschalten, der das Gehirn beeinträchtigt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit verschiedener Konsequenzen. Die häufigsten Komplikationen sind:

• Migräne;
• asthenisches Syndrom;
• Neurose;
• Hydrocephalus;
• Epilepsie;
• Augenpathologie;
• Schwierigkeiten der sozialen Anpassung;
• Zerebralparese;
• Depressionen und andere Pathologien der emotionalen Sphäre;
• die Entwicklung der Schizophrenie im Erwachsenenalter;
• Demenz

Die Folgen können sowohl geringfügig als auch schwerwiegend sein, was im Erwachsenenalter erhebliche Probleme mit sich bringen wird. Daher ist es äußerst wichtig, den Zustand des Kindes zu überwachen und unter dem geringsten Verdacht auf eine Enzephalopathie einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen. Wenn die Diagnose bestätigt ist, beginnt die Behandlung.

Diagnose

Durch einen kompetenten Diagnoseansatz können Sie so schnell wie möglich das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein dieser schweren Krankheit feststellen. Die Gehirn-Enzephalopathie wird bei Kindern anhand von Labor- und Instrumentenmethoden sowie in Absprache mit Spezialisten diagnostiziert. Wenn Sie vermuten, dass eine Krankheit durchgeführt wird:

1. Blutuntersuchungen: Allgemein, Biochemie, Toxine, Oximetrie.
2. Urinanalyse
3. Die Studie von Liquor cerebrospinalis.
4. Neurosonographie.
5. EEG.
6. Doppler-Sonographie.
7. Magnetresonanzangiographie.
8. Beratungen des Neurologen, Augenarztes, Psychologen.

Die Diagnose wird nur auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung des Kindes gestellt.

Wie wird die pädiatrische Enzephalopathie behandelt?

Mit der rechtzeitigen Diagnose der Enzephalopathie von Neugeborenen erfolgreich unter Einhaltung aller Verordnungen und ärztlicher Empfehlungen behandelt. Eine wichtige Aufgabe der Behandlung ist die Beseitigung von Faktoren, die das Gehirn beeinflussen, sowie die Wiederherstellung der normalen Funktion geschädigter Gehirnzellen.

Je nach Schwere der Erkrankung kann die Behandlung der Enzephalopathie bei Kindern sowohl ambulant als auch stationär erfolgen. Bei schweren Schädigungen der Gehirnstrukturen wird die Therapie notwendigerweise unter ständiger ärztlicher Aufsicht durchgeführt - ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich. Die Behandlung kann sehr lange dauern.

Die Behandlungsmethoden werden auf der Grundlage der Schwere der Erkrankung und des Symptomkomplexes bei einem Kind ausgewählt. Zusätzlich zum Hauptverlauf der Behandlung benötigt das Kind möglicherweise eine künstliche Beatmung der Lunge, die Ernährung mit einer Sonde und eine Hämodialyse.

Die medikamentöse Therapie kann Folgendes umfassen:

• Neuroprotektoren (Nootropika sowie Aminosäuren), die die Struktur des Gehirns wiederherstellen und negative Auswirkungen auf Neuronen verhindern sollen;
• Medikamente zur Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns;
• B-Vitamine, die helfen, Stoffwechselprozesse in Gehirnzellen zu verbessern;
• Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel;
• Medikamente zur Beseitigung der Symptome (Linderung von hypertonem Muskel, Anfällen, Korrektur von motorischen Funktionsstörungen).

Abhängig von den verordneten Medikamenten und dem Alter des Kindes können verschiedene Methoden der Medikamentenverabreichung verwendet werden - intramuskulär und intravenös, enteral sowie mit Elektrophorese.

Neben der medizinischen Behandlung kann der Einsatz physiotherapeutischer Verfahren aufgezeigt werden, wobei für die Enzephalopathie häufig auch Physiotherapie, Massage und Phytotherapie verschrieben werden. Am Ende der Behandlung wird dem Kind Schwimmunterricht mit einem erfahrenen Ausbilder gezeigt.

In besonders schweren Fällen kann auch eine Operation durchgeführt werden, bei der eine Operation zur Verbesserung der Blutzirkulation im Gehirn durchgeführt wird.

Parallel zu jeder vorgeschriebenen Behandlung ist es wichtig, dem Kind eine richtige und ausgewogene Ernährung zu organisieren, regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft. Es ist auch wichtig, den Tagesablauf mit der Regulierung von Schlaf und Wachheit zu normalisieren.

Für Kinder mit Enzephalopathie ist es sehr nützlich, regelmäßig Vitaminkomplexe einzunehmen, insbesondere Zubereitungen von Vitaminen der Gruppe B. Es ist besser, die Wahl der Medikamente dem behandelnden Arzt zu überlassen.

Die Wirksamkeit der Behandlung von Hirnschäden bei Neugeborenen hängt von der Aktualität der Diagnose, der Ernennung einer vollständigen und umfassenden Behandlung entsprechend den bestehenden Problemen sowie der strikten Umsetzung aller Empfehlungen von Spezialisten ab. In diesem Fall haben die meisten Kinder eine günstige Prognose für die Genesung, ohne Konsequenzen im Erwachsenenalter zu entwickeln.

Prävention von Enzephalopathie

Es gibt eine Reihe präventiver Maßnahmen, um die Entwicklung einer Enzephalopathie und des Kindes zu verhindern. Dazu gehören:

1. Rechtzeitige und angemessene Behandlung von Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft und im ungeborenen Kind.
2. Prävention von fetaler Hypoxie.
3. Maßnahmen zum Schutz des Neugeborenen vor toxischen Substanzen.

Solche Maßnahmen können die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit bei Neugeborenen entwickelt, erheblich verringern.

Die Diagnose einer Enzephalopathie bei einem Neugeborenen kann für Eltern eine echte Tragödie sein. Eine Schädigung des Nervensystems mit dieser Krankheit wird für das Kind jedoch häufig nicht zu einer Strafe, da die überwiegende Mehrheit der Manifestationen der Krankheit durch strikte Befolgung der Anweisungen der Ärzte geheilt werden kann. Durch die frühzeitige Erkennung solcher Probleme bei Neugeborenen besteht eine hohe Chance auf vollständige Genesung.

Was ist Enzephalopathie: Symptome bei Neugeborenen und Kindern bis zu einem Jahr, Behandlungsmethoden und Prognose zur Genesung

Nicht alle Eltern haben nach der Geburt eines Kindes Zeit, die Freude an Mutterschaft und Vaterschaft zu erleben. Manche Menschen werden von der schrecklichen Diagnose einer Enzephalopathie überschattet. Es bringt eine ganze Gruppe von Krankheiten mit unterschiedlichem Schweregrad zusammen, die mit einer eingeschränkten Gehirnaktivität einhergehen. Bei Neugeborenen ist es aufgrund der Schwäche der Symptome immer häufiger schwierig zu diagnostizieren. Bei der späten Behandlung der Enzephalopathie bei Kindern kommt es zu Epilepsie und Lähmung. Deshalb ist es wichtig zu wissen, was diese Pathologie ist und auf welche Zeichen Sie achten sollten.

Was ist Enzephalopathie?

Die Enzephalopathie ist eine organische, nicht entzündliche Läsion von Neuronen des Gehirns, bei der dystrophische Veränderungen unter dem Einfluss pathogener Faktoren auftreten, die zur Zerstörung des Gehirns führen. Der Anstoß für die Entwicklung dieser Krankheit ist ein chronischer Sauerstoffmangel, der durch traumatische, toxische und infektiöse Ursachen verursacht wird. Sauerstoffmangel im Gehirngewebe stört die natürlichen Stoffwechselprozesse in ihnen. Infolgedessen - der völlige Tod von Neuronen löst den Abbruch geschädigter Hirnareale aus.

Unter den häufigsten Ursachen der Enzephalopathie nennen die Ärzte:

• vorgeburtliche und intranatale Infektionen (virale, bakterielle, parasitäre und Pilzinfektionen);
• traumatische Verletzungen des Fötus während der Geburt und während der Geburt;
• chronische Erkrankungen der Mutter und Langzeitmedikationen während der Schwangerschaft.

Klassifizierung von Krankheiten

Die Enzephalopathie ist in der Regel eine träge Krankheit, die sich in einigen Fällen, beispielsweise bei schwerem Nieren- und Leberversagen, schnell und unerwartet entwickelt.

Derzeit unterteilen Ärzte alle Arten von Enzephalopathie in 2 große Gruppen, von denen jede in Untertypen unterteilt ist:

• Angeboren Sie tritt normalerweise während einer gestörten Schwangerschaft, einer anormalen Entwicklung des Gehirns im Fötus und bei genetischen Störungen des Stoffwechsels auf.
• Erworben Es tritt in jedem Alter auf, ist aber bei Erwachsenen häufiger. Charakterisiert durch den Einfluss pathogener Faktoren auf das Gehirn während des Lebens eines Menschen.

Sorten

Enzephalopathie bei Kindern ist eine multi-ätiologische Erkrankung, die jedoch in allen Fällen die gleichen morphologischen Veränderungen im Gehirn aufweist. Dies sind die Zerstörung und Verringerung der Anzahl voll funktionsfähiger Neuronen, Nekroseherde, Schädigungen der Nervenfasern des zentralen oder peripheren Nervensystems, Schwellungen der Hirnhäute, das Vorhandensein von Blutungen in der Gehirnsubstanz.

Die folgende Tabelle zeigt die Haupttypen dieser Pathologie.

Schweregrad der Krankheit

Die Schwere der Symptome einer Enzephalopathie bei jedem Patienten hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Ärzte unterscheiden 3 Schweregrad der Krankheit:

1. Einfach (zuerst). Es zeichnet sich durch fast vollständige Abwesenheit von Symptomen aus, die sich nach übermäßigen Belastungen oder Belastungen verschlimmern. Geringfügige Veränderungen im Gehirngewebe werden nur mit Hilfe instrumenteller Diagnosemethoden erfasst. Es ist im ersten Lebensjahr eines Kindes gut behandelbar, wenn medizinische Empfehlungen durchgeführt werden.
2. Medium (Sekunde) Die Symptomatologie ist schlecht ausgeprägt, kann vorübergehenden, kommenden Charakter haben. Es gibt Verstöße gegen einige Reflexe und Bewegungskoordination. In Studien des Gehirns zeigten sich Blutungsherde.
3. Schwer (dritte). Es gibt schwere motorische und respiratorische Funktionsstörungen. Schwere neurologische Störungen beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten ernsthaft und führen häufig zu Behinderungen. In diesem Stadium entwickelt sich Demenz, ein Mensch kann sich im täglichen Leben nicht bedienen.

Begleitsyndrome

Jede Art von Enzephalopathie bei einem Kind ist durch das Vorhandensein von Syndromen gekennzeichnet, die auf eine neurologische Dysfunktion hinweisen.

Die häufigsten sind:

• Hypertonie-hydrozephales Syndrom. Bedingt durch erhöhten intrakranialen Druck und übermäßige Anhäufung von Liquor im Ventrikelsystem des Gehirns. Zu den Symptomen des Syndroms bei Säuglingen zählen ein rascher Anstieg des Kopfumfangs (monatlich 1 cm), das Öffnen der sagittalen Naht, Verspannungen und Auswölbungen der Feder, schwach ausgeprägte angeborene Reflexe, Strabismus und Grefsymptome (weiße Linie zwischen der Pupille und dem oberen Augenlid des Kindes) (mehr im Artikel) : eine Tabelle mit den Abmessungen des Kopfumfangs bei Kindern (Mädchen und Jungen).
• Syndrom der motorischen Störungen. Es manifestiert sich als pathologischer Muskeltonus - Hypertonus, Hypotonus oder Muskeldystonie. In diesem Fall ist es für Neugeborene schwierig, physiologische Haltungen zu akzeptieren, und wenn das Kind heranwächst, kommt es zu einer Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung. Eltern sollten auf das zu eintönige Schreien oder Weinen des Kindes, seine späten Reaktionen auf Licht, visuelle und akustische Reize achten und das Kind dem Arzt beim ersten Auftreten einer pathologischen Reaktion zeigen.

• Syndrom der Übererregbarkeit. Dies impliziert eine verstärkte Nervenreaktion auf alle Reize: Berührung, Geräusch, Veränderung der Körperposition. Oft gibt es Hypertonus und Tremor der Gliedmaßen, Kinn. Schreiendes Baby erinnert an ein Quietschen und wird von herabhängenden Köpfen begleitet. Es spuckt oft und reichlich (Brunnen), während die Gewichtszunahme langsam erfolgt. Schlaf und Wachheit ist kaputt.
• Convulsives Syndrom. Es ist eine pathologische Reaktion des Organismus auf äußere und innere Reize und manifestiert sich durch unwillkürliche Muskelkontraktionen von lokalem (lokalem) und generalisiertem (den ganzen Körper abdeckendem) Charakter. Anfälle können von Erbrechen, Schäumen aus dem Mund, Regurgitation, Atemnot und Zyanose begleitet werden.
• Comatose-Syndrom Bei Neugeborenen ist es das Ergebnis von Geburtsverletzungen, Infektionsläsionen, Stoffwechselstörungen und funktionellen Atemstörungen. Es drückt sich in der Depression von drei lebenswichtigen Funktionen aus - Bewusstsein, Sensibilität und motorische Aktivität. Wenn es das Fehlen von Reflex saugen und schlucken bei Kindern bemerkt.
• Syndrom vegetoviszeraler Störungen. Es manifestiert pathologische Veränderungen im Herz-Kreislauf-, Atmungssystem, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, abnorme Farbe oder blasse Haut, eine Verletzung der Thermoregulation.
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung. Es ist eine neurologische Verhaltensstörung, bei der Kinder Schwierigkeiten haben, Informationen zu konzentrieren und wahrzunehmen. Das Kind ist zu impulsiv und geht schlecht mit seinen Gefühlen um.

Diagnosemethoden

Für ältere Kinder werden auch spezielle Tests angeboten, um das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit und den psychischen Zustand zu bewerten. Heute kommen folgende moderne Forschungsmethoden zum Einsatz:

• Neurosonographie. Ernennung für Kinder von Geburt an bis zum Überwachsen einer großen Fontanel (siehe auch: Wie wächst eine Fontanel bei Kindern?). Mit Hilfe eines speziellen Ultraschallsensors werden Gehirnstrukturen untersucht und ihre Pathologien identifiziert: hypertensive und hydrozephale Syndrome, hypoxisch-ischämische Läsionen, Zysten und Hämatome, Entzündungen der Meningen.
• Doppler-Ultraschall Ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Gehirngefäße und eine Verletzung der Blutströmungsgeschwindigkeit, der Pathologie und des Aneurysmas von Gefäßen, die das Gehirn versorgen, Blockierung oder Verengung der Arterien.
• Elektroenzephalographie. Registriert die elektrische Aktivität des Gehirns, was Rückschlüsse auf entzündliche Prozesse, Tumore, Gefäßerkrankungen im Gehirn und epileptische Herde zulässt.
• Rheoenzephalographie. Es ist die einfachste Methode, um die Gefäßwände und Gefäße des Gehirns zu untersuchen und zu bewerten. Erkennt Durchblutungsstörungen und Hypertonus von Blutgefäßen.
• Blut Analyse. Damit können Sie das Vorhandensein einer Leukozytose feststellen, die auf entzündliche Prozesse im Körper hindeutet, und den Bilirubinspiegel, der für die Entwicklung der Bilirubin-Enzephalopathie wichtig ist.

Behandlung der Enzephalopathie bei Kindern

Enzephalopathie ist eine ernste Diagnose, die sofortige ärztliche Behandlung erfordert. Selbstbehandlung ist in diesem Fall nicht nur unangemessen, sondern kann zu irreversiblen Folgen führen. Nur ein Spezialist wählt diese individuelle Behandlung - zu Hause oder stationär - aus, abhängig vom Alter, den anthropometrischen Daten des Kindes, dem Schweregrad der Pathologie und dem Schweregrad der Symptome, die eine Reihe wichtiger Hirnfunktionen nicht behindern.

Arzneimittel

Die Arzneimitteltherapie basiert auf den folgenden Hauptgruppen von Arzneimitteln:

• Nootropika oder neurometabolische Stimulanzien. Aktivieren Sie die Arbeit der Nervenzellen und verbessern Sie den Blutfluss. Dazu gehören: Piracetam, Vinpocetine, Pantogam, Fenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (wir empfehlen zu lesen: Anweisungen zur Verwendung von Pantogamsirup für Kinder).
• Vasodilatatoren oder Vasodilatatoren. Erweitern Sie das Lumen der Blutgefäße und normalisieren Sie den Blutfluss. Unter ihnen sind Papaverin und Vinpocetin.
• Psycholeptika oder Beruhigungsmittel. Ziel ist es, die erhöhte Reizbarkeit zu entfernen. Dazu gehören Citral, Valerianahel, Elenium.
• Analgetika oder Schmerzmittel. Der Zweck ihrer Verwendung ist die Linderung von Schmerzen. Dies ist Aspirin, Ibuprofen.
• Antikonvulsiva oder Antiepileptika. Ziel ist es, die epileptische Aktivität zu reduzieren und Krämpfe jeglicher Herkunft zu lindern. Unter ihnen sind Valparin, Phenobarbital.

Zusätzlich zu diesen Medikamenten kann der Arzt Antispasmodika und Muskelrelaxanzien für die zentrale Wirkung verschreiben. Im Rahmen der stationären Behandlung wird die Physiotherapie empfohlen - Elektrophorese, Amplipuls-Therapie. Bei der Bilirubin-Enzephalopathie ist eine phototherapeutische Behandlung angebracht.

Empfehlungen

Um die Auswirkungen einer perinatalen oder erworbenen Enzephalopathie wirksam zu bekämpfen, reichen Medikamente allein nicht aus. Eltern sollten geduldig sein und die körperliche und geistige Erholung ihrer Kinder aufgeben. Um dies zu tun, sollten Sie den Wachzustand und die Ruhe des Babys anpassen, seine Ernährung mit Vitamin-B-reichen Nahrungsmitteln versorgen, regelmäßig Physiotherapiekurse und Massagen durchführen.

Wenn das Kind aufwächst, wird bei Bedarf die Einbindung von Korrekturlehrern - Sprachtherapeuten und Pathologen - empfohlen. Sie unterstützen die soziale Anpassung, die Bildung positiver Motivation und erstellen einen Entwicklungsplan mit den erforderlichen Methoden, Werkzeugen und Techniken, die das Alter, die individuellen und psychologischen Merkmale des Babys berücksichtigen.

Implikationen für das Kind

Die Auswirkungen der Enzephalopathie sind schwerwiegend. Dies sind verzögerte Sprache, geistige und körperliche Entwicklung, Gehirnfunktionsstörungen, ausgedrückt durch mangelnde Aufmerksamkeit und Gedächtnis, Epilepsie, Hydrozephalus, Zerebralparese (wir empfehlen zu lesen: Welche Symptome hat Epilepsie bei Kindern?). Die Prognose hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab und reicht von vollständiger Genesung bis hin zu Behinderung und Tod.

Enzephalopathie des Gehirns bei Neugeborenen

Der Begriff "Enzephalopathie" bedeutet eine Kombination von Symptomen und Syndromen mit unterschiedlichem Schweregrad, was auf eine Verletzung der Gehirnaktivität hinweist. Solche Störungen treten zum größten Teil in der perinatalen oder neonatalen Lebensphase eines Babys auf. Enzephalopathie bei Neugeborenen wird daher auch als Perinatal bezeichnet.

Fügen Sie dem Begriff unbedingt ein Adjektiv hinzu, das eine Vorstellung von der Ursache des Hirnschadens und einiger damit einhergehender Symptome gibt.

Je nach Art und Ursache der Enzephalopathie werden folgende Formen unterschieden:

• Hypoxisch - bei mangelnder Sauerstoffversorgung des Gehirns. Hypoxische Typ-Enzephalopathien umfassen perinatale, asphyxische, postresuscitative.
• Giftige Gifte in Form von Alkohol, Drogen oder Vergiftungen mit verschiedenen Chemikalien (Blei, Kohlenmonoxid) sind die Schuldigen an ihrer Entwicklung.
• Giftiger Stoffwechsel. Vergiftungen treten auch durch toxische Substanzen auf, die jedoch nur im Körper des Menschen aufgrund von Stoffwechselstörungen und der Unmöglichkeit der vollständigen Entfernung von Giften aus dem Körper gebildet werden. Das auffälligste Beispiel ist die Bilirubin-Enzephalopathie, die sich während einer hämolytischen Erkrankung entwickelt.
• Diabetiker - Schädigung der Gehirnstrukturen vor dem Hintergrund von Diabetes und Stoffwechselstörungen.
• Posttraumatisch. Gebildet nach traumatischer Hirnverletzung in naher Zukunft oder nach Monaten und sogar Jahren.
• Strahlung - entsteht unter dem Einfluss ionisierender Strahlung.
• Dyszirkulator (ein anderer Name ist vaskulär) - entwickelt sich aufgrund einer gestörten Blutversorgung des Gehirns, deren Ursache in der Niederlage von Blutgefäßen liegt. Dies ist hauptsächlich eine Erkrankung älterer Menschen, daher werden wir sie nicht im Detail betrachten.

Perinatale hyposkiale Enzephalopathie

Die korrekte, dynamische Entwicklung des Nervensystems und der Psyche ist zu Beginn des Lebens des Kindes besonders wichtig. Daher sollten Eltern wachsam sein, wenn das Kind die folgenden klinischen Symptome hat:

• das Baby weint lange ohne Grund (besonders am ersten Tag nach der Geburt);
• er ist zu träge, hat einen hypotonischen Muskel;
• unruhiges Verhalten, Hypertonus der Muskeln;
• reagiert unangemessen auf Licht oder Ton;
• wirft seinen Kopf zurück;
• oft zusammenzucken;
• stark und oft wiederkehrt;
• Augenwölbung Symptom Gref.

Selbst wenn sich das Kind im Arbeitsraum befindet, können bei niedrigen Apgar-Werten, Zyanose der Haut, schwacher motorischer Aktivität, beeinträchtigtem Herzschlag und einem schwachen Saugreflex neurologische Störungen und Gehirnläsionen vermutet werden. Diese Kinder nehmen oft schlecht zu. Um die Entwicklung der Pathologie nicht zu versäumen, benötigt das Kind zusätzliche Aufmerksamkeit und den Rat eines Neurologen.

Ursachen

Perinatale Enzephalopathie tritt aus verschiedenen Gründen auf, ist jedoch in den meisten Fällen mit Hypoxie in verschiedenen Stadien der Entwicklung des Babys verbunden. Gehirnhypoxie in der vorgeburtlichen Periode provoziert also:

• die Androhung der Beendigung der Schwangerschaft;
• zukünftige Krankheiten der Mutter: chronisch (Herzfehler, Diabetes, Pyelonephritis) und erworben (Röteln, ARVI);
• frühe und späte Toxikose;
• chronische Plazentainsuffizienz;
• schlechte Gewohnheiten der Mutter.

Während der Geburt sind Situationen gefährlich, wenn:

• das Kind schluckte Fruchtwasser;
• es gab Asphyxie;
• vorzeitige Ablösung der Plazenta ist aufgetreten;
• das Wasser ist weg und die Geburt ist langwierig;
• schnelle lieferung

Die Enzephalopathie unterscheidet sich auch nach ihrem Schweregrad:

1. Milder Grad Das Verhalten des Babys unruhig, begleitet von langem Weinen und häufigem Aufstoßen. Das Kind schläft nicht gut, der Schlaf ist in kurze Intervalle unterteilt. Strabismus entwickelt sich.
2. Mittlerer Schweregrad Es sind ein oder mehrere Syndrome vorhanden, die auf eine neurologische Dysfunktion hinweisen. Dazu gehören hypertensive, hydrozephale Syndrome, Bewegungsstörungen. Die Reflexe beim Saugen und Schlucken sind gestört, der Schrei ist schrill, das Baby schreit selbst in einem schläfrigen Zustand.
3. Schwerer Grad. Das komatöse Syndrom, die Bewusstseinstrübung, die Gehirnfunktionen sind vollständig niedergedrückt.

Enzephalopathie-Syndrome

Hypertensive Hydrozephalie

Zunächst ist das Syndrom an dem schnellen Wachstum des Kopfumfangs erkennbar. Kranialnähte sind offener und Fontanellen schwellen an. Beobachter Nystagmus, Unterdrückung von Reflexen und motorischer Aktivität, Strabismus, Asymmetrie der Muskulatur. Bei dieser Krankheit deuten schwere Symptome auf ein sich entwickelndes Hirnödem hin.

Syndrom der Bewegungsstörungen

Es äußert sich in der Unordnung des Muskeltonus in Richtung seiner Schwächung und Zunahme. Zusammen mit Hyper- oder Hypotonie kommt es zu einer Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung, da die motorischen Funktionen nicht rechtzeitig gebildet werden. Daher müssen Sie auf das späte Auftreten des ersten Lächelns, die gehemmte Wahrnehmung des Gehör- oder Lichtstimulus und die spärlichen Gesichtsausdrücke achten.

Syndrom der erhöhten Erregbarkeit

Das Kind ist übermäßig aktiv, die Weckzeiten werden verlängert und die Schlafintervalle werden verkürzt. Es gibt ein Zittern des Kinns und der Gliedmaßen, bei steigender Körpertemperatur sind Fieberanfälle möglich.

Krampfhaft

Manifestiert in Form von episodischen Zucken, Rucken der Gliedmaßen. Angriffe können in der Biegung des Kopfes mit den Steigungen ausgedrückt werden, Arme und Beine werden gespannt, Saugbewegungen werden simuliert.

Comatose

Der Zustand des Babys ist extrem schwierig, nach der Apgar-Skala werden maximal 4 Punkte erzielt. Hypotonie ist ausgeprägt, angeborene Reflexe sind niedergedrückt oder verschwinden vollständig, es gibt keine Lichtreaktion, die Pupillen verengen sich. Atmungsrhythmus und Puls sind unregelmäßig, der Druck ist niedrig, die Herztöne sind taub, kaum hörbar, Krampfanfälle sind möglich.

Diagnose

Die Diagnose wird auf der Grundlage der gesammelten Anamnese, des aktuellen klinischen Bildes und der Ergebnisse der Untersuchung des Gehirnultraschalls gestellt. Die Karte der Frau in Wehen wird sorgfältig untersucht: wie die Schwangerschaft verlaufen ist, ob in der pränatalen Periode fötale Pathologien entdeckt wurden, ob die Mutter wegen einer Infektion behandelt wurde. Die Schätzungen des Neugeborenen auf der Apgar-Skala werden bei der Geburt berücksichtigt, ob Komplikationen aufgetreten sind.

Achten Sie darauf, das Kind wiederholt von einem Neurologen zu untersuchen. Es wird aufgezeigt, ob bei Verdacht auf eine Enzephalopathie eine zusätzliche Konsultation mit einem Augenarzt erfolgt, bei der das Auge des Säuglings untersucht wird.

Bei der Diagnose der Pathologie hilft die Neurosonographie - ein Ultraschall, der durch eine nicht entwickelte große Quelle geleitet wird. Es ermöglicht die Beurteilung der Struktur des Gehirns, des Zustands der Ventrikel und der Windungen. Bei der Elektroenzephalographie (abgekürzt EEG) wird die Aktivität der Großhirnrinde für das Vorhandensein von Krampfsymptomen untersucht. Wenn eine solche Untersuchung kein objektives Bild ergab und es schwierig ist, eine Diagnose zu stellen, wird eine Computertomographie des Gehirns durchgeführt.

Behandlung

Milde Formen der Enzephalopathie werden mit homöopathischen Mitteln und pflanzlichen Mitteln sowie mit physiotherapeutischen Methoden, Physiotherapie und Massage behandelt.

Die Behandlung einer perinatalen Enzephalopathie mit mittlerem Schweregrad hängt im Wesentlichen vom Schweregrad bestimmter Syndrome ab. Zum Beispiel wird Diacarb häufig verschrieben - ein Werkzeug, das die normale Abgabe von Liquor fördert. Bei Muskelhypertonie werden Muskelrelaxanzien verordnet - muskelentspannende Mittel (Mydocalm). Dibazol wird für Muskelkrämpfe verwendet. Um die Durchblutung des Gehirns und die Bildung neuer Verbindungen zwischen Nervenzellen zu verbessern, werden Pantogam, Lucetam, Vinpocetin und Nootropil verwendet. Die Behandlung wird fast immer durch die Einnahme von Vitaminen der Gruppe B begleitet, die sich positiv auf die Entwicklung des Nervensystems auswirken.

Bei einem konvulsiven Syndrom werden Antikonvulsiva vom Arzt unter Berücksichtigung des Alters, des Körpergewichts und des Krankheitsgrades des Babys ausgewählt. Antiepileptika müssen unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, sie können nicht unabhängig voneinander abgebrochen werden, da sonst die Anfälle häufiger werden können. Bei Kindern mit epileptischem Syndrom sind Massagen und Physiotherapie kontraindiziert.

Achtung! Alle in dem Artikel aufgeführten Namen von Medikamenten sind schwerwiegende Drogen, sie können nur von einem Arzt verordnet werden. Praktisch alle von ihnen sind gemäß den Anweisungen nicht für den Säuglingsalter konzipiert, daher wählt der Arzt die Dosierung und das Medikament selbst aus, basierend auf seinen Erfahrungen und klinischen Fällen bei der Anwendung und der Heilung von Neugeborenen. Die Namen der Medikamente werden im Artikel nur zu Informationszwecken angegeben. Die Selbstbehandlung in solchen Situationen ist verboten.

Toxische Enzephalopathie

Es manifestiert sich, wenn Gehirnzellen von außen mit Giften und Pestiziden vergiftet oder im Körper gebildet werden. Häufig tritt im Hintergrund auf:

• hämolytische Krankheit;
• Einnahme von Medikamenten, Antipsychotika, Antidepressiva oder Antikonvulsiva während der Schwangerschaft durch die Mutter;
• Alkoholaufnahme der Mutter in großen Mengen;
• Haushaltsvergiftung mit Quecksilberdampf, Benzin oder anderen Stoffen.

Ein typisches Beispiel für eine toxische Enzephalopathie ist Bilirubin. Gelbfärbung der Haut, die vor dem Hintergrund erhöhter Bilirubinspiegel auftritt, tritt häufig im ersten Lebensmonat bei Säuglingen auf. Allerdings ist nur in 4-5% aller Fälle der Gehalt an Bilirubin so hoch, dass es die Blut-Hirn-Schranke durchdringen kann und eine toxische Wirkung auf das Gehirn hat. Schläfrigkeit, Depression der Reflexe, Krampf der Hinterhauptmuskulatur, Koma-Fallen sind diesem Zustand inhärent.

Die Vergiftung des Körpers und insbesondere des Gehirns kann auf verschiedene Arten erfolgen. Die Krankheit tritt akut auf, wenn die Vergiftungswirkung einmalig ist, jedoch in hohen Dosen. Die Symptome der Unterdrückung aller Organe und Systeme in solchen Situationen sind ausgeprägt.

Bei chronischer Vergiftung mit geringen Gabe-Dosen kann das klinische Bild etwas unscharf sein, vor allem Schwäche, Übelkeit, Abschwächung der Empfindlichkeit in den oberen und unteren Extremitäten. Neben der allgemeinen Diagnostik werden Blut und Urin auf das Vorhandensein eines Verdachts auf eine toxische Substanz untersucht.

Behandlung

Ein Merkmal der Behandlung der Bilirubin-Enzephalopathie ist die Phototherapie. Das Kind wird unter das blaue Licht gesetzt, wobei die Körpertemperatur (um Überhitzung zu vermeiden) und das Gewicht des Neugeborenen (weil das Baby Flüssigkeit verliert) ständig überwacht wird. Bis zu dreimal täglich werden Blutproben zur Untersuchung des Bilirubinspiegels entnommen.

Obligatorische Entgiftungstherapie, intravenöse Ringer-Lösungen, Glukose, nootropische und antioxidative Medikamente, Vitamine. In schweren Fällen wird eine Ersatztransfusion von Blut oder dessen Plasma empfohlen.

Posttraumatische Enzephalopathie

Diese Pathologie macht sich nicht immer sofort bemerkbar. Es kann Monate oder sogar Jahre dauern, bis die Symptome auftreten:

• Schwindelgefühl mit Schwingungen in verschiedene Richtungen;
• psychomotorische Retardierung;
• Anfälle;
• in Ohnmacht fallen

Solche Symptome entwickeln sich als Folge einer schweren Verletzung (leichte Gehirnerschütterung führt nicht zu schwerwiegenden Folgen), zum Beispiel als Folge von Frakturen der Schädelknochen durch Schläge, Stürze aus der Höhe und Komplikationen nach einem Unfall.

Behandlung

Die Behandlung hängt weitgehend von der Verletzung selbst ab. In schweren Fällen führen Neurochirurgen eine Operation durch. Bei den geringeren Kosten der medizinischen Behandlung keine Nootropika und Antioxidantien.

Mögliche Folgen

Das Ergebnis von Hirnpathologien kann zu einer vollständigen Genesung führen, aber in schweren Fällen treten vegetativ-viszerale Störungen, verzögerte Sprech- und geistige Entwicklung sowie Hyperaktivität auf.

Die schwerwiegendsten sind die Folgen, die die Entstehung von Krankheiten hervorrufen, die die soziale Anpassung des Kindes beeinflussen: Zerebralparese, Epilepsie, Hydrozephalus.

Prävention

Zur Prävention zerebraler Pathologien gehört ein verantwortungsbewusster Umgang mit Schwangerschaft und Geburt durch die Mutter: ihre gute Erholung, keine schlechten Gewohnheiten, rechtzeitige Arztbesuche sowie die erforderlichen Untersuchungen und die vorgeschlagenen Untersuchungen. Nicht weniger bedeutsamer kompetenter Umgang mit der Arbeit und die Aufmerksamkeit des Babys in den ersten Wochen seines Lebens.

Heute wird die Diagnose perinataler Enzephalopathie (PEP) häufig missbraucht. Laut Statistik haben nur 4% der Kinder gravierende Anomalien, die das Nervensystem und die Gehirnaktivität beeinflussen. Die Realität ist jedoch, dass jede neurologische Erkrankung, wie zum Beispiel der Kinn-Tremor, der in den ersten Monaten als Norm betrachtet werden kann, den Hirnpathologien zugeschrieben wird.

So tritt die wahre Enzephalopathie bei Neugeborenen selten auf und wird von schweren Krankheitsbildern begleitet, denen es unmöglich ist, nicht darauf zu achten. Nach einer bestimmten Zeit wird dieser Begriff durch eine spezifische Diagnose ersetzt, die eine wachsame Beobachtung und Behandlung erfordert. Geduld mit Ihnen, liebe Eltern.