Symptome und erste Anzeichen einer Meningitis: Wie äußert sich die Krankheit?

Meningitis ist eine extrem schwere Infektionskrankheit, die eine sofortige Behandlung erfordert (in der Regel im Krankenhaus). Wenn Sie die Therapie nicht rechtzeitig beginnen und die Krankheit beginnen, können Sie schwere Komplikationen bekommen, ohne den tödlichen Ausgang auszuschließen. Daher ist es wichtig, die ersten Anzeichen einer Meningitis zu kennen, um die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen.

Meningitis ist eine ausgedehnte Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks. Dies schädigt den äußeren Teil des Gehirns, insbesondere seine weichen Membranen. Die Krankheit ist insofern heimtückisch, als sie plötzlich beginnen kann und bei Symptomen einer Erkältung oder Grippe ähnelt.

Nur ein Gesundheitspersonal kann eine genaue Diagnose stellen. Beim ersten Verdacht auf eine Meningitis müssen Sie einen Arzt oder eine Ambulanz aufsuchen, da Selbstmedikation nicht akzeptabel ist.

Wie beginnt die Meningitis?

Die ersten Symptome einer Meningitis sind am häufigsten:

  • hohe Temperatur (39 bis 40 Grad);
  • starke Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen;
  • Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Aufregung oder umgekehrt Lethargie.

Am ersten oder zweiten Tag (vor dem Hintergrund von Kopfschmerzen und hohen Temperaturen) kann ein rosa oder roter Hautausschlag auftreten, der mit den Füßen und Beinen beginnt und sich allmählich immer höher ausdehnt - bis zum Gesicht selbst. Der Ausschlag ähnelt kleinen Prellungen, die beim Drücken verschwinden.

Wenn Sie dieses Symptom bei Ihrem Patienten oder Patienten bemerken, rufen Sie sofort einen Krankenwagen an, da dies ein Signal dafür ist, dass sich eine Sepsis entwickelt, und bei einer Verzögerung (ohne qualifizierte medizinische Hilfe) kann der Fall tödlich sein.

Sie sollten auch auf eine Reihe früher Symptome einer Meningitis achten:

  1. Steifer Nacken (Immobilität) - der Kopf lässt sich nur schwer oder gar nicht beugen, der Patient kann sein Kinn nicht bis zur Brust erreichen. Dies ist eines der frühesten Anzeichen.
  2. Symptome von Brudzinsky - unwillkürliches Beugen der Beine (in den Knie- und Hüftgelenken) tritt auf, wenn der Kopf zum Brustbereich geneigt ist.
  3. Kernigs Symptome - die Beine sind an den Knien angewinkelt.
  4. Bei kleinen Kindern kann ein großer Frühling anschwellen.
  5. Ein weiteres charakteristisches Symptom ist, dass der Patient sein Gesicht zur Wand dreht und seinen Kopf mit einer Decke bedeckt, während er sich in einer Pose einer Kugel zusammenrollt und seinen Kopf zurückwirft.
  6. Darüber hinaus kann festgestellt werden: verschwommenes Sehen, Doppelsehen, Verwirrung, Hörverlust.

Anzeichen einer Meningitis nach Arten

Primär

Bei der primären Meningitis kommt es zu einem akuten Infektionsprozess, der durch Meningokokken verursacht wird. Der Auslöser für die Entwicklung der Krankheit ist eine geschwächte Immunität, die durch Hypothermie und Virusinfektionen verursacht wird. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit unabhängig, ohne dass infektiöse Prozesse in einem Organ auftreten. Zum Beispiel können Bakterien durch die Atemwege in den Körper gelangen.

Wie beginnt die primäre Meningitis:

  • starke Kopfschmerzen;
  • Fieber, Schüttelfrost
  • hohe Körpertemperatur;
  • Intoleranz von Licht und harten Tönen;
  • das Auftreten eines Ausschlags am Körper;
  • körperliche Aktivität, die oft durch Lethargie ersetzt wird;
  • Bewusstseinsverlust kann auftreten;
  • steifer Nacken;
  • Manchmal treten Krämpfe auf.

Sekundär

Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund einer Infektionskrankheit auf (nach Masern, Mumps, Syphilis, Tuberkulose, Lungenentzündung, Sinusitis, Tonsillitis, Otitis mit Kopfverletzungen) und wird häufig durch Pneumokokken, seltener durch Staphylokokken, Streptokokken, aber auch durch Meningokokken verursacht bei primärer Meningitis).

Die ersten Symptome einer sekundären Meningitis:

  • allgemeine Schwäche;
  • Unwohlsein;
  • Schwindel;
  • Schüttelfrost mit Fieber;
  • Temperaturerhöhung bis zu 40 Grad;
  • starke Kopfschmerzen, die allmählich zunehmen;
  • Übelkeit und reichliches Erbrechen;
  • Geistige Veränderungen treten auf;
  • der Patient weigert sich zu essen und zu trinken;
  • Kinder können eine Zunahme der Kopfgröße erfahren;
  • Schlaflosigkeit;
  • Halluzinationen;
  • in seltenen schweren Fällen - Koma.

Häufige Symptome

Neben den oben genannten Symptomen (Kopfschmerzen, Fieber usw.), die sowohl bei primärer Meningitis als auch bei sekundärer Meningitis auftreten können, gibt es eine Reihe von Symptomen, die für diese Krankheit charakteristisch sind.

Allgemeine infektiöse Anzeichen einer Meningitis:

  • blasse Haut;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • blasige Farbe im Nasolabialdreieck;
  • unaufhörlicher Durst;
  • niedrigerer Blutdruck;
  • Kurzatmigkeit;
  • schneller Puls;
  • Lesesymptom bei Kindern - Wenn das Kind in den Achseln gehalten wird (aufgehängt), beugt es die Beine zum Bauch;
  • erhöhte taktile Empfindlichkeit.

Meningeal-Syndrom

Dies sind die ersten zerebralen Symptome der Krankheit, die durch Anzeichen gekennzeichnet sein können:

  1. Starke Kopfschmerzen - treten bei allen Patienten auf und treten aufgrund eines erhöhten intrakraniellen Drucks auf. Der Schmerz breitet sich über den gesamten Kopf aus und ist an keiner Stelle lokalisiert. In diesem Fall kann es zu Druck auf die Augen und Ohren kommen. Schmerzmittel geben nicht die gewünschte Wirkung - der Schmerz lässt nicht nach.
  2. Schwindel, "sprudelndes" Erbrechen, Angst vor Licht und Geräuschen - diese Symptome treten am zweiten oder dritten Tag der Krankheit auf. Erbrechen tritt normalerweise mit erhöhten Kopfschmerzen auf und bringt keine Erleichterung. Aufgrund der erhöhten Berührungsempfindlichkeit (vor dem Hintergrund der Reizung der Rezeptoren der Meningen) kann der Patient Schmerzen auch bei einer leichten Berührung der Hautbereiche erfahren.
  3. Bei Säuglingen treten starke Erregung und Angstzustände, Durchfall, häufiges Aufstoßen, Schläfrigkeit und Krämpfe auf.

Was ist in dieser Situation zu tun?

Wenn Sie Symptome einer Meningitis bei sich oder Ihrem Angehörigen / Bekannten feststellen, müssen Sie sofort einen Rettungsdienst rufen, um die Krankheit zu diagnostizieren und eine geeignete Therapie zu verordnen. Bei schweren Formen der Krankheit werden die Patienten in der Infektionsabteilung stationär behandelt.

Dies ist aus zwei Gründen notwendig:

  1. ohne stationäre Behandlung kann sich der Zustand des Patienten erheblich verschlechtern und zu irreversiblen Folgen führen (Behinderung, Tod);
  2. Auch unmittelbare Familienmitglieder können die Infektion fangen.

Wenn jedoch kein Vertrauen in die richtige Diagnose besteht, ist es besser, einen Infektionsarzt oder einen Allgemeinarzt zu kontaktieren, der die folgenden Taktiken bestimmt. Schmerzmittel einzunehmen ist sinnlos - es hilft nicht.

Fazit

Meningitis ist nicht nur wegen ihres Verlaufs gefährlich, sondern auch wegen ihrer gefährlichen Folgen. Die Krankheit schreitet ziemlich schnell voran und bringt dem Patienten körperliches Leiden. Je eher Sie Hilfe von einem Spezialisten erhalten, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Genesung ohne jegliche Komplikationen. Denken Sie an die Anzeichen einer Meningitis, um die Krankheit rechtzeitig erkennen zu können.

In diesem Video erfahren Sie auch mehr über die Symptome einer Meningitis:

Wie sich Meningitis manifestiert - die ersten Symptome der Krankheit

Die Meningitis ist eine ernsthafte Erkrankung, die lebensbedrohlich ist und durch Schädigung der Hülle des Gehirns und des Rückenmarks gekennzeichnet ist.

Daher ist es wichtig zu wissen, wie sich eine Meningitis manifestiert, denn ohne rechtzeitige Behandlung kann diese Krankheit zu schwerwiegenden Komplikationen und irreversiblen Pathologien führen.

Inkubationszeit der Krankheit

Deshalb kann es ab dem Moment, in dem das Virus in den Körper eindringt und die ersten Symptome der Krankheit auftreten, einige Tage bis mehrere Wochen dauern.

Im Durchschnitt dauert die Inkubationszeit der Meningitis etwa eine Woche - von 5 bis 12 Tagen. Bei einer tuberkulösen Meningitis kann die Inkubationszeit mehrere Wochen betragen.

Meningitis kann sich nicht als eigenständige Krankheit manifestieren, sondern als Folge einer Verletzung der Immunität vor dem Hintergrund schwerwiegender Erkrankungen wie Leptospirose, Röteln, Masern, Parotitis, Windpocken und anderen.

Erste Anzeichen

Die ersten Anzeichen der Krankheit sind Erkältungssymptome:

Diese Symptome bestimmen die Krankheit nicht genau, daher müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis selbst sind ein starker Temperaturanstieg, begleitet von starkem Erbrechen, einem Hautausschlag und Muskelsteifheit.

Die Diagnose einer an Meningitis erkrankten Person kann durch spezielle Tests ermittelt werden. Wenn er bei Bewusstsein ist, reicht es aus, ihn zu bitten, seinen Kopf zu beugen und sein Kinn fest gegen seine Brust zu drücken. Eine Person mit Meningitis ist dazu nicht in der Lage, da sie Muskelsteifheit entwickelt. Eine Person mit Grippe, auch wenn sie sich in schwerer Form befindet, wird diese Aktion leicht ausführen.

Ein weiteres auffälliges Symptom einer Meningitis ist das Symptom von Kernig. Eine Person kann das Bein im Bereich des Kniegelenks nicht strecken, wenn es am Hüftgelenk gebeugt ist. In diesem Fall ist eine Dehnung nicht aufgrund von Schmerzen, sondern aufgrund der Anspannung der Rückenmuskelgruppe unmöglich. In ähnlicher Weise wird die Krankheit gemäß dem durchschnittlichen Brudzinsky-Symptom diagnostiziert. Nur diese Reaktion der Beine wird beim Drücken auf das Schambein oder den Schambein beobachtet.

Ein weiteres Anzeichen, anhand dessen die Krankheit festgestellt werden kann, ist das niedrigere Symptom von Brudzinsky. Wenn in diesem Fall versucht wird, das Bein des Patienten im Bereich der Knie- und Hüftgelenke zu beugen, wiederholt das zweite Bein die gleichen Aktionen.

In einigen Fällen treten die für Meningitis typischen Kopfschmerzen möglicherweise nicht auf, stattdessen treten starke Schmerzen im Lendenrücken auf.

Viele Infektionskrankheiten im Kindesalter äußern sich in einem Hautausschlag. Aber wie erkennt man einen Ausschlag mit Meningitis? Wir werden darüber im nächsten Artikel berichten.

Die Hauptsymptome einer Meningitis bei Erwachsenen werden hier diskutiert. Sowie die Behandlung von Infektionskrankheiten.

Meningitis ist eine schwere Erkrankung, die zum Tod führen kann. Daher ist es wichtig, die ersten Anzeichen einer Meningitis festzustellen und sofort einen Arzt zu konsultieren. In diesem Artikel http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/pervyj-priznak.html lernen Sie, wie Sie die Krankheit rechtzeitig feststellen können.

Wie sich Meningitis bei Erwachsenen und Kindern manifestiert

Es gibt Meningitis, wenn das Immunsystem eines Erwachsenen oder eines Kindes beschädigt oder geschwächt wurde. Manchmal kann diese Schwächung erblich sein. In diesem Fall können alle Kinder in der Familie an einer Meningitis leiden, obwohl diese Erkrankung recht selten ist.

Die Krankheit äußert sich mit Symptomen, die einer infektiösen Entzündung ähneln. Meistens sind es Fieber und Erbrechen sowie allgemeine Schwäche.

Im Gegensatz zu einer einfachen Infektion kann die Meningitis zusätzliche Symptome aufweisen, die sie von anderen Infektionen unterscheiden.

Anzeichen einer Meningitis bei Kindern und Erwachsenen

Sie können eine Meningitis nach den folgenden Tests diagnostizieren:

  • Spinalpunktion;
  • Blutkulturanalyse;
  • CT-Scan;
  • MRT des Gehirns.

Patienten mit Meningitis reagieren schmerzhaft auf jeden Hautkontakt.

Bei Erwachsenen

Meningitis ist ziemlich akut. In der Regel treten erste Anzeichen der Erkrankung auf, wenn die Meningen bereits entzündet sind. Aber manchmal kann sich die Krankheit anders manifestieren und die Symptome der Entzündung der Gehirnschicht gehen voraus:

  • Halsschmerzen;
  • kleine rote Flecken auf der Haut;
  • hohes Fieber;
  • Hautausschlag;
  • Konjunktivitis;
  • Kurzatmigkeit;
  • Schüttelfrost
  • verminderter Appetit;
  • Druckreduzierung;
  • laufende Nase;
  • Durchfall

Ist die Krankheit in diesem Stadium der Entwicklung immer noch schwer zu erkennen, kann die Diagnose die folgenden Symptome deutlich machen:

  • Temperaturerhöhung;
  • Orientierungsstörung im Raum;
  • Krämpfe;
  • das Auftreten eines ausgeprägten venösen Netzwerks auf Gesicht und Kopf;
  • Übelkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen ohne Erleichterung.

Starke Kopfschmerzen sind eines der Hauptanzeichen einer Meningitis. Sie sind in den frontalen oder temporal-parietalen Bereichen lokalisiert (seltener im gesamten Kopfbereich), verstärkt durch ein starkes Anheben oder Drehen des Kopfes, ein scharfes Licht oder laute Geräusche. Solche Schmerzen können mit herkömmlichen Schmerzmitteln nicht beseitigt werden.

Die Entwicklung von Strabismus wird bei der akuten Form der Meningitis beobachtet. Die Krankheit betrifft die Hirnnerven (insbesondere den Abduzenznerv).

Es kann zu einer Lähmung der lateralen Rektusmuskeln der Augen kommen.

Das Schielen verschwindet innerhalb weniger Wochen, aber da die Infektion ausreichend tief in den Bereich des Innenohrs eingedrungen ist, hat der Patient für den Rest seines Lebens oft eine teilweise oder vollständige Taubheit.

Neben einem Strabismus kann Uveitis bei einem Patienten mit Meningitis auftreten. Wenn die Konjunktivitis ein häufiges Anzeichen einer Meningitis ist, ist die Uveitis seltener, aber diese Komplikation ist schwerwiegender. Uveitis kann sich entwickeln und Panophthalmitis entwickeln, gefolgt von Blindheit.

Der Patient erlebt auch eine starke Schläfrigkeit, in dem Maße, dass Versuche, andere zu erwecken, zu keinem positiven Ergebnis führen.

Bei schweren Formen der Meningitis kann der Patient große Flecken und Blutergüsse haben, die 10 Tage anhalten.

Bei Kindern

Bei älteren Kindern unterscheiden sich die Symptome dieser Krankheit nicht von den Anzeichen der Krankheit bei Erwachsenen. Bei Kindern unter drei Jahren unterscheiden sich die Symptome jedoch geringfügig.

Kleinkinder klagen nicht immer über Kopfschmerzen, aber die ersten Anzeichen der Erkrankung können ein großes Problem sein, wenn ein Kind morgens aufsteht.

Das Baby kann sich auch unruhig und nicht typisch verhalten:

  • auf der Seite liegend, den Kopf nach hinten geworfen und die Beine gekreuzt;
  • monoton weinen und schreien;
  • schreien, wenn Sie versuchen, ihn zu berühren.

Sehr junge Kinder können eine Schwellung der Fontanelle und eine Anhebung ihres Niveaus erfahren, die dann beim Essen über das Niveau der Schädelknochen hinaus untersucht werden kann.

Am häufigsten kann die Krankheit bei Kindern durch einen Hautausschlag erkannt werden, der mit unangemessenem und atypischem Verhalten des Kindes einhergeht.

Bei Verdacht auf Meningitis sofort einen Arzt aufsuchen.

Meningitis ist eine sehr ernste und gefährliche Krankheit. Um dies zu vermeiden, müssen Maßnahmen zur Vorbeugung und zur Impfung ergriffen werden.

Bei Symptomen dieser Krankheit ist es auch wichtig, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren und eine angemessene Behandlung durchzuführen.

Die gefährlichste Form der Meningitis ist die reaktive Meningitis, die blitzschnell und mit unvorhergesehener Hilfe auftritt, der Tod kann innerhalb von 24 Stunden eintreten. Wie Sie schreckliche Konsequenzen vermeiden, lesen Sie in der Vorlage sorgfältig durch.

In diesem Thema werden die Folgen einer Meningitis bei Erwachsenen diskutiert.

Anzeichen von Meningitis

Meningitis ist eine Entzündung der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks. Die Krankheit wird durch Bakterien, Viren, Pilze, Protozoen und Parasiten verursacht. Für die Behandlung von Meningitis im Krankenhaus von Yusupov werden alle Voraussetzungen geschaffen. Die Patienten werden täglich 24 Stunden in die Neurologieklinik eingeliefert. Ärzte führen eine neurologische Untersuchung durch. Bei Verdacht auf Meningitis wird eine Wirbelsäulenpunktion durchgeführt und ein Zerebrospinalflüssigkeitstest mit modernen Labormethoden durchgeführt.

Bei den ersten Symptomen einer Meningitis erhalten die Patienten ein Schutzregime (Diätkost). Nach Erhalt der Ergebnisse der Liquoranalyse beginnen Sie mit einer angemessenen antimikrobiellen Therapie. Die Behandlung der bakteriellen Meningitis erfolgt mit der neuesten Generation der in der Russischen Föderation registrierten Antibiotika. Sie werden individuell in Abhängigkeit von der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen antibakterielle Wirkstoffe ausgewählt. Wenn eine virale Meningitis vorliegt, werden antivirale Medikamente verschrieben.

Wenn aufgrund von Kontraindikationen keine lumbale Punktion bei 1 Anzeichen einer Meningitis durchgeführt werden kann, führen Sie eine empirische Therapie mit Medikamenten durch, auf die die meisten Mikroorganismen, die Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems verursachen, empfindlich sind. Eine Verzögerung bei der Behandlung von Meningitis ist mit tödlichen Folgen verbunden. Wenn wir bei den ersten Anzeichen einer Meningitis eine adäquate Therapie beginnen, ist die Prognose günstiger. Nach der Stabilisierung des Zustands des Patienten machen Neurologen eine Zerebrospinalpunktion, bestimmen den Serotyp von Mikroorganismen, die den Entzündungsprozess verursacht haben, ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und ändern das Behandlungsschema. Alle schweren Fälle von Meningitis werden auf einer Sitzung des Expertenrates unter Beteiligung von Professoren und Ärzten der höchsten Kategorie diskutiert.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis

Die ersten Anzeichen einer Meningitis hängen von der Art des Erregers, dem Alter des Patienten, dem Zustand seines Immunsystems, dem Schweregrad der Erkrankung und dem Vorliegen einer begleitenden Pathologie ab. Wenn bei einem Patienten Meningitis diagnostiziert wird, werden die Anzeichen der Krankheit während der neurologischen Untersuchung festgestellt. Zu Beginn der Krankheit bei Kleinkindern können die spezifischen Symptome einer Meningitis nicht erkannt werden. Alle Kinder mit Fieberfieber in Kombination mit dem Auftreten von Läsionen, die nicht durch Druck, Krampfanfälle, Verhaltensänderungen verschwinden, führen die Differenzialdiagnostik bei bakteriellen Erkrankungen des zentralen Nervensystems durch. Bei erwachsenen Patienten sind die ersten Symptome einer Meningitis ausgeprägter. Wenn sich eine Meningitis vor dem Hintergrund einer Viruserkrankung entwickelt, können die ersten Anzeichen der Erkrankung durch Manifestationen der zugrunde liegenden Pathologie verborgen sein.

Um die ersten Anzeichen einer Meningitis zu erkennen, klären die Ärzte des Yusupov Hospital bei der Untersuchung eines Patienten:

  • Faktoren vor der Krankheit;
  • die Entwicklung von Symptomen;
  • allergische Reaktionen in der Vergangenheit;
  • Bewusstseinsebene;
  • Verhaltensmerkmale (Unterdrückung, Erregung, Essensverweigerung).

Notieren Sie die Herzfrequenz, die Art des Pulses in den peripheren Arterien, den Blutdruck und die Körpertemperatur. Untersuchen Sie die Haut, da die ersten Symptome einer Meningitis ein Hautausschlag oder eine Hautverfärbung sein können. Dann bestimmen Sie den Tonus der Hinterkopfmuskulatur, das Kernig-Symptom und das Vorhandensein fokaler neurologischer Symptome.

Bakterielle eitrige Meningitis kann bei diffusen Kopfschmerzen vermutet werden, die durch laute Geräusche, helles Licht, Erbrechen, nicht in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme und Erleichterung, Erniedrigung der Nahrungsaufnahme, Tränen und Reizbarkeit bei Säuglingen verschlimmert werden. Die ersten Anzeichen einer Meningitis können Schmerzen in den Beinen, eine Abnahme der Temperatur der Hände und Füße, eine Veränderung der Hautfarbe sein (bläuliche Tönung der Nasenspitzen, Ohren, Finger, Marmorierung der Haut).

Wenn sich eine virale Meningitis entwickelt, entwickeln sich die Symptome der Krankheit akut. Die Körpertemperatur steigt an, und es treten allgemeine Unwohlsein und Intoxikationssyndrom auf. Muskelschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen können auftreten. Der Patient weigert sich zu essen, klagt über eine laufende Nase, Halsschmerzen oder Husten. Bei Säuglingen wird eine Spannung oder Ausbeulung der Feder beobachtet. Bei viraler Meningitis werden häufig geringfügige Bewusstseinsstörungen festgestellt. Die Patienten können lethargisch, schläfrig oder unruhig und aufgeregt sein.

Die virale Meningitis ist von einem ausgeprägten Meningeal-Syndrom begleitet. Es kann eines der ersten Symptome der Krankheit sein oder sich am zweiten Tag manifestieren. Die Patienten machen sich Sorgen über die ständigen, quälenden Kopfschmerzen, die durch den Einsatz von Analgetika kaum gelindert werden. Oft wiederholt sich das Erbrechen, die Hautempfindlichkeit nimmt zu (Hyperästhesie), es kommt zu einer schmerzhaften Wahrnehmung äußerer Reize (scharfe Geräusche, Rauschen, helles Licht). Der Patient nimmt im Bett eine charakteristische Haltung ein - auf der Seite liegend, den Kopf nach hinten geworfen, die Hände an die Brust gedrückt und die Knie an den Bauch gedrückt.

Symptome einer Meningitis

Meningitis manifestiert Symptome einer Vergiftung:

  • Kopfschmerzen;
  • Hyperthermie;
  • blasse Haut;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Kurzatmigkeit;
  • schneller Puls;
  • Zyanose des Nasolabialdreiecks.

Bei einem schweren Krankheitsverlauf sinkt der Blutdruck bei den Patienten. Patienten mit Meningitis fühlen sich durstig und trinken deshalb viel. Die Weigerung, etwas zu trinken, wird als ungünstiges Prognosezeichen angesehen.

Die ersten Symptome einer Meningitis bei Kindern weisen Merkmale auf. Kleinkinder sind sehr aufgeregt, unruhig, oft schreien und durch Berührung scharf erregt. Sie haben Durchfall, Schläfrigkeit, wiederholtes Aufstoßen. Bei Kleinkindern sind häufig Anfälle eine der ersten Anzeichen einer Meningitis. Erwachsene Patienten bedecken ihren Kopf mit einer Decke und liegen zur Wand.

Ab den ersten Tagen der Krankheit werden die folgenden ersten Symptome einer Meningitis beobachtet:

  • steifer Nacken - Schwierigkeiten beim Biegen des Kopfes;
  • Kernigs Symptom - der Patient kann die Beine nicht beugen, gebeugt am Knie- und Hüftgelenk;
  • Das Symptom von Lesage - Wenn das Kind unter den Armen gehalten wird, wirft es seinen Kopf zurück und zieht die Beine hoch zum Bauch.

Bei Kleinkindern sind die ersten Symptome einer Meningitis nicht ausgeprägt, daher untersuchen Ärzte eine große Quelle. Er zieht sich angezogen und pulsierend aus. Die Einstellung der Quelle der Welligkeit ist ein ungünstiges prognostisches Zeichen.

Bei Meningitis bestimmen die Symptome Brudzinsky. Das obere Symptom ist durch eine unwillkürliche Flexion der Beine gekennzeichnet, wenn der Kopf zur Brust hin geneigt ist. Das mittlere Symptom manifestiert sich durch unwillkürliches Bücken der Beine des Patienten und Druck auf das Schambeingelenk. Das untere Symptom wird wie folgt bestimmt: Bei der Überprüfung auf der einen Seite des Kernig-Symptoms zieht das andere Bein, das sich an den Knie- und Hüftgelenken beugt, bis zum Magen hoch.

Patienten, die an einer Meningitis leiden, nehmen oft die erzwungene Pose eines "Revolverhundes" oder "Cocked Cock" ein: Der Patient liegt auf seiner Seite, führt seine Beine zum Bauch und wirft seinen Kopf zurück. Patienten mit Meningitis können Schmerzsymptome haben:

  • Symptom Bekhtereva - Reduktion der Mimikusmuskulatur beim Klopfen auf den Jochbogen;
  • Mendels Symptom - starke Schmerzen beim Drücken auf den Bereich des Gehörgangs;
  • Pulatovs Symptom - Schmerzen beim Klopfen am Schädel;
  • Druckschmerz an den Austrittspunkten der Hirnnerven.

Wenn periphere Nerven bei Patienten mit Meningitis geschädigt werden, verringert sich der Visus, Doppeltsehen, Nystagmus (unwillkürliche oszillatorische Bewegungen hochfrequenter Augäpfel), Ptosis (Unterlassen des Oberlids), Strabismus, Parese der Gesichtsmuskeln, Hörverlust.

Ab dem ersten oder zweiten Tag der Erkrankung, mit steigender Temperatur und Kopfschmerzen, erscheint ein roter Hautausschlag auf der Haut, der beim Drücken verschwindet. In wenigen Stunden wird es hämorrhagisch, gequetscht. Hautausschläge beginnen an den Füßen, Beinen, klettern an den Oberschenkeln und am Gesäß und kriechen immer höher (bis zum Gesicht). Ein Hautausschlag ist das Absterben von Weichteilen gegen den Beginn der durch Meningokokken verursachten Sepsis. Ein Hautausschlag in Kombination mit Fieber ist ein Indikator für den Anruf einer Rettungswagenbrigade und für die stationäre Behandlung eines Patienten in einem Krankenhaus in Yusupov.

Diagnose einer Meningitis

Ärzte Yusupovskogo Krankenhaus bestätigen oder widerlegen die Diagnose von Meningitis durch die Untersuchung von Liquor cerebrospinalis. Lumbalpunktion unmittelbar nach der Untersuchung des Patienten. Normales Cerebrospinalfluid ist klar und farblos. Während der Punktion fließt es unter einem Druck von 130-180 mm. Gewässer Art. Es definiert zwei bis acht Zellen in einem Mikroliter. Bei seröser Meningitis ist die Zerebrospinalflüssigkeit farblos, transparent oder opaleszent. Während der Liquorpunktion tritt es unter einem Druck von 200 bis 300 mm aus. Gewässer Art. bei einer Geschwindigkeit von 60 bis 90 Tropfen in einer Minute. In der Liquor cerebrospinalis werden 200 bis 800 Zellen in 1 µl bestimmt, 80-100% sind Lymphozyten. Die Protein- und Glukosemenge nahm zu. Nach der Punktion verbessert sich der Zustand des Patienten deutlich.

Bei serös-bakterieller Meningitis kann die Cerebrospinalflüssigkeit farblos oder gelb sein und ist opaleszent. Während der Punktion fließt es unter einem Druck von 250-500 mm.vod.st. Die Anzahl der Zellen steigt auf 800-1000 pro 1 mkl, sie enthalten die gleiche Anzahl von Lymphozyten und Neutrophilen. Der Proteingehalt ist erhöht und die Glukosekonzentration ist signifikant reduziert.

Alkohol mit eitriger bakterieller Meningitis ist trüb, weißlich oder grünlichbraun. Aufgrund der hohen Viskosität und der Blockierung der Cerebrospinal-Flüssigkeitswege strömen seltene Tropfen unter erhöhtem Druck aus. Die Anzahl der Zellen in einem Milliliter Cerebrospinalflüssigkeit übersteigt 1000, sie bestehen hauptsächlich aus Neutrophilen. Die Proteinkonzentration variiert zwischen 600 und 16000 mg / l, der Glukosespiegel wird reduziert.

Um die Diagnose einer Meningitis zu bestätigen, verwenden Ärzte eine bakteriologische Untersuchung des Schleims aus dem Nasopharynx und der Cerebrospinalflüssigkeit. Die bakterioskopische Untersuchung von Liquor cerebrospinalis wird durch Anfärben von Gram- oder Methylenblau-Abstrichen durchgeführt. Um Pilz-Meningitis auszuschließen, malen Sie das Medikament mit Liquor in Mascara ein. Laborassistenten emittieren eine Reinkultur auf Medien unter Zugabe von normalem Pferdeserum oder Rinderserum und führen ihre Identifizierung durch biochemische Aktivität und antigene Struktur durch.

Bei der viralen Meningitis in Präparaten, die mit Grammfärbung und Mascara präpariert werden, ist es unmöglich, den Infektionserreger zu identifizieren. Die Kultivierung von Bakterien und Pilzen führt ebenfalls zu negativen Ergebnissen. Durch die Kultivierung von Zellmaterial mit Standardlaborzelllinien kann ein Erreger isoliert werden, der serologisch mit dem Masernvirus identisch ist. Mit der Methode der Co-Kultivierung geben Sie Rötelnvirus ab.

Zur Identifizierung oligoklonaler Immunglobuline mit dem Elektrophoreseverfahren in Agarosegel oder Isoelektrofokussierung von Gamma-Globulin-Cerebrospinalflüssigkeit. Immunglobuline treten bei einer Reihe von Virusinfektionen auf. Durch immunologische Untersuchungen werden Antigene von Viren oder Antikörpern mittels der Polymerase-Kettenreaktion - der Virus-Nukleinsäure - in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen. Das Enzym-Immunoassay-Verfahren zeigt die Erregerantigene im Stuhl, im Urin oder im Speichel. Express-Methoden ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein des Herpes-simplex-Virus-Antigens in der Zerebrospinalflüssigkeit und der Blut- oder Virus-DNA (durch die Polymerase-Kettenreaktion) schnell und frühzeitig zu bestimmen.

Die Labordiagnostik der Meningitis mit modernen Forschungsmethoden kann durch einen Anruf im Yusupov-Krankenhaus erfolgen. Nach Aussage von Ärzten ermitteln Veränderungen des Gehirngewebes mittels rechnerischer oder Magnetresonanztomographie. Bei den ersten Anzeichen einer Meningitis beginnt eine angemessene Antibiotikatherapie unmittelbar nach Feststellung der Diagnose.

Meningitis - Symptome, Anzeichen, Prävention, Behandlung. Wie manifestiert sich die Meningitis? Wie wird Meningitis bei Kindern übertragen?

Die Krankheit kann ganz unerwartet und unerwartet an die Tür klopfen und zu sehr nachteiligen Folgen führen. Es ist eine so gefährliche und unvorhersehbare Erkrankung, die Meningitis ist, die häufig in späteren Stadien erkannt wird, wenn nicht verhandelbare Veränderungen im Körper auftreten. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Anzeichen und Symptome einer Meningitis sowie über die Formen der Erkrankung und ihre Behandlungsmethoden.

Meningitis: Symptome und Anzeichen bei Erwachsenen und Kindern

Meningitis ist eine gefährliche Infektionskrankheit, bei der sich die Membranen des Gehirns und des Rückenmarks entzünden, während die Gehirnzellen selbst nicht infiziert sind. Die Krankheit wird in zwei Arten eingeteilt:

  • Primäre Meningitis (das Gehirn ist sofort von der Krankheit betroffen)
  • Sekundäre Meningitis (die Ursache der Krankheit ist eine Infektion, die durch einen anderen Ausbruch hervorgerufen wurde)

Ohne qualifizierte Hilfe bei dieser Krankheit können Sie nicht alleine zurechtkommen. Sie sollten sich daher unverzüglich mit der Untersuchung und weiteren stationären Behandlung in Verbindung setzen. Meningitis ist eine Infektionskrankheit und kann durch Tröpfchen aus der Luft übertragen werden, so dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion selbst bei der Kommunikation mit einem Virusträger ziemlich hoch ist.

Sowohl Erwachsene als auch Kinder können gefährdet sein. Wenn Symptome rechtzeitig erkannt werden und die erforderlichen Maßnahmen ergriffen werden, können Komplikationen verhindert werden. Betrachten Sie die Hauptsymptome der Krankheit bei Erwachsenen, oft mit manifestierter Meningitis:

  • hohes Fieber
  • unerträgliche Schmerzen in den Schläfen und im Hinterkopf sowie im ganzen Körper
  • blauer Nasolabialbereich
  • erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton
  • Schwäche
  • Übelkeit

Unter den Symptomen des Meningealsyndroms können folgende identifiziert werden:

  • Kernigs Symptom - Es ist unmöglich, dass ein Mensch ein an den Gelenken gebogenes Bein aufhebt und spürbare Schmerzen hat, wenn er den Augapfel berührt.
  • Symptom Brudzinskogo - Versuch, den Kopf in eine liegende Position zu heben oder den Schambereich zu drücken, die Beine beugen sich an den Knien.

Die Symptome einer Meningitis bei Kindern sind sehr schwer zu bestimmen, da sich das Kind nicht beschweren und beschreiben kann, was ihn stört. Eltern sollten auf die Merkmale der Krankheit achten und einen Arzt aufsuchen, wenn das Kind:

  • Krämpfe
  • Temperatur über 37,5 ° C, begleitet von Erbrechen
  • spürbare Anspannung aller Muskeln des Körpers des Babys
  • Übererregbarkeit
  • Hautausschläge
  • Appetitlosigkeit
  • langes Weinen

Ursachen der Krankheit und Wege, an der Meningitis zu erkranken

Viele Faktoren können Erreger der Meningitis sein. Es besteht die Chance, dass sich eine Person ansteckt, die an dieser Krankheit leidet, und die Krankheit kann von Mikroorganismen, die in Wasser, Nahrungsmitteln und allen verfügbaren Objekten gefangen werden, auf eine Person übertragen werden.

Bei Kontakt mit infizierten Objekten kann jedoch nicht immer eine Meningitis erkrankt sein. Es lohnt sich zu betonen, dass nicht alle Arten von Meningitis ansteckend sind. Jeder Typ hat völlig unterschiedliche Arten der Infektion:

  1. Virale Meningitis Die Hauptursache für die Infektion mit viraler Meningitis sind Enteroviren. Die Anwesenheit im menschlichen Körper kann keine Krankheit auslösen, sondern bewirkt, dass sich eine andere Person durch Trinken, Essen und kontaminierte, improvisierte Gegenstände infiziert. Sehr oft sind kleine Kinder und Kleinkinder gefährdet. Bei Erwachsenen kann es häufig zu Küssen oder sexuellem Kontakt mit dem Träger der Krankheit kommen.
  2. Bakterielle Meningitis Diese Art von Meningitis ist mehr von Erwachsenen betroffen und die Impfung schützt Kinder. Die Ursache der Erkrankung sind Bakterien, die sich in der Nase und im Hals einer infizierten Person lange Zeit befinden, ohne die Krankheit zu verursachen. Sobald sie sich jedoch im Blut befinden, provozieren die Bakterien eine Infektion mit Meningitis.
  3. Es gibt auch eine oral-fäkale Infektionsmethode mit Meningitis. Meistens kommt es bei Kindern vor, da sie häufig vergessen, sich die Hände zu waschen, nachdem sie mit Haustieren gesprochen oder die Toilette benutzt haben.

Vergessen Sie nicht, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit der Krankheit nach einer traumatischen Hirnverletzung oder Operation besteht. Bei der Geburt kann das Kind mit einer Meningitis infiziert sein, obwohl die Mutter nicht an dieser Krankheit leidet, sondern ein Träger der Infektion ist.

Meningitis: Inkubationszeit

Es ist völlig unmöglich, die Gesamtdauer der Inkubationszeit bei Menigitis zu bestimmen. Es ist völlig anders und hängt direkt von der Art der Infektion und der Art des Erregers ab:

  • Bei einer serösen Meningitis dauert es etwa eine Woche.
  • Wenn die eitrige Meningitis auf 4 Tage reduziert ist;
  • Bei viraler Meningitis ist die Dauer mehrdeutig - 2 bis 10 Tage, meistens jedoch nicht länger als 4 Tage.

Erst am Ende der Inkubationszeit zeigen sich die wichtigsten Anzeichen und Symptome der Krankheit. Während dieser Zeit ist eine Person für andere gefährlich, da sie einen direkten Träger gefährlicher Bakterien bildet. Nach 10-12 Tagen, wenn der Patient die ersten deutlichen Anzeichen der Krankheit zeigt, ist er nicht mehr ansteckend.

Unabhängig von der Art der Erkrankung und ihrer Inkubationszeit müssen andere Patienten und Gesundheitsdienstleister, die dem Patienten helfen, die allgemeinen Hygienevorschriften einhalten:

  • Waschen Sie sich regelmäßig und gründlich die Hände
  • Hochwertiges Waschbesteck
  • Kinder behandeln regelmäßig Spielzeuge

Virusmeningitis: Symptome

Eine virale Meningitis gilt als nicht so gefährlich wie die möglichen Arten dieser Krankheit. Meist erlaubt eine ambulante Behandlung des Patienten. Kinder und Jugendliche unter 30 Jahren sind häufiger gefährdet. Eine virale Entzündung kann wie andere Arten von Meningitis primär oder sekundär sein.

Die Infektionsquelle dieser Form der Krankheit ist in erster Linie eine kranke Person. In der Luft befindliche Infektionen gelten als Hauptinfektionsweg, und die Infektion mit dem Mundfäkalien ist seltener. Sehr selten ist auch eine Infektion während der Geburt möglich, wenn die Mutter die Krankheit befördert.

Die Hauptursachen für eine Infektion sind:

  • nasser Husten
  • Nasenschleim
  • Speichel
  • Kot (in seltenen Fällen)

Häufige Ursachen für eine virale Meningitis sind Enteroviren, die sich im Darm vermehren.

Die Symptome einer viralen Meningitis sind ziemlich klar und verständlich, aber im Anfangsstadium der Erkrankung ist die übliche Grippe sehr ähnlich. Darüber hinaus gibt es Statistiken, nach denen die Symptome nach Altersgruppen unterteilt sind:

  • Bei Neugeborenen wird die Meningitis durch Symptome der Enzephalomyokarditis ausgedrückt;
  • Bei Kindern ab 6 Monaten tritt entereavirer Durchfall auf;
  • Kinder im Alter von 1-3 Jahren haben Symptome, die dem Polio-Syndrom ähneln.
  • Bei Kindern ab 3 Jahren - begleitet von starken Kopfschmerzen, Fieber, Erbrechen und Bluthochdruck;
  • Bei Erwachsenen sind die Symptome milder.

Die Hauptsymptome einer viralen Meningitis äußern sich in:

  • Beschwerden
  • Entzündung der Schleimhäute der Nase und des Rachens
  • Schmerzen im Kopf und in den Augen, begleitet von hohem Fieber
  • Erbrechen und Übelkeit

Verglichen mit bakteriellen Erkrankungen ist die virale Meningitis ungeachtet der schlechten Gesundheit im Allgemeinen viel einfacher zu tragen.

Seröse Meningitis bei Kindern

Seröse Meningitis ist eine gefährlichere Krankheitsform und verursacht Störungen des Gehirns. Schulkinder und Kinder zwischen 3 und 6 Jahren sind gefährdet. In diesem Alter wächst der Körper der Kinder schnell und es ist schwierig, mit den Bakterien fertig zu werden, die die Entstehung einer Meningitis auslösen.

Wenn Sie keine korrekte Diagnose stellen und die korrekte Behandlung verlangsamen, kann dies die Gesundheit des Kindes bzw. die Aktivität des Gehirns akut beeinträchtigen und zum Tod führen. Jeder Elternteil sollte sich der ersten Anzeichen und Symptome einer Meningitis gut bewusst sein, um die Erkrankung rechtzeitig zu erkennen und gegebenenfalls qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Es gibt zwei mögliche Arten der Infektion mit seröser Meningitis:

  • Tröpfchen aus der Luft (durch Niesen, Husten oder Gespräche mit einem Kranken können diese Krankheit bekommen).
  • Staubiger Weg (Bakterien des Virus können sich einige Zeit in der Luft befinden und setzen sich zusammen mit dem Staub auf verschiedenen Gegenständen ab und gelangen auf Nahrung, Wasser oder andere Flüssigkeiten).

Von der Art und Weise, wie sich das Kind mit einer Meningitis infiziert hat, hängen die ersten Anzeichen, die sich zu manifestieren beginnen, direkt ab. Wenn die Infektion auf dem ersten angegebenen Weg aufgetreten ist, ähneln die ersten Symptome der Grippe oder anderen Atemwegserkrankungen.

Wenn Nahrung die Infektionsquelle ist, ähneln die ersten Symptome einer Vergiftung oder Vergiftung des Körpers, insbesondere das Kind erscheint:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • lose Hocker
  • Darmschmerzen

In diesem Fall sollten Sie den Symptomen eine Bedeutung geben, die die mögliche seröse Meningitis bei Ihrem Kind deutlicher charakterisieren:

  • sehr hohe temperatur
  • Augenschmerzen
  • pochende Kopfschmerzen
  • Hautausschlag
  • Abneigung gegen Rauschen und Licht

Seröse Meningitis ist sehr gefährlich. Die Dauer der Inkubationszeit beträgt durchschnittlich zwei bis drei Wochen. Es gibt Fälle, in denen sich die Krankheit in wenigen Tagen zur gefährlichsten Form entwickeln kann. Daher sollten Sie, selbst wenn mehrere ähnliche Symptome auftreten, sofort einen Arzt aufsuchen.

Behandlung von Meningitis bei Kindern

Nachdem Sie die ersten Anzeichen eines Gegners entdeckt haben und sich bewusst sind, dass sich die Meningitis innerhalb weniger Tage zu einer schweren Form entwickelt, müssen Sie sofort handeln. Die Behandlung der Meningitis bei Kindern findet nur im Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten statt. In den meisten Fällen verläuft die Therapie der Erkrankung bei rechtzeitiger Behandlung der Hilfe ohne Komplikationen. mit Ausnahme dieser Art von Meningitis, als eitrig.

Die Behandlungstaktik wird abhängig von der Form und dem Grad der Erkrankung verordnet.

Seit der häufigsten viralen Meningitis ist der Einsatz von Antibiotika nicht sinnvoll. Ihre Ernennung ist in seltenen Fällen mit vollständig klarer Diagnose erforderlich. Eigenschaften der Therapie bei Meningitis:

  • Seröse Meningitis, deren Quelle Viren sind, muss mit antiviralen und immunmodulatorischen Medikamenten wie Interferon behandelt werden.
  • Kinder bis zu einem Jahr und Patienten mit schwacher Immunität bedürfen einer besonderen Behandlung. In diesem Fall wird die Verabreichung von Immunglobulin vorgeschrieben.
  • Wenn es ein Problem des intrakranialen Drucks gibt, ernennen Sie die Diuretika - Lasix, Furosemid - für die Dehydrierung. Wenn sich der Zustand des Kindes nach Einnahme der Medikamente nicht verbessert hat, wird eine Lumbalpunktion verordnet.
  • Kann krampflösende Medikamente wie No-shpa verschreiben.
  • Wenn die Temperatur steigt, müssen Antipyretika eingenommen werden - Nurofen, Ibuprofen, Paracytamol.
  • Bei Krämpfen bei Kindern - Domestiziert oder Seduxen ernennen.

Nicht zuletzt gibt es allgemeine Empfehlungen zur Behandlung seröser Meningitis:

  • Ein Kind in einem schlecht beleuchteten, abgedunkelten Raum bleiben
  • Ernennung essentieller Vitamine
  • Günstige psychologische Atmosphäre
  • Strikte Einhaltung der Diät

Nach Abschluss der Behandlung und absoluter Genesung muss das Kind eine Zeit lang einen Neurologen aufsuchen. Und auch nicht für etwa sechs Monate unter der freien Sonne zu sein, körperliche Anstrengung zu vermeiden.

Folgen nach einer Meningitis

Oben wurde in diesem Artikel immer wieder erwähnt, wie wichtig es ist, beim ersten Verdacht auf eine Meningitis sofort einen Spezialisten zu konsultieren.

  • Wenn der Patient rechtzeitig um Hilfe bittet und alle Behandlungsanweisungen einhält, die er benötigt, sind die Folgen minimal.
  • Wenn während der Behandlung Verstöße vorlagen, kann das Ergebnis sehr schwierig sein. Es hängt direkt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab.

Eine seröse Meningitis, die einer fairen und angemessenen Behandlung unterliegt, kann ohne schwerwiegende Folgen auskommen. Und nach einer gewissen Zeit kann das Kind seine Gesundheit vollständig wiederherstellen. Sicher, es braucht Zeit, um sich zu erholen.

Seien Sie darauf vorbereitet, dass Sie einige Zeit nach der Genesung des Kindes Kopfschmerzen haben können, dass sich das Gedächtnis verschlechtert und die Muskeln nachlassen. Die Rehabilitationsphase kann zwei bis fünf Jahre dauern, dann sollten die Ängste von selbst verschwinden. Wenn es nicht einfacher wird und das Kind unter diesen Folgen leidet, sollten Sie sich beraten lassen.

Eitrige Meningitis gilt als die gefährlichste. Aufgrund dessen können die Folgen sehr schwerwiegend sein - von Sehstörungen und Hörstörungen bis hin zum vollständigen Verlust der wichtigsten Sinnesorgane und sogar zu Lähmungen.

Eine reaktive Meningitis kann wie eine seröse Erkrankung ohne ernsthafte Konsequenzen vergehen, jedoch nur bei rechtzeitiger Hilfe. Es ist zu bedenken, dass in diesem Fall die Zeit für die Bereitstellung der erforderlichen Unterstützung viel geringer ist. Wenn die Diagnose nicht rechtzeitig ist und die Therapie verlangsamt wird, können die Folgen ähnlich denen einer eitrigen Meningitis sein. Darüber hinaus enden 10% dieser Fälle mit dem Tod.

Sie sollten sich unter keinen Umständen nur auf sich selbst und die Selbstmedikation verlassen. Die Gesundheit und das Leben eines Erwachsenen und eines Kindes sollten qualifizierten Ärzten anvertraut werden.

Meningitis-Prävention

Die wirksamste Prophylaxe gegen Meningitis ist die Impfung. Geplante Impfungen sollten empfohlen werden, insbesondere um solche Impfstoffe zu beachten:

  • Masern, Röteln
  • Von Windpocken
  • Haemophilus influenzae b
  • Neisseria meningitidis und Streptococcus pneumoniae

Es ist auch notwendig, die allgemeinen Regeln zur Vorbeugung von Meningitis zu beachten:

  • Die Perioden, in denen die Krankheit am häufigsten auftritt, Jugendliche und junge Kinder sollten das Schwimmen im offenen Wasser reduzieren.
  • Es ist wichtig sicherzustellen, dass Trinkwasser gereinigt oder abgekocht wird.
  • Versorgen Sie Kinder seit ihrer Kindheit mit guter Ernährung, bringen Sie ihnen Sport bei, verhärten. Minimieren Sie die Zeit, die hinter den Bildschirmen von Computern und Fernsehgeräten verbraucht wird, um die Augenbelastung zu reduzieren. Dies ist einer der Gründe für die Verringerung der Immunität.
  • Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind nicht nur nachts, sondern stündlich tagsüber schläft.
  • Als Vorsichtsmaßnahme sollte dem Kind im Falle einer Viruserkrankung und zur Vermeidung von Komplikationen ausreichend Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Trotz aller Komplikationen und des Verlaufs der Erkrankung selbst sind die Vorhersagen bei rechtzeitiger Unterstützung meistens günstig. Es ist jedoch wichtig, die Komplexität der Krankheit zu verstehen und nicht auf das Beste zu hoffen, sondern sich auf eine komplexe Behandlung einzustimmen. Vertrauen Sie nicht Ihrer Unachtsamkeit, denn dies ist eine der Hauptursachen für schwerwiegende Folgen und sogar zum Tod. Gesundheit!

Was ist Meningitis?

Meningitis ist eine klinische Form des Verlaufs einer Meningokokkeninfektion im menschlichen Körper, die eine schwere Infektionskrankheit ist, die durch eine Meningokokkenerkrankung mit Übertragung des Erregers in der Luft verursacht wird. Die Inzidenz von Meningokokkenerkrankungen ist gering, aber in verschiedenen Ländern gibt es jedes Jahr Fälle von Infektionen. Kinder und Jugendliche reagieren empfindlicher auf Meningokokken.

Fälle von Meningitis treten in allen Ländern auf. In Afrika ist die Inzidenz höher, da das warme Klima zur Ausbreitung von Infektionen beiträgt. Die Inzidenz ist in der Frühlings-Winter-Periode höher, was mit einer Abschwächung des menschlichen Körpers vor dem Hintergrund einer verringerten Aufnahme von Vitaminen in Verbindung steht. Kinder, jung und alt, sind anfälliger für Infektionen, da ihr Immunsystem gegen Meningokokken geschwächt ist. Die Infektionsquelle ist nur der Mensch (anthroponotische Infektion), der Übertragungsweg von Meningokokken ist in der Luft, sie werden beim Niesen und Sprechen mit den kleinsten Schleimtröpfchen (Aerosol) in die Umgebung freigesetzt. Zum Zeitpunkt der Inhalation des Aerosols durch einen gesunden Menschen tritt dann dessen Infektion auf. Epidemiologisch gesehen sind Menschen mit asymptomatischen Meningokokkeninfektionen und Bakterien, die den Erreger aktiv in die Umwelt ausscheiden, die größte Gefahr.

Ursachen von Meningitis

Der Erreger der Meningokokken-Infektion ist ein Meningokokken-Bakterium der Gattung Neisseria, das zwei Arten von Bakterien enthält - Meningokokken und Gonokokken (verursachen die Entwicklung von Gonorrhoe). Meningokokken sind kugelförmige Bakterien, die im menschlichen Körper paarweise angeordnet und mit einer dünnen Kapsel bedeckt sind. Sie sind in der äußeren Umgebung nicht stabil und sterben schnell außerhalb des menschlichen Körpers. Antiseptische Lösungen und Kochen zerstören sie sofort. Meningokokken enthalten eine Reihe von Pathogenitätsfaktoren, die zur Entwicklung der Krankheit im menschlichen Körper führen. Dazu gehören:

  • Kleine Zotten auf der Oberfläche der Bakterienzelle tragen zu ihrer Anhaftung (Adhäsion) an den Zellen der Schleimhaut der oberen Atemwege und des Nasopharynx bei.
  • Endotoxin ist ein Lipopolysaccharid-Komplex, der in der Zellwand von Meningokokken enthalten ist und während des Todes freigesetzt wird. Dies ist der hauptsächliche pathogene Faktor des Erregers einer Meningokokken-Infektion, der eine Reihe von Wirkungen verursacht - beeinträchtigte Blutgerinnung, verminderter Gefäßtonus (verminderter systemischer Blutdruck), sensibilisierende Wirkung bei der Entwicklung einer allergischen Reaktion, erhöhte Körpertemperatur (pyrogene Eigenschaften). Endotoxin von Meningokokken ist um ein Vielfaches stärker als die ähnliche Substanz anderer Bakterienarten.
  • Kapsel - deckt die Zellen von Bakterien ab, verhindert deren Phagozytose (das Fressen) der Zellen des Immunsystems (Makrophagen) und hat auch die Fähigkeit, die Immunantwort des Körpers als Reaktion auf eine Infektion zu unterdrücken.
  • Das Enzym Hyaluronidase, das von den Bakterienzellen des Meningococcus produziert wird, baut die interzellulären Weltraummoleküle des menschlichen Gewebes ab und fördert die Ausbreitung der Infektion.

Je nach Anwesenheit bestimmter Antigene an der Zellwand werden Meningokokken in mehrere serologische Gruppen unterteilt - A, B und C. Am pathogensten ist Gruppe A, die bei Infektion zu einem schweren Verlauf der Meningokokkeninfektion führt.

Der Mechanismus der Entwicklung der Meningitis

Das Eingangstor für Meningokokken ist die Schleimhaut der oberen Atemwege, nämlich der Nasopharynx. Mit Hilfe von Zotten binden sich Bakterien an Epithelzellen, was eine Aktivierung der lokalen nichtspezifischen Immunantwort bewirkt. Bei geschwächten Menschen und Kindern überwinden Meningokokken örtliche Schutzfaktoren leicht und dringen in die Submukosa ein. Abhängig von den Eigenschaften des Erregers (Vorhandensein von Pathogenitätsfaktoren) und dem Zustand des menschlichen Körpers (in erster Linie der funktionellen Aktivität des Immunsystems) kann der Mechanismus der Krankheit in der Zukunft auf verschiedene Arten verlaufen:

  • Meningokokken-Nasopharyngitis - Bakterien sind in der submukosalen Schicht von Nase und Rachenraum lokalisiert und verursachen dort lokale Entzündungsreaktionen. Gleichzeitig werden Bakterien aktiv von Makrophagen eingefangen, aber durch das Vorhandensein einer Kapsel werden sie nicht zerstört, sondern behalten ihre Lebensfähigkeit.
  • Meningitis (Meningoenzephalitis) - der Erreger durch die Löcher des Siebbeins oder Perineural (durch die Scheiden der Nerven) dringt in die Scheiden des Gehirns ein und entwickelt dort eine eitrige Entzündung.
  • Meningokokämie: Meningokokken werden vom Ort seiner primären (Nasopharynx) oder sekundären (Hirnscheiden) -Lokalisierung in das Blut eingebracht, wobei eine schwere allgemeine Intoxikation, ein disseminiertes intravaskuläres Koagulationssyndrom (DIC) und schweres Multiorganversagen auftreten. Eine solche Variante des Verlaufs des Infektionsmechanismus wird als Verallgemeinerung des Prozesses bezeichnet und kann zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zum Tod führen.

Im Allgemeinen wird die Pathogenese einer Meningokokkeninfektion durch die Eigenschaften des Erregers, die serologische Gruppe von Meningokokken (Gruppe A führt häufiger zu schweren Pathologien) und die Schutzfunktionen des infizierten Organismus bestimmt. Bei Erwachsenen mit ausreichender funktioneller Funktion des Immunsystems kommt es häufiger zu einer Meningokokken-Infektion in Form einer Nasopharyngitis oder eines Bakteriocarriers. Bei Kindern und geschwächten Menschen tritt Meningitis oder Meningokokkämie häufiger auf.

Symptome einer Meningitis

Die Dauer der Inkubationszeit für eine Meningokokkeninfektion beträgt 5-6 Tage (seltener bis zu 10 Tage). Die Manifestationen der Krankheit hängen von der pathogenetischen Art des Verlaufs der Meningokokkeninfektion ab. Es gibt verschiedene Formen des Infektionsprozesses - bakteriologische Träger und asymptomatische, Meningokokken-Nasopharyngitis, Meningitis, Meningokokkämie und die kombinierte Form.

Asymptomatik und Bakteriotransporter

Diese klinische Form ist durch das Vorhandensein von Meningokokken im menschlichen Körper (in der Schleim- und Submukosaschicht des Nasopharynx) ohne klinische Manifestationen gekennzeichnet. Bei Meningokokken-Kontakt mit der Nasenhöhle und dem Rachen kann es manchmal zu leichten Beschwerden in Form von Kitzeln kommen, die selbständig vorbeiziehen.

Meningokokken-Nasopharyngitis

Die Symptome dieser klinischen Form sind durch das Vorhandensein lokaler Manifestationen in Form einer laufenden Nase, schleimigen oder eitrigen Ausfluss aus der Nase und Kribbeln im Hals gekennzeichnet. Bei einem schwereren Verlauf der Nasopharyngitis kommt es zu einem Anstieg der Körpertemperatur um bis zu 38 ° C und zu allgemeiner Schwäche und leichten Schmerzen in den Muskeln und Gelenken, die etwa 3 Tage anhalten. Im Allgemeinen kann die Nasopharyngitis bis zu einer Woche andauern, dann erfolgt die Genesung oder der Übergang zu einem Bakteriocarrier. Im Falle einer geschwächten Immunität einer Person entwickelt sich der Übergang zu schwereren klinischen Formen.

Meningitis (Meningoenzephalitis)

Es ist eine schwere klinische Form einer Meningokokkeninfektion, bei der sich der Erreger mit seiner Sedimentation auf den Gehirnmembranen und seiner Substanz ausbreitet (Meningoenzephalitis). Es ist durch das schnelle Einsetzen der Krankheit mit der Entwicklung mehrerer Hauptsymptome gekennzeichnet:

  • Abrupter Ausbruch der Krankheit mit Fieber bis zu 39-40 ° C
  • Anhaltende starke Kopfschmerzen aus den ersten Tagen der Krankheit, die durch verschiedene Reize verstärkt werden - ein lautes Geräusch, Licht.
  • Hyperästhesie - erhöhte Hautempfindlichkeit.
  • Wiederholtes Erbrechen, das auf eine Reizung des Erbrechungszentrums der Medulla oblongata zurückzuführen ist.
  • Reizsymptome der Hirnmembranen (meningeale Anzeichen) - Muskelsteifheit des Halses, die durch ihren Widerstand beim Neigen des Kopfes nach vorne bestimmt wird, erhöhte Kopfschmerzen beim Anheben und Bücken der Beine in Rückenlage (ein Symptom der Anspannung der Membranen des Rückenmarks).
  • Bewusstseinsstörungen bis zu ihrem Verlust und der Entwicklung des Komas können sich innerhalb weniger Tage nach Ausbruch der Krankheit schnell entwickeln.

Im Allgemeinen ist die Dauer dieser klinischen Form einer Meningokokkeninfektion unterschiedlich, sie beträgt im Durchschnitt etwa eine Woche, sofern aktive therapeutische Maßnahmen ergriffen werden.

Kombinierte klinische Form

Dies ist eine schwerwiegendere Variante des Krankheitsverlaufs, bei der die gemeinsame Entwicklung von Meningitis und Meningokokkämie am häufigsten auftritt.

Meningokokämie

Die klinische Form, die durch das Eindringen von Meningokokken in den Blutstrom bei Auftreten eines schweren Krankheitsverlaufs gekennzeichnet ist, ist durch einen typischen und atypischen Verlauf der Meningokokkämie gekennzeichnet. Ein typischer Kurs ist durch das Auftreten einer Reihe von Symptomen gekennzeichnet. Dazu gehören:

  • Das schnelle Einsetzen der Krankheit mit hoher Körpertemperatur, Schüttelfrost und starken Anzeichen allgemeiner Vergiftung (allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Muskel- und Gelenkschmerzen).
  • Das Auftreten eines diffusen (diffusen) Kopfschmerzes mit gelegentlichem Erbrechen (Symptome der Irritation der Gehirnmembranen bei Meningoccämie fehlen).
  • Erhöhte Herzfrequenz, die mit einem Blutdruckabfall einhergehen kann.
  • Das Aussehen des charakteristischen Meningokokkenausschlags auf der Haut - er hat das Aussehen kleiner dunkler Punkte in sternförmiger Form, gekennzeichnet durch das Auftreten der ersten Elemente auf der Haut der Beugefläche der Gelenke und natürlichen Falten. Dieses Symptom ist charakteristisch für Meningokokkämie und ein Signal für den Beginn dringender therapeutischer Interventionen.
  • Psychomotorische Unruhe vor dem Hintergrund einer allgemeinen Vergiftung des Körpers kann manchmal von der Entwicklung tonisch-klonischer Anfälle begleitet werden.

Die atypische Form der Meningokokkämie tritt ohne Ausschlag auf, was die Diagnose erschwert. Es gibt eine fulminante Form der Meningokokkämie, bei der sich alle ihre Symptome sehr schnell entwickeln und für kurze Zeit ein DIC-Syndrom mit Blutungen in den inneren Organen und einen infektiös-toxischen Schock mit schwerem Polyorganversagen, eine progressive Abnahme des systemischen arteriellen Drucks, auftreten. Mit der Entwicklung von fulminant (fulminant) bildet sich ein hohes Risiko für einen tödlichen Verlauf der Erkrankung, insbesondere bei Kindern. Ein sehr wichtiges Ereignis ist daher die frühzeitige Diagnose und Behandlung einer Meningokokkeninfektion.

Komplikationen

Eine Meningokokken-Infektion kann aufgrund ihres schweren Verlaufs, abhängig von der klinischen Form, zu verschiedenen Komplikationen führen, die bei einem Menschen während des gesamten Lebens bestehen bleiben können. Dazu gehören:

  • Infektiöser toxischer Schock (ITSH) und DIC-Syndrom - entwickeln sich als Folge der Zirkulation großer Mengen an Endotoxin im Blut, können zu Blutungen in verschiedenen Organen führen und deren funktionelle Aktivität oder sogar den Tod beeinträchtigen.
  • Waterhouse-Frideriksen-Syndrom - akute Nebenniereninsuffizienz, die eine Reihe von Hormonen produzieren, geht mit einem progressiven Blutdruckabfall einher.
  • Myokardinfarkt - Nekrose der Muskelschicht des Herzens, eine solche Komplikation tritt vor allem bei älteren Menschen auf.
  • Zerebrales Ödem aufgrund einer Vergiftung, gefolgt von der Einführung der Medulla oblongata in den Spinalkanal.
  • Eine Abnahme der Intelligenz ist eine ziemlich häufige Komplikation, die eine Folge der übertragenen Meningitis mit eitriger Entzündung der Membranen und der Substanz des Gehirns ist.
  • Taubheit durch toxische Schädigung des Hörnervs durch Meningokokken-Endotoxine.

Bei Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Komplikation kann eine frühe Einleitung einer Behandlung zu einer Meningokokkeninfektion mit mehreren Ergebnissen führen:

  • Unbehandelt erreicht die Sterblichkeitsrate der Krankheit 100%.
  • Mit dem rechtzeitigen und angemessenen Beginn der Behandlung einer Meningokokkeninfektion ist eine vollständige klinische Erholung ohne Entwicklung von Komplikationen möglich.
  • Residualeffekte und Komplikationen in Form von Taubheit, reduzierter Intelligenz, Erblindung, Hydrozephalus, wiederkehrenden epileptischen Anfällen - ein häufiges Ergebnis, das selbst bei rechtzeitigem Beginn der Behandlung auftreten kann.

Solche Varianten des Krankheitsverlaufs weisen auf den schwerwiegenden Verlauf der Erkrankung hin, daher ist eine frühzeitige Diagnose für eine frühzeitige Therapiebeginn eine wichtige Maßnahme.

Diagnose

Spezifische Diagnostika umfassen neben der Identifizierung charakteristischer klinischer Symptome auch Laborforschungstechniken, die auf die Identifizierung des Erregers beim Menschen abzielen:

  • Direkte Bakterioskopie (mikroskopische Untersuchung) von aus der Schleimhaut des Nasopharynx oder der Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) entnommenen gefärbten Abstrichen - es werden sphärische Bakterien nachgewiesen, die paarweise angeordnet sind.
  • Bakteriologische Untersuchung - biologisches Material (Blut, Liquor cerebrospinalis, Schleim aus dem Nasopharynx) wird auf speziellen Nährmedien ausgesät, um eine Kultur von Mikroorganismen zu erhalten, die dann identifiziert werden.
  • Die serologische Blutuntersuchung zum Nachweis spezifischer Antikörper gegen Meningokokken erfolgt dynamisch, eine Zunahme des Antikörpertiters deutet auf einen fortgesetzten Infektionsprozess im menschlichen Körper hin.

Zur Bestimmung des Vergiftungsgrades, der strukturellen Veränderungen der inneren Organe und des zentralen Nervensystems werden weitere Untersuchungen durchgeführt:

  • Klinische Analyse von Blut und Urin.
  • Hämogramm zur Bestimmung des Ausmaßes von Verletzungen des Blutgerinnungssystems.
  • Klinische Analyse der Liquor cerebrospinalis - eine Punktion (Punktion) der Hirnmembranen auf Ebene der Lendenwirbelsäule wird durchgeführt, um Liquor cerebrospinalis zu entnehmen. Die aufgenommene Flüssigkeit wird unter einem Mikroskop untersucht, es ist möglich, Meningokokken direkt zu identifizieren, die Anzahl der Leukozyten zu zählen (ihr hoher Gehalt zeigt einen eitrigen Prozess an), das Vorhandensein von Protein und seine Konzentration zu bestimmen.
  • Die instrumentelle Untersuchung (Elektrokardiogramm, Ultraschalluntersuchungstechniken, Röntgen der Lunge und des Kopfes) ermöglicht es, den Grad der strukturellen Veränderungen in den jeweiligen Organen festzustellen und zu bestimmen.

Diese diagnostischen Methoden werden auch verwendet, um die Wirksamkeit von therapeutischen Interventionen zu überwachen.

Meningitis-Behandlung

Aufgrund der Schwere des Verlaufs, der häufigen Entwicklung von Komplikationen und der möglichen nachteiligen Folgen einer Meningokokkeninfektion wird die Behandlung nur in einer medizinischen Klinik durchgeführt. Mit der Entwicklung einer Meningitis oder Meningokämie wird eine Person auf die Intensivstation oder Intensivstation verlegt, wo es möglich ist, alle wichtigen Indikatoren für das Funktionieren des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems kontinuierlich zu überwachen. Therapeutische Maßnahmen bei Meningokokken-Infektionen umfassen die etiotropische, pathogenetische und symptomatische Therapie.

Etiotropische Therapie

Meningokokken sind empfindlich gegen fast alle antibakteriellen Mittel, die ihren Tod verursachen. Meist werden Antibiotika der Penicillin-Gruppe oder deren halbsynthetische Analoga (Amoxicillin) eingesetzt, um sie zu vernichten. Die Antibiotika-Therapie wird mit Vorsicht durchgeführt, das Medikament wird in einer Dosierung verwendet, die nicht den Absterben von Bakterien verursacht (bakterizide Wirkung), aber deren Wachstum und Entwicklung stoppt (bakteriostatische Wirkung). Dies ist darauf zurückzuführen, dass während des Massentodes von Meningokokken im Körper eine große Menge Endotoxin freigesetzt wird, was zur Entwicklung eines toxischen Schocks führen kann. Die Dauer der Antibiotika-Therapie wird durch den klinischen Zustand des Patienten bestimmt, im Durchschnitt beträgt sie 10 Tage, falls erforderlich oder die fortgesetzte Entwicklung der Symptome einer Meningokokken-Infektion, der Einsatz von Antibiotika wird fortgesetzt.

Pathogenetische Therapie

Der Hauptzweck dieser Therapieform bei Meningokokkeninfektionen ist die Entgiftung des Körpers, die Bindung und Beseitigung von Endotoxinen. Zu diesem Zweck werden Lösungen zur intravenösen Verabreichung verwendet - Salzlösung, Reosorbilact (ist ein Sorbens, das Endotoxin binden kann), Glukose. Diese Aktivitäten werden vor dem Hintergrund der Therapie funktionaler Veränderungen der inneren Organe und des Gehirns durchgeführt. Bei der Entwicklung eines Hirnödems wird die Dehydratisierung mit Diuretika (Diuretika) durchgeführt. Die Dehydratisierung wird sorgfältig durchgeführt, da eine starke Abnahme des Hirnödems zu einem späteren Einführen der Medulla oblongata in den Spinalkanal führen kann. Zur Normalisierung der Hämostase (Blutgerinnungssystem) werden unter Laborkontrolle (Hämogramm) Blutstillungsmittel (Blutgerinnungsmittel) eingesetzt.

Symptomatische Behandlung

Diese Behandlung wird durchgeführt, um die Schwere der Hauptsymptome einer Meningokokkeninfektion zu reduzieren. Es werden entzündungshemmende, anästhetische, Antihistaminika (Antiallergika) eingesetzt. Die symptomatische Therapie führt an sich nicht zu einer Verbesserung des Zustands der inneren Organe und des zentralen Systems, sondern ermöglicht nur die Verbesserung des subjektiven Wohlbefindens einer Person.

Abhängig von der klinischen Form, dem Schweregrad der Meningokokkeninfektion, der Kombination von Medikamenten und therapeutischen Ansätzen sind sie unterschiedlich.

Prävention

Die Hauptmethode zur Verhinderung der Entwicklung der Krankheit ist die unspezifische Prophylaxe, einschließlich Maßnahmen zur Identifizierung, Isolierung und Behandlung von Patienten. Desinfektion (Befreiung des Organismus von Krankheitserregern) bei Menschen mit asymptomatischen Meningokokkeninfektionen oder Bakterienträgern wird ebenfalls durchgeführt. Spezifische Prävention ist eine Notfallimpfung gegen die Meningokokken-Gruppen A und C im Falle einer signifikanten Erhöhung der Inzidenz oder Epidemie-Rate.

Die Relevanz einer Meningokokken-Infektion hat bis heute nicht an Bedeutung verloren. Trotz des Einsatzes moderner Diagnosetechniken, der rechtzeitigen Behandlung mit Antibiotika, bleibt der Grad der Entwicklung von Komplikationen und Mortalität aufgrund dieser Infektion hoch, insbesondere wenn sich die Krankheit im Kindesalter befindet.

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