Meningitis - Symptome bei Erwachsenen und Kindern, Behandlung

Meningitis ist eine gefährliche Infektionskrankheit, die die Membranen des Gehirns beeinflusst und dadurch Entzündungen verursacht. Er kann sowohl unabhängig als auch als Infektion aus einer anderen Quelle erscheinen.

Die Krankheit hat 5 verschiedene Formen, es kann sich um Bakterien, Viren oder Pilze handeln. Durch die Art des Entzündungsprozesses - eitrig und serös.

Bei dem geringsten Verdacht auf die Entwicklung einer Meningitis sollte ein Erwachsener oder ein Kind so bald wie möglich in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da die Krankheit nur in einem Krankenhaus unter Aufsicht erfahrener Ärzte behandelt wird.

Die Behandlung der Meningitis muss mit der Entdeckung der ersten Anzeichen der Krankheit beginnen, da ihre Folgen für eine Person unabhängig vom Alter sehr gefährlich sind. Kinder leiden häufiger an einer Meningitis, weil ihre Immunität nicht ausreichend entwickelt ist und die Blut-Hirn-Schranke im Gegensatz zu Erwachsenen unvollständig ist.

Ursachen der Meningitis

Der Erreger der Meningokokken-Infektion ist ein Meningokokken-Bakterium der Gattung Neisseria, das zwei Arten von Bakterien enthält - Meningokokken und Gonokokken. Die Infektionsquelle - Träger von Infektionen, die durch Lufttröpfchen übertragen werden.

Am pathogensten sind Meningokokken-Gruppe A, die während der Infektion zur Entwicklung eines schweren Verlaufs einer Meningokokken-Infektion führen. Bei Kindern ist die Ursache der Meningitis hauptsächlich Enteroviren, die durch Nahrung, Wasser und schmutzige Gegenstände in den Körper gelangen. Es kann sich vor dem Hintergrund von Windpocken, Masern oder Röteln entwickeln.

Die Krankheit kann während der Geburt durch Luftschleimhäute, Schmutzwasser, Nahrung, Nagetierstiche und verschiedene Insekten übertragen werden. Sie können sich auch durch einen Kuss infizieren.

Eine sekundäre Meningitis tritt auf, wenn die Infektion von anderen Entzündungsherden - Furunkel, Osteomyelitis, Otitis usw. - in das Gehirn gebracht wird. Männer und Kinder unter 10 Jahren sind anfälliger für diese Infektion.

Symptome einer Meningitis

Hierbei handelt es sich um eine sehr gefährliche Krankheit, die durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird, was das Risiko erhöht, diese Krankheit zu bekommen. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, die ersten Symptome einer Meningitis zu kennen und wie sich diese bei Kindern und Erwachsenen manifestiert. Eine rechtzeitig erkannte Meningitis und ihre Symptome helfen, umgehend medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wodurch mögliche Komplikationen minimiert werden.

Die Dauer der Inkubationszeit bei Meningitis hängt vom Haupterreger ab, bei einer Meningokokkeninfektion beträgt sie 5-6 Tage, in manchen Fällen verlängert sich die Periode auf 10 Tage.

Symptome einer bakteriellen Form treten normalerweise plötzlich auf. Symptome des Virustyps können über mehrere Tage plötzlich oder allmählich auftreten.

Die häufigsten Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen:

  • starke und anhaltende Kopfschmerzen;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Muskel- und Gelenkschmerzen;
  • Nackensteifigkeit - schwierige oder unmögliche Beugung des Kopfes;
  • Atemnot, schneller Puls, Zyanose des Nasolabialdreiecks;
  • Überempfindlichkeit gegen Licht und Ton;
  • Übelkeit und Erbrechen, allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit.

Das Meningeal-Syndrom wird durch die Symptome von Kernig und Brudzinsky ausgedrückt.

  1. Das Symptom von Kernig (Unfähigkeit, das Bein an den Hüft- und Kniegelenken gebeugt aufzurichten), Schmerzen beim Drücken auf die Augäpfel.
  2. Brudzinskys Symptom (wenn Sie versuchen, Ihren Kopf im Liegen nach vorne zu neigen, werden Ihre Beine an den Knien gebeugt, während Sie auf den Schambein drücken, die Beine werden an den Kniegelenken gebeugt).

Die Patienten liegen auf den Seiten, der Kopf ist stark nach hinten geneigt, die Hände an die Brust gedrückt und die Beine sind an den Knien gebeugt und werden zum Bauch gebracht ("Haltung des Hundes"). Meningitis und Meningokokken-Septikämie können nicht immer sofort festgestellt werden, da die Symptome einer Influenza sehr ähnlich sind. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Krankheit von anderen Symptomen begleitet werden kann, die die Selbstdiagnose erschweren können.

Symptome einer Meningitis bei Kindern

Es ist nicht leicht, eine Meningitis bei einem Kind zu vermuten, da er sich nicht über seine störenden Symptome beklagen kann.

Ein kleines Kind kann hohes Fieber haben, eine erhöhte Reizbarkeit, bei der es schwierig ist, das Baby zu beruhigen, Appetitlosigkeit, Ausschlag, Erbrechen und durchdringendes Weinen. In den Muskeln des Rückens und der Gliedmaßen können Verspannungen auftreten. Außerdem können Kinder weinen, wenn sie in die Arme genommen werden.

Eltern müssen einen Arzt anrufen, wenn sie die oben genannten Symptome feststellen.

Meningitis-Behandlung

Bei Meningitis sollte die Behandlung bei Kindern und Erwachsenen umfassend sein und im Krankenhaus durchgeführt werden. Um die Diagnose zu klären und den Erreger der Meningitis zu identifizieren, wird eine Spinalpunktion durchgeführt.

Therapeutische Maßnahmen bei Meningokokken-Infektionen umfassen die etiotropische, pathogenetische und symptomatische Therapie.

  1. Die Behandlung der Meningitis basiert auf einer antibakteriellen Therapie. Das Medikament wird unter Berücksichtigung des ermittelten Erregers verschrieben, intravenös injiziert. Die Einnahme von Medikamenten wird mindestens eine Woche nach einer normalen Temperatur einer Person durchgeführt. Bei der Zerstörung von Meningokokken wurden meist Antibiotika der Penicillin-Gruppe oder ihrer halbsynthetischen Analoga (Amoxicillin) eingesetzt.
  2. Entzündungshemmende Mittel und Antihistaminika werden verschrieben, um die Symptome der Krankheit zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern, einschließlich einer allergischen Reaktion auf ein Antibiotikum.
  3. Bei der Entwicklung eines Hirnödems wird die Dehydratisierung mit Diuretika (Diuretika) durchgeführt. Bei der Verwendung von Diuretika sollten Sie sich bewusst sein, dass sie zur Ausscheidung von Kalzium aus dem Körper beitragen.

Abhängig von der klinischen Form der Meningitis, dem Schweregrad der Meningokokkeninfektionen, der Kombination von Medikamenten und therapeutischen Ansätzen sind sie unterschiedlich. Nach Beendigung der stationären Behandlung muss die Behandlung ambulant fortgesetzt werden. Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung beträgt die Todeswahrscheinlichkeit nicht mehr als 2%.

Impfung gegen Meningitis

In den meisten Fällen werden ein Meningokokken-Impfstoff, ein Impfstoff gegen einen Hämophilus bacillus Typ B, eine Dreifachimpfung gegen Masern, Röteln und Mumps verwendet. Die Impfung gegen Meningitis beträgt 3 Jahre, die Wirksamkeit erreicht 80%. Keine Impfung von Kindern bis zu 18 Monaten.

Prävention

Die wichtigste vorbeugende Maßnahme ist heute noch die Impfung. Sie können nach Belieben impfen, dies ist nicht obligatorisch. Bei der nichtspezifischen Prophylaxe wird der Kontakt mit Erwachsenen oder Kindern, die Anzeichen einer Krankheit aufweisen, vermieden.

Meningitis-Effekte

Die Folgen werden davon abhängen, wie die Krankheit beim Menschen fortgeschritten ist.

Wenn es kompliziert war, kann die Person sogar das Gehör oder das Sehvermögen verlieren. Darüber hinaus können einige Formen dieser Erkrankung eine Fehlfunktion des Gehirns und psychische Probleme hervorrufen. In der frühen Kindheit übertragen, kann es zu geistiger Behinderung, Störung der primären Gehirnfunktionen, Hydrocephalus, kommen.

Wenn die Behandlung der Meningitis rechtzeitig begonnen wird und der Patient mit Antibiotika behandelt wird, sind in 98% der Fälle die Patienten vollständig geheilt und es werden keine Konsequenzen gequält. Die oben genannten Komplikationen können bei 1-2% der Menschen auftreten, die an dieser Krankheit leiden.

Meningitis - Behandlung, Präventionsmethoden und Prognose

Meningitis ist eine entzündliche Erkrankung, die in der harten, weichen oder arachnoidalen Membran des Gehirns oder des Rückenmarks lokalisiert ist.

Meningitis kann sich als primäre (unabhängige) Krankheit oder als Folge eines Entzündungsprozesses entwickeln, der in anderen Organen lokalisiert ist.

Zur Diagnose der Erkrankung mittels Lumbalpunktion der Liquor cerebrospinalis, wodurch die Anwesenheit und Ursache von Entzündungen bestimmt werden kann.

  • Photophobie (akute Schmerzreaktion auf Licht);
  • scharfe Empfindlichkeit gegenüber Tönen;
  • starke Kopfschmerzen;
  • Steifheit (Spannung, Steifheit) der Nackenmuskulatur;
  • fieberhafter Zustand;
  • verändertes Bewusstsein;
  • Schläfrigkeit;
  • Reizbarkeit.

Lesen Sie weiter über die Behandlung von Meningitis.

Meningitis-Klassifizierung

Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Meningitis zu klassifizieren. Die wichtigste medizinische Klassifikation für die Diagnose ist die Klassifizierung der Meningitis gemäß ICD-10.

Bakterielle Krankheitserreger, an anderer Stelle nicht beschrieben (G00):

  • Influenza (G00.0);
  • Pneumococcus (G00.1);
  • Streptococcus (G00.2);
  • Staphylococcus (G00.3);
  • andere Mikroorganismen (G00.8);
  • nicht spezifizierte Bakterien (G00.9).

Andere bakterielle Krankheitserreger (G01):

  • Typhus (A01.0);
  • Salmonellose (A02.2);
  • Tuberkulose (A17.0);
  • Anthrax (A22.8);
  • Leptospirose (A27);
  • Listeriose (A32.1);
  • Meningococcus (A39.0);
  • Syphilis:
    • primär (A50.4);
    • sekundär (A51.4);
  • neurosyphilitisch (A52.1);
  • Gonococcus (A54.8);
  • Lyme-Borreliose (A69.2).

Der Erreger ist ein Virus oder eine parasitäre Invasion (G02):

  • Für virale Läsionen (G02.0):
    • Enterovirus (A87.0);
    • Röteln (B06.0);
    • Adenovirus (A87.1);
    • Windpocken (B01.0);
    • Herpes Simplex (B00.3);
    • Flechtenschindeln (0202.1);
    • Masern (B05.1);
    • Mononukleose (B27);
    • Parotitis (B26.1).
  • Bei Pilzinfektionen (G02.1):
    • Candidiasis (B37.5);
    • Kokzidioidomykose (B38.4);
    • Cryptococcus (B45.1).
  • Mit anderen etablierten Ätiologien (G02.8):
    • Trypanosomiasis (B56);
    • Chagas-Krankheit (B57.4).

Bedingt durch unspezifische Ätiologie (G03):

  • chronisch (G03.1);
  • wiederkehrende benigne (G03.2);
  • nicht biogen (G03.0);
  • verursacht durch andere Erreger (G03.8);
  • nicht spezifiziert (G03.9).

Wie aus den aufgeführten Listen ersichtlich, gibt es viele Krankheitsursachen, von spezifischen Erregern (G00) bis zu Komplikationen von Viruserkrankungen und anderen Invasionen (G02).

Vereinfachte Klassifizierung der Meningitis nach Ätiopathologie:

  1. Bakteriell
  2. Pilz
  3. Gemischt
  4. Viral.
  5. Protozoikum
  6. Andere (nicht näher bezeichnete) Ätiologie.

Neben der grundlegenden medizinischen Klassifikation gibt es eine klinisch-anatomische, basierend auf der Lokalisation der entzündeten Gehirnmembran:

  • Pachymeningitis - Entzündung in der harten Schale des Gehirns;
  • Arachnoiditis - Entzündung der Arachnoidea;
  • Leptomeningitis - Entzündung ist in der Pia mater lokalisiert.

Abhängig von der Läsion:

  1. Basal - im Bereich der Basis des Gehirns, Symptome von Schädigungen der Hirnnerven.
  2. Konvexital - lokalisiert auf der konvexen Oberfläche der Gehirnhälften, Symptome der Reizung des Kortex mit vorherrschender psychomotorischer Erregung, stark verwirrtes Bewusstsein.
  3. Total - mit der Niederlage der gesamten Gehirn- und Rückenregion.
  4. Rückenmark - betrifft nur das Rückenmark.

Entsprechend den Veränderungen in der Zerebrospinalflüssigkeit können Meningitis (genauer Leptomeningitis) und die Art des Entzündungsprozesses unterteilt werden in:

Durch die Art des Auftretens der Meningitis kann in primäre und sekundäre unterteilt werden.

Nach dem klinischen Bild kann es einen fulminanten (fulminanten), akuten, subakuten und chronischen Verlauf haben.

Es gibt drei Grade von Meningitis: mild, mittelschwer, schwer. Je nach Auftreten von Komplikationen kann eine Meningitis kompliziert oder unkompliziert sein.

Meningitis-Behandlung

Das Grundprinzip der Behandlung von Meningitis ist die Verwendung spezieller Präparate.

Die ätiotropische Therapie gilt als die wichtigste Behandlungsmethode, die erfolgreich zur Behandlung von Meningitis verschiedener Ursachen eingesetzt wird.

Ihr Hauptziel ist die Zerstörung des Erregers mit Hilfe von Medikamenten (Antibiotika usw.), die auf das Handeln gerichtet sind.

Vor der Bestimmung der Art und Art des Erregers werden Breitbandantibiotika verschrieben.

Nach der Bestimmung des Erregertyps und der Sensitivität gegenüber Antibiotika verschiedener Gruppen wird die Behandlung angepasst: Die antibakterielle Therapie eines genaueren Wirkungsspektrums wird vorgeschrieben.

Bei Erwachsenen

Zusätzlich zur etiotropen Therapie wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, um den Zustand des Patienten zu lindern und die damit verbundenen Manifestationen einer Meningitis zu beseitigen. Die Krankheit ist durch einen signifikanten Anstieg des intrakraniellen Drucks gekennzeichnet, daher werden häufig Diuretika verschrieben - Diuretika, die helfen, den Druck zu senken.

Die Meningitis wird häufig von Erbrechen und Fieber begleitet. Daher wird die Anti-Intoxikationstherapie durch intravenöse Infusion von Natriumchlorid und Glukoselösungen unter Zusatz von Kalium und Magnesium durchgeführt.

Durch die Infusionstherapie kann das Wasser-Salz-Gleichgewicht während der Anwendung von Diuretika normalisiert werden, um Dehydrierung durch Erbrechen zu vermeiden und den Zustand während des Fiebers zu lindern.

Bei Bedarf werden Antikonvulsiva, Schmerzmittel, Antipyretika (Antipyretika) verordnet. In seltenen Fällen, insbesondere bei fulminanter Entwicklung einer Meningitis, kann eine Lumbalpunktion durchgeführt werden, um den intrakraniellen Druck zu senken. Viele interessieren sich für den Zeitpunkt der Behandlung von Meningitis mit Medikamenten. Bei einer Antibiotika-Behandlung dauert der Kurs mindestens 7 Tage nach der Normalisierung des Zustands.

Eine Hormontherapie mit Kortikosteroiden kann das Risiko einer Schwellung des Gehirns erheblich reduzieren. Daher wird in Abwesenheit signifikanter Kontraindikationen eine kurze Therapie mit Kortikosteroid verschrieben.

Meningitis ist eine gefährliche Pathologie, die tödlich sein kann. Meningitis - Symptome bei Kindern, Behandlungsmethoden und vorbeugende Maßnahmen. Dies ist der nächste Artikel.

Wie man eine Meningokokken-Meningitis erkennt, erfahren Sie hier.

Und in diesem Thema http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/gnojnyj.html alles über eitrige Meningitis - Übertragungswege, Diagnose, Behandlung.

Während der Schwangerschaft

Beim Tragen eines Kindes muss eine Frau mit ihrer eigenen Gesundheit so vorsichtig wie möglich sein.

Jede Infektion oder jedes Virus kann zu schweren Verletzungen des Kindes führen, einschließlich willkürlicher Beendigung der Schwangerschaft oder deren Tod, Totgeburt, Anenzephalie und anderen Missbildungen.

Meningitis verschiedener Genese kann den zukünftigen Fötus auf verschiedene Weise beeinflussen. Die Auswirkungen der Erkrankung hängen auch von der Dauer der Schwangerschaft, der Gesundheit der Mutter und der verwendeten Therapie ab.

Wie oben erwähnt, hängt die Behandlung vom Erreger ab. Daher wird im Fall einer viralen Meningitis während der Schwangerschaft die Antibiotika-Therapie selten eingesetzt. Bei leichter und mittelschwerer Form der Erkrankung ist in der Regel eine symptomatische Behandlung ausreichend, wonach eine Erholung eintritt. In schweren Formen werden Glukokortikosteroide und Interferonpräparate (Immunstimulanzien) verwendet.

Wenn die Symptome zunehmen, wird eine kompensierende Anti-Intoxikationstherapie durchgeführt. Diuretika, Analgetika, Antipyretika werden verwendet.

Bei Kindern

In den meisten Fällen (bis zu 95% der Gesamtzahl der Meningitis) wird die Krankheit durch Kokken verursacht, daher wird empfohlen, die Antibiotika-Therapie mit Penicillin zu beginnen.

Die tägliche Penicillin-Dosis wird auf der Grundlage des Körpergewichts des Kindes berechnet: Für 1 kg Körpergewicht werden 260 000 bis 300 000 IE Penicillin pro Tag empfohlen.

Gleichzeitig wird empfohlen, Neugeborenen und Säuglingen alle 3 Stunden ein Antibiotikum und älteren Kindern alle 4 Stunden ein Antibiotikum zu verabreichen.

Es ist möglich, die intramuskuläre Verabreichung mit Endolumbus zu kombinieren, dh direkt in den Spinalkanal.

Kindern wird auch eine aktive Infusionstherapie gezeigt, indem eine große Menge Salzlösung und Glukose injiziert wird, Diuretika, Antipyretika und Kortikosteroide verwendet werden. Eine späte, ungeborene oder ungerechte Behandlung einer Meningitis kann das Kind stark beeinflussen und Komplikationen wie Epilepsie, Taubheit, Blindheit und geistige Behinderung verursachen.

Dies ist auf die Unvollkommenheiten des Zentralnervensystems bei Säuglingen, die Struktur der Schädelknochen und andere physiologische Merkmale zurückzuführen.

Bei älteren Menschen

Die Behandlung von Meningitis bei älteren Menschen unterscheidet sich nicht von der Behandlung von Erwachsenen: Antibiotika, Schmerzmittel, Diuretika, Antipyretika und Hormonmedikamente werden verwendet.

Ältere Menschen leiden selten an einer Meningitis, aber bei der Auswahl einer Therapie müssen Begleiterkrankungen berücksichtigt werden.

Beispielsweise sind Diuretika vorzuziehen, um die "weiche" Aktion zu wählen:

Prognose und Prävention von Meningitis

Angesichts der Tatsache, dass sich in den meisten Fällen eine Meningokokken-Meningitis entwickelt, sollte zuerst die Prognose für seine Genesung diskutiert werden.

Die Mortalität bei dieser Art von Krankheit ist selbst unter den Bedingungen der modernen Behandlung immer noch recht hoch.

Vor der Entstehung von Penicillin-Antibiotika, Cephalosporinen und Sulfonamiden betrug die Mortalität durch Meningococcus etwa 75%.

Derzeit sterben zwischen 8% und 25% der Patienten, was immer noch als hohe Sterblichkeitsrate betrachtet wird. Eine rechtzeitige antibakterielle Behandlung kann jedoch die Wahrscheinlichkeit von Todesfällen und Komplikationen (Demenz, Wassersucht, Lähmung, Epilepsie) erheblich verringern.

Virale und tuberkulöse Meningitis haben viel günstigere Projektionen. Die Symptome können nach der Genesung in regelmäßigen Abständen auftreten - bis zu 2-3 Monate. Bei seröser Meningitis erfolgt die vollständige Genesung innerhalb einer Woche.

Die Vorbeugung von Meningitis kann unspezifisch und spezifisch sein. Der unbestrittene Vorteil der modernen Welt ist die Möglichkeit einer Impfung gegen Meningitis, wodurch das Risiko einer Ansteckung der Hauptformen erheblich verringert wird.

Nicht spezifisch sind:

  • Stärkung der Immunität;
  • überfüllte Plätze vermeiden;
  • Verzicht auf Schwimmen im offenen Wasser (besonders für kleine Kinder);
  • regelmäßiges Händewaschen mit Seife oder Hautantiseptika;
  • die Verwendung von Repellentien, falls nötig (Insekten und Arthropoden können die Erreger der Meningitis tragen);
  • Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung, insbesondere Mullbinden.

Spezifische Vorbeugung gegen Meningitis ist die Impfung. Derzeit gibt es mehrere Hauptimpfstoffe, die der Einführung von Kindern unterliegen, die in Vorschulen, Schulen und beruflichen Bildungseinrichtungen (gemäß dem Impfplan) studieren. Erwachsene, deren Arbeit mit direktem Kontakt zu Menschen in Verbindung steht, Personen über 60 Jahre.

Seröse Entzündung der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks wird als seröse Meningitis bezeichnet. In dem Artikel finden Sie Informationen zu den Unterschieden zwischen seröser Meningitis und eitriger Haut.

Lesen Sie in diesem Thema nach, welche Viren eine virale Meningitis verursacht haben.

Impfarten gegen mögliche Erreger der Meningitis:

  • Aus der hämophilen Infektion nach 3, 4,5, 6 Monaten, gefolgt von der Impfung nach 1,5 Jahren.
  • Die Pneumokokken- und Meningokokkenimpfung wird gemäß den Angaben durchgeführt und ist nicht in der Liste der vorgeschriebenen Impfungen enthalten.
  • Der Dreifachimpfstoff gegen Masern, Röteln und Mumps wird dreimal und dann alle 5-10 Jahre durchgeführt.
  • Von Windpocken. Die meisten Experten glauben jedoch, dass es für Kinder leichter ist, an Windpocken zu erkranken, als darin Wurzeln zu schlagen. Eine potenzielle Gefahr entsteht, wenn eine Person in der Kindheit keine Windpocken gehabt hat.

Die Impfung ist das wichtigste Mittel zur Vorbeugung der Meningitis bei Kindern (da Kinder meistens eine Meningitis haben). Daher empfehlen Ärzte dringend, den nationalen Impfplan nicht zu ignorieren.

Meningitis - Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung von Meningitis

Guten Tag, liebe Leser!

In dem heutigen Artikel werden wir mit Ihnen eine solche Erkrankung des Gehirns, wie - Meningitis, sowie erste Anzeichen, Symptome, Ursachen, Typen, Diagnose, Prävention und Behandlung von traditionellen und Volksheilmitteln betrachten. Also...

Was ist Meningitis?

Meningitis ist eine entzündliche entzündliche Erkrankung der Membranen des Rückenmarks und / oder des Gehirns.

Die Hauptsymptome einer Meningitis sind Kopfschmerzen, hohe Körpertemperatur, Bewusstseinsstörungen, erhöhte Licht- und Schallempfindlichkeit und Taubheitsgefühl im Nacken.

Die Hauptursachen für Meningitis sind Viren, Bakterien und Pilze. Häufig wird die Krankheit zu einer Komplikation anderer Infektionskrankheiten und ist oft tödlich, insbesondere wenn sie durch Bakterien und Pilze verursacht wird.

Grundlage der Behandlung von Meningitis ist die antibakterielle, antivirale oder antimykotische Therapie, abhängig vom Erreger der Krankheit, und nur im Krankenhaus.

Meningitis tritt bei Kindern und Männern am häufigsten auf, insbesondere steigt die Zahl der Fälle im Herbst-Winter-Frühjahr zwischen November und April. Faktoren wie Temperaturschwankungen, Überkühlung des Körpers, eine begrenzte Menge an frischem Obst und Gemüse sowie unzureichende Belüftung in Räumen mit vielen Menschen tragen dazu bei.

Wissenschaftler bemerkten auch ein 10-15-jähriges Wiederauftreten dieser Krankheit, wenn die Anzahl der Patienten besonders zunimmt. In Ländern mit schlechten sanitären Lebensbedingungen (Afrika, Südostasien, Mittel- und Südamerika) ist die Anzahl der Patienten mit Meningitis in der Regel 40-mal höher als bei Europäern.

Wie wird Meningitis übertragen?

Wie bei vielen anderen Infektionskrankheiten kann die Meningitis sich auf ziemlich viele Arten verwöhnen, aber die häufigsten sind:

  • in der Luft (Husten, Niesen);
  • Kontakt und Haushalt (Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene) durch Küsse;
  • Oral-Fäkalien (Essen ungewaschener Speisen sowie Essen mit ungewaschenen Händen);
  • hämatogen (durch Blut);
  • lymphogen (durch Lymphe);
  • plazentarer Weg (Infektion tritt während der Geburt auf);
  • durch Einnahme von kontaminiertem Wasser im Körper (beim Baden in verschmutzten Gewässern oder beim Trinken von Schmutzwasser).

Inkubationszeit der Meningitis

Die Inkubationszeit der Meningitis, d.h. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den ersten Anzeichen der Erkrankung hängt die Art des spezifischen Erregers ab, meistens jedoch zwischen 2 und 4 Tagen. Die Inkubationszeit kann jedoch einige Stunden oder 18 Tage betragen.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptome einer Meningitis

Wie manifestiert sich die Meningitis? Alle Anzeichen dieser Erkrankung des Rückenmarks oder des Gehirns entsprechen infektiösen Manifestationen. Es ist sehr wichtig, auf die ersten Anzeichen einer Meningitis zu achten, um die wertvolle Zeit nicht zu verpassen, um die Infektion zu stoppen und die Komplikationen der Erkrankung nicht zuzulassen.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis

  • Starker Anstieg der Körpertemperatur;
  • Kopfschmerzen;
  • Steifer Nacken (Taubheit der Nackenmuskulatur, Schwierigkeiten beim Drehen und Beugen des Kopfes);
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit und häufiges Erbrechen ohne Erleichterung;
  • Manchmal verschwindet ein Ausschlag, rosa oder rot, wenn er gedrückt wird, der nach einigen Stunden als Prellungen erscheint;
  • Durchfall (hauptsächlich bei Kindern);
  • Allgemeine Schwäche, Unwohlsein;
  • Halluzinationen, Erregung oder Lethargie sind möglich.

Symptome einer Meningitis

Die Hauptsymptome einer Meningitis sind:

  • Kopfschmerzen;
  • Hohe Körpertemperatur - bis zu 40 ° C, Schüttelfrost;
  • Hyperästhesie (Überempfindlichkeit gegen Licht, Ton, Berührung);
  • Schwindel, Bewusstseinsstörungen (bis hin zum Koma);
  • Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Druck im Auge, Konjunktivitis;
  • Entzündung der Lymphdrüsen;
  • Schmerzen beim Drücken auf den Trigeminusnerv, die Mitte der Augenbrauen oder unter das Auge;
  • Kernig-Symptom (aufgrund der Spannung der hinteren Oberschenkelmuskulatur ist das Bein am Kniegelenk nicht ungebogen);
  • Brudzinskys Symptom (Beine und andere Körperteile bewegen sich reflexartig, wenn sie auf verschiedene Körperteile drücken oder wenn der Kopf geneigt ist);
  • Symptom Bekhtereva (Klopfen auf den Jochbogen verursacht Kontraktion der Gesichtsmuskeln);
  • Pulatovs Symptom (Klopfen am Schädel verursacht Schmerzen in ihm);
  • Mendels Symptom (Druck im Bereich des äußeren Gehörgangs verursacht Schmerzen);
  • Lesesymptome (ein großer Frühling bei kleinen Kindern ist angespannt, wölbt sich und pulsiert, und wenn Sie ihn unter Ihre Arme nehmen, wirft das Baby den Kopf zurück, während seine Beine sich reflexartig bis zum Bauch drücken).

Unter unspezifischen Symptomen werden unterschieden:

  • Sehstörung, Doppeltsehen, Schielen, Nystagmus, Ptosis;
  • Hörverlust
  • Parese der mimischen Muskeln;
  • Halsschmerzen, Husten, laufende Nase;
  • Bauchschmerzen, Verstopfung;
  • Körperkrämpfe;
  • Epileptische Anfälle;
  • Tachykardie, Bradykardie;
  • Hoher Blutdruck;
  • Uveitis;
  • Schläfrigkeit;
  • Erhöhte Reizbarkeit.

Komplikationen bei Meningitis

Komplikationen bei Meningitis können sein:

  • Hörverlust
  • Epilepsie;
  • Hydrocephalus;
  • Störung der normalen geistigen Entwicklung von Kindern;
  • Endokarditis;
  • Eitrige Arthritis;
  • Verletzung der Blutgerinnung;
  • Fatal

Ursachen der Meningitis

Der erste Faktor und die Hauptursache für Meningitis ist die Aufnahme in den Körper, in das Blut, in die Liquor cerebrospinalis und in das Gehirn verschiedener Infektionen.

Die häufigsten Erreger der Meningitis sind:

Viren - Enteroviren, Echoviren (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie-Virus;

Bakterien - Streptococcus-Pneumonie

Pilze - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) und Candida (Candida) - Pilze

Die einfachste - Amöbe.

Infektionen durch Infektionen treten auf: durch Tröpfchen aus der Luft (Niesen, Husten), Mund-Kot- und Kontakt-Haus-Wege sowie während der Geburt, Insektenstiche (Zecken, Mückenstiche) und Nagetiere, wenn sie schmutziges Essen und Wasser essen.

Der zweite Faktor, der zur Entstehung einer Meningitis beiträgt, ist eine geschwächte Immunität, die eine Schutzfunktion des Körpers gegen Infektionen ausübt.

Das Immunsystem zu schwächen kann:

  • Übertragene Krankheiten, insbesondere Infektionskrankheiten (Influenza, Otitis, Halsschmerzen, Pharyngitis, Lungenentzündung, akute Atemwegsinfektionen und andere);
  • Das Vorhandensein chronischer Erkrankungen, insbesondere - Tuberkulose, HIV-Infektion, Syphilis, Brucellose, Toxoplasmose, Sarkoidose, Leberzirrhose, Sinusitis und Diabetes mellitus;
  • Stress;
  • Diäten, Hypovitaminose;
  • Verschiedene Verletzungen, insbesondere des Kopfes und des Rückens;
  • Unterkühlung des Körpers;
  • Alkohol- und Drogenmissbrauch
  • Unkontrollierte Medikamente.

Arten von Meningitis

Die Klassifizierung der Meningitis umfasst die folgenden Arten dieser Krankheit;

Nach Ätiologie:

Virale Meningitis Die Ursache der Erkrankung ist die Aufnahme von Viren - Enteroviren, Echo-Viren, Coxsackie-Viren. Es zeichnet sich durch einen relativ milden Verlauf mit starken Kopfschmerzen, allgemeiner Schwäche, Fieber und keiner Bewusstseinsstörung aus.

Bakterielle Meningitis Die Ursache der Erkrankung ist die Aufnahme von Bakterien, meistens Pneumokokken, Streptokokken der Gruppe B, Meningokokken, Diplokokken, Hämophilusbazillen, Staphylokokken und Enterokokken. Es ist durch einen stark ausgeprägten Verlauf mit Anzeichen von Vergiftung, hohem Fieber, Delirium und anderen klinischen Manifestationen gekennzeichnet. Endet oft mit dem Tod. Die Gruppe der bakteriellen Meningitis umfasst je nach Erreger:

Pilz-Meningitis Die Ursache der Krankheit ist die Einnahme von Pilzen - Cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) und Pilzen der Gattung Candida (Candida).

Gemischte Meningitis Die Ursache einer Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks kann die gleichzeitige Auswirkung einer Infektion verschiedener Ursachen auf den Körper sein.

Protozoische Meningitis. Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks bei einfachen Organismen wie Amöben.

Unspezifische Meningitis Die Ätiologie der Krankheit ist nicht genau festgelegt.

Nach Herkunft:

Primäre Meningitis Die Krankheit ist unabhängig, d.h. Die Entwicklung erfolgt ohne das Vorhandensein von Infektionsherden in anderen Organen.

Sekundäre Meningitis Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Infektionskrankheiten wie Tuberkulose, Masern, Mumps, Syphilis, HIV-Infektion und anderen.

Durch die Art des Entzündungsprozesses:

Eitrige Meningitis Es zeichnet sich durch einen schweren Verlauf mit eitrigen Vorgängen in den Meningen aus. Die Hauptursache ist eine bakterielle Infektion. Die Gruppe der eitrigen Meningitis umfasst je nach Erreger:

  • Meningokokken;
  • Pneumokokken;
  • Staphylokokken;
  • Streptokokken;

Seröse Meningitis. Es zeichnet sich durch einen weniger schweren Verlauf des Entzündungsprozesses ohne eitrige Formationen in den Meningen aus. Die Hauptursache ist eine Virusinfektion. Die Gruppe der serösen Meningitis umfasst je nach Erreger:

  • Tuberkulose;
  • Syphilitisch;
  • Influenza;
  • Enterovirus;
  • Mumps und andere.

Downstream:

  • Blitzschnell (fulminant). Die Niederlage und Entwicklung der Krankheit erfolgt unglaublich schnell. Eine Person kann am ersten Tag nach der Infektion buchstäblich sterben.
  • Akute Meningitis. Nach der Infektion dauert es mehrere Tage, begleitet von einem akuten Krankheitsbild und einem akuten Verlauf, nach dem eine Person sterben kann.
  • Chronische Meningitis Die Entwicklung erfolgt allmählich und nimmt in den Symptomen zu.

Nach der Verbreitung des Prozesses:

  • Basal. Die Entzündung konzentriert sich auf die Basis des Gehirns.
  • Convexital. Die Entzündung konzentriert sich auf die konvexen Teile des Gehirns.
  • Gesamt Entzündungen betreffen alle Teile des Gehirns.
  • Rückenmark Die Entzündung konzentriert sich auf die Basis des Rückenmarks.

Nach Lokalisierung:

  • Leptomeningitis Der Entzündungsprozess umfasst die weichen und arachnoidalen Membranen des Gehirns und des Rückenmarks.
  • Pachymeningitis Der Entzündungsprozess umfasst die Dura mater des Gehirns.
  • Panmeningitis Der Schaden tritt gleichzeitig an allen Membranen des Gehirns auf.

In der medizinischen Praxis bedeutet der Begriff "Meningitis" normalerweise, dass nur die Weichteile des Gehirns besiegt werden.

Nach Schweregrad:

  • Milder grad;
  • Mittel bis schwer;
  • Schwerer Grad.

Diagnose einer Meningitis

Die Diagnose einer Meningitis umfasst die folgenden Untersuchungsmethoden:

Als Testmaterial wird Spinalflüssigkeit verwendet, die mit einer Spritze aus dem Spinalkanal entnommen wird.

Meningitis-Behandlung

Wie behandelt man Meningitis? Die Behandlung der Meningitis wird umfassend durchgeführt und umfasst folgende Therapieformen:

1. Krankenhausaufenthalt des Patienten
2. Bett- und Halbbettmodus;
3. Drogentherapie, abhängig von der Art des Erregers:
3.1. Antibakterielle Therapie;
3.2. Antivirale Therapie;
3.3. Antimykotische Therapie;
3.4. Entgiftungstherapie;
3,5. Symptomatische Behandlung.

1-2. Krankenhausaufenthalt des Patienten und der Bettruhe.

Da die Meningitis eine tödliche Krankheit ist, wird ihre Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Der Erreger dieser Krankheit kann außerdem eine große Anzahl verschiedener Infektionen sein, deren Behandlung von separaten Arzneimittelgruppen durchgeführt wird. Russisches Roulette zu spielen ist hier nicht zu empfehlen, das Leben ist zu teuer.

Im Krankenhaus werden die Patienten vor hellem Licht und Lärm geschützt und die Medikation wird von Ärzten kontrolliert. In diesem Fall können Wiederbelebungsmaßnahmen ergriffen werden.

3. Drogentherapie (Meningitis-Medizin)

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten Ihren Arzt!

3.1. Antibakterielle Therapie

Antibiotika werden für Meningitis bakterieller Natur oder eitriger Form der Krankheit verschrieben. Unter den Antibiotika für Meningitis können identifiziert werden:

  • Pennicilline - die Dosis beläuft sich zu Beginn der Behandlung - alle 3-4 Stunden - intramuskulär zu 260 000 - 300 000 IE pro 1 kg Körpergewicht / Tag;
  • Ampicillin - die Dosis beläuft sich auf 200-300 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, die auf 4-6 Dosen gestreckt werden muss;
  • Cephalosporine: "Ceftriaxon" (Kinder - 50-80 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, das in zwei Dosen gestreckt werden muss; Erwachsene 2 g / Tag), "Cefotaxim" (200 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, aufgeteilt in 4 Aufnahmen);
  • Carbapeneme: "Meropenem" (40 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag alle 8 Stunden. Maximale Dosis - 6 g / Tag);

Bei tuberkulöser Meningitis werden folgende Medikamente verordnet: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Um die bakterizide Wirkung im Komplex zu erhöhen, fügen Sie die Rezepturen "Pyrazinamid" und "Rifampicin" hinzu.

Der Kurs von Antibiotika - 10-17 Tage.

3.2. Antivirale Therapie

Die Behandlung der viralen Meningitis besteht in der Regel aus einer symptomatischen Behandlung - Schmerzlinderung, Reduktion der Körpertemperatur, Rehydrierung, Entgiftung. Das klassische Behandlungsschema ähnelt der Behandlung von Erkältungen.

Grundsätzlich wird zur Linderung von viraler Meningitis eine Kombination der folgenden Medikamente verschrieben: Interferon + Glucocorticosteroide.

Zusätzlich können Barbiturate, Nootropika, B-Vitamine, eine Proteindiät mit einer großen Menge an Vitaminen, insbesondere Vitamin C, sowie verschiedene antivirale Medikamente (je nach Virustyp) verschrieben werden.

3.3. Antimykotische Therapie

Bei der Behandlung der Pilz-Meningitis werden normalerweise folgende Medikamente eingenommen:

Bei Kryptokokken- und Candida-Meningitis (Cryptococcus neoformans und Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosin".

  • Die Dosis von "Amphotericin B" beträgt 0,3 mg pro 1 kg pro Tag.
  • Die Dosis von "Flucytosin" beträgt 150 mg pro 1 kg pro Tag.

Zusätzlich kann Fluconazol verabreicht werden.

3.4. Entgiftungstherapie

Um die Vitalprodukte der Infektion (Toxine), die den Körper vergiften und das Immunsystem sowie die normale Funktion anderer Organe und Systeme weiter schwächen, aus dem Körper zu entfernen, wird eine Entgiftungstherapie eingesetzt.

Um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, werden verwendet: "Atoxyl", "Enterosgel".

Für den gleichen Zweck wird viel getrunken, vor allem mit Vitamin C - Hagebuttenabkochung, Tee mit Himbeeren und Zitrone, Fruchtgetränk.

3,5. Symptomatische Behandlung

Bei allergischen Reaktionen werden Antihistaminika verschrieben: "Suprastin", "Claritin".

Bei starken Temperaturen, über 39 ° C, entzündungshemmende Medikamente: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Mit erhöhter Reizbarkeit, Angstzuständen, Beruhigungsmitteln werden vorgeschrieben: "Baldrian", "Tenoten".

Um das Ödem, einschließlich des Gehirns, zu reduzieren, werden Diuretika (Diuretika) verschrieben: "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Um die Qualität und Funktionalität der Zerebrospinalflüssigkeit zu verbessern, verordnen Sie: "Cytoflavin".

Prognose

Ein rechtzeitiger Arztbesuch, eine genaue Diagnose und ein korrektes Behandlungsschema erhöhen die Chance auf eine vollständige Heilung der Meningitis. Es hängt vom Patienten ab, wie schnell er sich in eine Gesundheitseinrichtung verwandeln kann und das Behandlungsschema einhält.

Bitten Sie jedoch, auch wenn die Situation äußerst schwierig ist, dass der Herr eine Person befreien und heilen kann, selbst wenn andere Menschen ihm nicht helfen können.

Behandlung von Meningitis Volksmedizin

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Anwendung von Volksmitteln Ihren Arzt!

Stellen Sie sicher, dass der Patient während der Anwendung der Volksheilmittel ruhig ist, das Licht dimmt und vor lauten Geräuschen schützt.

Mac Mahlen Sie die Mohnblume so gründlich wie möglich, gießen Sie sie in eine Thermoskanne und gießen Sie heiße Milch in einem Verhältnis von 1 Teelöffel Mohnblume pro 100 ml Milch (für Kinder) oder 1 EL. Mohnlöffel in 200 ml Milch. Legen Sie Mittel beiseite, um für die Nacht zu bestehen. Nehmen Sie die Infusion von Mohn brauchen 1 EL. Löffel (Kinder) oder 70 g (Erwachsene) 3-mal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten.

Kamille und Minze. Verwenden Sie als Getränk Tee aus Kamille oder Minze, z. B. morgens ein Heilmittel, abends ein anderes. Für die Zubereitung eines solchen medizinischen Getränks benötigen Sie 1 EL. Ein Löffel Minze oder Kamille gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, bedecken Sie den Deckel und lassen Sie ihn stehen, streuen Sie ihn und trinken Sie eine Portion auf einmal.

Lavendel 2 Teelöffel Lavendel-Medikament in trockener Bodenform, 400 ml kochendes Wasser einfüllen. Lassen Sie über Nacht bestehen und trinken Sie morgens und abends 1 Glas. Dieses Gerät hat analgetische, beruhigende, antikonvulsive und diuretische Eigenschaften.

Kräutersammlung. Mischen Sie 20 g der folgenden Zutaten - Lavendelblüten, Pfefferminzblätter, Rosmarinblätter, Primelwurzel und Baldrianwurzel. Als nächstes gießen Sie 20 g der Mischung aus Pflanzen mit 1 Tasse kochendem Wasser, bedecken Sie sie mit einem Deckel und lassen Sie ihn stehen. Nach dem Abkühlen lassen Sie es abseihen und Sie können zweimal täglich, morgens und abends, das ganze Glas einmal trinken.

Nadeln Wenn der Patient nicht die akute Phase der Meningitis hat, kann aus den Tannennadeln ein Bad hergestellt werden. Es ist auch nützlich, eine Infusion von Nadelbaumnadeln zu trinken, die zur Reinigung des Blutes beitragen.

Lindenbaum 2 EL. Löffeln Lindenblüte gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser, bedecken Sie das Gerät mit einem Deckel, lassen Sie es ca. 30 Minuten stehen und Sie können anstelle von Tee trinken.

Hagebutte In den Hüften steckt viel Vitamin C und viel mehr als in vielen Zitrusfrüchten, sogar in Zitrone. Vitamin C stimuliert das Immunsystem und Meningitis ist eine Infektionskrankheit, zusätzliche Dosen von Ascorbinsäure helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Um die Brühe aus den Hüften zuzubereiten, benötigen Sie ein paar Esslöffel Hüfte, um 500 ml kochendes Wasser zu gießen, das Produkt zum Kochen bringen, weitere 10 Minuten kochen zu lassen, vom Herd nehmen und unter einem mit Deckel verschlossenen Topf zur Infusion beiseite stellen. Gekühlte Dogrose-Brühe sollte 2-3 Mal täglich ein halbes Glas getrunken werden.

Meningitis-Prävention

Zur Vorbeugung von Meningitis gehören folgende vorbeugende Maßnahmen:

- Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.

- Es ist notwendig, einen engen Kontakt mit Meningitis-Infizierten zu vermeiden.

- Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Mineralien angereichert sind.

- Vermeiden Sie es, während eines Ausbruchs saisonaler akuter Atemwegserkrankungen an Orten mit einer großen Anzahl von Menschen zu bleiben, insbesondere in geschlossenen Räumen.

- Wischen Sie mindestens 2-3 Mal pro Woche eine Nassreinigung aus.

- Härten (wenn keine Kontraindikationen vorliegen);

- Vermeiden Sie Stress, Unterkühlung;

- Mehr bewegen, Sport treiben;

- Lassen Sie nicht zu, dass verschiedene Krankheiten, insbesondere ansteckende, ihren Verlauf nehmen, damit sie nicht chronisch werden.

- Verzicht auf Alkohol, Rauchen, Konsum von Drogen;

- Nehmen Sie nicht unkontrolliert Medikamente ohne ärztlichen Rat ein, insbesondere antibakterielle und entzündungshemmende Arzneimittel.

Meningitis

Allgemeine Informationen

Meningitis ist ein entzündlicher Prozess, der in den Membranen des Gehirns und des Rückenmarks auftritt. In diesem Fall werden Pachymeningitis (Entzündung der Dura mater des Gehirns) und Leptomeningitis (Entzündung der weichen und arachnoidalen Membranen des Gehirns) unterschieden.

Nach Ansicht von Experten wurden häufiger Fälle von Entzündungen der Pia mater diagnostiziert, die üblicherweise mit dem Begriff "Meningitis" bezeichnet werden. Die Erreger dieser Krankheit sind eine Vielzahl von pathogenen Mikroorganismen: Viren, Protozoen, Bakterien. Die häufigsten Fälle von Meningitis sind Kinder und Jugendliche sowie ältere Menschen. Seröse Meningitis betrifft Kinder im Vorschulalter am häufigsten. Virale Meningitis hat mildere Symptome und einen Verlauf als bakterielle Meningitis.

Arten von Meningitis

Je nach Art der Entzündung in den Membranen sowie Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis wird die Meningitis in zwei Arten unterteilt: seröse Meningitis und eitrige Meningitis. Gleichzeitig ist die Prävalenz von Lymphozyten in der Zerebrospinalflüssigkeit charakteristisch für eine seröse Meningitis, und das Vorhandensein von mehr Neutrophilen ist charakteristisch für eine eitrige Meningitis.

Meningitis ist auch in primäre und sekundäre unterteilt. Primäre Meningitis tritt im Körper eines Patienten ohne Infektionskrankheiten auf, und sekundäre manifestiert sich als Komplikation sowohl einer gewöhnlichen Infektion als auch einer Infektion eines bestimmten Organs.

Wenn Sie die Prävalenz des Entzündungsprozesses in den Meningen nachverfolgen, wird die Meningitis in eine generalisierte und begrenzte Erkrankung unterteilt. Basale Meningitis tritt also aufgrund des Gehirns auf, konvexitale Meningitis - auf der Oberfläche der Hemisphären des Gehirns.

Die Meningitis unterscheidet sich je nach Beginn der Erkrankung und weiterem Fortschreiten der Erkrankung in fulminante, akute (träge), subakute, chronische.

Nach der Ätiologie werden virale Meningitis, bakterielle, Pilz- und Protozoenmeningitis unterschieden.

Das klinische Bild der Meningitis

Chronisch gewordene Krankheiten (Sarkomose, Sarkoidose, Syphilis, Toxoplasmose, Leptospirose, Lymphogranulomatose, Brucellose usw.) können als eine Art Anstoß für die Entwicklung einer Meningitis wirken.

Die Infektion der Hirnmembranen kann hämatogen, perineural, lymphogen und transplazental auftreten. Grundsätzlich erfolgt die Übertragung der Meningitis jedoch durch Lufttröpfchen oder durch Kontakt. Bei der Kontaktmethode der Infektion können Krankheitserreger aufgrund der eitrigen Infektion des Mittelohrs, der Nasennebenhöhlen, der Präsenz von Zahnpathologien usw. auf die Gehirnmembranen gelangen. Durch diesen Eintritt in den Körper breitet sich der Erreger über den lymphogenen oder hämatogenen Weg auf die Gehirnmembranen aus. Klinische Manifestationen einer Meningitis werden von Ödemen und Entzündungen in den Hirnhäuten und dem angrenzenden Hirngewebe begleitet, die Mikrozirkulation in den Gehirngefäßen ist beeinträchtigt. Aufgrund der übermäßigen Sekretion der Liquor cerebrospinalis und ihrer langsamen Resorption kann der normale intrakraniale Blutdruck gestört werden und das Gehirn sinkt.

Die Manifestation pathologischer Veränderungen bei der eitrigen Meningitis, die akut ist, hängt nicht vom Erreger ab. Nachdem der Erreger durch Lymphe oder Blut in die Auskleidung des Gehirns gelangt ist, wirkt sich der Entzündungsprozess auf den gesamten Subarachnoidalraum des Gehirns und des Rückenmarks aus. Wenn der Infektionsbereich eindeutig lokalisiert ist, kann der eitrige Entzündungsprozess eingeschränkt sein.

Bei der Infektion kommt es zu Schwellungen der Membranen und Substanzen des Gehirns. Manchmal kommt es zu einer Abflachung der Gehirnwindungen aufgrund des Vorhandenseins eines inneren Hydrozephalus. Bei Patienten mit seröser viraler Meningitis kommt es zu Schwellungen der Membranen und Substanzen im Gehirn, während sich die Flüssigkeitsräume ausdehnen.

Symptome einer Meningitis

Unabhängig von der Ätiologie der Erkrankung sind die Symptome einer Meningitis bei verschiedenen Formen der Erkrankung normalerweise ähnlich.

So werden die Symptome einer Meningitis durch allgemeine Ansteckungszeichen behindert: Der Patient hat ein Gefühl von Frösteln, Fieber, erhöhte Körpertemperatur, Anzeichen einer Entzündung im peripheren Blut (erhöhte ESR, Leukozytose). In einigen Fällen kann es zu Hautausschlag kommen. In einem frühen Stadium der Meningitis kann der Patient eine langsame Herzfrequenz erfahren. Nicht bei der Entwicklung einer Meningitis wird dieses Symptom durch Tachykardie ersetzt. Beim Menschen ist der Atemrhythmus gestört und beschleunigt.

Als Meningeal-Syndrom manifestieren sich Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Lichtangst, Hautüberästhesie, das Auftreten von Nackenmuskeln und andere Anzeichen. In diesem Fall manifestieren sich die Symptome einer Meningitis zuerst in Kopfschmerzen, die mit fortschreitender Krankheit intensiver werden. Die Manifestation von Kopfschmerzen verursacht eine Reizung der Schmerzrezeptoren in den Membranen des Gehirns und in den Gefäßen aufgrund der Entwicklung von Entzündungen, der Exposition gegenüber Toxin und einem erhöhten intrakraniellen Druck. Die Art der Schmerzen, die Schmerzen können sehr intensiv sein. Gleichzeitig können Schmerzen in der Stirn und im Hinterkopfbereich lokalisiert werden, die sich auf den Hals und die Wirbelsäule auswirken und manchmal sogar die Gliedmaßen betreffen. Bereits zu Beginn der Erkrankung kann der Patient Erbrechen und Übelkeit erfahren, während diese Phänomene nicht mit der Ernährung in Zusammenhang stehen. Meningitis bei Kindern und in seltenen Fällen bei erwachsenen Patienten können Anfälle, Wahnvorstellungen, psychomotorische Erregung auslösen. Im Verlauf der weiteren Entwicklung der Krankheit werden diese Phänomene jedoch durch eine gemeinsame Betäubung und Schläfrigkeit ersetzt. In den späteren Stadien der Krankheit gehen diese Phänomene manchmal in ein Koma über.

Aufgrund der Irritation der Gehirnmembranen wird eine Reflexmuskelspannung beobachtet. Am häufigsten hat der Patient ein Symptom von Kernig und steifem Nacken. Wenn ein Patient eine schwere Krankheit hat, treten andere Anzeichen einer Meningitis auf. Der Patient wirft also den Kopf zurück, zieht den Magen zurück und belastet die vordere Bauchwand. Gleichzeitig werden die Beine in Bauchlage in Richtung Bauch gezogen (die sogenannte Meningeal-Haltung). In manchen Fällen manifestiert der Patient ein zygomatisches Symptom Bechterew, einen starken Schmerz der Augäpfel, der sich nach dem Drücken oder beim Bewegen der Augen manifestiert. Der Patient reagiert schlecht auf starke Geräusche, laute Geräusche und scharfe Gerüche. Am besten ist es in einem solchen Zustand, dass sich eine Person in einem dunklen Raum ohne Bewegung und mit geschlossenen Augen fühlt.

Die Meningitis bei Säuglingen äußert sich in Anspannung und Protrusion der Fontanelle sowie im Vorhandensein des Symptoms "hängender" Lesage.

Bei Meningitis können Manifestationen einer venösen Hyperämie, Ödeme des Sehnervenkopfes auftreten. Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, können Anzeichen einer Meningitis erweiterte Pupillen, Diplopie, Strabismus sein. Es ist schwierig für eine Person zu schlucken, es kann zu Paresen und Lähmungen der Gliedmaßen kommen, zu einer schlechten Bewegungskoordination und zu einem Tremor. Diese Meningitis-Symptome weisen auf eine Schädigung der Membranen und der Substanzen des Gehirns hin. Dies ist im letzten Stadium der Erkrankung möglich.

Die bakterielle Meningitis beginnt in der Regel akut mit ausgeprägten meningealen Symptomen. Eine langsamere Entwicklung ist nur für eine tuberkulöse Meningitis charakteristisch. In den meisten Fällen bei bakterieller Meningitis ist der Zuckerspiegel erniedrigt und der Eiweißspiegel ist erhöht.

Bei älteren Menschen kann der Verlauf einer Meningitis atypisch sein. Es kann also keine oder geringfügig manifeste Kopfschmerzen geben, gleichzeitig aber zittern Arme, Beine, Kopf. Es gibt Schläfrigkeit, Apathie.

Diagnose einer Meningitis

In der Regel wird die Diagnose "Meningitis" gestellt, wobei drei Anzeichen einer Meningitis auftreten:

- das Vorhandensein von Fettleibigkeit;
- das Vorhandensein eines Shell (meningealen) Syndroms;
- Veränderungen der entzündlichen Natur in der Zerebrospinalflüssigkeit.

Gleichzeitig ist es unmöglich, eine Meningitis zu diagnostizieren, die nur von einem dieser Syndrome geleitet wird. Für eine korrekte Diagnose sind die Ergebnisse einer Reihe virologischer, bakteriologischer Forschungsmethoden wichtig. Die Diagnose der Meningitis erfolgt auch durch visuelle Untersuchung der Liquorflüssigkeit. In diesem Fall muss der Spezialist die allgemeine epidemiologische Situation und das klinische Bild berücksichtigen.

Patienten, die Anzeichen einer Reizung der Meninge haben, sollten eine Lumbalpunktion haben. Während dieses Vorgangs wird die Liquor cerebrospinalis mit einer dünnen Nadel, die im unteren Rückenbereich injiziert wird, zur anschließenden Untersuchung entnommen. Es wird auch der aktuelle Zustand der Zerebrospinalflüssigkeit bestimmt, das Vorhandensein einer großen Anzahl von Zellen (Pleozytose) sowie die Veränderung ihrer Zusammensetzung bestimmt. Spezielle Tests werden auch verwendet, um den Unterschied zwischen bakterieller und viraler Meningitis zu bestimmen.

Meningitis-Behandlung

Bei der Behandlung von Meningitis ist es zunächst sehr wichtig zu bestimmen, welcher Erreger die Entstehung der Erkrankung ausgelöst hat. Die Krankheit sollte jedoch ausschließlich im Krankenhaus behandelt werden. Die virale Meningitis verläuft in der Regel relativ leicht, daher wird dem Patienten dringend empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken, um eine Austrocknung zu verhindern. Zur Behandlung von Meningitis-Analgetika werden Antipyretika eingesetzt. Im Allgemeinen erholt sich eine Person in etwa zwei Wochen.

Bei bakterieller Meningitis, insbesondere wenn sie durch Meningokokken ausgelöst wird, sollte die Behandlung sehr dringend verordnet werden. Wurde bei einem Patienten eine bakterielle Meningitis diagnostiziert, werden allgemeine Antibiotika hauptsächlich zur Behandlung eingesetzt. Das am häufigsten verwendete Medikament für diese Form der Krankheit ist Penicillin. Forschern zufolge kann dieses Instrument etwa 90% der Erreger der Meningitis töten. Eine sofortige Behandlung mit Penicillin wird auch Patienten verschrieben, bei denen eine eitrige Meningitis diagnostiziert wurde.

Auch für die Behandlung von Meningitis bei Kindern und Erwachsenen verwenden Medikamente, die den intrakranialen Druck senken können, Mittel mit fiebersenkender Wirkung. In der komplexen Therapie werden häufig auch Nootropika, Antioxidantien und Medikamente, die die Aktivität des zerebralen Blutflusses stimulieren, verordnet.

Es ist wichtig zu bedenken, dass wenn Meningitis bei Kindern, die sich von der Meningitis erholt haben, nicht immer einer ständigen weiteren Überwachung durch Ärzte bedarf, ein Grund für einen regelmäßigen Arztbesuch und nach einer vollständigen Genesung der Arzt ist.

Patienten, die sich in einem Stadium der Genesung befinden, ist es wichtig, schwere Belastungen und körperliche und emotionale Natur zu vermeiden, sich nicht in direktem Sonnenlicht aufzuhalten, nicht zu viel Flüssigkeit zu trinken und so wenig Salz wie möglich zu verwenden. Alkohol sollte gänzlich ausgeschlossen werden.

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