Intrakranialdruck - Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Intrakranialer Druck (ICP) ist der Druck im Schädel: in den Nebenhöhlen der Meningen, in den subarchalen und epiduralen Räumen, in den Ventrikeln des Gehirns. Seine Schwankungen sind mit einer beeinträchtigten Zirkulation der Liquor cerebrospinalis (Liquor) in bestimmten Teilen des Schädels verbunden, was zu dessen Ansammlung oder Mangel führt.

Bei einem gesunden Menschen wird pro Tag etwa ein Liter Alkohol ausgeschieden, während der Hirndruck normal bleibt. Dies ist auf die ständige Resorption von Liquor in den venösen Gefäßen des Gehirns zurückzuführen. In pathologischen Fällen wird die Liquor cerebrospinalis nicht dort absorbiert, wo sie benötigt wird, und die überschüssige Masse erzeugt Druck auf die Wände der Ventrikel des Gehirns. In diesen Fällen lautet die Diagnose "erhöhter intrakranialer Druck". Daher hängt der ICP-Indikator von der Menge an Liquor, den Zirkulationsbedingungen in den Ventrikeln und dem Absorptionsgrad in die Venengefäße ab.

Der intrakranielle Druck kann im Laufe des Tages variieren. Wie arteriell steigt und fällt es unter dem Einfluss verschiedener Faktoren, und gleichzeitig verspürt eine Person keine Beschwerden. Die Pathologie ist eine anhaltende Zunahme der ICP, die durch die Ansammlung von überschüssigem Liquor (Cerebrospinalflüssigkeit) im Schädel verursacht wird.

Ursachen für erhöhte ICP

Warum tritt erhöhter intrakranialer Druck auf und was ist das? Es gibt verschiedene Krankheiten, die am häufigsten einen Anstieg des intrakraniellen Drucks verursachen.

Zuallererst gehören dazu:

1. Große Gehirntumore, sowohl bösartig als auch gutartig.
2. Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Gehirns und seiner Membranen: Meningitis, Enzephalitis.
3. Thrombose der venösen Nasennebenhöhlen, durch die die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis gestört wird.
4. Traumatische Hirnverletzungen, die zur Bildung großer Hämatome führten.
5. Eklampsie und Präeklampsie sind Formen einer späten Toxikose schwangerer Frauen, bei denen der Blutdruck in kurzer Zeit kritische Werte erreicht.
6. Ein ischämischer Schlaganfall kann auch zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks führen.
7. Hydrocephalus ist eine angeborene Erkrankung, eine Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis, die sich in den ersten Tagen oder Monaten des Lebens eines Kindes manifestiert. Der Grund kann verschiedene Faktoren sein, zum Beispiel Infektionskrankheiten, die von der Mutter während der Schwangerschaft übertragen werden.

Ein erhöhter intrakranialer Druck bei Erwachsenen ist häufig die Folge von Kopfverletzungen und Aneurysmrupturen sowie den Folgen schwerer Erkrankungen wie Meningitis, Enzephalitis und Tumoren in der Schädelhöhle. Die Ursache für erhöhten intrakraniellen Druck kann außerdem das Auftreten einer Arnold-Chiari-Anomalie, Hypoxie, Durchblutungsstörungen und schwere Vergiftungen sein.

Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Erwachsenen

Im Normalzustand sollte der Druck im Schädel des Erwachsenen nicht höher als 10–15 mm Hg sein. Die Erhöhung auf 25 bis 35 mm wird als kritisch angesehen, und in diesem Fall kann das Bewusstsein verloren werden. Wenn dieser Prozess nicht gestoppt wird, kann dies zu einem Hirntod führen. Daher ist es sehr wichtig, den Anstieg des intrakraniellen Drucks eines Erwachsenen anhand seiner Symptome feststellen zu können.

Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Erwachsenen:

• häufige Kopfschmerzen, besonders morgens;
• Erbrechen, Übelkeit;
• übermäßiges Schwitzen;
• Herzklopfen;
• Sehstörungen: Doppelsehen, pochender Schmerz;
• Prellungen oder kleine Prellungen unter den Augen;
• Müdigkeit, Nervosität;
• beeinträchtigte Gelenkbeweglichkeit;
• reduzierte Potenz, sexuelles Verlangen.

Wenn Anzeichen von intrakranialem Druck nach einer Kopfverletzung auftauchen, sich als Bewusstseinsstörung, Schläfrigkeit und sogar als Ohnmacht äußern, wird der Patient im Verdacht, einen Hirnschaden zu erleiden. In diesem Fall müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Ein erhöhter intrakranialer Druck ist eine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten. Regelmäßiger Druck auf das Gehirn unterbricht seine Aktivität, wodurch die intellektuellen Fähigkeiten nachlassen und die Nervenregulation der inneren Organe gestört wird.

Symptome des Hirndrucks bei Kindern

Typischerweise sind die Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Kindern eng mit Manifestationen des Hydrozephalus verbunden, bei denen es zu viel Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns gibt.
Neben der visuellen Vergrößerung des Kopfes können andere Symptome festgestellt werden:

• übermäßiges Ausspritzen der Fontanelle,
• eine starke Verzögerung in der Gesamtentwicklung im Vergleich zu Kollegen,
• übermäßige Angst
• das Kind spuckt zu viel und nimmt wenig zu
• Lethargie und Schläfrigkeit.
• Graefes Symptom, wenn die Augen des Kindes nicht geradeaus schauen, sondern nach unten.

So können Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks bei Säuglingen nicht unbemerkt bleiben. Jeder, der keine spezielle medizinische Ausbildung hat, kann ein so unangenehmes Leiden für ein Baby feststellen.

Diagnose

Bevor Sie herausfinden, wie hoher intrakranialer Druck behandelt werden soll, müssen Sie die Diagnose richtig stellen. Daher ist für die Diagnose einer intrakraniellen Hypertonie bei Erwachsenen Folgendes vorgeschrieben:

1. Komplettes Blutbild;
2. Bluttest auf Elektrolyte;
3. MRI oder CT;
4. Messung des Liquordrucks (Lumbalpunktion);
5. Laborstudie von Cerebrospinalflüssigkeit;
6. Differentialdiagnose mit systemischem Lupus erythematodes und Sarkoidose.

Entsprechend den Diagnoseergebnissen und auch abhängig von der Schwere und Schwere der Symptome des intrakranialen Drucks wird das Behandlungsschema bestimmt.

Wie wird der intrakranielle Druck gemessen?

In spezialisierten Kliniken können invasive Techniken verwendet werden, um den Druck in den Ventrikeln des Gehirns mit speziellen Drucksensoren zu messen:

1. Der Druck in den Hirnventrikeln wird vom hydraulischen Ventrikelsystem gemessen. Ein mit dem Sensor verbundener Katheter wird in die Ventrikel eingeführt. Während des Verfahrens können Sie eine Drainage durchführen und therapeutische Medikamente eingeben.
2. Sensoren zur Druckmessung im Parenchym (Codman, Camino) werden im frontalen oder zeitlichen Bereich bis zu einer Tiefe von 2 cm eingesetzt.
3. Sensoren können subdural, epidural, subarachnoidal installiert werden. Das Verfahren hat ein geringes Risiko für ein Hirntrauma. Die Messgenauigkeit ist jedoch geringer als bei den parenchymalen und intraventrikulären Methoden.

In den meisten Fällen wird der intrakraniale Druck jedoch indirekt durch Messen des Drucks im spinalen Subarachnoidalraum auf Gürtelebene (unter Verwendung der Spinalpunktion) gemessen.

Behandlung des intrakranialen Drucks bei Erwachsenen

Bei der Diagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks hängt die Behandlung bei Erwachsenen von den Ursachen der Erkrankung und vom Alter ab und kann Diuretika, Sedativa und Gefäßmedikamente umfassen. Darüber hinaus verschrieben manuelle und Diät-Therapie sowie Gymnastik.

Die Ernährung basiert auf dem Verzehr von Vitaminen, die auf dem Verzehr von Vitaminen und der minimalen Menge an Salz und Flüssigkeit beruhen. Abhängig vom Schweregrad der Erkrankung werden invasive (mit dem Eindringen in den Körper in Verbindung stehende) Methoden eingesetzt.

Einige dieser Methoden sind nur zur symptomatischen Linderung des Zustands des Patienten konzipiert. Andere können die Ursache der Krankheit heilen. Bei der symptomatischen medikamentösen Behandlung sind Diuretika (Diuretika) wie Diacarb üblich. Das Medikament hemmt die Carboanhydrase des Gehirns, wodurch die Bildung von Liquor und der intrakraniale Druck verringert werden. Dementsprechend werden die damit verbundenen Symptome entfernt. Diacarb wird verschrieben, um den gutartigen intrakraniellen Druck zu senken.

Im Allgemeinen beruht der Wirkungsmechanismus von Diuretika auf der Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit durch die Nieren, wodurch der Druck in der Liquor cerebrospinalis verringert wird. Bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen, sollten Sie sich mit den Meinungen von Fachleuten vertraut machen, um die Sicherheit der verordneten Therapie zu gewährleisten. Denken Sie auch daran, dass Diuretika das Problem nicht lösen, wenn ein Tumor, ein Hämatom, ein Aneurysma und andere schwerwiegende Ursachen die Ursache von ICP sind. Selbstmedikation nicht.

Behandlungsschema

Um die Ursache eines erhöhten intrakraniellen Drucks zu beseitigen, verwenden Sie:

1. Für den Fall, dass die intrazerebrale Formation zu einem Anstieg der ICP führte - Aneurysma, Tumor, Hämatome - wurde nach entsprechender zusätzlicher Untersuchung die Entfernung der Formationsmasse unter Verwendung eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt.
2. Bei übermäßiger Sekretion von Liquor cerebrospinalis führt Hydrocephalus Rangieroperationen durch, deren Zweck darin besteht, einen zusätzlichen Abflussweg für Liquor cerebrospinalis zu schaffen. Dies führt zu einem Rückgang der ICP.

Verwenden Sie für die medizinische Korrektur des intrakraniellen Drucks solche Arzneimittelgruppen:

1. Schleifendiuretika (Furosemid);
2. Hormonelle Arzneimittel (Dexamethason);
3. Diacarb;
4. Neuroprotektoren (Glycin).
5. Osmodiuretiki (Mannit, Glycerin), dessen Wirkung auf die Verringerung der Liquorflüssigkeit gerichtet ist.

Darüber hinaus bestellt:

1. Ventrikuläre Punktion, Dekompressionskraniotomie soll das Volumen an Liquor in der Schädelhöhle reduzieren.
2. Manuelle Therapie, hyperbare Sauerstoffanreicherung, kontrollierte arterielle Hypotonie, Hyperventilation.
3. Diät Begrenzen Sie die Menge an Flüssigkeit und Salz, die in den Körper gelangen, was der Diät Nr. 10, 10a entspricht.

Wir bieten auch einige Empfehlungen an, die zur Verbesserung des Wohlbefindens bei Verstößen gegen ICP zu Hause beitragen:

1. Besuchsbäder, Saunen ausschließen.
2. Empfohlenes Schwimmen in einem Fluss oder Pool - dadurch wird der intrakranielle Druck verringert.
3. Schlafen Sie besser auf hohen Kissen, so dass der Kopf angehoben wird und sofort aufwacht, um aufzustehen.
4. Besuchen Sie regelmäßig den Masseur: Es wird eine Massage der "Halszone" gezeigt.
5. Essen Sie keine fetthaltigen Lebensmittel und geben Sie in die Ernährung mehr gesunde Lebensmittel, Vitamine.
6. Nicht empfohlen große körperliche Anstrengung, Sie sollten nicht schwer heben.
7. Trinken Sie anstelle von Wasser Kräutertees, die eine leichte harntreibende Wirkung haben.
8. Reisen Sie nicht mit dem Flugzeug.
9. Vermeiden Sie einen starken Klimawandel, Zeitzonen.
10. Verbessert das Wohlbefinden von Lebensmitteln, die Kalium enthalten: Kartoffeln, getrocknete Aprikosen, Zitrusfrüchte, grünes Gemüse.

Versuchen Sie nicht, die erhöhte ICP selbst zu Hause zu heilen, ohne einen Spezialisten zu konsultieren, da bei falscher Diagnose der Einsatz von Medikamenten sinnlos ist. Mit dem tatsächlichen Vorhandensein der Krankheit verlieren Sie jedoch Zeit und die Krankheit wird vernachlässigt.

Intrakranialdruck: Symptome und Behandlung

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Kommentare

Die Natur hat sehr auf die Sicherheit des menschlichen Gehirns geachtet. Sie schloss es in einem harten Fall des Schädels ein, um mögliche Verletzungen zu vermeiden. Darüber hinaus ist das Hirngewebe ständig in Suspension und wird ständig mit Liquor oder Liquor (Liquor) gewaschen. Es spielt die Rolle einer Art Kissen und schützt das Gehirn vor Erschütterungen. Aber nicht nur. Alkohol ist der Sauerstoff in den Gehirnzellen, die Nährstoffe. Und dann durch den venösen Abfluss Abfallprodukte des Lebens entfernt.

Alkohol zirkuliert ständig und wäscht das Rückenmark und das Gehirn. Bei einem gesunden Menschen wird es bis zu sieben Mal am Tag vollständig aktualisiert. Sein konstantes Volumen erreicht in der Regel 1 l. Die Liquor cerebrospinalis stammt aus den Arterienplexen, nimmt ihnen Nahrung für die "graue" Substanz ab und verlässt die venösen Durchgänge und nimmt die Abfallschlacken mit.

Wenn der venöse Abfluss aus irgendeinem Grund plötzlich gestört wird, wird die Zirkulation der Liquorflüssigkeit behindert. Es beginnt sich anzusammeln und übt Druck auf die Weichteile des Gehirns aus, was schließlich zu deren Verformung und Atrophie führt. Dieser Zustand verursacht starke Kopfschmerzen. Sie treten in der Regel am frühen Morgen oder in der Nacht auf, wenn der allgemeine Blutfluss im Körper verlangsamt wird und sich eine Liquor-Stagnation leichter bildet.

Darüber hinaus wird der Wert des intrakraniellen Drucks durch die Dichte des Hirngewebes beeinflusst, die weitgehend vom Fluss des arteriellen Bluts und dem venösen Abfluss abhängt. ICP hängt auch vom intrazellulären und osmotischen Druck extrazellulärer Flüssigkeit ab.

Anzeichen und Symptome von intrakranialem Druck

Viele von uns legen in der Regel nicht viel Wert auf leichte Unwohlsein, die sich durch geringfügige Kopfschmerzen, kurzzeitigen und leichten Schwindel, verschwommenes Sehen äußert. Alle diese Anzeichen sind jedoch charakteristisch für Schwankungen des intrakraniellen Drucks und können auf schwere strukturelle Schäden des Gehirns hinweisen.

Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks

Wie funktioniert der erhöhte ICP? In den meisten Fällen tritt ein schweres abgestandenes Kopfsyndrom auf, es treten gewölbte, drückende Schmerzen auf. Diese Art von Kopfschmerzen resultiert aus der Stimulation der Rezeptoren der Dura mater des Gehirns und der intrakraniellen Gefäße. Der Druck ist auf der Innenseite der Augäpfel, auf den Ohren. Das Gefühl ist das gleiche wie bei der Landung des Flugzeugs.

Außerdem erlebt der Patient eine ständige Ermüdung und ist in einem Zustand erhöhter Nervosität. Er ist buchstäblich verärgert über alles: ein helles Licht, laute Töne, Menschen um ihn herum. Es gibt Übelkeit, begleitet von Erbrechen. Gleichzeitig bringt der Würgereflex dem Patienten nicht die erwartete Erleichterung. Es besteht eine Verletzung der Sehfunktionen, einer Schwerhörigkeit.

Der intrakranielle Druckanstieg ist ein gefährliches Phänomen und kann die menschliche Gesundheit stark schädigen. Es erfordert die Aufmerksamkeit und Hilfe guter Spezialisten auf dem Gebiet der Neurologie.

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Reduzierter intrakranialer Druck

Bei einem Abfall der Cerebrospinalflüssigkeit nimmt der ICP ab. Primäre intrakranielle Hypotonie ist ein eher seltenes Phänomen. Am häufigsten tritt die Erkrankung auf den Verlust von Liquor durch therapeutische und diagnostische Interventionen hin. Überdosierungen mit dehydratisierenden Medikamenten sowie Hypotonie können ebenfalls zu einem solchen Zustand führen.

Das charakteristischste Symptom ist der Druckschmerz in den Regionen Occipital und Parietal. Sie nimmt ab, wenn Sie die Halsvenen drücken oder in Bauchlage mit dem Kopf nach unten drücken. Schmerz begleitet von Schwindel, Übelkeit, Tachykardie. Der Patient hat blasse Haut, Hypotonie, Lethargie, Lethargie. Mit einer starken Abnahme der ICP können sich Bewusstseinsstörungen von mild bis hin zum Koma manifestieren.

Ein niedriger intrakranialer Druck aufgrund eines Mangels an Liquor kann zu Hirnschäden führen. Denn Alkohol spielt die Rolle einer Art Kissen, das die "graue Substanz" vor ungewollten Stößen schützt. Folglich erhöht eine intrakranielle Hypotonie das Risiko einer Schädigung der Blutgefäße des Kopfes mit weiteren Blutungen im Gehirn sowie einer Verdrängung des Hirngewebes oder einer Schädigung ihrer Struktur.

Daher ist das normale Niveau der ICP eine unabdingbare Voraussetzung für eine aktive Gehirnaktivität.

Ursachen des intrakraniellen Drucks

Diese Pathologie ist nicht so häufig. Aber keine Altersgruppe ist dagegen versichert. Männer sind weniger anfällig dafür als Frauen und Kinder.

Zu den provozierenden Faktoren gehören:

• Veränderungen im Hormonhaushalt bei Frauen (während der Menopause, Menstruation, Schwangerschaft);
• das Vorhandensein bestimmter Infektionen im Körper;
• Langzeitmedikamente (Psychopharmaka, Glukokortikoide und andere);
• Gehirntumor;
• Kopfverletzungen;
• Schwellung des Gehirns;
• Funktionsstörung der Nieren und Nebennieren (Wasser-Salz-Ungleichgewicht);
• ZNS-Störungen (mit Meningoenzephalitis, Hydrozephalus, Gehirnblutung);
• angeborene Anomalien.

Manchmal sind ICP-Sprünge die physiologische Norm. Dies kann jedoch nur beurteilt werden, nachdem eine Reihe von erforderlichen Diagnosemaßnahmen durchgeführt wurde.

Wie wird der intrakranielle Druck gemessen?

Es ist notwendig, den arteriellen vom intrakraniellen Druck zu unterscheiden. Im ersten Fall reicht es aus, ein mechanisches oder elektronisches Tonometer anzuwenden, und dies kann unabhängig voneinander erfolgen. ICP wird mit Hilfe von medizinischem Personal im Krankenhaus gemessen. Dieses Verfahren ist ziemlich traumatisch, und seine Umsetzung ist vor allem bei schwerkranken Patienten zulässig, um die Gefährdung ihres Lebens rechtzeitig zu verhindern.

Die Messung des intrakraniellen Drucks in der Abteilung für neurologische Rehabilitation kann auf verschiedene Arten erfolgen:

1. Subdural-Methode. Wird selten und in schweren Fällen verwendet. Ein besonderes Werkzeug ist ein kleines Loch im Knochengewebe des Schädels. Dort ist der Subdural-Sensor platziert, mit dem die Messungen durchgeführt werden.
2. Epiduralverfahren. Ein epiduraler Sensor befindet sich in der Trepanöffnung zwischen dem Schädel und der Dura mater.
3. Durch einen intraventrikulären Katheter. Dies ist die modernste und zuverlässigste Methode zur Bestimmung von ICP. Ein Katheter wird durch die Öffnung in die Schädelhöhle eingeführt und kann den lateralen Ventrikel des Gehirns erreichen. Dank ihm ist es nicht nur möglich, den intrakranialen Druck zu messen, sondern auch überschüssige Liquorflüssigkeit abzupumpen.

In etwa kann ICP mittels MRI oder Elektroenzephalographie bestimmt werden, wenn die bioelektrische Aktivität des Gehirns bewertet wird. Ihre Fluktuationen können auf Verstöße gegen ICP hinweisen. Darüber hinaus kann ein Augenarzt mit sorgfältiger Analyse des Fundus auch eine intrakranielle Hypertonie erkennen.

Die Ermittlung des Druckniveaus ist zu Hause nicht möglich. Daher sollten Sie Ihren Zustand sorgfältig überwachen und bei wiederholtem Auftreten charakteristischer Symptome einen Arzt aufsuchen.

Wie wird der intrakranielle Druck reduziert?

Mit verschiedenen Methoden können die Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks beseitigt werden. Taktik und Behandlungsschema werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Dies kann Folgendes umfassen:

• konservative Therapie. Diuretika und eine salzarme Diät werden in der Regel verordnet;
• chirurgische Korrektur. Mit der Ineffektivität der medikamentösen Behandlung wird überschüssige Liquorflüssigkeit mit einem Katheter oder einem strukturellen Neoplasma entfernt.
• Volksheilmittel. Es wird empfohlen, renale diuretische Tees einzunehmen, die den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Körper verbessern, beruhigende und vasodilatierende Ladungen ermöglichen, um den Vasospasmus zu lindern und den zerebralen Kreislauf zu schaffen;
• alternative Behandlungsmethoden: Massage, spezielle Gymnastikübungen. Solche Verfahren sind nur bei Druck wirksam, der durch einen verstopften venösen Abfluss verursacht wird, der durch Einklemmen der Venen mit krampfartigen Nackenmuskeln oder Vorgängen der Halswirbel verursacht wird.

Wenn die Änderung der ICP situativ ist, ist sie natürlich und kann nicht behandelt werden. Solche Druckstöße werden nach bestimmten Arten von körperlicher Aktivität aufgrund von Wetteränderungen und anderen Gründen beobachtet.

Behandlung der intrakraniellen Hypertonie: Mittel und Wege

Viele von uns leiden unter Kopfschmerzen und sind es gewohnt, nur Schmerzmittel zu nehmen. Gleichzeitig ist es jedoch unmöglich, sie für immer loszuwerden, wenn man vergisst, dass die Ursache der Schmerzen nicht beseitigt wird. Der Fokus der Behandlung hängt direkt davon ab, welche Krankheit die Ursache der schmerzhaften Symptome ist.

Wird als konservative und chirurgische Behandlung verwendet, ebenso wie das Wissen und die Erfahrung der traditionellen Medizin. In jedem Fall ist eine Druckreduzierung nur unter Aufsicht eines Spezialisten erforderlich. Das Hauptprinzip ist die gleichzeitige Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung und die Verringerung der ICP auf verschiedene Art und Weise. Zusätzlich zu Medikamenten wird dem Patienten eine Diättherapie, das richtige Trinkregime und Änderungen des Lebensstils verordnet.

Folgende Behandlungsmethoden der Krankheit werden angewendet:

• Diuretika (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diacarb und andere) entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, normalisieren den Gehalt an Liquor und verbessern dessen Absorption;
• venotonische Arzneimittel, die den venösen Abfluss regulieren (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin usw.);
• Alle koffeinhaltigen Medikamente stärken die Venen und tragen zum Abfluss von venösem Blut bei.
• Kaliumhaltige Präparate (Asparkam) verbessern den Elektrolythaushalt und den Gewebemetabolismus, wodurch die Ernährung des Gehirns verbessert wird. Sie werden für ein Hirnödem verschrieben, das durch eine traumatische Hirnverletzung oder einen Schlaganfall verursacht wird.
• Corticosteroide (Dexamethason, Prednisolon) werden bei Gehirntumoren und Meningitis eingenommen. Durch Vergiftung oder Allergien hervorgerufenes Ödem wird neutralisiert;
• myotrope Antispasmodika (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizin usw.) beseitigen den Spasmus von Gehirngefäßen, wodurch der Blutfluss und die Ernährung des Gehirns verbessert werden;
• antibakterielle Mittel werden für Neuroinfektionen verwendet;
• Nootropika (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba usw.) verbessern die Gehirnfunktion signifikant und beeinflussen die mentalen Prozesse und den Gedächtnismechanismus positiv.
• Sedativa neutralisieren die Auswirkungen von Stress, wirken als Vasodilatator, lindern die Reizbarkeit, verbessern die Schlafqualität und die geistige Aktivität;
• Vitaminkomplexe werden verschrieben, um den Stoffwechsel und die allgemeine Körperkraft zu verbessern;
• homöopathische Mittel (Notta, Nevrohel);
• Die Operationsmethode wird angewendet, wenn sich ein Gehirntumor gebildet hat und die umgebenden intrakraniellen Strukturen unter Druck setzt. Bei Hydrozephalus wird überschüssige Liquorflüssigkeit durch intrakranielle Penetration mit einem Silikonkatheter entfernt.
• Physiotherapie: Elektrophorese mit Aminophyllin (Verabreichung von Aminophyllin im Kragenbereich verbessert die Gehirnernährung und normalisiert die Lymphabsorption), ein Magnet an der Kragenzone (Magnetfelder normalisieren den Druck, lindern Schwellungen), Massage, Physiotherapie, Akupunktur (entlastet den Vasospasmus, verbessert den Stoffwechsel und die Arbeit Nervensystem), kreisrunde Dusche (regt das Gefäßsystem an, verbessert den Stoffwechsel);
• Die Folgebehandlung wird nur angewendet, wenn die ICP durch Übergewicht, ständigen Stress, den venösen Abfluss oder die Osteochondrose der Halswirbelsäule zugenommen hat.

Einige dieser Techniken lindern die symptomatischen Manifestationen der intrakraniellen Hypertonie, der Rest beseitigt seine Ursache. Wenn Sie die Krankheit nicht behandeln, wird sie chronisch und kann zu schweren Komplikationen wie Schlaganfall führen.

Beseitigung der Symptome des intrakranialen Drucks zu Hause

Normalisieren Sie den Druck, um das Joggen zu erleichtern. Die Ergebnisse zeigen sich schneller, wenn sie von einer ordnungsgemäßen Atmung begleitet werden. Gute Hilfe Gymnastik, Schwimmbad, tägliche Spaziergänge, jede andere Steigerung der Aktivität während des Tages.

Wenn nötig, ist es notwendig, Übergewicht loszuwerden. Dies hilft, den Druck zu normalisieren. In der Ernährung sollten Sie sich an gesunde Prinzipien halten: essen Sie weniger Salz und mehr frische Naturkost: Gemüse, Kräuter, Früchte. Es wird nützlich sein, Ingwer in die tägliche Ernährung einzubeziehen, wodurch die Blutgefäße gestärkt, der zerebrale Kreislauf normalisiert und die Immunität erhöht wird.

Um ICP-Spitzen in der Nacht zu vermeiden, sollte ein dünnes und ziemlich dichtes Kissen unter dem Kopf platziert werden. Daher kneifen die Halsarterien während des Schlafes nicht und die Blutzirkulation im Gehirn wird nicht unterbrochen. Zusätzlich zu Hause, um Symptome von ICP zu lindern, verwenden Sie ein Heizkissen in der Lendengegend, machen Sie eine Selbstmassage des Kopfes, des Nackenbereichs.

Muss mit dem Rauchen aufhören. Nikotin verursacht Krämpfe der Blutgefäße und stört die Flüssigkeitsdynamik. Reduzieren Sie den Alkoholkonsum, da dies zu einer Schwellung des Gehirns führen kann. Überhitzung im Bad oder bei heißer Sonne sollte vermieden werden. Begrenzen Sie den Zeitvertreib am Fernseher und Computer auf eine Stunde pro Tag. Beobachten Sie den Modus des Tages und wechseln Sie die mentale und körperliche Anstrengung ab. Führen Sie regelmäßig eine sanatorische Behandlung durch, die auf Erkrankungen des Kreislaufsystems spezialisiert ist.

Intrakranialer Druck: Behandlung von Volksheilmitteln

Da das Gehirn ständig unter Druck steht, kommt es zu schweren Funktionsverletzungen. Die intellektuellen Möglichkeiten und das Energieniveau einer Person, die Lebensqualität werden reduziert. Es ist daher notwendig, mit Hilfe verschiedener Mittel und Methoden das Niveau der ICP zu normalisieren, einschließlich der Methoden der traditionellen Medizin.

Die zuverlässigsten Volksheilmittel für die Behandlung der intrakraniellen Hypertonie sind eine Mischung aus Honig und Zitronensaft mit Wasser, Dogrose, Wegerich, Weißdorn, Baldrian, Herzwurz, Infusion von Klee. Verwenden Sie Nieren-Tees, die die Nieren und Nebennieren anregen, sowie Kräuterabkochungen mit einer milden harntreibenden Wirkung (Schachtelhalm, Knöterich usw.).

Eine wirksame Prophylaxe ist das Minzöl, das zweimal täglich nach den Mahlzeiten in einer Menge von 10 Tropfen pro Glas Wasser eingenommen wird. Es beeinflusst effektiv den Zustand der Blutgefäße, behält ihren Tonus bei.

Mit einer Erhöhung des ICP helfen Senfbäder gut. Ein bis zwei Esslöffel Senfpulver werden in einem Becken mit warmem Wasser verdünnt und die Füße 10 bis 20 Minuten darin eingetaucht. Dieses einfache Verfahren verringert das Füllen der Blutgefäße des Gehirns und trägt dazu bei, den Hirndruck zu senken.

Zur Selbstmassage des Kopfes wird Pollen mit Honig (2: 1) gemischt eingenommen. Die Mischung wird drei Tage an einem dunklen Ort aufbewahrt und ist erst danach verwendbar. Das vorbereitete Werkzeug sollte schrittweise im Kopf, im Nacken, gerieben werden. Dann wickeln Sie alles mit einem Handtuch ein und wiederholen Sie dies jeden Tag einen Monat lang.

Eine Mischung aus Alkoholtinkturen verbessert die Blutzirkulation im Gehirngewebe und hilft, den Schädeldruck zu senken. Es ist notwendig, die Tinkturen folgender Heilpflanzen zu mischen:

• Eukalyptus (1/4 Teil);
• Minze (1/4 Teil);
• Baldrian (Teil 1);
• Mutterkorn (1 Teil);
• Weißdorn (1 Teil).

Die Mischung wird in einen dunklen Glasbehälter gegeben, etwas Nelken hinzugefügt und ziehen lassen. Nach zwei Wochen nehmen sie dreimal täglich 25 Tropfen in einen Esslöffel Wasser. Das vorbereitete Mittel beseitigt den Krampf der Venen und verbessert den Abfluss von Flüssigkeit.

Unkonventionelle Methoden helfen, die durch intrakranielle Hypertonie hervorgerufenen Schmerzen für einige Zeit zu beseitigen, können jedoch die zugrunde liegende Erkrankung nicht beseitigen. Daher sollte man nicht zur Selbstbehandlung greifen. Volksheilmittel sind nur ein wesentlicher Bestandteil einer komplexen, von einem Arzt verschriebenen Therapie.

Tabletten für den intrakraniellen Druck

Unter den Medikamenten ist Diacarb das bekannteste. Dieses Medikament wird verschrieben bei Störungen des Gehirnabflusses und der intrakraniellen Hypertonie. Das Medikament reduziert die Bildung von Liquor und behandelt erfolgreich liquorodynamische Störungen.

Es wird nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten angewendet. Aufgrund der Tatsache, dass Diakarb Blut oxidiert, ist seine langfristige Verwendung unerwünscht. Das Medikament wird normalerweise in kleinen intermittierenden Kursen eingenommen.

Diacarb trägt zu einer verbesserten Ausscheidung von Kaliumsalzen bei. Deshalb, um die Nebenwirkungen zu neutralisieren, verschreibt der Arzt gleichzeitig Asparkam. Dieses Medikament sorgt für eine schnelle Zufuhr von Kalium und Magnesium in die Zellen, die Ausscheidung von Bicarbonat und eine Erhöhung des Säuregehalts des Blutes.

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Diakarb und Asparkam - die erfolgreichste Kombination, die dazu beiträgt, das Flüssigkeitsvolumen im Körper sowie den intrakraniellen Druck ohne Komplikationen zu reduzieren.

Intrakranialdruck - Symptome, Behandlung und Drogen, Anzeichen bei Erwachsenen und Kindern

Es gibt viele Mythen im Zusammenhang mit intrakranialem Druck, die auch von Ärzten unterstützt werden. Nicht jeder erwachsene Kopfschmerz oder hysterisches Verhalten und Zittern bei einem Baby weist auf einen erhöhten intrakranialen Druck hin.

Die Diagnose von ICP ist ziemlich ernst und in den meisten Fällen, insbesondere bei der Kontaktaufnahme mit einheimischen Kliniken, erweist sich dies als falsch. Die Behandlung des intrakraniellen Drucks beruht nicht nur auf schmerzhaften Symptomen, sondern auch auf der instrumentellen Bestätigung der Pathologie.

Schneller Übergang auf der Seite

Welcher Druck wird als intrakranial bezeichnet?

Der intrakranielle Druck (ICP) ist ein variabler Indikator für die Druckkraft auf den Schädel von Hirngewebe, Blut und Liquor. Die ICP-Rate beträgt 100 bis 151 mm Wasser. Art. oder 10-15 mm Hg. Art.

Innerhalb dieser Grenzen kann der intrakraniale Druck selbst bei einer gesunden Person über den Tag variieren. Bei längerem Überschreiten der Norm treten jedoch schwere Symptome auf, die ärztliche Hilfe erfordern.

ICP 25-35 mm Hg Art. ist kritisch: Der Mangel an zeitnahen medizinischen Behandlungen ist mit Bewusstseinsverlust und dem allmählichen Tod des Gehirns verbunden.

Erhöhter intrakranialer Druck tritt bei folgenden Erkrankungen auf:

• Zunahme des Gehirnvolumens - Neuroinfektionen (Meningitis, Enzephalitis), Gehirntumore und -abszesse, parasitäre Zysten und Atherosklerose, begleitet von einem Hirnödem;
• Erhöhte Blutmenge im Schädel - Hämatome bei traumatischen Hirnverletzungen und hämorrhagischen Schlaganfällen, abnorme Struktur des Schädels im Bereich der Verbindung zur Wirbelsäule und Kompression großer Gefäße;
• Verzögerter Abfluss von Liquor cerebrospinalis durch die venösen Nasennebenhöhlen - Geburtsverletzungen und angeborener Hydrocephalus.

Der allmähliche Anstieg der ICP bei Erwachsenen wird durch Stoffwechselstörungen verursacht, die die Aufnahme von Flüssigkeit in das Blut verhindern:

• Schwere Vergiftung, einschließlich Alkohol;
• Endokrine Störungen - Übergewicht, Versagen des Menstruationszyklus, Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation, Verwendung von oralen Kontrazeptiva und Kortikosteroiden, Schilddrüse, pathologische Schwangerschaft;
• Blutkrankheiten - Leukämie, Anämie, Hämophilie;
• Andere Krankheiten - Lupus erythematodes, Syphilis, Skorbut, thrombozytopenische Purpura;
• Antibiotika und Psychopharmaka;
• Überdosierung von Präparaten, die Vit. Enthalten. A.

Wie misst man ICP?

Viele Leute fragen: „Wie wird der intrakraniale Druck gemessen?“ Eine genaue Bestimmung des ICP ist nur mit Hilfe der Gehirnkatheterisierung möglich. Die Invasivität dieser Methode schränkt die Anwendung ein, weshalb Ärzte häufig auf andere Instrumentalstudien zurückgreifen, die indirekte Anzeichen für einen hohen intrakraniellen Druck zeigen:

• Ultraschall des Gehirns (Neurosonographie, Echoenzephaloskopie) - wird meistens bei Neugeborenen bis zu einem Jahr durchgeführt, bis eine große Quelle geschlossen ist;
• Röntgen des Kopfes - Vertiefungen in den Schläfenknochen;
• Geräteuntersuchung des Fundus - charakteristische Schwellung des Austritts des Sehnervs zur Netzhaut;
• CT, MRI - Erkennung vaskulärer Pathologie (Stenose und Erweiterung des Subarachnoidalraums, Zunahme der Nebenhöhlen und Ventrikel des Gehirns, Hämatome und Bereiche der Ischämie).

Sie können den intrakraniellen Druck mithilfe der Spinalpunktion überprüfen: Ein Anstieg des Drucks in der Liquor cerebrospinalis wird höchstwahrscheinlich durch Änderungen des intrakranialen Drucks bestätigt.

Anzeichen und Symptome eines intrakraniellen Drucks bei einem Erwachsenen

Die Symptome des intrakranialen Drucks bei Erwachsenen entwickeln sich in der Regel allmählich. Der Patient kann sich langsam, aber hartnäckig verschlechtern, von anderen Krankheiten abschreiben.

Typische Symptome für ICP:

Der Kopfschmerz ist stumpf und krümmt sich in der Natur, oft strahlt er auf die Augäpfel aus (Gefühl, "auf die Augen zu drücken"). Ein charakteristisches Symptom sind erhöhte Schmerzen am Morgen. Gleichzeitig spürt der Patient nach dem Aufwachen Schwäche, der Schlaf bringt keine Erholung.

Die schmerzhaften Empfindungen verstärken sich, begleitet von Schwindel und Ohnmacht bei körperlicher Überanstrengung, übermäßiger Streckung des Kopfes (Blick in den Himmel), Niesen und Husten, starker Anstrengung beim Stuhlgang in horizontaler Position (Nickerchen).

• Sehstörungen und Hörstörungen

Temporäre Verdunkelung oder Doppeltsehen, Tinnitus - all dies tritt periodisch auf und geht oft mit starken Kopfschmerzen einher. Symptome können ein- oder zweiseitig sein und Läsionen der entsprechenden Nerven sein.

Gleichzeitig kann der Patient seine Augen zunächst nicht aus den Augen lassen, und dann entwickelt sich ein zusammenlaufendes Schielen. Die Sicht des peripheren Sehens nimmt deutlich ab.

Bei länger anhaltender signifikanter Kompression des Sehnerven oder Hörnervs, beispielsweise von Ödemen oder Hämatomen, kommt es zu ihrer irreversiblen Atrophie und Funktionsverlust (Blindheit, Taubheit).

Die folgenden Symptome deuten auf eine Schädigung der Gehirnstrukturen hin: Übelkeit und Erbrechen (manchmal unbezwingbar), Gedächtnisstörungen und Konzentrationsstörungen.

Mit der Entwicklung der Pathologie treten motorische Störungen auf (Parese, lokale Lähmung), eine Empfindlichkeitsänderung, Sprachschwierigkeiten, Riechhalluzinationen sind möglich. Der psychische Zustand des Patienten leidet auch: von Reizbarkeit und Hysterie bis hin zu Schläfrigkeit und völliger Apathie.

Störungen des vegetativen Systems treten auch bei einem leichten Anstieg der ICP auf. Ein hoher intrakranialer Druck bei Erwachsenen geht einher mit Schwitzen der Handflächen und Füße, unregelmäßigem Blutdruck (häufig starker Abfall) und einer Abnahme der Herzfrequenz (Bradykardie), Müdigkeit und einer Abnahme der Produktivität der Aktivität / Arbeit.

Der Patient hat bleibende "Prellungen" unter den Augen, das Gesicht (besonders im Bereich der Augen) ist geschwollen.

Der schnell ansteigende intrakraniale Druck führt zu einer schnellen Entwicklung der folgenden Symptome:

• starke Kopfschmerzen, das Gehirn zerreißen;
• unbeugsames Erbrechen;
• erweiterte Pupillen und schlechte Reaktion auf Licht;
• Krämpfe;
• eine starke Zunahme von a / d, dann die gleiche starke Abnahme und Bradykardie unter 60 Schlägen / min;
• Atemstillstand;
• Bewusstseinsverlust, Koma.

Das Auftreten mindestens eines dieser Anzeichen erfordert einen Krankenwagen und eine dringende Wiederbelebung.

Merkmale der Symptome des intrakranialen Drucks bei Kindern

Fast jeder dritte Hausarzt in Neugeborenen diagnostiziert eine intrakranielle Hypertonie. Wenn Kinder über Kinnzittern, hysterisches Weinen und Schlafstörungen klagen, schreiben sie gerne ganze Medikamentenlisten auf.

In der Regel deuten die folgenden Symptome auf eine falsche Schlussfolgerung der Ärzte hin:

• verzögerte Fusion der Feder;
• erschrecken und zittern;
• Schlafstörungen;
• Regurgitation während der Fütterung;
• Gehen Sie das Baby auf Zehenspitzen (meistens ist dies auf Hypertonus der Beinmuskulatur zurückzuführen);
• Hyperaktivitätssyndrom;
• psychomotorische Retardierung - setzt sich nicht zur festgesetzten Zeit, geht nicht, spricht nicht.

Es ist zu bedenken, dass der intrakraniale Druck bei Babys mit längerem Schreien ansteigen kann. Selbst Kälte oder Hunger provoziert häufig Hysterie, zitternde Hände, Beine, Schwämme bei einem Neugeborenen.

Diese Bedingung erfordert jedoch keinen medizinischen Eingriff. Nach und nach werden die Indikatoren wieder normal, nachdem das Kind beruhigt wurde.

Um einen hohen intrakraniellen Druck bei einem Kind zuverlässig zu diagnostizieren, sollten die folgenden Prinzipien beachtet werden:

1. Intrakranielle Hypertonie bei Kindern ist immer von schweren Hirnschäden begleitet - Hydrozephalus, Schädel-Hirn-Trauma, Tumor usw.
2. Mit ICP bei einem Baby übersteigt das Wachstum des Kopfumfangs die Standardindikatoren.
3. Die Verpflichtung der Fontanelle ist oft festgelegt, oft die Divergenz der Schädelknochen.
4. Intrakranielle Hypertonie führt zu ziemlich ernsten Symptomen - epileptiforme Anfälle, Strabismus, Erbrechen "Brunnen", Bewusstseinsstörungen.

Behandlung des intrakranialen Drucks, Drogen

Die Hauptaufgabe eines Neurologen ist es, den Grund für den Anstieg des intrakraniellen Drucks herauszufinden. Eine schnelle, hochpräzise Diagnostik ist besonders wichtig bei akuten Erkrankungen (Ruptur des Hirnaneurysmas, Kopfverletzung usw.), wodurch Sie den intrakranialen Druck schnell und effektiv behandeln und die Symptome schnell beseitigen können.

Bei akuten Pathologien, schweren Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie, wird häufig eine Operation durchgeführt - Bypass für Hydrozephalus, Entfernung von Hämatomen oder Tumor.

Bei einem langsamen Anstieg der ICP üben Neurologen konservative Taktiken aus. Die folgenden Gruppen von Medikamenten helfen, den intrakraniellen Druck zu senken:

• Diuretikum - Furosemid, Mannitol, Diacarb (das beste Mittel gegen ICP);
• Corticosteroid - Hydrocortison, Prednisolon;
• Neuroprotektoren - Glycin (Wirksamkeit nicht belegt);
• Medikamente, die den zerebralen Kreislauf verbessern - Cavinton, Cerebrolysin;
• Beruhigende - Gemüsepillen für den intrakranialen Druck, darunter Baldrian, Mutterkraut, Birkenknospen;
• Nahrungsergänzungsmittel werden nur auf Rezept eingenommen. Eines der besten Mittel ist Boluses Huato (nicht für Allergien gegen Honig und Diabetes).

Die Behandlung wird durch Diät-, Physiotherapie-, Osteopathie- und manuelle Therapiesitzungen sowie Spezialgymnastik ergänzt. Je ausgeprägter die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie sind, desto radikaler sind Maßnahmen zur Beseitigung dieser Symptome.

Komplikationen, Prognose

Ich kann nicht hoffen, dass sich der intrakraniale Druck ohne Behandlung normalisiert. Ein solcher Ansatz kann Folgendes umfassen:

• ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall;
• Aneurysmruptur;
• vollständiger Sehverlust und andere Funktionsstörungen des Gehirns.

Obwohl ICP sehr gefährlich ist, kann das rechtzeitige Verhalten und die richtige Auswahl des medizinischen Komplexes den Zustand des Patienten bereits nach wenigen Tagen verbessern.

Die ungünstigste Prognose für den intrakranialen Druck aufgrund von Tumorwachstum und Neuroinfektionen. In solchen Fällen besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung neurologischer Komplikationen.

Erhöhter intrakranieller Druck. Ursachen, Symptome und Anzeichen, Diagnose, Behandlung

Häufig gestellte Fragen

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Erhöhter intrakranialer Druck oder intrakranielle Hypertonie ist eine Erhöhung des Drucks der in den Ventrikeln des Gehirns zirkulierenden Liquor cerebrospinalis (CSF), des Zwischenraums zwischen Gehirn und Schädel, dem Spinalkanal. Diese Erkrankung ist keine eigenständige Krankheit, sie geht nur mit anderen Pathologien einher.

Intrakranialdruck (ICP) ist wie der Blutdruck allen gemeinsam. Physikalisch ist dies die Differenz zwischen dem Druck in der Schädelhöhle und dem Atmosphärendruck. Intrakranialer Druck verursacht aus verschiedenen Gründen viele Kontroversen.

• Erstens, was ist ein Druckanstieg? Die Standards variieren je nach Situation und individuellen Eigenschaften der Person. Normalanzeigen: 60 bis 200 mm Wassersäule oder 3 bis 15 mm Hg.
• Zweitens ist der Druck schwer zu bestimmen. Die einzige zuverlässige Messmethode ist die Punktion des Spinalkanals oder der Ventrikel des Gehirns. Dieser chirurgische Eingriff erfordert eine besondere Ausbildung des Arztes und Sterilität. Andere Forschungsmethoden, selbst die High-Tech-Unternehmen (CT, MRI), können nur indirekte Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie erkennen.
• Drittens steigt der intrakraniale Druck um ein Mehrfaches an, wenn Sie niesen, sich nach vorne beugen, sich anstrengen, während des Trainings Stress, Schreien, Weinen. Zu solchen Zeiten steigt der Druck für jede Person um das 2-3-fache. Dies ist der sogenannte gutartige Anstieg des intrakraniellen Drucks. Es normalisiert sich und erfordert keine Behandlung. Wenn ein Neurologe einen erschrockenen weinenden Säugling untersucht, wird er höchstwahrscheinlich Anzeichen für einen erhöhten intrakranialen Druck sehen.

Diese Situation hat die Ärzte veranlasst, bei 70% der Neugeborenen und Millionen von Erwachsenen einen erhöhten intrakranialen Druck zu diagnostizieren. Für viele von ihnen wird die Behandlung ohne angemessene Untersuchung vernünftig verordnet.

In der Tat ist ein Anstieg des intrakraniellen Drucks eine schwerwiegende Pathologie, die auf der Intensivstation oder auf der Intensivstation behandelt wird. Glücklicherweise sind solche Fälle sehr selten.

Anatomie des Zentralnervensystems

Das Gehirn befindet sich im Schädel. Es ist eine sehr empfindliche Substanz. Zum Schutz des Gehirns gibt es drei Schalen: weich, arachnoidal und massiv.

Um das Funktionieren des Gehirns im Körper zu gewährleisten, wird Rückenmarksflüssigkeit produziert, es handelt sich um Gehirn- oder Liquorflüssigkeit. Seine Funktionen: um das Gehirn vor Verletzungen an den Schädelwänden zu schützen, um das Gleichgewicht zwischen Wasser und Elektrolyt sowie die Ernährung sicherzustellen. Bei einem Erwachsenen erreicht seine Menge 150 ml, was 10% der Schädelhöhle entspricht.

Um den Mechanismus der Erhöhung der ICP zu verstehen, ist es wichtig, die "Zirkulation" von Alkohol im Körper zu verstehen.

1. Produziert
   • in den Drüsenzellen des Plexus choroideus in den Ventrikeln des Gehirns 70%;
   • aus dem flüssigen Teil des Blutes, der durch die Wände der Blutgefäße in den Ventrikeln des Gehirns 30% schwitzt. Eine vollständige Aktualisierung des Likörs dauert bis zu sieben Tage.
2. Zirkuliert in
   • Ventrikuläres Gehirn Es gibt insgesamt 4 Ventrikel: linke und rechte laterale, dritte und vierte. Flüssigkeit fließt von den seitlichen Ventrikeln in den dritten, von dort durch das Wasserversorgungssystem des Gehirns in den vierten Ventrikel. Durch die Löcher im vierten Ventrikel tritt die Cerebrospinalflüssigkeit in den Subarachnoidalraum ein.
   • Der Subarachnoidalraum des Gehirns ist der Raum zwischen den weichen und den Arachnoidealen (Arachnoidealen) des Gehirns. Über den großen Rissen und Furchen des Gehirns befinden sich 6 Tanks, die viel Flüssigkeit enthalten. In den Tank gelangt Flüssigkeit aus dem vierten Ventrikel, wo sie absorbiert wird.
   • Der Spinalkanal spült das Rückenmark.
3. Es wird durch die venösen Nebenhöhlen der Arachnoidie ins Blut aufgenommen.

Zusammenfassend: Die Zerebrospinalflüssigkeit wird aus dem Blut gebildet, zirkuliert auf speziellen Wegen, wäscht das Gehirn und wird zurück in das Blut aufgenommen. Wenn einige dieser Stufen versagen, steigt der Druck in der Schädelbox. Die Flüssigkeit drückt das Nervengewebe zusammen und streckt die empfindlichen Gehirnmembranen, während Schmerzen und andere Symptome eines Anstiegs der ICP auftreten.

Ursachen für erhöhten intrakraniellen Druck

Angeborene Anomalien:

• Hydrocephalus
• Pathologie der venösen Nasennebenhöhlen, die für die Absorption verantwortlich sind

Rückenmarksflüssigkeit wird sehr viel. Es nimmt ein großes Volumen im Schädel ein: Die Ventrikel nehmen unter dem Druck der Flüssigkeit zu und drücken die umgebenden Strukturen des Gehirns zusammen, die Größe des Kopfes nimmt deutlich zu, die Nähte zwischen den Knochen des Schädels divergieren.

Unerwünschter Schwangerschaftskurs:

• Toxikose während der Schwangerschaft
• Schwere langwierige Arbeit
• Schnurverschränkung

In diesen Fällen leidet der Fötus unter Sauerstoffmangel. Um die Hirnatmung sicherzustellen, werden Kompensationsmechanismen aktiviert und die Produktion von Liquor erhöht.

Infektionen des Zentralnervensystems:

• Meningitis
• Enzephalitis
• Neurosyphilis

Bei Krankheiten treten Schwellungen auf und das Hirngewebe nimmt zu. Dies erhöht den Ausfluss von Blutplasma durch die Wände der Blutgefäße, was zu einer Erhöhung der Menge an Liquor führt.

Infektionskrankheiten:

• Bronchitis
• Otitis
• Gastroenteritis
• Mastoiditis
• Malaria

Bei Infektionen steigt der Blutdruck. Es bewirkt eine übermäßige Produktion von Liquor. Die Folge der Krankheit ist eine Verletzung der Absorption von Alkohol.

Neoplasmen und Hämatome:

• Gutartige Tumoren
• Maligne Tumoren
• Zysten
• Abszesse
• Parasitenanhäufungen

Diese pathologischen Prozesse unterbrechen alle drei Stufen des Flüssigkeitskreislaufs: Sie provozieren eine erhöhte Sekretion, verletzen deren Kreislauf und Absorption. Neoplasmen drücken die Löcher zwischen den Ventrikeln des Gehirns. Hohlräume der Ventrikel dehnen sich aus, vergrößern das Volumen und drücken das umgebende Gewebe zusammen, wodurch ihre Ernährung gestört wird.

Medikation:

• Corticosteroide
• Tetracyclin-Antibiotika
• Biseptol
• Nitrofurane
• Retinoide
• Orale Kontrazeptiva

Diese Medikamente können ein Pseudotumor-Syndrom im Gehirn verursachen. Dieser Zustand ist durch ein Hirnödem, eine beeinträchtigte Durchblutung der Liquorflüssigkeit und deren Resorption gekennzeichnet.

Hormonstörungen:

• Hyperthyreose
• Fettleibigkeit
• Nebenniereninsuffizienz
• Hepatische Enzephalopathie

Die Störung der Stoffwechselprozesse führt zu einem Blutdruckanstieg. Unter solchen Bedingungen wird mehr Wasser in die Liquorflüssigkeit gefiltert. Gleichzeitig wird die Absorption durch hohen Druck in den Venen gestört. Es wird angenommen, dass diese Veränderungen durch erhöhte Östrogenspiegel ausgelöst werden.

Hirnödem durch Schädigung:

• Offene und geschlossene Kopfverletzungen
• Neurochirurgie
• Schlaganfall

Das Blut drang in den Raum zwischen der Arachnoidea und den weichen Hüllen des Gehirns ein und beschädigte dann die Zotten, die für die Aufnahme von Flüssigkeit in das Venensystem verantwortlich sind. Es kommt vor, dass diese Vene durch einen Thrombus oder eine atherosklerotische Plaque blockiert ist und die Einnahme von Alkohol beendet.

Symptome und Anzeichen für erhöhten intrakranialen Druck

1. Kopfschmerzen ohne Lokalisation. Der Schmerz nimmt mit dem Bücken, Husten, Niesen und Drehen des Kopfes zu, wenn der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört ist. Der Schmerz wölbt sich und wird morgens schlimmer. Dies liegt daran, dass die horizontale Position den Blutfluss zum Kopf erhöht und die Produktion von Liquor erhöht.
2. Stauende Papille, Blutungen in Form von Flammen. Die Fundusvenen sind grob und mit Blut gefüllt, das Pulsieren des Bluts in den Venen ist vermindert oder fehlt ganz - dies ist das Ergebnis einer Stagnation im Venensystem.
3. Sehbehinderung:
   • doppelte Vision
   • kurzfristiges Nebeln
   • intermittierende Blindheit
   • periphere Sehbehinderung
   • unregelmäßige Pupillen
   • reduzierte Reaktion auf Licht

Kommt mit zunehmendem Druck auf die Sehzentren im Hirnstamm und Quetschen des Sehnervs vor.

• Unfähigkeit, die Augenlider zu schließen oder ein Symptom der "untergehenden Sonne". Das Auge ist ständig offen. Wenn Sie zwischen geschlossenen Augenlidern nach unten blicken, fällt die obere Kante der Iris auf, wenn Sie sich aus dem Augapfel herauswölben.
• Augenringe unter den Augen. Bei näherer Betrachtung stellt sich heraus, dass sie durch einen Überlauf kleiner Venen unter der Haut des unteren Augenlids verursacht werden.
• Übelkeit und Erbrechen, die nicht mit dem Essen zusammenhängen. Erbrechen manchmal sprudelt, bringt im Gegensatz zu Migräneanfällen keine Erleichterung. Dieses Symptom wird durch Irritation der Nervenenden des Emetic Center verursacht, die sich in der Medulla oblongata befinden.
• Anfälle von Schwitzen, Schüttelfrost - die Folgen einer Störung der Arbeit des autonomen Nervensystems.
• Reizbarkeit, Lethargie, Müdigkeit, Arbeitsbelastung. Unterdrückung mentaler Funktionen - dies sind Anzeichen für eine pyramidenförmige Insuffizienz, die durch die Kompression der Medulla oblongata und des Cortex der Gehirnhälften hervorgerufen wird.
• Depression und Stimmungsinstabilität sind das Ergebnis der Kompression des Hypothalamus und der Zentren, die für die Emotionsbildung im Hypothalamus verantwortlich sind.
• Rückenschmerzen im Zusammenhang mit einem erhöhten Druck im Wirbelkanal
• Muskelparese - kann an einer Extremität oder einer Körperhälfte auftreten. Eine Muskelschwäche, die an eine Lähmung erinnert, tritt auf, wenn Nervenzellen von Bewegungszentren im Gehirn oder im Rückenmark betroffen sind.
• Dyspnoe - Atemnot, begleitet von einem Gefühl von Luftmangel. Tritt auf, wenn das Atmungszentrum in der Medulla oblongata zusammengedrückt wird.
• Überempfindlichkeit der Haut - Hyperästhesie. Das Gefühl von "laufender Gänsehaut" tritt auf, wenn die stammsensiblen Kerne gereizt werden.

Diagnose der Ursachen für erhöhten Hirndruck

1. Untersuchungen zur spinalen (lumbalen) Punktion und zur Hirnflüssigkeit.

Einführung einer Punktionsnadel in den Raum zwischen der Arachnoidea (Arachnoidea) und den weichen Hüllen des Rückenmarks im Lendenbereich.

Für den Eingriff müssen Sie sich auf die Seite legen und die Knie an die Brust drücken. Die Punktion erfolgt zwischen dem 3. und 4. Lendenwirbel. Das Rückenmark endet höher bei Stufe 2 des Wirbels, so dass der Arzt es nicht beschädigen kann. Die Haut wird mit Antiseptika behandelt und mit 2% iger Novocainlösung anästhesiert. Daher ist dieses Verfahren unangenehm, aber nicht schmerzhaft.

Nach dem Einführen der Nadel in den Spinalkanal wird Cerebrospinalflüssigkeit aus der Kanüle freigesetzt. Um den Druck zu messen, ist ein Manometer an die Nadel angeschlossen. Seine Skala zeigt den Druck an. In der Bauchlage gelten bis zu 150 mm Wasser als Norm. Art. Ausländische Ärzte betrachten die Pathologie als Druckanstieg auf 240 mm Wasser nicht als Pathologie. unter normaler menschlicher Gesundheit. In sitzender Position ist der Druck höher als 250-300 mm.

Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie bei der Untersuchung von Zerebrospinalflüssigkeit:

• Der Druck der Flüssigkeit übersteigt die Norm um das Dreifache;
• Gelblich-grüner Farbton der Flüssigkeit - bei Meningitis und Enzephalitis, gelb beim Zystenbruch;
• Die Zunahme der Anzahl der Zellen (Leukozyten, Eosinophilen): Hohe Zytose (mehr als 150 in 1 ml) deutet auf Meningitis-Hypertonie hin, mäßige Zytose von 10-100 Zellen tritt während einer chronischen Reizung der Gehirnschicht, Syphilis, Arachnoiditis auf.
• Ein erhöhter Proteingehalt (mehr als 0,33 g / l) weist auf einen Tumor oder einen infektiösen Prozess hin, ein zu niedriger Gehalt deutet auf einen Hydrocephalus hin;
• Die Anwesenheit von Bakterien weist auf die Infektiosität eines Anstiegs der ICP hin. In der Zerebrospinalflüssigkeit finden sich Meningokokken, Pneumokokken, Staphylokokken, Helminthenlarven, Pilze.
• Die Heterogenität der Liquor cerebrospinalis - bei tuberkulöser Meningitis auf der Oberfläche der Liquor cerebrospinalis bildet sich ein Film aus Fibrinfasern, die Gerinnung der Liquor cerebrospinalis kann durch einen Tumor verursacht werden, der Niederschlag von Fibrinflocken fällt während einer eitrigen Meningitis aus.

Ophthalmoskopie oder Fundusuntersuchung

Der Augenarzt lenkt den Lichtstrahl durch die Pupille auf die Netzhaut des Auges. Auf diese Weise können Sie herausfinden, was „im Auge“ passiert. Vor der Studie werden oft Tröpfchen, die die Pupille erweitern, instilliert, um die peripheren Bereiche der Netzhaut zu sehen.

Anzeichen einer erhöhten ICP bei der Untersuchung des Fundus:

• Ödematöse hyperämische (gerötete) Brustwarze des Sehnervs. Dieses Muster wird durch ein nicht entzündliches Ödem verursacht.
• Verdrehung und Überlaufen der Fundusvenen;
• Das Fehlen von Blutpulsationen in den Gefäßen der Netzhaut;
• Die Netzhaut ist mit mehrfachen Blutungen bedeckt, die durch den Bruch von überfüllten Gefäßen verursacht werden.

MRI (Magnetresonanztomographie) des Kopfes

Die Studie basiert auf der Wirkung eines Kernresonators (NMR). Dieses Gerät berücksichtigt die Reaktion der Kerne von Wasserstoffatomen in Geweben auf ein Magnetfeld. Das Gerät wandelt die Impulse von Atomen in ein Bild um. Damit erhalten Sie ein Bild mit hoher Genauigkeit. Das Verfahren erfordert keine Einführung von Kontrastmitteln oder radioaktiven Substanzen und hat einen sehr geringen Expositionsgrad.

Der Tomograph hat das Aussehen einer Pfeife oder eines Tunnels. Der Patient liegt auf dem Tisch und passt in die Röhre. Die Studie dauert ungefähr eine halbe Stunde. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, die Immobilität aufrechtzuerhalten. Jede Bewegung kann die Bildqualität beeinträchtigen. Daher werden Kindern Narkose- oder Beruhigungsmittel verabreicht.

Anzeichen für einen Anstieg der ICP:

• Thrombose der venösen Nasennebenhöhlen, die für die Aufnahme von Liquor cerebrospinalis verantwortlich ist;
• Vergrößerte oder verengte Ventrikel des Gehirns;
• Vakuum von Hirngewebe am Rand der Ventrikel;
• Zysten, Tumoren, Anhäufungen von Parasiten, Hämatomen, Blutungen und anderen Strukturen, die eine Störung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis verursachen;
• Atrophie des Rückens des türkischen Sattels oder dessen Verformung;
• Vergrößerter Platz um den Sehnerv;
• Hirnödem;
• Erhöhter subarachnoidaler Abstand zwischen der Auskleidung des Gehirns.

CT-Scan (Computertomographie) des Kopfes

Ein CT-Scanner erstellt eine Reihe von Röntgenstrahlen, um ein Bild der Läsionen des Schädels und der Medulla zu visualisieren. Dieses Verfahren wird aufgrund von Röntgenstrahlung und der Notwendigkeit, Kontrastmittel in die Blutgefäße einzuführen, selten verwendet. Darüber hinaus diagnostiziert die Computertomographie Veränderungen des Schädels mit einem längeren Anstieg des ICP, im frühen Stadium ist dies weniger aussagekräftig.

Symptome einer erhöhten ICP während der Computertomographie.

• Gehirnläsionen größer als 0,5 cm Dies können Neoplasmen, Zysten und Erweichungsbereiche nach einem Schlaganfall sein.
• Schwellung von Hirngewebe;
• Verdrängung von Gehirnstrukturen mit Druck auf den Liquor;
• Vakuum der Medulla um die Ventrikel;
• Stärkung des Fingerdruckmusters;
• Diskrepanz der Nähte des Schädels;
• Quetschen oder Ausdehnen der Ventrikel.

Elektroenzephalographie

Dies ist eine Methode zur Untersuchung der bioelektrischen Aktivität des Gehirns. Messen Sie mit Hilfe empfindlicher Geräte durch die Kopfhaut die vom Gehirn ausgehenden elektrischen Potentiale.

Impulse werden als grafische Kurve aufgezeichnet. Dadurch ist es möglich, die Frequenz, Amplitude und Form der Impulse aus jedem Gehirnbereich und die Kohärenz der Arbeit seiner verschiedenen Teile zu untersuchen.

Über den Anstieg des intrakranialen Drucks sagen Sie:

• Das Auftreten von Rhythmen mit hoher Frequenz: Beta-1, Beta-2, Gamma;
• Diffuse Änderungen in der bioelektrischen Aktivität des Gehirns;
• Erregung verschiedener Strukturen des Gehirns: Kortex, mittlere Abschnitte und so weiter.
• Paroxysmen (Erregung), die in verschiedenen Teilen des Gehirns auftreten und vor dem Hintergrund von Tests verstärkt werden.

Diese Veränderungen zeigen die Irritation verschiedener Strukturen des Gehirns an, während sie zusammengedrückt werden.

Neurosonographie oder Kopfultraschall

Diese Forschungsmethode eignet sich für Kinder des ersten Lebensjahres. Es ist möglich, den Zustand des Gehirns durch unkonsolidierte Quellen zu untersuchen. Diese Methode ist weit verbreitet, harmlos und schmerzlos, liefert jedoch viele falsch positive Ergebnisse.

Anzeichen für eine Zunahme der ICP:

• Die Ausdehnung der Größe der Ventrikel;
• Die Ausdehnung der äußeren Flüssigkeitsräume zwischen den Membranen des Gehirns;
• Pseudozysten;
• Die Ausdehnung des Raumes um den Sehnerv.

Zusätzlich kann die Dopplerographie von Gehirngefäßen vorgeschrieben werden. Bei der Studie handelt es sich um eine Art Ultraschalldiagnostik, mit der Sie Verletzungen des Hirnkreislaufs erkennen und den Druck auf die Hirnflüssigkeit erhöhen können:

• Pulsationsindexerhöhung. Sie drückt das Verhältnis der Differenz zwischen systolischer (mit einer Kontraktion des Herzens) und diastolischer (bei entspanntem Herzen) Blutflussgeschwindigkeit zur durchschnittlichen Geschwindigkeit in der Hirnarterie aus. Normalerweise ist es 0,8-0,9. Je höher der Index, desto höher der Druck in der Schädelhöhle.
• Blutstauung in den venösen Nebenhöhlen;
• Venenthrombose;
• Erhöhen Sie die Geschwindigkeit des venösen Blutflusses.

Es sei daran erinnert, dass bei der Durchführung von Ultraschall die Fehler des Geräts und die Qualifikation eines Spezialisten eine große Rolle spielen. Wenn das Wohlbefinden des Kindes nicht beeinträchtigt wird, müssen die ermittelten Symptome nicht behandelt, sondern beobachtet werden.

Behandlung zur Erhöhung des Hirndrucks

Physiotherapie mit erhöhtem intrakraniellen Druck

1. Elektrophorese mit Aminophyllin. 10 Behandlungen von 15-20 Minuten. Die Einführung von Aminophyllin in die Halszone verbessert die Ernährung des Gehirns, das an Sauerstoffmangel leidet. Euphyllin normalisiert die Arbeit der Gehirngefäße, was die notwendige Aufnahme von Lymphe gewährleistet.
2. Magnet im Kragenbereich. Magnetfelder reduzieren den Gefäßtonus und tragen so zur Normalisierung des Blutdrucks bei. Reduzieren Sie auch die Empfindlichkeit des Gehirns gegenüber Sauerstoffmangel, die bei intrakranialer Hypertonie auftritt. Darüber hinaus hat der Magnet einen ausgeprägten Antiödemeffekt, der die Schwellung des Nervengewebes verringert.
3. Massage des Hals- und Kragenbereichs und der Wirbelsäule. Die Behandlung umfasst 15-20 Massagen. Dies reicht aus, um den venösen Blutstrom aus der Schädelhöhle zu verbessern. In der Zukunft wird zweimal täglich 15 Minuten lang eine Selbstmassage durchgeführt:
   • Die Handflächen befinden sich auf dem Kopf und werden von oben nach unten gehalten. Vom Hals zum Hals und zu den Schlüsselbeinen;
   • Massieren Sie den unteren Rand des Hinterkopfbeins mit dem Fingerpolster beider Hände. Führen Sie kreisende Bewegungen aus und streichen Sie gelegentlich den Hals von oben nach unten.
   • Kreisbewegungen massieren die Spitzen der Schädelbasis. Es sollte mäßige Schmerzen geben.
4. Therapeutische Übung und Schwimmen, Laufen, Tischtennis, Badminton. Dosierte körperliche Aktivität erhöht den Muskeltonus der Hals-Brachialregion und beseitigt damit Muskelkrämpfe. "Eingeklemmte" Muskeln können Blutgefäße drücken, die das Blut aus dem Gehirn ableiten. Alle Übungen werden langsam und reibungslos durchgeführt. Jedes wird für 2-3 Minuten wiederholt, wobei die Anzahl der Wiederholungen schrittweise erhöht wird.
   • Maximale Dehnung des Kopfes nach vorne und unten;
   • Kinn das Brustbein hinunter und zurück;
   • Heben Sie beim Einatmen das Kinn an und halten Sie den Atem für 5 Sekunden an. Langsames Ausatmen - der Kopf fällt zur Brust;
   • Kopf neigt sich Versuchen Sie, das rechte Ohr an der rechten Schulter und dann an der linken Seite zu berühren.
   • Wir schauen vor uns. Die Nasenspitze bleibt stationär und das Kinn bewegt sich nach oben und nach rechts. Dann kehrt der Kopf in seine ursprüngliche Position zurück. Das Kinn steigt nach links an;
   • Halten Sie Ihren Kopf gerade, drehen Sie ihn langsam bis zum Anschlag nach rechts und dann auf die andere Seite.
5. Akupunktur Die Wirkung auf die Reflexzonen beseitigt den Vasospasmus, normalisiert die Stoffwechselprozesse und die Funktionsweise des gesamten Nervensystems. Trotz tausendjähriger Erfahrung ist die Wirksamkeit dieser Methode jedoch nicht belegt.
6. Runddusche. Das Duschset übt einen dünnen Strahl auf die Haut aus. Während dieses Vorgangs wirken Wasserstrahlen auf die Temperatur und aktivieren sensorische Rezeptoren. Dies erhöht den Muskeltonus und normalisiert die Blutzirkulation, wodurch der Abfluss von venösem Blut aus der Schädelhöhle sichergestellt wird.

Drogentherapie zur Steigerung der ICP

Eine medikamentöse Behandlung eines Anstiegs der ICP ist notwendig, wenn die Diagnose durch instrumentelle Untersuchungsmethoden bestätigt wird, Symptome auftreten und eine Pathologie vorliegt, die eine intrakranielle Hypertonie verursacht.