Maligner Gehirntumor (Hirntumor)

Die Zahl der Patienten, bei denen ein Gehirntumor entdeckt wird, nimmt in der Medizin jährlich zu. In einigen Fällen ist es gutartig und spricht gut auf die Behandlung an, in anderen Fällen handelt es sich um eine maligne Formation, die eine komplexe Behandlung erfordert und in den meisten Fällen eine schlechte Prognose aufweist. In jedem Fall ist dies die Diagnose, bei der sich der Patient auf ein erfolgreiches Ergebnis einstellen und alle möglichen Behandlungsmöglichkeiten nutzen muss.

Krebs ist ein Konzept, das eine Reihe unterschiedlicher Abweichungen von der Norm impliziert, ausgedrückt in atypischer Teilung und Wachstum der Zellen, aus denen die Tumorbildung gebildet wird. Zwar gibt es keine genaue Definition dessen, was den Anstoß für seine Erscheinung und Entwicklung im Körper gibt. Dies gilt gleichermaßen für gutartige und bösartige Tumore.

Versuchen wir, die möglichen Ursachen des Auftretens zu verstehen, um die Hauptsymptome und Arten von bösartigen Gehirntumoren, Behandlungsmethoden und Prognosen zu berücksichtigen.

Wie entsteht ein Tumor im Gehirn?

Alle Neoplasmen des Gehirns (und bestimmen heute etwa 120 Arten) weisen eine unterschiedliche histologische Komponente und einen unterschiedlichen Differenzierungsgrad auf. Gleichzeitig sind sie größtenteils gutartig. Unter dem Einfluss unbekannter Faktoren können sie bösartig werden, was nicht oft vorkommt.

Gutartige Tumoren im Gehirn werden aus eigenen Zellen gebildet und sind primär. Maligne Tumoren sind meistens sekundär - sie werden aus einem Tumor gebildet, der bereits im Körper vorhanden ist und sich in einem anderen Organ entwickelt. Einfach ausgedrückt handelt es sich dabei um Metastasen des Primärtumors, die mit Blut oder Lymphe ins Gehirn fließen und sich dort aktiv zu teilen beginnen.

Eine separate Gruppe besteht aus malignen Tumoren, die bei kleinen Kindern entdeckt wurden. Das heimtückischste von ihnen - das Medulloblastom, das in der vorgeburtlichen Periode durch die Verlagerung embryonaler Knospen entsteht. Im Gehirngewebe sind unreife embryonale Zellen erhalten, von denen ein Tumor im Wurm des Kleinhirns gebildet wird. Diese Art von Tumor ist etwa 20% aller bei Kindern diagnostizierten.

Maligne Tumore wachsen sehr schnell, was bei gutartigen Tumoren nicht der Fall ist. In einigen Fällen tritt ein signifikantes Wachstum innerhalb von ein bis zwei Monaten auf. In dem begrenzten Raum des Schädels führt dies zu einer ernsthaften Verschlechterung des Zustands des Patienten. Abnormale Zellen können nicht über den Schädel hinausgehen, daher metastasieren sie hier auf den Liquorbahnen des Gehirns.

Jeder Tumor, der sich im Gehirn entwickelt, bewirkt eine Kompression des Nervengewebes, eine Schädigung der Hauptzentren und einen erheblichen Anstieg des intrakraniellen Drucks. Deshalb sind die Symptome in einem malignen und gutartigen Tumor in vielen Fällen sehr ähnlich.

Risikofaktoren für Hirntumore

Was löst das Wachstum von Krebszellen im Körper aus? Auf diese Frage kann noch niemand eine genaue Antwort geben. Heute nennen Wissenschaftler mehrere mögliche Gründe:

• genetische Anomalien;
• Umweltexposition;
• hormonelle Störungen;
• unsachgemäßer Stoffwechsel;
• verschiedene Arten von Strahlung (Strahlung, ionisierend);
• die Folge eines Traumas oder einer Infektion;
• Stress

Die Liste kann fortgesetzt werden, aber die meisten Wissenschaftler neigen dazu zu glauben, dass Krebs kein Einzelfaktor ist, sondern eine Kombination aus mehreren. Es kann nur mit Sicherheit gesagt werden, dass ein bösartiger Gehirntumor in den meisten Fällen das Ergebnis einer Metastasierung von Lungenkrebs, Brustkrebs, Darmkrebs und Melanom ist. Letzteres ist die heimtückischste Krankheit, die sich in einem harmlosen Maulwurf manifestiert, der jedoch sehr schnell metastasiert und das Gehirn in kürzester Zeit beeinträchtigt.

Symptome

Die Manifestationen jeder Art von Gehirntumor ähneln in den meisten Fällen den Symptomen einer Reihe neurologischer Erkrankungen, weshalb sie in späteren Stadien diagnostiziert werden. Sie hängen vom Druck des Neoplasmas auf die Gehirnhälften ab, die für verschiedene Körperfunktionen verantwortlich sind. Mit dem Wachstum eines Tumors nimmt die Blutversorgung ab und der Sauerstoffmangel beginnt, weshalb der intrakraniale Druck ansteigt. Daher können die Symptome vom Patienten kaum wahrgenommen und wegen Überarbeitung abgeschrieben werden oder akut in der unvorhersehbaren Form erscheinen.

Ein Tumor schädigt die Gehirnzentren, das zentrale Nervensystem oder wirkt sich direkt auf das Gehirn aus. Die wichtigsten Anzeichen von Hirntumor sind anhaltende Kopfschmerzen, die einen epileptischen Anfall, eine abnormale Funktion des Gastrointestinaltrakts, Übelkeit und Erbrechen (wie bei Vergiftungen) auslösen können, Kribbeln. Der Patient kann ein verwirrtes Bewusstsein haben und sich dessen nicht bewusst sein, was passiert. Eine Reihe von mentalen Veränderungen treten auf:

• Verletzung der Konzentration, Gedächtnis;
• Sprachschwierigkeiten;
• Mangel an Logik, Veränderungen im persönlichen Verhalten;
• Sehbehinderung (Verlust eines peripheren Systems in einem oder beiden Augen), Doppeltsehen, manchmal - Halluzinationen;
• Veränderungen im Gehör während Schwindel;
• Verlust der Bewegungsbalance, Empfindlichkeitsverlust der Gliedmaßen;
• erhöht die Schlafdauer.

Das Vorhandensein dieser Symptome ist ein Grund, eine vollständige Diagnose des Körpers durchzuführen. Die in den frühen Stadien begonnene Behandlung bietet immer eine günstigere Prognose für den Patienten.

Grad von Hirntumor

Die Entwicklung eines Gehirntumors hängt nicht nur von der Lokalisation ab, sondern auch vom Reifegrad der Zellen, aus denen er gebildet wird. Malignes ist durch aktives Wachstum, eine kurze Manifestation des Krankheitsbildes und eine ungünstige Prognose für den Patienten gekennzeichnet. Sie sind schwer zu behandeln, da sie unempfindlich gegenüber verschiedenen Expositionsmethoden sind. In diesem Fall können gutartige Tumoren, die im Hirnstamm gebildet werden, in kurzer Zeit die Todesursache sein.

Bei der Diagnose von Gehirntumoren ist es nicht üblich, die Stadien zu bestimmen, da die Bestimmung des Malignitätsgrades von größerer Bedeutung ist. Sie werden in der folgenden Reihenfolge verteilt:

• Ich grad - gutartig;
• Grad II - unbegrenzter oder niedriger Malignitätsgrad (Zellreife);
• III Grad. Sehr bösartig. Bestrahlung und Chemotherapie sind erforderlich;
• IV Grad. Sehr bösartige Tumoren, fast nicht behandelbar. Schwache Empfindlichkeit gegenüber Effekten haben. Negative Prognose für den Patienten.

Diagnose

Während der Erstdiagnose stützt sich der Neurologe während des Gesprächs mit dem Patienten auf die Beschwerden des Patienten. Er führt Voruntersuchungen durch: Ermittelt Augenbewegungen, Hören, Gedächtnis, Muskelkraft, Bewegungskoordination, Geruch, Bewegungskoordination und psychische Verfassung. Bezeichnet Histologie und Zytologie.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, werden einige grundlegende Studien durchgeführt. Sie werden normalerweise in drei Schritten durchgeführt:

Da der Tumor im Frühstadium den Patienten praktisch nicht stört, erfolgt der Zugang zum Arzt meist nur im zweiten oder dritten Stadium. Laut Aussage des Arztes wird der Patient entweder hospitalisiert oder ambulant verschrieben. In den meisten Fällen wird dem Patienten eine Computertomographie verschrieben. Es erlaubt Ihnen zu definieren:

• Tumorlokalisierung und deren Typ;
• das Vorhandensein von Gehirnschwellungen oder anderen Symptomen;
• Tumorrezidiv, mögliche Behandlung.

Wurde das Vorhandensein eines Tumors während der CT nicht bestätigt, werden andere Untersuchungen vorgeschrieben.

Nach einer Reihe weiterer Untersuchungen stellt der Arzt eine vorläufige und klinische Diagnose. Die Stabilität in der Romberg-Position, die Bewegungskoordination, die Tast- und Schmerzempfindlichkeit sowie die Aktivität der Sehnenreflexe werden überprüft. Der Patient wird zur MRT mit Kontrastverstärkung überwiesen - dies ist die informativste Studie. Die Definition eines großen Tumors ist ein Hinweis auf einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

MRI (Magnetresonanztomographie) bestimmt eindeutig die Größe des Tumors, zeigt das Gehirn aus verschiedenen Blickwinkeln und ermöglicht es Ihnen, ein dreidimensionales Bild des Tumors zu erstellen. Damit können Sie die komplexen Strukturen des Gehirns genau darstellen und Krebs erkennen.

Als zusätzliche Methoden führen Sie:

1. Positronenemissionstomographie (PET). Gibt Einblick in die Gehirnaktivität. Die Methode ergänzt die MRI und verbessert die Genauigkeit bei der Radiochirurgie.
2. Die Einzelphotonenemissions-Computertomographie (CTBC) wird nach CT oder MRI durchgeführt, um den Malignitätsgrad zu bestimmen.
3. Magnetoencepholographie (MEG) - wertet die Arbeit verschiedener Bereiche des Gehirns aus;
4. Angiographie. Blutfluss wird bewertet;
5. Spinalpunktion (Lendenwirbelsäule). Durchführung zur Gewinnung einer Probe von Liquor cerebrospinalis und Erforschung der Anwesenheit abnormaler Zellen unter Verwendung von Tumormarkern;
6. Biopsie. Entnahme einer Probe von Tumorgewebe zur weiteren Bestimmung des Typs von Krebszellen. Es kann als Teil einer Tumorentfernungsoperation oder als Diagnoseverfahren durchgeführt werden.

• Bestätigung der Diagnose

Aufgrund der Ergebnisse aller Studien verschreiben Experten zusätzlich eine CT oder MRI des Gehirns. Wenn ein chirurgischer Eingriff verordnet wird, wird eine histologische Untersuchung einer Tumorprobe durchgeführt oder eine stereotaktische Biopsie durchgeführt, deren Ergebnisse Ihnen die Wahl der richtigen Behandlungsmethode ermöglichen.

Behandlungsmethoden

Der Prozentsatz der Patienten, die aufgrund eines malignen Tumors zurückgeblieben sind, ist gering. In den meisten Fällen ist der primäre Tumor die Hauptursache für die Versorgung. Daher wird bei der Behandlung maligner Tumoren in den meisten Fällen eine unterstützende Therapie zur Verbesserung der Lebensqualität des Patienten durchgeführt. In Ausnahmefällen, wenn es keinen anderen Weg gibt, den intrakraniellen Druck zu senken und einzelne Metastasen zu reduzieren, werden chirurgische Eingriffe, Strahlentherapien oder Kranonomien durchgeführt.

Wenn der Tumor resezierbar ist und seine teilweise Entfernung durchgeführt wurde, wird dem Patienten eine Chemotherapie oder Bestrahlung verschrieben, um Metastasen oder Symptome zu reduzieren. In einigen Fällen ist das Verfahren unwirksam, so dass der Arzt eine andere schonende Methode oder eine Kombination aus Bestrahlung mit Radiochirurgie wählen kann. Sie werden unter der Kontrolle von MRI oder CT durchgeführt, während es keine Gewebeschäden gibt, es ist keine Anästhesie erforderlich. Die Radiochirurgie hat keine Kontraindikationen, daher wird das Verfahren in Fällen eingesetzt, in denen eine Operation nicht möglich ist.

Prognose

Bei der Behandlung von malignen Gehirntumoren kann die Prognose für Patienten unterschiedlich sein, da alles vom Stadium der Erkrankung, der Lokalisation, dem Alter des Patienten, seinem Allgemeinzustand und den begleitenden Erkrankungen abhängt. In den meisten Fällen von aggressiven malignen Tumoren kann von einer 1-Jahres-Prognose gesprochen werden, aber bei Epindiomen und Oligendrogliomen kann dieser Zeitraum 5 Jahre betragen. In diesem Fall zielt die gesamte Behandlung darauf ab, die Lebensqualität des Patienten zu erhalten.

Krebs- und Gehirntumore:

Gehirntumoren bestehen aus Krebszellen, die ein abnormales Wachstum im Gehirn zeigen. Sie können gutartig sein (dies bedeutet, dass sie sich nicht an anderen Orten ausbreiten und nicht in das umgebende Gewebe eindringen) oder bösartig (krebsartig). Krebstumoren des Gehirns werden auch in primäre und sekundäre unterteilt.

Arten von Krebs und Hirntumoren

Primäre Gehirntumore. Primäre Tumoren treten im Gehirn auf, während sekundäre Tumore sich vom Gehirn auf andere Organe ausbreiten, wie zum Beispiel die Brustdrüsen oder die Lunge. (In diesem Artikel bezieht sich der Begriff "Gehirntumor" hauptsächlich auf einen primären malignen Tumor, sofern nicht anders angegeben).

Primäre gutartige Gehirntumoren machen die Hälfte aller Gehirntumoren aus. Ihre Zellen sehen relativ normal aus, wachsen langsam und breiten sich nicht auf andere Teile des Körpers aus (sie metastasieren nicht), sie dringen nicht in das Gehirngewebe ein. Gutartige Tumoren können jedoch ein ernstes Problem sein, sogar lebensbedrohlich, wenn sie sich in einem lebenswichtigen Bereich des Gehirns befinden, wo sie Druck auf das empfindliche Gewebe der Nerven ausüben oder wenn sie den Druck auf das Gehirn erhöhen.

Obwohl einige gutartige Gehirntumore ein Gesundheitsrisiko darstellen können, einschließlich des Risikos einer Behinderung und des Todes, werden die meisten von ihnen erfolgreich mit Techniken wie z. B. chirurgischen Eingriffen behandelt.

Primäre bösartige Gehirntumoren haben ihren Ursprung im Gehirn. Obwohl sie Krebszellen häufig in andere Teile des zentralen Nervensystems (Gehirn oder Rückenmark) übertragen, breiten sie sich selten in andere Teile des Körpers aus.

Hirntumore werden normalerweise nach folgenden Kriterien benannt und klassifiziert:

- die Art der Gehirnzellen, aus denen sie stammen;
- der Ort, an dem sich Krebs entwickelt.

Die biologische Vielfalt dieser Tumore erschwert jedoch die Klassifizierung.

Sekundäre maligne (metastatische) Gehirntumore. Sekundäre, metastatische Hirntumoren treten auf, wenn Krebszellen von primärem Krebs in anderen Teilen des Körpers ins Gehirn gelangen. Sekundäre Gehirntumoren treten etwa dreimal häufiger auf als primäre Tumoren.

Einzelne Metastasen von Hirntumor können auftreten, sind aber weniger häufig als mehrere Tumoren. Am häufigsten tritt Krebs, der sich im Gehirn ausgebreitet hat und sekundäre Gehirntumore verursacht, in der Lunge, in der Brust, in den Nieren oder im Hautmelanom auf.
Alle metastasierten Gehirntumoren sind bösartig.

- Primäre Gehirntumoren sind Gliome. Etwa 80% der primären bösartigen Gehirntumoren werden als Gliome bezeichnet. Dies ist keine spezifische Krebsart, sondern der Begriff wird verwendet, um Tumoren zu beschreiben, die in Gliazellen (Neuroglia oder Glia) auftreten - diese Zellen umgeben Nervenzellen und spielen eine tragende Rolle; Gliazellen haben neben Mikroglia gemeinsame Funktionen und teilweise gemeinsamen Ursprung. Sie stellen eine spezifische Mikroumgebung für Neuronen dar und bieten Bedingungen für die Übertragung von Nervenimpulsen. Gliazellen sind die Bausteine ​​der Bindegewebs- oder Stützgewebezellen im zentralen Nervensystem (ZNS).

Gliome sind in vier Klassen unterteilt, die den Grad der Malignität widerspiegeln. Die Klassen (Grade) I und II werden als niedrig eingestuft und die Klassen III und IV als voll eingestuft. Die Klassen I und II sind die langsamsten und am wenigsten bösartigen. Die Klasse III gilt als bösartiger Tumor und wächst mäßig. Malignität der Klasse IV - Tumore wie Glioblastome, die am schnellsten wachsenden und bösartigsten primären Gehirntumore. Gliome können sich aus verschiedenen Arten von Gliazellen entwickeln.

- Astrozytome. Astrozytome von primären Gehirntumoren, die von Astrozyten stammen, sind ebenfalls Gliazellen. Astrozytome machen etwa 60% aller malignen primären Gehirntumoren aus.

- Oligodendrogliome entwickeln sich aus Oligodendrozyten, Gliazellen, die schützende Beschichtungen um Nervenzellen bilden. Oligodendrogliome werden als niedriggradig (Klasse II) oder anaplastisch (Klasse III) klassifiziert. Oligodendrogliome sind selten. In den meisten Fällen treten sie in gemischten Gliomen auf. Oligodendrogliome treten in der Regel bei jungen und mittleren Alters auf.

- Ependymome stammen von Ependymzellen im unteren Teil des Gehirns und im zentralen Kanal des Rückenmarks. Sie sind eine der häufigsten Arten von Gehirntumoren bei Kindern. Sie können auch bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 50 Jahren auftreten. Ependymome sind in vier Kategorien (Klassen) unterteilt: mixopapilläre Ependymome (Klasse I), Subependymome (Klasse I), Ependymome (Klasse II) und anaplastische Aependymome (Klassen III und IV).

Gemischte Gliome enthalten eine Mischung aus malignen Gliomen. Etwa die Hälfte dieser Tumoren enthält Krebsoligodendrozyten und Astrozyten. Gliome können auch andere Krebszellen als Gliazellen enthalten, die aus Gehirnzellen stammen.

- Nicht-Gliom Maligne Typen von Gehirntumoren - Nicht-Gliome - umfassen:

- Medulloblastom Sie befinden sich immer im Kleinhirn, das in Richtung der Rückseite des Gehirns liegt. Diese hochgradig wachsenden Tumore machen etwa 15–20% der pädiatrischen und 20% der erwachsenen Gehirntumoren aus.

- Hypophysenadenome Hypophysen-Tumoren (auch "Hypophysenadenome" genannt) machen etwa 10% der primären und oft gutartigen Gehirntumoren aus, die langsam in der Hypophyse wachsen. Sie sind häufiger bei Frauen als bei Männern.

- ZNS-Lymphom. Das Zentralnervensystem kann Menschen mit einem gesunden Immunsystem und einer durch andere Krankheiten verursachten Immunschwäche (Empfänger von Organtransplantationen mit HIV usw.) betreffen. ZNS-Lymphome treten am häufigsten in den Gehirnhälften auf, können sich aber auch in der Rückenmarksflüssigkeit, in den Augen und im Rückenmark entwickeln.
Gutartige Nicht-Gliome des Gehirns sind:

- Meningeome Dies sind in der Regel gutartige Tumoren, die sich in den Membranen entwickeln, die das Gehirn und das Rückenmark (Meningen) bedecken. Meningeome machen etwa 25% aller primären Gehirntumoren aus und sind am häufigsten bei Frauen zwischen 60 und 70 Jahren. Meningeome werden klassifiziert als: benigne Meningeome (Klasse I), atypische Meningeome (Klasse II) und anaplastische Meningeome (Klasse III).

Ursachen von Krebs und Gehirntumoren

- Genetik. Nur 5-10% der primären Gehirntumoren sind mit erblichen genetischen Erkrankungen assoziiert.
Zum Beispiel ist die Neurofibromatose mit 15% der Fälle eines pilozytären Astrozytoms assoziiert, der häufigsten Form von Gliom seit der Kindheit.

Am Wachstumsprozess von Hirntumoren sind viele verschiedene krebserzeugende Gene (Onkogene) beteiligt. Rezeptoren stimulieren das Zellwachstum. Der epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor spielt eine wichtige Rolle bei einem vollständigen Gehirntumor eines Glioblastoms. Wenn man den molekularen Ursprung eines Gehirntumors kennt, kann der Behandlungsverlauf sowohl für die Standard-Chemotherapie als auch für die "gezielte Therapie" mit biologischen Präparaten bestimmt werden.

Die meisten genetischen Anomalien, die zu Gehirntumoren führen, werden nicht vererbt, sondern sind auf Umwelteinflüsse oder andere Faktoren zurückzuführen, die genetisches Material (DNA) in Zellen beeinflussen. Die Forscher untersuchen verschiedene Umweltfaktoren (Viren, Hormone, Chemikalien, Strahlung usw.), die genetische Störungen verursachen können, die zu Gehirntumoren führen können. Sie arbeiten auch daran, spezifische Gene zu identifizieren, die von diesen Umweltauslösern beeinflusst werden (d. H. Reizstoffe, Katalysatoren).

Risikofaktoren für Krebs und Hirntumor

Primäre maligne Gehirntumoren machen etwa 2% aller Krebsarten aus. Gehirn- und Wirbelsäulentumoren sind jedoch die zweithäufigste Krebsart bei Kindern nach Leukämie.

- Paul Gehirntumore sind bei Männern etwas häufiger als bei Frauen. Einige ihrer Typen (wie Meningiome) sind häufiger bei Frauen.

- Alter Die meisten Hirntumoren im Erwachsenenalter treten zwischen dem 65. und 79. Lebensjahr auf. Hirntumore treten in der Regel bei Kindern unter 8 Jahren auf.

- Rennen Das Risiko von primären Gehirntumoren bei Weißen ist höher als bei anderen Rassen.

- Umwelt- und Berufsrisikofaktoren. Die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, üblicherweise aus der Strahlentherapie, ist der einzige Umweltrisikofaktor, der bei Hirntumoren auftritt. Menschen, die während der Behandlung eines Krebses eine Strahlentherapie des Kopfes erhalten, haben ein erhöhtes Risiko, 10 bis 15 Jahre später Gehirntumore zu entwickeln.

Auch Nukleararbeiter sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Die Erforschung von Metallen, Chemikalien und anderen Stoffen wie Vinylchlorid, Mineralölerzeugnissen, Blei, Arsen, Quecksilber, Pestiziden usw. wird derzeit durchgeführt.

- Medizinische Bedingungen Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, ein ZNS-Lymphom zu entwickeln. Organtransplantationen, HIV-Infektionen und Chemotherapie sind medizinische Faktoren, die das Immunsystem schwächen können.

Grad von Hirntumor

Maligne primäre Hirntumoren werden nach Grad (Klassen) der Malignität klassifiziert. Grad I - der am wenigsten krebsartige, Grad III und IV - der gefährlichste. Die Klassifizierung von Tumoren kann helfen, die Wachstumsrate und die Tendenz zur Ausbreitung vorherzusagen.

Tumorzellen der Klassen I und II sind klar definiert und unter dem Mikroskop fast normal. Einige niedriggradige Gehirntumore können nur operativ behandelt werden, andere können operativ und strahlend behandelt werden. Niedriggradige Tumoren neigen zu besseren Überlebensergebnissen. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Zum Beispiel haben einige niedriggradige Gliome II ein sehr hohes Progressionsrisiko.

Tumorzellen mit einem höheren Grad (III und IV) sind adrenal und haben einen diffuseren Charakter, was auf ein aggressiveres Verhalten hindeutet (für eine hohe Klasse von Gehirntumor sind normalerweise Chirurgie, Strahlentherapie, Chemotherapie usw. erforderlich). Bei Tumoren, die eine Mischung verschiedener Zellklassen enthalten, unterscheiden sich Tumore nach dem höchsten Zellgrad in der Mischung.

Symptome von Krebs und Gehirntumoren

Gehirntumore erzeugen verschiedene Symptome. Sie ahmen häufig andere neurologische Störungen nach, als sie auch gefährlich sind (eine Diagnose ist nicht immer sofort möglich). Das Problem tritt auf, wenn der Tumor die Nerven im Gehirn oder im zentralen Nervensystem direkt schädigt oder wenn sein Wachstum das Gehirn belastet. Die Symptome können mild sein und sich allmählich verschlimmern oder sehr schnell auftreten.

Hauptsymptome: Kopfschmerzen; gastrointestinale Symptome, einschließlich Übelkeit und Erbrechen; Anfälle usw.

Tumore können lokalisiert werden und Bereiche des Gehirns betreffen. In solchen Fällen können sie zu teilweisen Anfällen führen, wenn eine Person das Bewusstsein nicht verliert, aber es kann zu einer Verwirrung der Gedanken kommen, Zucken, Kribbeln oder Verwischen von mentalen und emotionalen Ereignissen. Generalisierte Anfälle, die zu Bewusstlosigkeit führen können, sind seltener, da sie durch gestörte Nervenzellen in diffusen Gehirnbereichen verursacht werden.

Psychische Veränderungen als Symptome von Gehirntumoren können umfassen:

- Gedächtnisverlust;
- Verletzung der Konzentration;
- Probleme beim Nachdenken;
- Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen;
- Erhöhung der Schlafdauer.
- allmählicher Verlust von Bewegung oder Gefühl in den Armen oder Beinen;
- Ungleichgewicht und Gleichgewichtsprobleme;
- unerwartete Sehstörungen (insbesondere wenn sie mit Kopfschmerzen verbunden sind), einschließlich Sehstörungen (normalerweise peripher) in einem oder beiden Augen, Doppelsehen;
- Hörverlust mit oder ohne Schwindel;
- Sprachschwierigkeit.

Die spezifische Wirkung von Tumoren auf Körperfunktionen

Gehirntumore können Anfälle, mentale Veränderungen und emotionale Stimmungsschwankungen verursachen. Ein Tumor kann auch die Funktion der Muskeln, des Hörens, des Sehens, des Sprechens und anderer neurologischer Aktivitäten beeinträchtigen. Viele Kinder, die einen Gehirntumor überleben, sind dem Risiko langfristiger neurologischer Komplikationen ausgesetzt. Kinder unter 7 Jahren (insbesondere unter 3 Jahren) haben das größte Risiko für die volle Entwicklung kognitiver Funktionen. Diese Probleme können sich aus dem Tumor und seiner Behandlung ergeben (Schädel-Strahlentherapie, Chemotherapie usw.).

Diagnose von Krebs und Gehirntumoren

Eine neurologische Untersuchung wird normalerweise durchgeführt, wenn der Patient über Symptome klagt, die auf einen Gehirntumor hinweisen. Die Untersuchung umfasst das Prüfen der Augenbewegung, des Gehörs, des Empfindens, der Muskelkraft, des Geruchs, des Gleichgewichts und der Koordination. Der Arzt überprüft auch den psychischen Zustand und das Gedächtnis des Patienten.

Fortschrittliche bildgebende Verfahren haben die Diagnose von Gehirntumoren deutlich verbessert:

- Magnetresonanztomographie (MRI). Die MRI des Gehirns liefert Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln, die Ärzten dabei helfen können, ein klares dreidimensionales Bild von Tumoren in der Nähe von Knochen, Hirnstammtumoren und Tumoren mit niedriger Malignität zu erstellen. Ein MRI-Scan zeigt auch die Größe des Tumors während der Operation, um das Gehirn genau anzuzeigen und auf die Therapie zu reagieren. Die MRT liefert ein detailliertes Bild der komplexen Strukturen des Gehirns und ermöglicht es Ärzten, Tumore oder Aneurysmen genauer zu bestimmen.

- Die Computertomographie (CT) hilft, den Ort des Tumors zu bestimmen, und kann manchmal helfen, den Typ des Tumors zu bestimmen. Es kann auch helfen, Ödeme, Blutungen und verwandte Symptome zu erkennen. Darüber hinaus wird die CT zur Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung und zur Überwachung von Tumorrezidiven verwendet. Eine CT- oder MRI-Untersuchung sollte in der Regel vor dem Lumbalverfahren durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Verfahren sicher durchgeführt werden kann.

- Mit der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) können Sie eine Vorstellung von der Gehirnaktivität erhalten, indem Sie mit radioaktiven Indikatoren markierte Zucker nachverfolgen, manchmal zwischen wiederkehrenden Tumorzellen und abgestorbenen Zellen oder Narbengewebe, das durch die Strahlentherapie verursacht wird. PET wird normalerweise nicht zur Diagnose verwendet, kann jedoch einen MRT-Scan ergänzen, um das Ausmaß eines Tumors nach einer Diagnose zu bestimmen. PET-Daten können auch dazu beitragen, die Genauigkeit neuer radiochirurgischer Techniken zu verbessern. PET wird oft mit CT durchgeführt.

- Die Einzelphotonenemissions-Computertomographie (SPECT) hilft, Tumorzellen zerstörter Gewebe nach der Behandlung zu unterscheiden. Es kann nach der CT oder MRI verwendet werden, um bei der Unterscheidung zwischen Malignomen mit niedrigerem und höherem Grad zu helfen.

- Die Magnetoenzephalographie (MEG) scannt Messungen von Magnetfeldern, die von Nervenzellen erzeugt werden, die elektrischen Strom erzeugen. Wird verwendet, um die Leistung verschiedener Teile des Gehirns zu bewerten. Dieses Verfahren ist nicht allgemein verfügbar.

- Die MRI-Angiographie bewertet den Blutfluss. Die MRI-Angiographie beschränkt sich in der Regel auf die Planung der operativen Entfernung eines Tumors, bei dem der Verdacht auf Blut besteht.

- Eine Rückenmarkpunktion (Lumbalpunktion) wird verwendet, um eine Probe der Liquor cerebrospinalis zu erhalten, die auf das Vorhandensein von Tumorzellen untersucht wird. Spinalflüssigkeit kann auch auf das Vorhandensein bestimmter Tumormarker untersucht werden (Substanzen, die das Vorhandensein eines Tumors anzeigen). Die meisten primären Gehirntumoren werden jedoch nicht von Tumormarkern erkannt.

- Biopsie. Hierbei handelt es sich um ein chirurgisches Verfahren, bei dem eine kleine Gewebeprobe aus vermuteten Tumoren entnommen und unter einem Mikroskop auf Malignität untersucht wird. Biopsieergebnisse liefern auch Informationen über die Art der Krebszellen. Eine Biopsie kann entweder als Teil einer Tumorentfernungsoperation oder als separates Diagnoseverfahren durchgeführt werden.

In einigen Fällen - zum Beispiel bei einem Hirnstammgliom - kann eine Standardbiopsie zu gefährlich sein, da die Entfernung von gesundem Gewebe aus diesem Bereich die Vitalfunktionen beeinflussen kann. In diesen Fällen können Chirurgen alternative Methoden wie stereotaktische Biopsie anwenden. Hierbei handelt es sich um eine computergesteuerte Art der Biopsie, bei der Bilder verwendet werden, die mittels MRI oder CT erstellt wurden, und genaue Informationen über den Ort des Tumors liefert.

Behandlung von Krebs und Gehirntumoren

- Standardbehandlung Der Standardansatz zur Behandlung von Gehirntumoren besteht darin, den Tumor mit Hilfe von Operationen, Bestrahlungstherapie oder Chemotherapie so weit wie möglich zu verkleinern. Solche Ansätze werden einzeln oder häufiger in Kombination miteinander verwendet.
Die Intensität, Kombinationen und Reihenfolge der Eingriffe hängen von der Art des Gehirntumors (es gibt mehr als 100 Arten), seiner Größe und Lage sowie vom Alter, Gesundheitszustand und der Vorgeschichte des Patienten ab. Im Gegensatz zu anderen Krebsarten gibt es kein Organisationssystem für Hirntumore.
Einige sehr langsam wachsende Krebsarten, die im Gehirn oder den Sehnerven auftreten, können Patienten sorgfältig beobachten und nicht behandeln, bis der Tumor Anzeichen eines Wachstums aufweist.

- TTF-Therapie. TTF-Therapie bedeutet wörtlich "Tumorbehandlungsfelder" (Tumorbehandlungsfelder). Das grundlegende Prinzip der Methode ist die Wirkung eines elektrischen Feldes auf Krebszellen, was zu deren Apoptose führt. Um die schnelle Teilung von Krebszellen zu stören, wird eine geringe elektrische Feldstärke verwendet. Das System zur Behandlung von Erwachsenen mit Glioblastom, so dass es sich trotz Chemotherapie und Bestrahlung nicht wiederholt oder fortschreitet, ist ein neues Gerät, bei dem Elektroden auf der Kopfhaut des Patienten verwendet werden, bei denen ein variables elektrisches Feld an den Bereich abgegeben wird, der nur den Bereich betrifft in dem sich der Tumor befindet. Durch die Wahl der Frequenz des elektrischen Wechselfeldes ist es möglich, nur einen bestimmten Typ bösartiger Zellen zu beeinflussen, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen.

- Strahlentherapie Die Strahlentherapie, auch Bestrahlungstherapie genannt, spielt bei der Behandlung der meisten Gehirntumore eine zentrale Rolle.

Die Strahlung wird normalerweise von außen von einer Quelle außerhalb des Körpers erhalten, die die Strahlungsstrahlen lenkt. Selbst wenn sich herausstellt, dass alle Tumore operativ entfernt wurden, bleiben mikroskopisch kleine Krebszellen häufig im umgebenden Gewebe. Der Zweck der Exposition besteht darin, die Größe des verbleibenden Tumors zu verringern oder seine Entwicklung zu stoppen. Wenn der gesamte Tumor nicht geheilt werden kann, wird eine postoperative Strahlentherapie empfohlen. Selbst bei einigen gutartigen Gliomen kann eine Bestrahlung erforderlich sein, da sie lebensbedrohlich werden kann, wenn ihr Wachstum nicht kontrolliert wird.
Anstelle von chirurgischen Eingriffen kann die Strahlentherapie auch bei schwer erreichbaren Tumoren und solchen Tumoren verwendet werden, deren Eigenschaften besonders auf die Strahlentherapie ansprechen.

Die Kombination von Chemotherapie und Strahlentherapie ist bei einigen Patienten mit Tumoren mit hohem Malignitätsgrad nützlich.

Bei der konventionellen Strahlentherapie werden externe Strahlen verwendet, die direkt auf den Tumor gerichtet sind, was in der Regel bei großen oder penetrierenden Tumoren empfohlen wird. Die konventionelle Strahlentherapie beginnt etwa eine Woche nach der Operation und wird an 5 Tagen in der Woche für 6 Wochen ambulant fortgesetzt. Ältere Menschen reagieren tendenziell weniger auf externe Strahlentherapie als junge Menschen.

Die dreidimensionale konforme Strahlentherapie verwendet computergestützte Bilder, die Tumore scannen. Dann werden Strahlen verwendet, die der dreidimensionalen Form des Tumors entsprechen.

Die Forscher untersuchen Wirkstoffe, die mit Strahlung eingesetzt werden können, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen: Strahlenschutz, Radiosensibilisatoren usw.

- Die stereotaktische Radiochirurgie (stereotaktische Strahlentherapie oder Stereotaxis) ist eine Alternative zur herkömmlichen Strahlentherapie. Sie ermöglicht es, die Strahlung direkt auf kleine Tumore abzustrahlen, während gesundes Gehirngewebe vermieden wird. Die Zerstörung ist so präzise, ​​dass sie fast wie ein chirurgisches Messer wirken. Vorteile der stereotaktischen Radiochirurgie: Sie können hoch dosierte Strahlen präzise fokussieren, um das Gliom zu schädigen und das umliegende Gewebe so wenig wie möglich zu schädigen. Die stereotaktische Radiochirurgie kann dazu beitragen, kleine Tumoren tief im Gehirn zu erreichen, die zuvor als funktionsunfähig angesehen wurden.

- Chemotherapie Die Chemotherapie verwendet Medikamente, um Krebszellen abzutöten oder zu verändern. Die Chemotherapie ist keine wirksame Methode zur Behandlung anfänglicher Gehirntumore mit niedrigem Grad, vor allem, weil Standardarzneimittel kaum ins Gehirn gelangen, da sich das Gehirn durch die Blut-Hirn-Schranke schützt. Darüber hinaus sprechen nicht alle Arten von Gehirntumoren auf eine Chemotherapie an. Es wird normalerweise nach einer Operation bei einem Gehirntumor oder einer Strahlentherapie verabreicht.

- Bei der interstitiellen Chemotherapie werden scheibenförmige Polymerplatten (sogenannte Gliadel-Platten) verwendet, die mit Carmustine imprägniert sind - einem Standard-Chemotherapeutikum für Hirntumor. Die Plattenimplantate werden nach dem operativen Tumor direkt in der Kavität entfernt.

- Bei der intrathekalen Chemotherapie werden die Chemotherapeutika als Input direkt in die Zerebrospinalflüssigkeit eingebracht.

- Die intraarterielle Chemotherapie bietet eine hochdosierte Chemotherapie in den Arterien des Gehirns mit winzigen Kathetern.

- Chemotherapeutika und Behandlungsschemata. Viele verschiedene Medikamente und ihre Kombinationen werden für die Chemotherapie verwendet. Die Standardtypen sind Temozolomid (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazin, Lomustin und Vincristin).
Arzneimittel auf Platinbasis: Cisplatin (Platinol) und Carboplatin (Paraplatin) sind Krebsmedikamente, die manchmal zur Behandlung von Gliomen, Medulloblastomen und anderen Arten von Gehirntumoren verwendet werden.
Die Forscher untersuchen Medikamente, die zur Behandlung anderer Krebsarten eingesetzt werden, die bei der Behandlung von Gehirntumoren von Nutzen sein können. Dies sind Medikamente wie Tamoxifen (Nolvadex) und Paclitaxel (Taxol) zur Behandlung von Brustkrebs, Topotecan (Hikamtin) zur Behandlung von Eierstockkrebs und Lungenkrebs, Vorinostat (Zolinza), das für die Behandlung zugelassen ist Das kutane T-Zell-Lymphom Irinotecan (Kamptostar) ist ein weiteres Krebsmedikament, das in Kombinationstherapie untersucht wird.

- Biologische Arbeitsstoffe (Zieltherapie). Traditionelle chemotherapeutische Wirkstoffe können gegen Krebszellen wirksam sein, aber da sie nicht zwischen gesunden und Krebszellen unterscheiden, kann ihre hohe generalisierte Toxizität ernste Nebenwirkungen verursachen. Mittlerweile arbeitet die gezielte biologische Therapie auf molekularer Ebene und blockiert bestimmte Mechanismen, die mit dem Krebswachstum und der Zellteilung zusammenhängen. Da sie biologisch auf Krebszellen wirken, können sie weniger schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Darüber hinaus versprechen sie die Schaffung der individuellsten Krebsbehandlungsoptionen auf der Grundlage des Genotyps des Patienten.

Bevacizumab (Avastin) ist ein biologisches Medikament, das das Wachstum von Blutgefäßen blockiert, die einen Tumor versorgen (dieser Vorgang wird als Angiogenese bezeichnet). Zugelassen für die Behandlung von Glioblastomen bei Patienten, bei denen der Hirntumor nach vorheriger Behandlung mit Chemotherapie und Bestrahlung weiter fortschreitet.

Gezielte Behandlungen, die sich in klinischen Studien befinden, umfassen: Impfstoffe; Tyrosininhibitoren, die Proteine ​​blockieren, die am Wachstum von Tumorzellen beteiligt sind; Tyrosinkinaseinhibitoren und andere fortgeschrittene Arzneimittel.

Patienten können auch an klinischen Studien teilnehmen, in denen neue Methoden zur Behandlung von Gehirntumoren erforscht werden.

Chirurgische Behandlung von Krebs- und Gehirntumoren

Chirurgie ist in der Regel die Hauptmethode bei der Behandlung der meisten Gehirntumore. In einigen Fällen (Hirnstammgliome und andere Tumore tief im Gehirn) können Operationen jedoch gefährlich sein. Das Ziel der meisten Hirntumoroperationen ist es, einen Tumortumor so weit wie möglich zu entfernen oder zu verkleinern. Durch die Verringerung der Tumorgröße können andere Therapien - insbesondere die Strahlentherapie - wirksamer sein.

- Kraniotomie Das Standardverfahren wird Kraniotomie genannt. Ein Neurochirurg entfernt einen Teil des Schädelknochens, um einen Bereich des Gehirns über dem Tumor zu öffnen. Die Lokalisation des Tumors wird dann entfernt.

Es gibt verschiedene chirurgische Methoden, um einen Tumor zu zerstören und zu entfernen. Dazu gehören:

- Laser-Mikrochirurgie, die Wärme erzeugt und Verdampfung von Tumorzellen konzentriert;
- Ultraschall-Aspiration, bei der Gliom-Tumore mit Ultraschall in kleine Stücke zerbrochen werden, die dann abgesaugt werden.

Die relativ gutartige Gliomklasse kann nur operativ behandelt werden. Die meisten malignen Tumoren erfordern eine zusätzliche Behandlung, einschließlich wiederholter Operationen.
Bildgebende Verfahren wie CT und MRI werden zusammen mit der Operation verwendet.
Die Fähigkeit des Neurochirurgen, einen Tumor zu entfernen, ist entscheidend für das Überleben des Patienten. Ein erfahrener Chirurg kann mit vielen Risikopatienten zusammenarbeiten.

- Rangieren (Shunts - flexible Rohre). Manchmal kann ein Gehirntumor zu einer Blockade der Blutgefäße führen, und die Liquor cerebrospinalis sammelt sich übermäßig im Schädel an, was zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks führt. In diesen Fällen kann der Chirurg einen ventrikuloperitonealen Shunt (VP) implantieren, um die Flüssigkeit abzulassen.

Risiken und Komplikationen aus dem Betrieb

Die schwerwiegendste Sorge bei der Gehirnoperation ist die Erhaltung der Gehirnfunktionen. Chirurgen sollten konservativ vorgehen, um die Entfernung von Gewebe zu begrenzen, was zu Funktionsverlust führen kann. Manchmal gibt es Blutungen, Blutgerinnsel und andere Komplikationen. Postoperative Komplikationen umfassen: einen Tumor im Gehirn, der normalerweise mit Kortikosteroiden behandelt wird. Es werden Maßnahmen ergriffen, um das Risiko von Blutgerinnseln in der postoperativen Phase zu verringern.

Komplikationen bei Krebs und Gehirntumoren, Behandlung von Komplikationen

- Peritumorales Ödem und Hydrocephalus. Einige Tumore, insbesondere Medulloblastome, stören den Fluss von Liquor cerebrospinalis und verursachen Hydrozephalus (Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel), was wiederum Ansammlung von Flüssigkeit in den Ventrikeln (Hohlräumen) des Gehirns verursacht. Zu den Symptomen des peritumoralen Ödems gehören: Übelkeit und Erbrechen, starke Kopfschmerzen, Lethargie, Schwierigkeiten beim Aufwachen, Krämpfe, Sehstörungen, Reizbarkeit und Müdigkeit. Die Ventrikel des Gehirns sind hohle Kammern, die mit Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gefüllt sind, die das Gehirngewebe unterstützen.

Corticosteroide (Steroide) - wie Dexamethason (Decadron) - werden zur Behandlung von peritumoralen Ödemen verwendet. Nebenwirkungen umfassen: Bluthochdruck, Stimmungsschwankungen, erhöhtes Infektionsrisiko, gesteigerter Appetit, Schwellungen des Gesichts, Flüssigkeitsretention. Zum Ablassen der Flüssigkeit kann ein Shunt-Verfahren durchgeführt werden (Shunts ermöglichen das Umleiten und Ableiten der Flüssigkeit).

- Kämpfe Konvulsionen treten in häufigen Fällen von Gehirntumoren bei jüngeren Patienten mit hohem Risiko auf. Antikonvulsiva wie Carbamazepin oder Phenobarbital können Krampfanfälle behandeln und helfen, Rückfälle zu verhindern. Diese Medikamente sind nicht hilfreich, um erste Anfälle zu verhindern, sollten jedoch nicht regelmäßig zur Behandlung von Patienten mit neu diagnostizierten Gehirntumoren verwendet werden. Antikonvulsiva sollten nur bei Patienten angewendet werden, die einen Anfall hatten.

Medikamente, einschließlich Paclitaxel, Irinotecan, Interferon und Retinsäure, können mit einer Chemotherapie zusammenwirken, die zur Behandlung von Hirntumor eingesetzt wird. Die Patienten sollten jedoch alle diese Wechselwirkungen mit ihren Ärzten besprechen.

- Depression Antidepressiva können helfen, die mit Hirntumoren verbundenen emotionalen Nebenwirkungen zu behandeln. Selbsthilfegruppen können auch erfolgreich für Patienten und ihre Familien eingesetzt werden.

Prognose von Krebs und Gehirntumoren

Die neuesten Fortschritte bei chirurgischen Eingriffen und Strahlentherapien haben die durchschnittliche Überlebenszeit von Patienten mit Gehirntumoren signifikant erhöht. Diese fortgeschrittenen Behandlungen können oft dazu beitragen, die Größe und den Verlauf maligner Gliome zu reduzieren.

Überleben bei Krebs oder Gehirntumoren

Das Überleben bei Menschen mit Gehirntumoren hängt von vielen verschiedenen Variablen ab:

- die Art des Tumors (z. B. Astrozytom, Oligodendrogliom oder Ependymom);
- Lage und Größe des Tumors (diese Faktoren beeinflussen, ob der Tumor operativ entfernt werden kann);
- der Grad der Differenzierung des Tumors;
- Alter des Patienten;
- die Fähigkeit des Patienten zu funktionieren, sich zu bewegen;
- wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat.

Patienten mit bestimmten Tumoren haben relativ gute Überlebensraten. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit Ependymom und Oligodendrogliom beträgt 86% bzw. 82% für Menschen im Alter von 20 bis 44 Jahren und 69% bzw. 48% für Patienten im Alter von 55 bis 64 Jahren.

Das Gehirnglioblastom hat eine schlechtere Prognose für das 5-Jahres-Überleben: Nur 14% der Menschen zwischen 20 und 44 Jahren und 1% für Patienten zwischen 55 und 64 Jahren. Die Überlebensrate ist bei jüngeren Patienten am höchsten und nimmt mit dem Alter des Patienten ab.

Maligner Gehirntumor: Symptome, Ursachen und Stadien

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Der Inhalt

Substandard-Tumoren im Gehirn sind sehr harte und hartnäckige Pathologien, die mit onkologischen Erkrankungen des Kleinhirns, des Stammes oder anderer Teile des Gehirns zusammenhängen. Neues Wachstum kann sich in der Hülle entwickeln und zu Änderungen in der Struktur und der genetischen Zusammensetzung dieses Organs führen. Diese Erkrankung ist ein Tumor im Gehirn, der in der Lage ist, in der Nähe befindliches Gewebe schnell zu keimen und zu zerstören. Nach der Klassifikation können Neoplasmen zwei Arten sein:

• Gliom, bei dem sich ein Tumor in der grauen oder weißen Substanz des Gehirns selbst entwickelt;
• Neurom - eine Pathologie, die die Nerven beeinflusst und Neurose und starke Schmerzen verursacht.

Stadien und Symptome von schlechten Gehirntumoren

Es gibt zwei Arten der Entwicklung von Tumoren - primär, die sich direkt im Gehirn entwickeln, und sekundär - bei denen Krebszellen durch das Kreislaufsystem von anderen von Krebs betroffenen Organen in das Gehirn gelangen. Darüber hinaus identifizieren Wissenschaftler vier Grade von malignen Tumoren. Der erste Grad hat fast keine Symptome und kann nur durch spezielle Untersuchungen festgestellt werden. Wenn jedoch die Krankheit in diesem Stadium diagnostiziert wird, hat der Patient eine bessere Heilungschance. Das zweite Stadium kann bereits durch das Vorhandensein von fokalen Schmerzen und anderen Anzeichen manifestiert werden. Das dritte und vierte Stadium haben in der Regel eine Reihe von Symptomen eines bösartigen Gehirntumors, jedoch besteht in diesen Stadien ein großes Risiko, dass das Neoplasma nicht mehr funktionsfähig und dementsprechend unheilbar ist. Um umgehend medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, die Krankheit zu erkennen und eine geeignete Behandlung einzuleiten, sollten Sie die Hauptsymptome kennen, die am häufigsten bei Patienten mit dem Auftreten bösartiger Tumore auftreten. Dazu gehören:

• intensive Kopfschmerzen, die während des Trainings auftreten, Anspannung, Husten oder Niesen. Darüber hinaus entfernen diese Schmerzen keine Schmerzmittel und Medikamente. In vielen Fällen treten Schmerzen morgens unmittelbar nach dem Aufwachen auf;
• Schwindel, das spontan in jeder Körperposition auftritt und nicht von natürlichen Ursachen abhängt, kann ebenfalls ein Symptom von Krebs sein. In der Onkologie führt dieser Zustand zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks und zu Verschiebungen des Vestibularapparats;
• Erbrechen und Übelkeit ohne ersichtlichen Grund, zum Beispiel bei fehlender Lebensmittelvergiftung;
• Apathie, Schläfrigkeit, Lethargie und manchmal unerklärliche Reizbarkeit und Aggression;
• Auftreten von Problemen mit den Seh- und Hörorganen, verursacht durch das Kneifen der entsprechenden Nervenenden. Diese Symptome treten am häufigsten im zweiten und dritten Stadium der Krankheit auf;
• Gedächtnisprobleme, geistige Verwirrung, Isolation und Unwilligkeit, selbst mit Familie und Freunden zu kommunizieren;
• gestörte Bewegungskoordination durch den Einfluss des Tumors auf den okzipitalen Teil des Hirnstamms und das Kleinhirn. Gleichzeitig treten Bewegungsprobleme entweder im linken oder im rechten Körperbereich auf;
• psychische Störungen, Halluzinationen und Lähmungen treten meistens im späten Stadium der Krankheit auf;
• Epilepsie-Anfälle treten bei bis zu zehn Prozent der Patienten mit minderwertigen Tumoren auf.

Es ist wichtig! Ein bösartiger Tumor des Gehirns kann sich insbesondere in den frühen Stadien nicht manifestieren. Gleichzeitig ist es jedoch die frühzeitige Diagnose, die dem Patienten die Chance einer vollständigen Remission gibt. Daher ist es notwendig, regelmäßige Untersuchungen und ärztliche Untersuchungen durchzuführen.

Ursachen von Tumoren

Trotz der Tatsache, dass auf dem Gebiet der Onkologie viel Forschung betrieben wurde, können Wissenschaftler auf der ganzen Welt noch keine eindeutige Antwort auf die Frage geben: "Warum entstehen Gehirntumore?". Es gibt Fälle, in denen sich eine Person längere Zeit in einer Strahlungszone oder anderen schädlichen Wirkungen befindet und gleichzeitig praktisch gesund ist. Umgekehrt sind diejenigen, die einen korrekten Lebensstil führen, keinen Alkohol trinken, nicht rauchen, Sport treiben und gut essen, anfällig für das Auftreten verschiedener Tumore. Dennoch haben die Ärzte eine Reihe von Faktoren identifiziert, deren Einfluss Pathologie hervorrufen kann.

Eine dieser Ursachen ist die Genetik sowie Krankheiten wie die von-Hippel-Landau-Krankheit oder das Turkot-Syndrom. Das Auftreten bösartiger Tumoren kann auch durch die Onkologie anderer Organe, Blutkrebs und Leukämie hervorgerufen werden. Radioaktive Strahlung, elektromagnetische Impulse, verschiedene Infektionen und Kopfverletzungen, Arbeit in gefährlichen Industrien, Alkoholmissbrauch und Rauchen können ebenfalls zu dieser Pathologie führen.

Krebsüberleben

Die Möglichkeit der Heilung von der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab: der Art des Tumors, seiner Größe und seinem Standort, die die Operationsfähigkeit beeinflussen, dem Entwicklungsstadium des Tumors, dem körperlichen Zustand des Patienten. Es ist auch wichtig, wenn der Tumor sich auf andere Organe ausbreitet. Ein wichtiger Faktor ist außerdem das Alter des Patienten - je jünger er ist, desto höher sind die Heilungschancen. Wie die Statistiken zeigen, liegt die Überlebensrate bei Kindern und Jugendlichen unter 19 Jahren bei 66% und bei Menschen, die älter als 75 Jahre sind, liegt sie bei etwa 5%. Je nach Art des Neoplasmas gibt es auch einen unterschiedlichen Prozentsatz des Überlebens. Die höchsten Chancen sind bei Patienten mit Elendiomen und Olinodendrogliomen zu verzeichnen - etwa 81-85%, und der niedrigste Prozentsatz bei Glioblastoma multiforme beträgt leider nur 13%.

Aber geben Sie in keiner Situation auf. Wenn die ersten Symptome eines bösartigen Gehirntumors auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Arzt, der die Diagnose und die nachfolgende Behandlung vorschreibt. In einigen Fällen wird der Tumor mit Hilfe einer Operation entfernt und dann die notwendige Medikation, Chemotherapie und spezielle Diäten verschrieben. Und die Haltung des Patienten ist sehr wichtig. Wenn Sie nicht aufgeben, nicht verzweifeln und an ein positives Behandlungsergebnis glauben, sind die Chancen für ein solches Ergebnis viel größer.

Maligner Gehirntumor

In den letzten Jahren hat die Zahl der Krebspatienten dramatisch zugenommen. Darüber hinaus ist die Ursache der Erkrankung in 2% der klinischen Fälle ein bösartiger Gehirntumor.

Aufgrund der Tatsache, dass Patienten selten auf die ersten Anzeichen einer Pathologie rechtzeitig achten, ist es ziemlich schwierig, Hirntumor in einem frühen Stadium der Entwicklung zu diagnostizieren, was die Behandlung der Krankheit erheblich erschwert. Darüber hinaus greifen Ärzte aufgrund der Lage des Neoplasmas selten zur chirurgischen Entfernung, da ein enormes Risiko irreversibler Auswirkungen besteht.

Ursachen eines Tumors

Derzeit sind Experten bei der Untersuchung der Hauptfaktoren der Hirntumorbildung sowohl bei Erwachsenen als auch bei jungen Patienten deutlich weiter fortgeschritten.

Die Hauptursache für onkologische Erkrankungen der Strukturen des Zentralnervensystems sind bei Kindern genetische Anomalien, unter deren Einfluss die Kontrolle über den Lebenszyklus atypischer Zellen beeinträchtigt wird. Das heißt, der Körper hat keine Zeit, den Vorgang ihres Auftretens und Entfernens unabhängig einzustellen.

Das Risiko, an einem Hirntumor zu erkranken, besteht auch bei Kindern, die vorzeitig geboren werden, da ihr zentrales Nervensystem und seine Strukturen zum Zeitpunkt der Geburt nicht vollständig ausgebildet sind und die anschließende "Reifung" des Nervensystems in die falsche Richtung gehen kann.

Zum Beispiel führt eine Mutation in den NF1- oder NF2-Genen zur Entwicklung des Recklingauzen-Syndroms, das oft durch die Entwicklung von Pilozytose-Astrozytomen kompliziert wird, und strukturelle Veränderungen im APC-Gen verursachen ein Türko-Syndrom, das Medulloblastom und Glioblastom hervorruft.

Bei Erwachsenen wird die Entwicklung von bösartigen Tumoren des Zentralnervensystems durch folgende Faktoren erleichtert:

• Strahlung;
• Infrarotstrahlung mit einer Wellenlänge von 1,35 µm, 2,2 µm;
• Inhalation der Verbrennungsprodukte verschiedener Kunststoffe, einschließlich Polyvinylchlorid;
• Essen von Lebensmitteln, die mit übermäßig viel Pestiziden behandelt wurden;
• ungünstige ökologische Situation, einschließlich Umweltverschmutzung durch Schwermetalle.

Bestimmte Viren, wie HPV16 oder HPV18, können auch die Proteinstruktur von Zellen verändern.

Laut Statistiken steigt das Risiko, an Hirntumor zu „verdienen“, bei Menschen und deren Nachkommen, die in toxischer Produktion tätig sind, Insolvenzverwalter von Kernkraftwerken, HIV-infiziert, in Kontakt mit Quecksilber, Blei, Arsen und Pestiziden. Ein bösartiger Tumor kann sich unter dem Einfluss einer Strahlentherapie oder Chemotherapie entwickeln, dh nach der Behandlung eines Neoplasmas einer beliebigen Lokalisation.

Die ersten Symptome und Anzeichen eines Gehirntumors

Die Diagnose eines Krebses wird oft dadurch erschwert, dass er sich im Frühstadium der Erkrankung nicht global manifestiert. Gleichzeitig ermöglicht die frühzeitige Erkennung der Pathologie und die rechtzeitige kompetente Behandlung dem Patienten eine Chance auf eine stabile Remission. Daher sollten gefährdete Personen auf ihre Gesundheit achten und sich rechtzeitig den ZNS-Strukturen unterziehen.

Wenn der bösartige Tumor wächst, wird er die benachbarten Gehirnstrukturen immer mehr unter Druck setzen, was sich im Auftreten von zerebralen Erkrankungen mit zunehmenden Symptomen manifestiert.

Dazu gehören:

• intensive Kopfschmerzen, die nach dem Training und den Morgenstunden unmittelbar nach dem Aufwachen schlimmer werden;
• Schwindel, verursacht durch erhöhten intrakranialen Druck;
• Apathie, Schläfrigkeit, Lethargie;
• eine scharfe Verschlechterung der Gesundheit;
• eine scharfe Verschlechterung der Sehschärfe, das Hören (erscheint bei der Niederlage oder Verschiebung der Kerne der entsprechenden subkortikalen Strukturen);
• Verwirrung, Gedächtnisprobleme, Umdenken, Verhalten;
• epileptische Anfälle (10% der klinischen Fälle);
• Bewegungsstörung, gestörte Bewegungskoordination.

In den späteren Stadien von Hirntumor bei einem Patienten nehmen alle aufgeführten Manifestationen zu, ebenso wie andere Anzeichen, Symptome eines bösartigen Gehirntumors und in seinen Strukturen: Halluzinationen, Hysterie, Lähmungen entwickeln sich.

Arten von bösartigen Tumoren

Zunächst werden bösartige Neubildungen des Zentralnervensystems in zwei große Gruppen eingeteilt: primäre und sekundäre Tumore. Erstere entwickeln sich direkt aus den Gehirnzellen selbst, und letztere sind Metastasen anderer Tumore, zum Beispiel Brustdrüsen oder Lungen.

Ein maligner Tumor eines Abschnitts kann wiederum in einen anderen Teil des zentralen Nervensystems, beispielsweise das Kleinhirn oder den Rumpf, metastasieren. Letzteres wird in Zukunft als sekundärer Neoplasma betrachtet.

Statistisch werden sekundäre maligne Gehirntumoren dreimal häufiger diagnostiziert als primäre Tumoren. Dies liegt daran, dass der Körper des Patienten in diesem Fall von Spezialisten genauer untersucht wird.

Experten identifizieren 5 Differenzierungsgrade eines Gehirntumors, die sich durch die globale Veränderung der Struktur einer atypischen Zelle im Vergleich zu gesundem, ähnlichem Gewebe und die Fortpflanzungsfähigkeit eines Krebses im Körper auszeichnen.

Dieser Indikator wird normalerweise mit dem lateinischen Buchstaben G bezeichnet:

1. Gx - der Grad konnte nicht bestimmt werden;
2. G1 - hoher Grad;
3. G2 - mittlerer Grad;
4. G3 - niedriger Grad;
5. G4 - Tumorzellen haben das Aussehen normaler Zellen völlig verloren.

Gemäß der histologischen Zusammensetzung können bösartige Neubildungen der ZNS-Strukturen sein:

• Gliome also aus atypischen Zellen des Glialgewebes gebildet. Sie sind in vier Malignitätsklassen unterteilt: I und II werden als niedrig eingestuft und die Klassen III und IV als voll eingestuft. Die letztere Klasse umfasst beispielsweise ein Glioblastom, bei dessen Niedergang die Krankheit schnell voranschreitet und praktisch keine Heilungschancen bietet. Die bösartigen Gliazellen des Zentralnervensystems umfassen auch:

1. Astrozytome werden in 60% der klinischen Fälle diagnostiziert. Meist handelt es sich um einen primären bösartigen Tumor des Gehirns.
2. Oligodendrogliome gehören zur 2. und 3. Malignitätsklasse. Selten angetroffen.
3. Ependymome Aus Ependymzellen gebildet.

• Gemischt, dh bestehend aus mehreren Arten mutierter Nervenzellen.
• Nicht-Gliome Dazu gehören:

1. Meduloblastome;
2. Lymphome

Die letzten zwei Arten von bösartigen Tumoren haben einen hohen Schaden.

Hirntumorprognose

Unter Fachleuten gibt es einen solchen Begriff als "Fünf-Jahres-Überleben". Es wird verwendet, um die Vorhersage des Überlebens von Menschen mit Krebs, einschließlich Hirntumor, zu beschreiben.

Statistiken und Statistiken zeigen, dass Kinder und Jugendliche eine fünfjährige Überlebensrate haben, die höher ist als bei älteren Menschen. Dies ist auf die Fähigkeit ihres Körpers zurückzuführen, nicht nur mit der Krankheit selbst fertig zu werden, sondern auch mit den Nebenwirkungen der vorgeschlagenen Therapie.

Aber auch nach diesem Meilenstein kann kein Spezialist feststellen, ob es viele Patienten mit einem bösartigen Gehirntumor gibt, und dafür sorgen, dass die Krankheit nicht wiederkehrt. Daher müssen sie nach dem Durchlaufen aller Behandlungs- und Rehabilitationsphasen weiterhin regelmäßigen Untersuchungen unterzogen werden, in regelmäßigen Abständen Blut für Tumormarker spenden und sich an einen gesunden Lebensstil halten.

Bei dieser Krankheit ist eine unbefristete Rente möglich, da ein bösartiger Gehirntumor als schwere Erkrankung des Körpers angesehen wird. Nach der Diagnose der Pathologie und des primären Stadiums der Behandlung erhält der Patient eine Überweisung für eine Untersuchung zur Registrierung einer Behinderung. Nach dem Sammeln aller Dokumente und der Registrierung des Patienten wird ihm eine unbegrenzte Gruppe (I, II oder III) der Arbeitsunfähigkeit zugewiesen.