Hypodentationsausbildung ist ein Begriff, der zur Beschreibung der Ergebnisse der Tomographie verwendet wird. Mal sehen, was dieser Begriff in der Studie bedeutet.
Was ist Hypodepsisgewebe?
Der Begriff hyposensitiv leitet sich von der lateinischen Hypo- "abgesenkten" und englischen Dichte "Dichte" ab, so dass der Name deutlich macht, dass er die Dichte verringert.
Jedes Gewebe des Körpers hat eine bestimmte Dichte, die durch die Intensität der Färbung von Röntgenstrahlen und Tomographiebildern bestimmt wird. Bei einer Organkrankheit ist die Struktur eines Tomogrammfilms in der Farbe nicht einheitlich, mit Bereichen der Verdunkelung.
Hypointensive Bildung hat eine dunkle Farbe als das umgebende Gewebe. Dies deutet darauf hin, dass die Dichte in diesem Bereich niedriger ist als an anderen Stellen des Körpers.
Der Nachweis eines solchen Fokus mit geringer Dichte spricht immer von einem pathologischen Prozess im Organ.
Solche Veränderungen in der Dichte des Lebergewebes können durch jede Erkrankung von gutartigen Tumoren (Zysten und Hämangiomen) bis zu malignen Tumoren mit Metastasen verursacht werden. In einigen Fällen kann dieses Bild auf angeborene Anomalien zurückzuführen sein.
Unter welchen Krankheiten kann eine hypoeffektive Ausbildung erkannt werden?
Bis heute gibt es eine Vielzahl von Krankheiten, bei denen hypointensive Bildung erkannt werden kann. Dies können gutartige oder bösartige Tumore, Abszesse, Zysten und sogar Erbkrankheiten sein.
Hypointensive Ausbildung kann ein Zeichen für verschiedene Krankheiten sein.
- Hämangiom der Leber (besteht aus erweiterten Blutgefäßen);
- Leberadenom (hormoninduzierter Tumor);
- Galletisches Hamartom oder von-Meyenburg-Komplex (kongenitale Zysten der Gallenwege, die von Metastasen unterschieden werden müssen);
- Fokale knotige Hyperplasie.
- Fettinfiltration der Leber (tritt bei Alkoholmissbrauch, plötzlichem Gewichtsverlust, Diabetes auf).
- Hepatome (hepatozelluläres Karzinom);
- Leberlymphom;
- Hepatisches Hämangiosarkom;
- Intrahepatisches Cholangiokarzinom;
- Metastasen.
- Einfache Leberzysten;
- Zyste des Gallenganges
- Polyzystische Leber (Zysten auf der gesamten Leberoberfläche);
- Echinokokkose der Leber (Wurmbefall).
- Pyogen (eitrig);
- Pilz (verursacht durch mikroskopische Pilze der Gattung Candida und andere);
- Amöben
- Leber Herzinfarkt;
- Leberruptur;
- Eingekapseltes Leberhämatom;
- Caroli-Krankheit
Zusätzliche Diagnose
Wenn die Schlussfolgerung eines Tomogramms das Vorhandensein einer hypointensiven Formation beschreibt, stellt sich eine vernünftige Frage - was sagt es und was ist als Nächstes zu tun? Angesichts der großen Vielfalt von Krankheiten, die diesen Zustand auslösen können, muss festgestellt werden, welche von ihnen zu einer Veränderung der Gewebedichte geführt haben.
Zunächst ist es sinnvoll, die allgemeinen und biochemischen Blutuntersuchungen zu bestehen. Der nächste sehr wünschenswerte Schritt wäre ein CT-Scan oder ein MRI-Scan, diesmal mit der Einführung des Kontrasts.
Hypervaskuläre Formation
Das Gegenteil von der Hypodepsie des Gewebes ist die hyperdense (hypervaskuläre) Formation. In diesem Fall ist die Dichte des Elements selbst immer höher als die Dichte des Gewebes des Organs, in dem es detektiert wird. Auf dem Tomogramm sieht die hyperintensive Ausbildung heller aus als das umgebende Gewebe.
Welche Krankheiten zeichnen sich durch hypervaskuläre Bildung aus?
Hypervaskuläre (hyperseitige) Bildung in der Leber kann durch gutartige Tumore oder bösartige Tumore der Leber sowie durch Metastasen benachbarter Organe (Lunge, Brustdrüsen, Genitalien, Darm) verursacht werden.
Die Behandlung dieses Zustands hängt vollständig von der Ursache seines Auftretens ab, da eine Änderung der Gewebedichte keine Krankheit ist, sondern eine Manifestation einer der Krankheiten.
Wie macht man CT und MRI?
Damit die Studie mit Hilfe von CT- und MRI-Methoden aussagekräftig ist, müssen Sie wissen, was diese Studien sind und wie Sie sich richtig darauf vorbereiten können.
Die Computertomographie ist eine hochgenaue Diagnosemethode, die Röntgenstrahlen verwendet. Aus diesem Grund sind strenge Messwerte erforderlich, um einen CT-Scan durchzuführen, um nicht bestrahlt zu werden, wenn dies nicht unbedingt erforderlich ist.
Der große Vorteil von CT im Vergleich zu beispielsweise Ultraschall ist eine hohe Standardisierung des Verfahrens. Dies bedeutet, dass Bilder von CT-Schnitten unabhängig von der Qualifikation des Arztes, der die Studie durchführte, von hoher Qualität sind. Die Strahlendosis, die der Patient bei der CT erhält, ist sehr gering und kann dem Körper keinen Schaden zufügen.
CT-Vorbereitung
Das Essen sollte nicht mehrere Stunden vor dem Test eingenommen werden. Entfernen Sie vor dem Eingriff alle Metallgegenstände - Ringe, Kreuze und Stehbolzen. Informieren Sie Ihren Arzt im Beisein eines Herzschrittmachers! Wenn Sie früher gegen ein Kontrastmittel allergisch waren, sollten Sie dies unbedingt vor Beginn des Verfahrens erwähnen.
Die Magnetresonanztomographie wird zur Untersuchung der Leber mittels Kernspinresonanz verwendet. Es wird nach strengen Angaben ausgeführt. Neben CT ist es eine hochgenaue standardisierte Forschungsmethode. Der Unterschied ist, dass der Patient während der Untersuchung mit Hilfe der MRI nicht bestrahlt wird.
MRT-Vorbereitung
Die Studie wird unbedingt auf leeren Magen durchgeführt. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 5 Stunden vor dem Eingriff sein. Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, entfernen Sie alle metallischen Gegenstände vom Körper.
Jede dieser Untersuchungsmethoden wird vom behandelnden Arzt verschrieben, sofern dies angegeben ist.
Die Informationen werden ausschließlich zu Informationszwecken bereitgestellt und können keine Handlungsanweisungen sein. Wenn eines dieser Symptome auftritt, konsultieren Sie einen Arzt.
Grundlegende Begriffe und Konzepte zur Entschlüsselung der CT
Nachdem wir die Meinung eines Spezialisten bezüglich der Studie (CT-Scan oder MRI eines beliebigen Körperteils) erhalten haben, müssen wir uns häufig mit Begriffen und Definitionen befassen, die für die meisten Menschen unverständlich sind. Der Zweck dieses Artikels besteht darin, die grundlegenden Konzepte, die von Ärzten bei der Entschlüsselung der CT verwendet werden, so weit wie möglich zu klären (wir listen sie unten auf).
Hounsfield-Skala
- Quantitative Darstellung der Fähigkeit verschiedener Objekte (Gewebe, Organe, Wasser, Gas, Metall usw.), Röntgenstrahlen abzuschwächen. Für den angenommenen Bezugspunkt, der Fähigkeit, die Strahlung von destilliertem Wasser abzuschwächen, ist seine "Röntgendichte" auf der Hounsfield-Skala gleich Null. Die Dichte des Fettes beträgt ungefähr - 100... -120 Hounsfield-Einheiten, die Dichte des Gases beträgt -1000 Einheiten. Die Blutdichte auf dieser Skala variiert im Bereich von 50... 75 Einheiten (je nach Hämoglobingehalt - je höher, desto höher die Dichte), Knochendichte 400... 600 Einheiten, die Dichte der Metalle kann 1000 oder mehr Hounsfield-Einheiten erreichen.
Die Abbildungen zeigen Beispiele für die Röntgendichte verschiedener menschlicher Gewebe und Organe mit Computertomographie (gemäß der Hounsfield-Skala von links nach rechts): Leber (+60), Blut (+58), Fett (-100) und Schwammknochen (+300).
Hypodential (überempfindlich)
- ein Objekt, dessen Röntgendichte (auf der Hounsfield-Skala) niedriger ist als das umgebende Gewebe. So ist zum Beispiel die Dichte des chronischen subduralen Hämatoms im Vergleich zur Substanz des Gehirns und der Membranen niedriger - es ist hypo-intensiv. Zystische Metastasen in der Leber oder Angiomyolipome in der Niere sind beispielsweise ebenfalls blutdrucksenkend. Meistens erscheinen bei der CT die hypersensiblen Bereiche dunkel (aber nicht immer).
Beispiele für hypodenale Objekte in der Computertomographie: Der linke Pfeil zeigt ein Gas in der Bandscheibe ("Vakuumeffekt") mit einer Dichte von -1000 Einheiten, ein blauer Pfeil markiert den intrahepatischen Gallengang, der eine geringere Dichte als das Leberparenchym aufweist. Auf dem rechten roten Knoten (Hernie) von Schmorl ist ein roter Pfeil markiert. Eine gewölbte Bandscheibe hat eine Dichte von +90 Einheiten, während ein Wirbelkörper eine Dichte von etwa +250 Einheiten hat.
Hyperdensiv (hyperdensiv)
- Das Objekt hat eine hohe Dichte (im Vergleich zu den umgebenden Geweben). Daher sind die Knochen im Vergleich zu den umgebenden Muskeln immer hyperintensiv. Hämangiom in der Leber ist auch in der arteriellen Kontrastphase hyperdensiv. Ein „frisches“ subdurales Hämatom ist im Vergleich zur Substanz des Gehirns hyperintensiv. Bei CT sehen die hyperdensierten Bereiche normalerweise hell aus (es gibt jedoch Ausnahmen).
Beispiele für hyperdensive Objekte in der Computertomographie des Gehirns: Links befindet sich der kalzifizierte Gefäßplexus (normaler CT-Scan) mit einer Dichte von + 400 Hounsfield-Einheiten; Raum
Isodensny
- ein Objekt gleicher (identischer) Dichte mit dem umgebenden Gewebe. Solche Objekte sind visuell schwer zu unterscheiden, und dies kann oft nur durch indirekte Anzeichen geschehen - durch das Vorhandensein der Hülle (Kapsel), durch die Unterschiede in der Struktur des Objekts und des Organs, in dem es sich befindet. So ist beispielsweise ein Hämatom in der Leber (Dichte + 65... + 70 Hounsfield-Einheiten) in der Dichte identisch mit dem unveränderten Leberparenchym (dieselben + 65... + 75 Einheiten) ist ein Beispiel für einen Jodfokus.
Ein Beispiel für ein iso-intensives Objekt ist ein subakutes subdurales Hämatom. Die Dichte des Inhalts im Subduralraum ist ungefähr gleich der Dichte der Membranen und der weißen Substanz des Gehirns, weshalb dieses Hämatom äußerst schwer sichtbar zu machen ist. Es ist möglich, die Tatsache seines Vorhandenseins durch indirekte Anzeichen festzustellen - eine scharfe Verengung der Subarachnoidealenräume der rechten Hemisphäre sowie das Vorhandensein eines Versetzungssyndroms (Verschiebung der mittleren Hirnstrukturen auf der rechten Seite).
Elektronisches Fenster
- Teil des Bereichs der Hounsfield-Skala, der zur Visualisierung bestimmter anatomischer Objekte, Strukturen und Organe bestimmt ist. Beispielsweise wird ein pulmonales elektronisches Fenster isoliert, in dem das Lungengewebe gut sichtbar gemacht werden kann, kleine Foci darin (durchschnittlich -400 Hounsfield-Einheiten), ein Weichgewebefenster, das die Strukturen des Mediastinums (40 Einheiten, Fensterbreite 1500) visualisiert, Gehirn ( 40-60 Einheiten, Fensterbreite 100-120), Bauchorgane (60-80 Einheiten), Knochen (300-400 Einheiten).
Die Bilder zeigen einen axialen Schnitt des Thorax, der von demselben Patienten erhalten wurde, in verschiedenen elektronischen Fenstern (von links nach rechts): in der Lunge, im Weichteilgewebe (für das Mediastinum) und im Knochen.
Axialschnitt
- das Bild des Objekts (des Körpers einer Person oder eines Tieres), das in der Ebene senkrecht zur Mittellinie des Körpers erhalten wird. Um die Wahrnehmung zu erleichtern, können Sie sich einen Querschnitt des Körpers vorstellen - in einem Winkel von 90 Grad zu seiner Achse. Auf axialen Schnitten können Sie das Verhältnis der Strukturen des menschlichen Körpers, seine relative Position, Größe usw. untersuchen.
Schematische Darstellung der axialen Ebene des Körpers und der in dieser Ebene erhaltenen Schicht.
Koronaler (Frontalschnitt)
- das in Frontalebene erhaltene Bild des Objekts. In diesem Fall ist der hintere Körperteil (dorsal) (mental) von der Vorderseite (ventral) getrennt. Die Frontebene ist immer senkrecht zur Achse. Um diese Ebene klarer zu visualisieren, schneiden Sie den Körper mental durch Kopf, Schultern, obere Gliedmaßen, Brust, Bauch, Becken und untere Gliedmaßen - Sie erhalten einen koronalen (frontalen) Schnitt.
Koronale (Frontalebene) des Körpers und der Schnitt in dieser Ebene.
Sagittal geschnitten
- Das Bild des Objekts in der Sagittalebene. Die Sagittalebene steht senkrecht zu Axial und Frontal. Sie teilt den Körper in zwei symmetrische Hälften - rechts und links.
Schema und Schnitt in der Sagittalebene (CT).
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Hyposensitiver Fokus in der Leber
Hypodentationsausbildung ist ein Begriff, der zur Beschreibung der Ergebnisse der Tomographie verwendet wird. Mal sehen, was dieser Begriff in der Studie bedeutet.
Was ist Hypodepsisgewebe?
Der Begriff hyposensitiv leitet sich von der lateinischen Hypo- "abgesenkten" und englischen Dichte "Dichte" ab, so dass der Name deutlich macht, dass er die Dichte verringert.
Jedes Gewebe des Körpers hat eine bestimmte Dichte, die durch die Intensität der Färbung von Röntgenstrahlen und Tomographiebildern bestimmt wird. Bei einer Organkrankheit ist die Struktur eines Tomogrammfilms in der Farbe nicht einheitlich, mit Bereichen der Verdunkelung.
Hypointensive Bildung hat eine dunkle Farbe als das umgebende Gewebe. Dies deutet darauf hin, dass die Dichte in diesem Bereich niedriger ist als an anderen Stellen des Körpers.
Der Nachweis eines solchen Fokus mit geringer Dichte spricht immer von einem pathologischen Prozess im Organ.
Solche Veränderungen in der Dichte des Lebergewebes können durch jede Erkrankung von gutartigen Tumoren (Zysten und Hämangiomen) bis zu malignen Tumoren mit Metastasen verursacht werden. In einigen Fällen kann dieses Bild auf angeborene Anomalien zurückzuführen sein.
Unter welchen Krankheiten kann eine hypoeffektive Ausbildung erkannt werden?
Bis heute gibt es eine Vielzahl von Krankheiten, bei denen hypointensive Bildung erkannt werden kann. Dies können gutartige oder bösartige Tumore, Abszesse, Zysten und sogar Erbkrankheiten sein.
Hypointensive Ausbildung kann ein Zeichen für verschiedene Krankheiten sein.
Zusätzliche Diagnose
Wenn die Schlussfolgerung eines Tomogramms das Vorhandensein einer hypointensiven Formation beschreibt, stellt sich eine vernünftige Frage - was sagt es und was ist als Nächstes zu tun? Angesichts der großen Vielfalt von Krankheiten, die diesen Zustand auslösen können, muss festgestellt werden, welche von ihnen zu einer Veränderung der Gewebedichte geführt haben.
Zunächst ist es sinnvoll, die allgemeinen und biochemischen Blutuntersuchungen zu bestehen. Der nächste sehr wünschenswerte Schritt wäre ein CT-Scan oder ein MRI-Scan, diesmal mit der Einführung des Kontrasts.
Hypervaskuläre Formation
Das Gegenteil von der Hypodepsie des Gewebes ist die hyperdense (hypervaskuläre) Formation. In diesem Fall ist die Dichte des Elements selbst immer höher als die Dichte des Gewebes des Organs, in dem es detektiert wird. Auf dem Tomogramm sieht die hyperintensive Ausbildung heller aus als das umgebende Gewebe.
Welche Krankheiten zeichnen sich durch hypervaskuläre Bildung aus?
Hypervaskuläre (hyperseitige) Bildung in der Leber kann durch gutartige Tumore oder bösartige Tumore der Leber sowie durch Metastasen benachbarter Organe (Lunge, Brustdrüsen, Genitalien, Darm) verursacht werden.
Die Behandlung dieses Zustands hängt vollständig von der Ursache seines Auftretens ab, da eine Änderung der Gewebedichte keine Krankheit ist, sondern eine Manifestation einer der Krankheiten.
Wie macht man CT und MRI?
Damit die Studie mit Hilfe von CT- und MRI-Methoden aussagekräftig ist, müssen Sie wissen, was diese Studien sind und wie Sie sich richtig darauf vorbereiten können.
Die Computertomographie ist eine hochgenaue Diagnosemethode, die Röntgenstrahlen verwendet. Aus diesem Grund sind strenge Messwerte erforderlich, um einen CT-Scan durchzuführen, um nicht bestrahlt zu werden, wenn dies nicht unbedingt erforderlich ist.
Der große Vorteil von CT im Vergleich zu beispielsweise Ultraschall ist eine hohe Standardisierung des Verfahrens. Dies bedeutet, dass Bilder von CT-Schnitten unabhängig von der Qualifikation des Arztes, der die Studie durchführte, von hoher Qualität sind. Die Strahlendosis, die der Patient bei der CT erhält, ist sehr gering und kann dem Körper keinen Schaden zufügen.
CT-Vorbereitung
Das Essen sollte nicht mehrere Stunden vor dem Test eingenommen werden. Entfernen Sie vor dem Eingriff alle Metallgegenstände - Ringe, Kreuze und Stehbolzen. Informieren Sie Ihren Arzt im Beisein eines Herzschrittmachers! Wenn Sie früher gegen ein Kontrastmittel allergisch waren, sollten Sie dies unbedingt vor Beginn des Verfahrens erwähnen.
Die Magnetresonanztomographie wird zur Untersuchung der Leber mittels Kernspinresonanz verwendet. Es wird nach strengen Angaben ausgeführt. Neben CT ist es eine hochgenaue standardisierte Forschungsmethode. Der Unterschied ist, dass der Patient während der Untersuchung mit Hilfe der MRI nicht bestrahlt wird.
MRT-Vorbereitung
Die Studie wird unbedingt auf leeren Magen durchgeführt. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 5 Stunden vor dem Eingriff sein. Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, entfernen Sie alle metallischen Gegenstände vom Körper.
Jede dieser Untersuchungsmethoden wird vom behandelnden Arzt verschrieben, sofern dies angegeben ist.
Die Informationen werden ausschließlich zu Informationszwecken bereitgestellt und können keine Handlungsanweisungen sein. Wenn eines dieser Symptome auftritt, konsultieren Sie einen Arzt.
Hypointensive Herde der Leber treten aus verschiedenen Gründen auf - dies können Tumoren, Zysten, Metastasen und maligne Tumoren sein. Wenn die hypointensive Ausbildung 4 cm überschreitet, ist es erforderlich, eine Biopsie der Läsion durchzuführen, Tests auf Hepatitis-Marker A, B, C zu bestehen und Tests auf Tumormarker zu bestehen, um Krebsbildungen auszuschließen.
Hypo-intensive Ausbildung in der Leber sind fokale Neoplasmen unterschiedlicher Art und Größenordnung.
Hypointensive und hypervaskuläre Herde
Unterschiedliche Pathologien werden auf dem Tomogramm unterschiedlich dargestellt. Wenn in der Leber eine Hypodense-Formation auftritt, ist ein Teil des Bildes, der dunkler als die Umgebung ist, im Bild sichtbar. Die Struktur eines solchen Gewebes ist heterogen und durch eine Abnahme der Dichte gekennzeichnet. Im Bild können hellere Bereiche von verdichtetem Gewebe als die umgebenden mit einer einheitlichen Struktur erkannt werden. In diesem Fall sprechen sie von hypervaskulärer (hyperdense) Bildung mit Verdichtung des Gewebes.
Veränderungen der Strukturen im Tomogramm weisen auf eine Lebererkrankung hin.
Erkrankungen der hyposensitiven Massen in der Leber
Bei hyposensitiven Verschlüssen wird häufig ein Hämangiom, ein Adenom, ein Cholangiokarzinom und eine Fettentartung der Leber diagnostiziert.
Hyposensitiver Fokus kann eine Folge vieler Erkrankungen sein, sowohl gutartig als auch bösartig:
Das Hämangiom ist eine gutartige Formation, die aus einer Gefäßausdehnung von 2 bis 13 cm resultiert, deren Fokus sich asymptomatisch entwickelt, wenn sie eine große Größe erreicht, und äußert sich mit dumpfen Schmerzen im rechten Subkostalbereich und erhöhtem Druck. Vielleicht eine Degeneration in einen malignen Tumor: Das Leberadenom ist ein Tumor aus den Epithelzellen eines Organs, der durch eine Kapsel vom umgebenden Gewebe abgeschottet ist. Bei Frauen, die orale Kontrazeptiva einnahmen, wurde häufiger diagnostiziert. Symptome eines Adenoms - Hautlinderung, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Durst, fettige Degeneration - eine Verletzung der Funktionen des Fettgewebes der Leber. Es zeichnet sich durch eine Dysfunktion des Darms, Übelkeit, Appetitlosigkeit aus. Das Hämangiosarkom der Leber ist eine maligne Formation, die alle Gewebe der Leber ersetzt. Bei Männern, die Alkohol missbrauchen, ist es häufiger. Mastastasen sind ein sekundärer Fokus eines malignen Tumors an einem beliebigen Ort. Metastasen in der Leber können auf Krebs des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Lunge und der Brust hinweisen. Am häufigsten befinden sich Metastasen auf der Oberfläche des linken Lappens, da sich dieser Bereich am nächsten an der Bauchspeicheldrüse befindet. Das Cholangiokarzinom ist ein bösartiger Tumor, der die Gallengänge und die Leber befällt. Raucher, Patienten mit Morbus Crohn, HIV-infizierte Menschen mit Hepatitis C sind krankheitsgefährdet.
Hyperdenale Krankheiten
Hyperdichte wie Hyperplasie besteht aus Bindegewebe, das durch eine erhöhte Zellproliferation gekennzeichnet ist. Eine solche Verdichtung ist das Gegenteil von hypo-intensiven Formationen, da sie durch eine hellere Stelle visualisiert wird. Die Verdichtung charakterisiert verschiedene Arten von Hyperplasie - klassische und nichtklassische Hyperplasie. Der erste Typ wird in 70% der klinischen Fälle gefunden, weist eine abnormale Struktur auf, die zentrale Narbe wird erkannt. Nicht-klassische Form hat Hyperplasie des Gallengangs, Veränderungen der Blutgefäße. Häufiger bei Frauen zwischen 35 und 50 Jahren. Der Beginn der Krankheit kann ohne sichtbare Symptome auftreten.
Diagnosemethoden
Die hypointensive Formation in der Leber wird durch Methoden wie Magnetresonanztomographie, Röntgen-Computertomographie und Positronenemissionstomographie bestimmt. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine sichere Diagnosemethode, identifiziert Tumore und Metastasen innerer Organe, ermöglicht die genaue Bestimmung des Tumors und die Größe des Tumors. Die Röntgen-Computertomographie (CT) ist eine genaue Methode, mit der Ärzte schnell und richtig diagnostiziert werden können. Die Positronenemissionstomographie bietet die Möglichkeit zu sehen, wie tief der Tumor wächst, die genauen Grenzen und Dimensionen. Einige Tumore können durch Ultraschall diagnostiziert werden. Ultraschall bietet die Möglichkeit, fokale Läsionen des Leberparenchyms zu sehen.
Um genau zu bestimmen, ob ein Tumor gutartig oder bösartig ist, ist es notwendig, Material für eine Biopsie auszuwählen und eine Labordiagnostik durchzuführen.
Behandlung hyposensitiver Formationen
Es ist notwendig, fokale Läsionen mit hypo-intensiver Visualisierung auf diagnostischen Bildern unmittelbar nach der Erkennung und genauen Diagnose zu behandeln. Dies wird helfen, Komplikationen und die Umwandlung gutartiger Tumoren in bösartige Tumoren zu vermeiden. Chirurgische Eingriffe sind notwendig, wenn die Formation von beträchtlicher Größe ist und für die normale Funktion der Leber unsicher ist. Es ist unmöglich, die Formation zu entfernen, die die beiden Leberlappen betrifft, da eine Person ohne Organ nicht überleben kann.
Nach der Operation müssen Sie zusätzlich eine Diät einhalten. Achten Sie darauf, Alkohol auszuschließen, der sich toxisch auf die Leber auswirkt. Es ist wichtig, die Aufnahme von fetthaltigen, frittierten Lebensmitteln, geräuchertem Fleisch und Paprika zu begrenzen. Die Einhaltung dieser Regeln wird dazu beitragen, das postoperative Risiko auf ein Minimum zu reduzieren. Bei Anzeichen von Krankheit einen Arzt konsultieren, je früher die Behandlung beginnt, desto geringer ist das Gesundheitsrisiko.
Fokale Läsionen (oder Herde) der Leber werden als einzelne oder mehrere Bereiche der Strukturänderung bezeichnet, die unterschiedlichen Ursprungs sind - sowohl benigne als auch maligne.
In den meisten Fällen werden Herde durch Ultraschall erkannt, aber manchmal werden sie durch Computertomographie oder MRI zufällig ermittelt, wenn die Studie aus einem anderen Grund durchgeführt wurde. In diesem Fall wird CT verwendet, um die Größe, Anzahl, Position und Struktur der Brennpunkte zu klären. Gleichzeitig muss der Arzt gemäß den Ergebnissen der CT in der Regel Fragen zur Art der Veränderungen beantworten: Ob es sich um einen gutartigen Prozess (z. B. eine Zyste oder ein Hämangiom) oder um einen bösartigen Prozess (Krebs, Metastasierung usw.) handelt. In einigen Fällen bleibt nach der CT-Untersuchung die Diagnose zweifelhaft. In solchen Fällen wird empfohlen, ein zweites medizinisches Gutachten über die Ergebnisse der Studie einzuholen.
Manchmal wird die pathologische Bildung der Leber durch Szintigraphie oder PET (Zentrum für radiopharmazeutische Radiopharmaka) nachgewiesen.
EIGENSCHAFTEN DER PARHEMATOSE DES HEPATISCHEN FOKUS
Alle durch Computertomographie erkannten Volumenschädigungen der Leber können in Abhängigkeit von folgenden Parametern unterteilt werden:
1) Dichte - die Eigenschaft eines beliebigen Gewebes des Körpers, die in sogenannten Computertomogrammen gemessen wird. Hounsfield-Einheiten. In Abhängigkeit von der Röntgendichte sind die Herde hypo-, hyper- und isodential bezüglich des umgebenden normalen Parenchyms. In Bezug auf die Dichte kann davon ausgegangen werden, dass es sich in der Struktur des Fokus befindet: Blut, eine andere flüssige Weichteilkomponente. Verkalkungsstellen, Kalzinate, werden zuverlässiger erkannt.
2) Struktur Die zystischen Formationen sind in Ein- und Mehrkammern unterteilt. Sie können eine deutlich sichtbare Wand haben oder nicht; enthalten Einschlüsse von Kalzium, hämorrhagischer - hyperdensianischer Flüssigkeit, hypodenser Flüssigkeit, zum Beispiel Galle. Im Inneren kann ein Fremdkörper oder eine Parasiten-, Zysten- oder Weichteilkomponente nachgewiesen werden. Die Struktur kann auch homogen oder heterogen sein, wobei letzteres oft durch Nekrosebereiche erklärt wird. Die Erkennung von Kalk und Verkalkung zeigt die Dauer des Prozesses an.
3) Die Form kann dicht am Ball liegen, länglich, unregelmäßig (unregelmäßig) usw.
4) Konturen. Glatt oder uneben, klar oder undeutlich, überall oder in einem begrenzten Bereich sichtbar.
5) Abmessungen. Die linearen Abmessungen des Herdes (Länge und Durchmesser) werden am axialen Abschnitt oder an allen drei Größen gemessen (wenn möglich, wird auch das Volumen angegeben). Wenn Sie planen, die Studie nach einer bestimmten Zeit zu kontrollieren, wird die so genannte ausgewählt. "Marker" - Herd, dessen Größenänderung rechtzeitig ausgewertet wird.
6) Der Ort muss in der Beschreibung der CT-Untersuchung angegeben werden: Ob der pathologische Bereich direkt in der Tiefe des Organs, unter der Kapsel, neben großen Gefäßen, mit den Gallengängen, mit der Gallenblase usw. lokalisiert ist. Dies kann zu Gedanken über seine Beschaffenheit führen: biliäre Zysten befinden sich zum Beispiel meistens in der Nähe der Gallenwege, in der Nähe der Gallenblase.
7) Menge. Der einsame Fokus in der Leber bedeutet einsam. Die Anzahl der pathologischen Bereiche (z. B. Metastasen bei Magenkrebs oder anderen Organen des Verdauungssystems) kann variieren. Durch die Erkennung einer Metastase können Sie bereits die Stufe M1 durch das TNM-System einstellen. Es sollte jedoch bedacht werden, dass multiple fokale Läsionen in der Leber nicht immer Metastasen sind, und der Radiologe muss seine Differentialdiagnose durchführen, indem er zahlreiche CT-Symptome vergleicht.
8) Merkmale der Kontrastakkumulation. Je geringer die Anhäufung von Kontrast im Fokus ist, desto weniger wird Blut zugeführt. Im Gegenteil, je schneller sich der Kontrast ansammelt, desto mehr entwickelt sich das Gefäßnetzwerk. Je schneller die Dichte nach dem Ende der Kontrastmittelinjektion abnimmt, desto intensiver ist der Blutfluss im Fokus.
Das Leberhämangiom bei CT ohne Kontrast sieht also aus wie ein hypodenser Bereich, dessen Natur schwer zu bestimmen ist. In der arteriellen Kontrastierungsphase kommt es zu einer signifikanten Erhöhung der Dichteeigenschaften des Hämangioms (aufgrund der Anhäufung von kontrastiertem Blut in den Gefäßlakunen), aber dann nimmt seine Dichte ab und kehrt allmählich zu seinen vorherigen Werten zurück, was es ermöglicht, das Leberhämangiom von Krebs zu unterscheiden, da bösartige Tumore beispielsweise Krebs Darm mit Lebermetastasen bei CT mit Kontrastierung manifestiert sich unterschiedlich: Bei Metastasen ist die Dichte am stärksten in Form eines „Rings“ („Rand“), der den Akt widerspiegelt Hepatischer (vaskularisierter) Teil des Tumors.
Hämangiom Leber oder Krebs? CT im Abdominalbereich mit Kontrastmittelverstärkung: Eine typische Anhäufung von Kontrastmitteln in Form von Lakunen hilft, Hämangiom von Krebs zu unterscheiden und die richtige Diagnose zu stellen: kavernöses Hämangiom.
FLEXIBLE LEBENDER FOKUS
Hypodentationsformationen haben eine Dichte unter dem normalen Parenchym (normalerweise beträgt die Dichte + 50... + 70 Hounsfield-Einheiten - ohne Kontrastierung) und sind die folgenden morphologischen Varianten:
1) Fettformationen haben eine Dichte von -100 bis -10 Hounsfield-Einheiten. Dies kann ein Lipom, Fibrolipom, Angiolipom, Angiofibrolipom, Adenom, Liposarkom und einige andere Tumore aus Fettgewebe sein (auch ein Abschnitt mit negativer Dichte kann auf einen lokalen Abschnitt der Fettinfiltration oder Fetthepatose zurückzuführen sein).
2) Hypodentialfokus mit einer Dichte von 0... + 20 Hounsfield-Einheiten enthalten meistens Flüssigkeit. Es kann sich um eine einfache oder parasitäre Zyste, ein Bilom handeln - eine Ansammlung von Galle nach Operationen an der Gallenblase und den Gallengängen sowie zystische Metastasen.
3) Hypodentieller Fokus mit einer Dichte von + 20... + 40 Hounsfield-Einheiten können sowohl durch Flüssigkeitsgehalt als auch durch Weichgewebe verursacht werden. Hier gibt es viel mehr Möglichkeiten: Beim Entwurf einer Differenzreihe müssen Größe, Form und Art der Akkumulation eines Kontrastmittels berücksichtigt werden.
Kapilläres Hämangiom des rechten Leberlappens: Ein CT-Scan mit Kontrastverstärkung in der arteriellen Phase zeigt einen hyperdensenen Bereich.
HYPERTENSION IN DER LEBER
Hyperdensale Herde haben eine Röntgendichte oberhalb des normalen Parenchyms (> 70 Hounsfield-Einheiten) und können auf Zysten zurückzuführen sein, die eine dichte Flüssigkeit (mit Protein- oder Blutverunreinigungen) enthalten oder deren Substrat ein Tumor oder Calcinat ist.
1) Die Herddichte von + 200... + 400 Hounsfield-Einheiten aufgrund des Vorhandenseins von Calcium in der Struktur. Dies kann eine verkalkte Zyste, ein Fibrom, ein Fibroadenom (oder ein anderer Tumor) oder ein verkalktes Hämatom sein.
2) Der lokale Bereich, in dem die Dichte des Parenchyms erhöht wird, wird häufig durch die Ablagerung von Metallen - Aluminiumsalzen, Eisen usw. - verursacht.
3) Tumore sind sowohl hyperdense als auch hypodenal.
ZYSTISCHE VERÄNDERUNGEN DES LEBERS
Die zystische Natur in der CT hat folgende Formationen:
1) Eine einfache Leberzyste - was ist das? Eine einfache Zyste tritt als Folge der Embryogenese auf und ist eine Flüssigkeitsansammlung, die durch einen Capusloid begrenzt wird. Bei CT hat es glatte Kanten, klare Konturen, normalerweise die korrekte Form; Flüssigkeitsdichteigenschaften + 5... + 20 Hounsfield-Einheiten, enthält keine Einschlüsse (Blut, Kalzium usw.), es gibt keine Trennwände in ihrer Struktur, die Wand ist eben, ohne lokale Verdickungen. Im Gegensatz dazu sammeln sich solche Zysten nicht an. Oft stellt sich die Frage, ob sich eine Leberzyste zu Krebs entwickeln kann. Wenn eine Zyste typische CT-Merkmale aufweist, sollte sie keine Angstzustände hervorrufen, es gibt keine Oeloxie der Zyste. Es ist jedoch wichtig, eine einfache Zyste von Echinokokken zu unterscheiden, von der zystischen Form der Metastasierung oder des Zystenkrebses.
2) Zystische Metastasen in der Leber bei Brustkrebs, Magen, andere Organe sind in der Regel mehrfach, haben eine unregelmäßige Form, eine heterogene Struktur, Größen von 0,5 cm bis einige Dutzend cm und zeichnen sich durch die Anhäufung von Kontrastmitteln in Form eines "Rings" aus. Infiltratives Wachstum besitzen. Der Verdacht auf MTS in der Leber tritt auf, wenn in solchen Fällen eine CT häufig erfolgt, eine zweite Meinung zu den Bildern kann helfen. Heutzutage werden multiple Metastasen häufig in großen onkologischen Kliniken erfolgreich behandelt, in denen verschiedene Techniken eingesetzt werden (chirurgische Entfernung, Chemoembolisierung, Radiofrequenzablation usw.).
3) Die zystische Form von hepatozellulärem Krebs: Die Form ist anormal, ein fester Bestandteil kann nachgewiesen werden (in der zystischen Form ist er minimal), der Tumor ist einmalig und hat einen Volumeneffekt auf die angrenzenden Gefäße und Gallengänge.
4) parasitäre Zysten. Meistens sind diese Zysten seltener durch Echinococcus vertreten - durch Alveococcus. Sie sind mehrfach oder einzeln, haben eine deutlich sichtbare Wand, die mit dem Kontrast zunimmt. Es gibt Einkammer- und multiparasitäre Zysten. Innerhalb dieser Zysten können Sie den Parasiten erkennen.
5) Hämangiom des rechten Leberlappens oder des linken Lappens. Hämatogiom der Leber bei CT sieht wie ein typischer hypodenöser Fokus aus, wenn der Kontrast in der arteriellen Phase stark zunimmt, was dazu führt, dass vaskuläre Lücken sichtbar werden, und dann langsam den Kontrast verliert. Atypische Hämangiome bei der CT haben mehrere andere Merkmale, und ein erfahrener Radiologe, der Erfahrung in der Diagnose von Bauchkrankheiten hat, hilft, sie von einer malignen Läsion zu unterscheiden.
Sekundäre (sekundäre) Veränderungen in der Leber bei CT. Darmkrebs mit Metastasen. Die Prognose ist angesichts der Größe und Anzahl der Metastasen ungünstig.
SOLID-LEBER-BILDUNG
„Fest“ bedeutet Weichgewebe aus lebendem Gewebe. Was sind feste Formationen?
1) Volumetrische Ausbildung mit Fetteinschlüssen: Lipome, Lipofibrome, Angiolipome, Liposarkome usw. Sie haben eine charakteristische Struktur und Dichte, die dem Fettgewebe entsprechen.
2) Die fokale noduläre Hyperplasie (FNG) hat eine unregelmäßige Form (in Form eines Knotens), bei einer nativen Studie ist sie hyperdense (etwas höher als die normale Dichte) und kontrastiert ungleichmäßig.
3) Ein regenerativer Knoten, ein lokaler Teil einer Fibrose oder Fettinfiltration ist ein Zeichen der Degeneration des Lebergewebes unter dem Einfluss einer anderen Art von Intoxikation oder Verletzung, ein Zeichen einer Zirrhose. Es sieht aus wie ein lokaler Bereich der Hypo- (Fettinfiltration) oder Hyperdensale (Fibrose).
4) Hepatozelluläres Karzinom (HCR). Es sieht aus wie eine volumetrische Formation von unregelmäßiger Form mit verschiedenen Größen (manchmal einige zehn Zentimeter im Durchmesser), ihre Struktur ist heterogen - mit CT können Nekrosebereiche nachgewiesen werden, Hohlräume (die durch Kontrast nicht verstärkt werden). Aufgrund einer guten Blutversorgung erhöht das Tumorgewebe die Dichte und kontrastiert.
ZWEITE STELLUNGNAHME DES DOKTORS
Nicht alle Spezialisten sind in der Lage, durch Computertomographie festgestellte Veränderungen in der Leber zuverlässig zu bestimmen. Es hängt weitgehend von der Erfahrung des Radiologen ab, von der Qualität der Studie. Bei der Durchführung von Computertomographen und anderen Bestrahlungsstudien (insbesondere in abgelegenen peripheren Kliniken) werden die Änderungen leider manchmal übersehen oder falsch interpretiert. Kann man Metastasen in der Leber verwechseln? Leider werden die üblichen gutartigen Hämangiome oft als Metastasen interpretiert oder umgekehrt. In einigen Fällen werden zystische Metastasen in der Leber als einfache Zysten behandelt, wenn darüber hinaus keine Kontrastmittel verwendet werden. Im Allgemeinen ist anzumerken, dass die Diagnose "Lebermetalle" im Hinblick auf die Differenzierung mit anderen multiplen fokalen Änderungen ziemlich kompliziert ist.
Das zweite Gutachten eines Arztes, der Erfahrung in der Analyse von CT-Untersuchungen im Unterleib hat, ist immer hilfreich - eine Untersuchung wird von einem Spezialisten mit der höchsten medizinischen Kategorie oder akademischem Rang nach einer detaillierten Überprüfung der Anamnese der Erkrankung, der Ergebnisse von Labortests usw. durchgeführt Die Genauigkeit der Diagnose wird erhöht, wodurch Sie die zukünftige Richtung der Behandlung bestimmen können (oder zusätzliche instrumentelle und andere diagnostische Studien zuweisen können).
Um eine zweite Meinung zu den Ergebnissen von CT oder MRI zu erhalten, können Sie sich an das National Teleradiological Network wenden. Sie können dies aus der Ferne tun, ohne das Haus zu verlassen. Es reicht aus, die Forschungsergebnisse auf der Platte zu haben. Innerhalb von 24 Stunden nach dem Senden der Bilder erhalten Sie eine qualifizierte Überprüfung eines CT-Scans oder einer MRI mit einer ausführlichen Beschreibung in Form einer Schlussfolgerung mit der Unterschrift eines hochqualifizierten Diagnostikers.
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Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Mitglied der European Society of Radiologists
Was ist eine hyposensitive Läsion in der Niere?
Vollständige Montage und Beschreibung: Was ist ein hyposensitiver Fokus in der Niere? und andere Informationen zur Behandlung einer Person.
Hypodentationsausbildung ist ein Begriff, der zur Beschreibung der Ergebnisse der Tomographie verwendet wird. Mal sehen, was dieser Begriff in der Studie bedeutet.
Was ist Hypodepsisgewebe?
Der Begriff hyposensitiv leitet sich von der lateinischen Hypo- "abgesenkten" und englischen Dichte "Dichte" ab, so dass der Name deutlich macht, dass er die Dichte verringert.
Jedes Gewebe des Körpers hat eine bestimmte Dichte, die durch die Intensität der Färbung von Röntgenstrahlen und Tomographiebildern bestimmt wird. Bei einer Organkrankheit ist die Struktur eines Tomogrammfilms in der Farbe nicht einheitlich, mit Bereichen der Verdunkelung.
Hypointensive Bildung hat eine dunkle Farbe als das umgebende Gewebe. Dies deutet darauf hin, dass die Dichte in diesem Bereich niedriger ist als an anderen Stellen des Körpers.
Der Nachweis eines solchen Fokus mit geringer Dichte spricht immer von einem pathologischen Prozess im Organ.
Solche Veränderungen in der Dichte des Lebergewebes können durch jede Erkrankung von gutartigen Tumoren (Zysten und Hämangiomen) bis zu malignen Tumoren mit Metastasen verursacht werden. In einigen Fällen kann dieses Bild auf angeborene Anomalien zurückzuführen sein.
Unter welchen Krankheiten kann eine hypoeffektive Ausbildung erkannt werden?
Bis heute gibt es eine Vielzahl von Krankheiten, bei denen hypointensive Bildung erkannt werden kann. Dies können gutartige oder bösartige Tumore, Abszesse, Zysten und sogar Erbkrankheiten sein.
Hypointensive Ausbildung kann ein Zeichen für verschiedene Krankheiten sein.
- Hämangiom der Leber (besteht aus erweiterten Blutgefäßen);
- Leberadenom (hormoninduzierter Tumor);
- Galletisches Hamartom oder von-Meyenburg-Komplex (kongenitale Zysten der Gallenwege, die von Metastasen unterschieden werden müssen);
- Fokale knotige Hyperplasie.
- Fettinfiltration der Leber (tritt bei Alkoholmissbrauch, plötzlichem Gewichtsverlust, Diabetes auf).
- Hepatome (hepatozelluläres Karzinom);
- Leberlymphom;
- Hepatisches Hämangiosarkom;
- Intrahepatisches Cholangiokarzinom;
- Metastasen.
- Einfache Leberzysten;
- Zyste des Gallenganges
- Polyzystische Leber (Zysten auf der gesamten Leberoberfläche);
- Echinokokkose der Leber (Wurmbefall).
- Pyogen (eitrig);
- Pilz (verursacht durch mikroskopische Pilze der Gattung Candida und andere);
- Amöben
- Leber Herzinfarkt;
- Leberruptur;
- Eingekapseltes Leberhämatom;
- Caroli-Krankheit
Zusätzliche Diagnose
Wenn die Schlussfolgerung eines Tomogramms das Vorhandensein einer hypointensiven Formation beschreibt, stellt sich eine vernünftige Frage - was sagt es und was ist als Nächstes zu tun? Angesichts der großen Vielfalt von Krankheiten, die diesen Zustand auslösen können, muss festgestellt werden, welche von ihnen zu einer Veränderung der Gewebedichte geführt haben.
Zunächst ist es sinnvoll, die allgemeinen und biochemischen Blutuntersuchungen zu bestehen. Der nächste sehr wünschenswerte Schritt wäre ein CT-Scan oder ein MRI-Scan, diesmal mit der Einführung des Kontrasts.
Hypervaskuläre Formation
Das Gegenteil von der Hypodepsie des Gewebes ist die hyperdense (hypervaskuläre) Formation. In diesem Fall ist die Dichte des Elements selbst immer höher als die Dichte des Gewebes des Organs, in dem es detektiert wird. Auf dem Tomogramm sieht die hyperintensive Ausbildung heller aus als das umgebende Gewebe.
Welche Krankheiten zeichnen sich durch hypervaskuläre Bildung aus?
Hypervaskuläre (hyperseitige) Bildung in der Leber kann durch gutartige Tumore oder bösartige Tumore der Leber sowie durch Metastasen benachbarter Organe (Lunge, Brustdrüsen, Genitalien, Darm) verursacht werden.
Die Behandlung dieses Zustands hängt vollständig von der Ursache seines Auftretens ab, da eine Änderung der Gewebedichte keine Krankheit ist, sondern eine Manifestation einer der Krankheiten.
Wie macht man CT und MRI?
Damit die Studie mit Hilfe von CT- und MRI-Methoden aussagekräftig ist, müssen Sie wissen, was diese Studien sind und wie Sie sich richtig darauf vorbereiten können.
Die Computertomographie ist eine hochgenaue Diagnosemethode, die Röntgenstrahlen verwendet. Aus diesem Grund sind strenge Messwerte erforderlich, um einen CT-Scan durchzuführen, um nicht bestrahlt zu werden, wenn dies nicht unbedingt erforderlich ist.
Der große Vorteil von CT im Vergleich zu beispielsweise Ultraschall ist eine hohe Standardisierung des Verfahrens. Dies bedeutet, dass Bilder von CT-Schnitten unabhängig von der Qualifikation des Arztes, der die Studie durchführte, von hoher Qualität sind. Die Strahlendosis, die der Patient bei der CT erhält, ist sehr gering und kann dem Körper keinen Schaden zufügen.
CT-Vorbereitung
Das Essen sollte nicht mehrere Stunden vor dem Test eingenommen werden. Entfernen Sie vor dem Eingriff alle Metallgegenstände - Ringe, Kreuze und Stehbolzen. Informieren Sie Ihren Arzt im Beisein eines Herzschrittmachers! Wenn Sie früher gegen ein Kontrastmittel allergisch waren, sollten Sie dies unbedingt vor Beginn des Verfahrens erwähnen.
Die Magnetresonanztomographie wird zur Untersuchung der Leber mittels Kernspinresonanz verwendet. Es wird nach strengen Angaben ausgeführt. Neben CT ist es eine hochgenaue standardisierte Forschungsmethode. Der Unterschied ist, dass der Patient während der Untersuchung mit Hilfe der MRI nicht bestrahlt wird.
MRT-Vorbereitung
Die Studie wird unbedingt auf leeren Magen durchgeführt. Die letzte Mahlzeit sollte nicht später als 5 Stunden vor dem Eingriff sein. Bevor Sie mit dem Verfahren beginnen, entfernen Sie alle metallischen Gegenstände vom Körper.
Jede dieser Untersuchungsmethoden wird vom behandelnden Arzt verschrieben, sofern dies angegeben ist.
Die Informationen werden ausschließlich zu Informationszwecken bereitgestellt und können keine Handlungsanweisungen sein. Wenn eines dieser Symptome auftritt, konsultieren Sie einen Arzt.
Ein Nierentumor ist eine fokale Läsion, die mit pathologischer Proliferation des Nierenparenchyms zusammenhängt, die aus pathologisch veränderten Zellen besteht. Aufgrund der Art des Wachstums werden Tumore als bösartig und gutartig eingestuft.
Arten von Tumorneoplasmen
Einfache Zysten in der Niere sind gutartige Tumoren, die während der Diagnose typische Symptome aufweisen. Einfache Zysten können nicht in einen malignen Tumor umgewandelt werden und bedürfen in der Regel keiner weiteren Behandlung.
Komplexe Zysten sind nicht immer gutartige Tumoren und können Krebszellen enthalten. Bei der Diagnose komplexer Zysten ist eine Operation erforderlich, um eine histologische Untersuchung durchzuführen.
Eine andere Art von Tumor ist ein fester Tumor oder ein anderer Parenchymtumor, der keine Flüssigkeit enthält. Solche Neoplasmen können gutartig sein, aber häufiger bösartig.
Was sind die häufigsten Symptome?
Die folgenden Symptome gelten als die Hauptsymptome der Tumorentwicklung bei einem Erwachsenen:
- Das Auftreten von Blut im Urin.
- Lokale Schmerzen im Nierenbereich.
- Tastbarer Tumor.
Beim Erkennen der klassischen Trias der aufgeführten Symptome bereitet die Diagnose eines Neoplasmas in der Niere keinen Schwierigkeiten für die Fachärzte. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die aufgelisteten Symptome in ihrer Assoziation nicht als Symptome der Krankheit betrachtet werden und sich gleichzeitig sehr selten manifestieren. Der Dreiklang der Symptome weist auf eine Vernachlässigung der Pathologie und ernsthafte Nierenkomplikationen hin.
Wie ist die Diagnose von Neoplasmen?
Eine wichtige Rolle bei der Organisation der Pathologiediagnostik spielen die Ultraschalluntersuchung der Nieren und die Computertomographie. Die Nephroskintigraphie wird häufig zur Diagnose verwendet.
Umfrage-Radiographie oder Ausscheidungsurographie stellt keinen diagnostischen Wert für die Organisation der Früherkennung eines Tumors in der Niere dar.
Bei der Untersuchung des Zustands der Hauptgefäße des Körpers, nämlich der Aorta, der Gefäße der unteren Vena cava, wird die MRI mit der Einführung eines Kontrastmittels verwendet.
Das Vorhandensein eines Tumorthrombus in der Niere hilft bei der Bestimmung der Kavographie, der Arteriographie und der Aortographie am Ort des Tumors in der unteren Hohlvene. Diese Verfahren ermöglichen es auch, die Art der Vaskularisierung des Tumors und das Vorhandensein zusätzlicher Gefäße zu identifizieren. Diese Diagnose hilft dabei, den richtigen Umfang und die richtige Taktik des chirurgischen Eingriffs festzulegen. Die Punktionsbiopsie für die Niere wird als zusätzliche diagnostische Methode angesehen.
Es ist wichtig!
Metastasen eines bösartigen Tumors dringen in der Regel in die Knochen oder Lunge ein, so dass jeder Patient bei Verdacht auf einen Tumor in der Niere einer Radiographie, Computertomographie des Schädels, der Lunge und der Wirbelsäule unterzogen wird.
Behandlung der Schwerpunktausbildung
Die Hauptmethode zur Behandlung eines Tumors in der Niere ist die Operation. Wenn ein Tumor gutartig ist, wird die Resektion nach Möglichkeit organisiert. Wenn ein bösartiger Tumor gebildet wird, wird die Nephrektomie oder radikale Entfernung des Organs als die am besten geeignete Behandlung angesehen.
Wenn bereits entfernte Metastasen erkannt werden, können Sie durch die Entfernung der primären Läsion des Körpers das Leben des Opfers verlängern.
Es ist wichtig!
Einzelne Metastasen in Knochen und Lunge werden nicht als Kontraindikation für die Entfernung der Niere angesehen, da ihre Exzision durchgeführt werden kann. Die Indikation zur Resektion eines Organs ist ein einzelner Nierentumor oder eine beidseitige Läsion.
Um die Lebensqualität eines Patienten mit Onkologie der Niere zu verbessern und einen chirurgischen Eingriff nicht durchführen zu können, wird eine Strahlentherapie organisiert.
(Gast) Olga 11.02.2011 23:12
Vielen Dank für die Antworten! Während der Tomographie wurde ein Kontrast erstellt, die Ergebnisse sind oben aufgeführt. Anscheinend hat sie entweder nichts gesehen oder es wurde eine eigene Schlussfolgerung gezogen. Jetzt unterzieht sie sich weiteren Untersuchungen (Urin, Blut, Röntgenaufnahmen usw.). Der Arzt plant, die linke Niere vollständig zu entfernen, wobei eine geringe Wahrscheinlichkeit für eine teilweise Entfernung besteht (soweit ich verstanden habe, wird er die Entscheidung während der Operation treffen). Ich verstehe, dass es wenig Informationen gibt, aber trotzdem: Die Entfernung einer Niere ist in diesem Fall berechtigt?
Abhängig von der Lokalisation des Tumors ist eine Nierenresektion zulässig (Entfernung eines Teils der Niere mit einem Tumor), aber um die Höhe der operativen Behandlung zu bestimmen, müssen die Ergebnisse der Studie angezeigt werden. In jedem Fall werden diese Probleme häufig während der Operation gelöst.
(Gast) Victor 23.07.2013 08:51
Antworte bitte. Mein Vater wurde von einem Gastroenterologen behandelt. Sostony zufriedenstellend. In der linken Niere wurde ein Volumen gefunden. Hier hat der Test-CT-Scan den Kontrast nicht eingegeben. Die Nieren sind die rechten 9,3 * 4,4 cm, die linken 9,5 *.7 auf dem üblichen Niveau. Perirenalfaser wird nicht verändert. Im mittleren Segment der linken Niere von der Rückseite der Lippe wird eine hypodenale abgerundete Ausbildung mit scharfen Konturen mit einem 2,8-cm-Divmeter einer homogenen Struktur mit Bauchindizes von -4 - 26 Einheiten H mit einem minimalen volumetrischen Einfluss auf CLS sichtbar gemacht. Auf beiden Seiten sind die Hohlräume nicht aufgeweitet, Betonierungen sind nicht sichtbar. Die Dicke des Perehim bis 2.1. Harnleiter - ohne Ektasie. Die Blase wird reduziert, das Lumen ist gleichmäßig. Die Bauchlymphknoten in den zugänglichen Bereichen werden nicht vergrößert. Nebennieren sind nicht definiert. Schlussfolgerung: Laut CT-Daten Anzeichen einer Volumenbildung der linken Niere (Zyste?)
Der Urologe wurde zu einer Konsultation in die onkologische Apotheke geschickt, er ist im Urlaub. Bitte antworte, was es kann
Es ist immer noch schwierig, die Art der Bildung zu beurteilen, da die Studie ohne Gegensätze durchgeführt wurde.
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(Gast) Vasily Dmitrievich 05.12.2014 18:09 Uhr
Hallo, männlich, 62 Jahre, wurde SCT der Nieren durchgeführt, und zwar sind hier die Ergebnisse:
Rechts: 55x-58x108mm, Parenchym bis zu 24mm.
Links: 56x69x116mm. In / Pol wird durch die Zusatzausbildung 81h73mm bestimmt, bei ungeraden Konturen, heterogener Struktur, die ungleichmäßig mit +23 Einheiten kontrastiert. Weder zu +59 Einheiten. Weder noch
Das Kavitationssystem beider Nieren wird nicht ohne zusätzliche Einschlüsse erweitert. Die Ausscheidungsfunktion beider Nieren bleibt erhalten. Die Nierenarterien sind gleichmäßig kontrastiert und haben einen Durchmesser von 8 mm.
Schlussfolgerung: CT-Zeichen: Volumetrische Bildung der linken Niere (t-r). Lymphadenopathie.
Womit droht es? Und weitere Maßnahmen Ihrer Meinung nach?
(Gast) Rasita 06.01.2015 10:23
Bitte sagen Sie mir, worüber der Nieren-Ultraschall spricht (das Kind wurde aufgrund der Augendrainage 2 Jahre alt), Rechter Punkt 62 * 28mm, Parenchym 10mm, Linke Niere 74 * 31, Parenchym 10mm. Abschließend geschrieben: die Fragmentierung der linken Niere.
(Weiblich, 51, Nowosibirsk, Russland)
Hallo, im Studienprotokoll einer Röntgen-Computertomographie 6 Monate nach Resektion der Nierenbeschreibung: „Im oberen Pol der rechten Niere wird ein Defekt mit klarer konkaver Kontur sichtbar gemacht, die perinephrale Cellulose ist auf dieser Ebene ungleichmäßig verdichtet. Im Parenchym werden gerundete hypo-intensive avaskuläre Formationen mit einem Durchmesser von 7 und 11 mm bestimmt. Was ist es auf Russisch, was sind die Vorhersagen?
Legen Sie eine vollständige Beschreibung der Studie oder des Scans der Studie vor.
(Gast) Galina 20.05.2016 08:41
Guten Tag, ich kann den Scan nicht anhängen, das Forschungsprotokoll nachdrucken, bitte kommentieren Sie es in einer zugänglichen Sprache. “GBUZ NSO
"STAAT NOVOSIBIRSK REGIONAL
KLINISCHES DIAGNOSTIKZENTRUM
Name: XX, Studienorgan: Bauchhöhle K
Geburtsdatum: 1964 Projektion: axial
Studiendatum 05.06.2016 »Kontrast: Ulravist 370 Bolus
Studiennummer: 018458-1.2 Wirkungsbereich: 1187 / m, 5i
Wer hat gesandt: XX CRH
PROTOKOLL
Untersuchungen der Bauch- und Retroperitonealräume
auf die Ebene der Kammlinie
Es wurde eine Computertomographie in der axialen Ebene mit einem Kontrast von Lumen von Magen und Darm mit einer strahlenundurchlässigen Substanz durchgeführt. Die Studie wurde in zwei Stufen durchgeführt: ohne intravenöse Verabreichung einer strahlenundurchlässigen Substanz und nach ihrer Einführung in die arteriellen, venösen und verzögerten Phasen, gefolgt von Autoanalysen, Frontal- und 3D-Rekonstruktionen
Bei Tomogrammen werden die Form und Position der Leber nicht verändert. "Der lineare Koeffizient" des Lebervolumens beträgt - 250 cm2 (weniger als 235 cm2 - die Norm. V weniger als 2000 cm3, 235
V-Ergebnisse sind ungenau, möglicherweise normal (1700-2000 cm3). Die Konturen sind glatt und klar. Die Struktur des Parenchyms ist homogen, seine Dichte ändert sich nicht. Die intrahepatischen und extrahepatischen Gallengänge werden nicht erweitert. Die Gallenblase ist in der Regel lokalisiert und enthält keine röntgendichten Steine.
Die Milz ist nicht vergrößert - 87x54x55 mm, Milzindex 258 (Norm 160-440), die Konturen sind gleichmäßig und klar. Die Struktur des Parenchyms wird nicht verändert.
Die Bauchspeicheldrüse befindet sich korrekt in der üblichen Form und Größe.
Die Anzahl der Fettschichten im Parenchym nahm zu. Virungov-Kanal wird nicht erweitert.
Parapankreatisches Fettgewebe ist homogen, seine Dichte wird nicht verändert.
Nebennieren normaler Form und Größe, homogene Struktur.
Die Nächte sind richtig. Im oberen Pol wird die rechte Niere sichtbar gemacht
ein Defekt mit klarer konkaver Kontur, die perinefree Cellulose wird auf dieser Ebene ungleichmäßig verdichtet. Die Form und Größe der linken Niere wird nicht verändert. Im Parenchym
rechts werden durch abgerundete hypo-intensive avaskuläre Formationsdurchmesser bestimmt
7 mm und 1 1 mm. Das Becken-Becken-System beider Nieren normaler Größe, nicht ausgedehnt, es wurden keine Anzeichen von Zahnstein gefunden. Die Ausscheidungsfunktion der Nieren wird nicht beeinträchtigt, die Harnleiter des üblichen Kalibers.
Bauchaorta, untere Hohlvene und andere große Gefäße ohne pathologische Veränderungen. In der Bauchhöhle und im retroperitonealen Raum werden zusätzliche Formationen und vergrößerte Lymphknoten nicht erkannt. Freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle wurde nicht festgestellt. In den Knochen auf der Forschungsebene ohne Zerstörungsherde sind die Veränderungen degenerativ.
SCHLUSSFOLGERUNG: Der CT-Scan zeigte Anzeichen des Zustands nach der Resektion.
rechte Niere, Lipomatose der Magendrüse, einfache Zysten der rechten Niere.
Razdobarov SG.
Alles ist normal, der Zustand nach der operativen Behandlung eines Nierentumors.
(Gast) Julia 23.05.2016 3:30 Uhr
Guten Tag. Wir gingen mit einem Kind zu einem geplanten Ultraschall (Screening), jeder sah und äußerte dies: In der Projektion auf die / Pole der linken Niere bildete sich eine Masse mit einer klaren, gleichmäßigen Kontur, gemischter Echogenität, mit Registrierung der vaskulären Komponente an der Peripherie. Abmessungen 40,7-35,1-42,3 mm
Das Fazit des Ultraschalls: echographische Anzeichen der Volumenbildung im Pol der linken Niere. Diff: volumetrische Ausbildung der linken Nebenniere. Fragwürdiges Teratom Wir liegen jetzt im Onkologiekind 1 Monat 23 Tage. Sie spendeten Blut aus einer Vene, Blut aus einem Finger und einen Urintest. Der Arzt sagte, dass die Tests nicht sehr gut seien, und ordnete die tägliche Urinanalyse und Tomographie an, Kot. Die Diagnose ist unbekannt. Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass dies Onkologie ist? Die ganze Familie ist sehr besorgt (((wir wissen nicht, was zu tun ist, wir hoffen auf das Beste. Ich verstehe, dass die Operation genau ist und diese Schulung aufgehoben wird)
Wir müssen auf die Ergebnisse der Computertomographie der Nieren warten. Es ist immer noch schwierig, die Art der Bildung eindeutig zu bestimmen.
(Gast) Liebe 06.03.2017, 16:37 Uhr
Guten Tag. Wenn MSCT OBP (nativ) im anterior-oberen Segment der linken Niere, wird die Volumenbildung von bis zu 25 mm Parenchymdichte (44 Einheiten H) durch extrarenalnono bestimmt. Um die Art der Ausbildung zu klären, wurde RKT-OBP mit intravenöser Bolusverstärkung empfohlen. Bitte erklären Sie, was das bedeutet.
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