MDCT für Gefäße des Gehirns und des Halses mit Kontrast - was ist Angiographie?

Um Verletzungen der Gehirn- und Halsgefäße so früh wie möglich zu erkennen, verwendet die moderne Medizin die Angiographie. Die Studie erlaubt es, den Zustand großer Gefäße zu beurteilen und kleine zu visualisieren. Da die Schädigung der Arterien des Gehirns fast immer Gefäßbereiche im zervikalen Bereich (insbesondere der Aorta) erfasst, wird die Untersuchung gleichzeitig durchgeführt.

Vorteile der MSCT-Angiographie von Gehirn- und Halsgefäßen

Alle Arten der Computertomographie legen die Untersuchung des Körpers des Patienten mit Hilfe von Röntgenstrahlen nahe. Die Fähigkeit von Geweben mit unterschiedlicher Struktur, Strahlung auf unterschiedliche Weise zu absorbieren, ermöglicht ein klares Bild des Körperteils. Während des CT-Scans erfolgt das Filmen in Schichten, sodass ein dreidimensionales Bild erstellt werden kann.

Die Multislice-Computertomographie (MSCT) unterscheidet sich von der herkömmlichen zweidimensionalen Anordnung von Detektoren. Aufgrund der hohen Geschwindigkeit des Verfahrens ist es für die Untersuchung schwer kranker Patienten geeignet, die Bildverbesserung wird durch Kontrastverbesserung erreicht.

Besonders relevante MSCT der Gefäße des Kopfes. Im Gegensatz zur klassischen Röntgenangiographie ist diese Methode weniger gefährlich, da sie die Expositionsdauer verkürzt. Gleichzeitig ermöglicht die MSCT eine detaillierte Beurteilung des Zustands des Gehirns, der Wände und des Lumens des Gefäßsystems, die Identifizierung von Pathologien und einen Überblick über die Behandlungsmöglichkeiten.

Hinweise für das Verfahren

Die Erhebungsmethode MSCT wird in den folgenden Situationen gezeigt:

• wenn es Symptome gibt, die auf schwerwiegende Krankheiten hinweisen: Verwirrtheit, Sehstörungen, Taubheit und Lähmung, Kopfschmerzen und Schwindel sowie Kopfverletzungen und innere Blutungen;
• mit Symptomen eines Hydrozephalus oder erhöhtem intrakraniellen Druck;
• bei der Planung eines chirurgischen Eingriffs;
• während der Überwachung der vorgeschriebenen Behandlung;
• bei Verdacht auf Geschwulst;
• zur Diagnose von Erkrankungen der Schläfenknochen, die mit Hörstörungen verbunden sind.

Einige Arten von Krankheiten erfordern die Untersuchung des Gefäßsystems des Gehirns. MSCT-Angiographie ist erforderlich, wenn:

• es ist notwendig, vaskuläre verformungen zu diagnostizieren;
• Aneurysmen werden vermutet;
• mit der Gefahr einer Venenthrombose;
• wenn Sie eine posttraumatische Veränderung vermuten;
• den Zustand nach einem ischämischen Schlaganfall und in einigen anderen Fällen zu kontrollieren;
• arteriosklerotische Schädigung der Arterien im Nacken (Brachiozephalus) auszuschließen;
• Tortuosität der Arterien, Schleifen;
• Verdacht auf Aortenaneurysma, Stenose, Wandzerlegung;
• zur Überwachung des Zustands von Gefäßprothesen, Überwachung der Durchgängigkeit von Gefäßstents.

Gegenanzeigen

Die MSCT von Hirngefäßen ist eine progressive Diagnosemethode, weist jedoch auch eine Reihe von Kontraindikationen auf. Die Hauptkontraindikationen stehen im Zusammenhang mit der Verwendung eines Kontrastmittels, das verwendet wird, um ein klareres Bild zu erhalten. Der Zweck der MSCT-Angiographie wird nicht für Patienten mit einer allergischen Reaktion auf Jod und Jod enthaltende Arzneimittel angewendet.

Kontraindikationen sind auch schweres Asthma, Hyperthyreose. Schwer zu forschende Forschung beim hyperkinetischen Syndrom, wenn spontan auftretende akute Schmerzen zu unkontrollierten Bewegungen des Patienten führen. Eine Untersuchung mit Kontrastmittel kann bei Patienten mit akutem Nierenversagen nicht durchgeführt werden, da der Großteil des Kontrasts von den Nieren stammt.

Ein Hindernis für die Forschung ist die Schwangerschaft, da ein Kontrastmittel direkt in den Fötus eindringen kann. Aus demselben Grund kann MSCT nicht mit Kontrastmittel und Stillen kombiniert werden. Schwangere Frauen sollten auf diese Untersuchungsmethode nicht zurückgreifen, auch weil Röntgenstrahlung den Fötus schädigen und seine Entwicklung beeinträchtigen kann.

Patienten auf die Forschung vorbereiten und Kontrast anwenden

Die Untersuchung der Hals- und Kopfgefäße wird gleichzeitig durchgeführt. Bei der Vorbereitung des Verfahrens müssen Sie einige Einschränkungen beachten. Zur sicheren Verabreichung eines Kontrastmittels muss vorab ein Allergietest durchgeführt werden.

Die Einnahme von Medikamenten sollte mit Ihrem Arzt vorab vereinbart werden und ein ungefährer Zeitplan für die Einnahme von Medikamenten, deren Ablehnung unmöglich ist.

Für eine qualitative Untersuchung benötigt der Arzt einen Auszug aus der Karte, die Ergebnisse der durchgeführten Tests und die Schlussfolgerung des Anästhesisten, die unmittelbar vor der Untersuchung ausgestellt wird. Wenn die MSCT der Gefäße des Halses und des Kopfes bereits zuvor durchgeführt wurde, sollte dem Arzt eine Schlussfolgerung gegeben werden, die nach dem Eingriff ausgestellt wurde.

Dem Patienten wird Kontrastmittel im Ulnarvenenbolus verabreicht, dh innerhalb von 3-6 Minuten. Das auf Jod basierende Präparat malt die Wände der Blutgefäße und ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Lumen zu berücksichtigen. Das Bild ist klar und detailliert. Die Einführung des Medikaments kann von Übelkeit begleitet sein.

Wie ist der vaskuläre CT-Scan?

Der Patient wird auf den Tisch des Scanners gestellt. Der Arzt, der sich durch Glas getrennt im Raum befindet, hält die Sprachkommunikation mit dem Patienten aufrecht. Der Tomographenring, in dem sich die Tischoberseite befindet, dreht sich und der Tisch bewegt sich langsam vorwärts. Gleichzeitig nimmt das Gerät viele Bilder auf - Scheiben mit einem vorbestimmten Schritt. Bei der Untersuchung von Gefäßen beträgt der Abstand normalerweise 0,5 mm.

Die Prozedur dauert 20-30 Minuten. Die vorläufige Diagnose und der magnetische Träger mit den Untersuchungsergebnissen erhält der Patient umgehend. Für das Endergebnis wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Angiographie-Ergebnisse

MSCT ist eine moderne Diagnosemethode, die moderne Röntgengeräte und ein Computerprogramm kombiniert. Daher werden während der Studie hochgenaue Schichtbilder des Gefäßsystems erstellt.

Durch die Kombination von Abschnitten können Sie ein dreidimensionales Bild des Körpers erstellen und in jedes Gefäß "eindringen". Auf diese Weise können Sie die betroffenen Bereiche lokalisieren und die Pathologie ermitteln, um sie zu beseitigen.

Die Ergebnisse der MSCT werden an einem Tag entschlüsselt, in Notfallsituationen ist es möglich, eine Beschreibung in 1-2 Stunden zu erhalten. Die Analyse des erstellten dreidimensionalen Modells gibt dem Arzt ein vollständiges Bild der Krankheit und ermöglicht es Ihnen, die Dynamik des Entwicklungsprozesses zu verfolgen.

Abschnitte mit einer vorbestimmten Dicke werden nach der Untersuchung im Filmmodus untersucht. Bei Bedarf ist es möglich, eine Rekonstruktion auf mehreren Ebenen durchzuführen. Dicke Bereiche werden mit einem Kontrastmittel im High-Definition-Modus angezeigt. Wenn Sie sich innerhalb des Organs oder Gefäßes bewegen, können Sie die Verletzung diagnostizieren.

MDCT von Gehirngefäßen

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Bei der MSCT von Gehirngefäßen handelt es sich um eine Methode zur Untersuchung von Gehirngefäßen, die aus der Einführung eines Kontrastmittels und der anschließenden "Transluzenz" der Gefäße unter Verwendung eines Multislice-Computertomographen besteht. Diese Methode ist im Gegensatz zu klassischen Methoden wie der Röntgenangiographie nicht invasiv und beeinträchtigt nicht den Bereich und den Körper des Patienten insgesamt. Das Verfahren selbst, das nicht länger als eine halbe Stunde dauert, ermöglicht es, den Zustand der Gefäße, ihrer Wände und des Lumens zu beurteilen und alle bestehenden Probleme und Missbildungen zu identifizieren.

Hinweise

Die SSCT von Gehirngefäßen wird in folgenden Fällen durchgeführt:

• Die Notwendigkeit, Gefäßmissbildungen zu diagnostizieren,
• Aneurysmabestimmung,
• Nachweis von Blutgerinnseln bei Verdacht auf Venenthrombose,
• Wenn Meningeome - Beurteilung des Zustandes der Nebenhöhlen der Meningen,
• Kontrolle des Zustands des Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall
• Ermittlung der Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung
• Erkennung vaskulärer Anomalien
• Das Vorhandensein von Pathologien in den Netzhautgefäßen,
• Das Vorhandensein entzündlicher Prozesse in den Gefäßen des Gehirns
• Klärung der Ursachen regelmäßiger Kopfschmerzen,
• Die Notwendigkeit, Daten aus anderen Erhebungsmethoden zu klären,
• Das Vorhandensein von Atherosklerose der Hirnarterien,
• Diabetische Angiopathie,
• Bösartige und gutartige Neubildungen im Gehirn
• Die Notwendigkeit, den Patienten auf die Operation des Gehirns vorzubereiten.

Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikationen für die MSCT der Hirngefäße sind mit der Notwendigkeit verbunden, ein Kontrastmittel einzuführen. Gegenanzeigen sind:

• Allergie gegen jodhaltige Medikamente,
• Hyperthyreose,
• Schweres Asthma bronchiale,
• Geplante Behandlung mit radioaktivem Jod,
• Schwangerschafts- und Stillzeit (aufgrund der Möglichkeit des Eindringens von Kontrastmitteln in die sich bildenden Gewebe des Fötus und der Muttermilch),
• Nierenversagen (bei Verstoß gegen den Entzug des Arzneimittels im Urin aus dem Körper können schwere Komplikationen und Vergiftungen auftreten).

Das Verfahren wird auch nicht für Patienten mit starkem Schmerz- und Hyperkinesiesyndrom (unwillkürliche Bewegungen) empfohlen, da es unter diesen Bedingungen für den Patienten schwierig ist, die Immobilität aufrechtzuerhalten.

Vorbereitung

Bei der Zubereitung von zerebralem vaskulärem CTSC muss die Nahrungsaufnahme mindestens 4 Stunden vor Beginn des Verfahrens zurückgewiesen werden. Darüber hinaus wird empfohlen, nicht zu rauchen und starken Tee und Kaffee zu sich zu nehmen. Der Patient sollte die Ergebnisse aller vorherigen Untersuchungen (CT, Ultraschall, MRT) haben. Wenn wir die möglichen negativen Auswirkungen von Kontrastmitteln auf den Körper und das Risiko von Nebenwirkungen und allergischen Reaktionen in Betracht ziehen, sollten sich die Patienten vor dem MSCT der sogenannten notwendigen Mindestuntersuchung unterziehen, wodurch der Arzt die Sicherheit des bevorstehenden Eingriffs sicher stellen kann. Dieses Minimum umfasst das Sammeln der Anamnese, die biochemische Blutanalyse und die Untersuchung des Patienten durch einen Anästhesisten. Eine solche Vorsichtsmaßnahme ermöglicht die Identifizierung von Jodallergien, Asthma, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, dekompensierter Herzinsuffizienz und andere Probleme, die nach der MSCT zu Nebenwirkungen führen können.

Wie machen

Ungefähre Dauer des Eingriffs - nicht mehr als 30 Minuten. Dazu wird der Patient auf einen bequemen mobilen Tisch gestellt, der vor Beginn des Eingriffs in den Tomographen geschoben wird. Während des Scans dreht sich der Ring des Geräts um den Tisch, und während dieser Zeit muss der Patient absolut ruhig bleiben.

In der Regel überwacht das Personal die MSCT durch das Glas, aber wenn der Patient während des Eingriffs Angst oder Unbehagen hat, kann er den Arzt jederzeit über das Kommunikationssystem informieren.

Das Ergebnis der Studie

Entsprechend den Ergebnissen des MSCT-Verfahrens erhält der Patient Bilder mit einer Beschreibung. Darüber hinaus können Sie die Ergebnisse auf einer CD aufnehmen. Mit diesen Daten sollten Sie sich an den Arzt wenden, der die Überweisung für das Verfahren verordnet hat - er kann eine Behandlung verschreiben oder eine Überweisung an einen anderen Spezialisten überweisen. Wenn das Verfahren auf persönliche Initiative des Patienten durchgeführt wurde, können Sie in der Klinik der Stadt einen geeigneten Spezialisten auswählen.

Verwendung von Kontrast

Die MSCT der zerebralen Gefäße wird nur mit der Einführung eines Kontrastmittels durchgeführt - einer auf Jod basierenden Zubereitung zur Verbesserung der Sichtbarmachung der Gefäße. Intravenöse Medikamente färben Blutgefäße, breiten sich mit der Blutbahn aus und verbessern deren Darstellung auf den resultierenden Bildern. Während des Tages wird der Kontrast aus dem Blutstrom entfernt.

Vorteile der Methode

Die Hauptvorteile der Methode MSCT sind die Fähigkeit, den Grad der Verengung des Gefäßlumens zu untersuchen, die Anzahl der verengten Bereiche zu ermitteln und das Vorhandensein von sogenannten Kollateralen, dh Bypass-Ersatzgefäßen. Darüber hinaus ist MSCT eine völlig ungefährliche Methode, da das im Tomographen verwendete Magnetfeld keine Strahlenbelastung für den Patienten darstellt.

Mögliche Risiken

Vor der Ernennung von MSCT muss der Patient den Arzt darüber informieren, welche Medikamente er einnimmt, sowie auf allergische Reaktionen auf diesen oder diesen Stoff. Wenn Sie allergisch gegen Jod sind, können Sie Steroide verschreiben, um das Risiko von Komplikationen zu reduzieren. Solche Medikamente werden 12-14 Stunden vor dem MSCT-Verfahren eingenommen.

Darüber hinaus ist es erforderlich, den Arzt über die jüngsten Krankheiten und chronischen Erkrankungen, insbesondere Herzfehler, Anomalien der Nieren und der Schilddrüse zu informieren, da alle diese Pathologien Risikofaktoren für die MSCT sind. Wenn ein Patient an Diabetes, Asthma oder Myelom leidet, sollten Sie den Arzt ebenfalls im Voraus informieren.

Eine stillende Mutter sollte sich weigern, das Kind nach dem MSCT-Verfahren mindestens zwei Tage lang mit Kontrastmittel zu stillen. Dadurch wird die negative Wirkung des Kontrastmittels auf den Körper des Babys vermieden.

Alternativen

Andere Methoden zur Untersuchung zerebraler Gefäße sind neben MSCT:

• Mit der Magnetresonanztomographie können Sie vollständige Informationen über den Zustand der Gefäße erhalten, um den Zustand des Blutflusses zu untersuchen.
• Die Angiographie ist eine kontrastfreie Methode zur Untersuchung von Blutgefäßen. Sie liefert ziemlich vollständige Informationen, wirkt sich jedoch aufgrund einer ziemlich starken Dosis von Röntgenstrahlung negativ auf den Körper des Patienten aus.
• Die Methode der Kernspinresonanz (NMR) ermöglicht es, die Eigenschaften von Gewebe zu untersuchen und gesunde Gefäße von veränderten Gefäßen zu unterscheiden, unterscheidet sich jedoch nicht in Vollständigkeit und Zuverlässigkeit.

Wenn es also notwendig ist, den Zustand der Gehirngefäße zu diagnostizieren, ist die MRI die beste Untersuchungsmethode - durch eine Kombination von Sicherheits- und Informationskriterien ist diese Technik immer noch nicht gleichwertig.

Kosten von

Der Preis der MSCT für zerebrale Gefäße beginnt bei 6.000 Rubel. Dieser Betrag beinhaltet die Kontrastkosten, da das Verfahren nicht ohne Einführung von Kontrast durchgeführt wird. Zum Vergleich: Die Kosten der Computertomographie betragen etwa 3.800 Rubel und die MRI von Gehirngefäßen etwa 4.800 Rubel.

Die Kosten für die Entschlüsselung der Daten und die Beratung durch einen Spezialisten können im Preis enthalten sein, das Gegenteil ist jedoch möglich. Diese Nuance sollte in der Klinik, in der die Untersuchung geplant ist, geklärt werden.

Gehirn-CT-Verfahren

Die Computertomographie ist eine diagnostische medizinische Methode, mit der Sie die Pathologie des Gehirns untersuchen können. Die Tomographie basiert auf den Auswirkungen von Röntgenstrahlen, die Gewebe unterschiedlicher Dichte durchlaufen. Detektoren erkennen die Abschwächung oder Verbesserung der Röntgenübertragung.

Die MSCT des Gehirns ist eine Art Computertomographie, die 1992 erstmals in Produktion ging. Das Ergebnis der Studie ist eine Reihe von Bildern, bei denen das Gehirn in Schichten im dreidimensionalen Raum dargestellt wird. Bilder werden in digitaler Form gespeichert.

Was ist das Besondere?

Das Hauptmerkmal und der Unterschied der Multislice-Computertomographie von den Geräten der vorherigen Generation besteht darin, dass das Portal (das sich um den Patientenmechanismus dreht) zwei oder mehr Aufnahmesensoren aufweist. Dies ermöglicht ein detaillierteres Bild - der Diagnosewert von MSCT ist im Vergleich zu früheren Geräten erhöht.

Das erste Portal mit zwei Detektoren erschien 1992. Nach 6 Jahren erschienen Geräte mit 4 Röntgendetektoren. Darüber hinaus konnte mit der gleichen Vorrichtung die Anzahl der Umdrehungen der Röntgenröhre auf das Zweifache pro Sekunde erhöht werden. Dies bedeutet, dass moderne Multislice-Computertomographen 8-fach effektivere Geräte früherer Generationen sind.

Im Jahr 2007 wurde ein neuer Evolutionszweig auf den Markt gebracht - ein Gerät mit zwei Röntgenröhren (Strahlungsquelle) und 640 Sektionsdetektoren. Dies bedeutet, dass der Multislice-Scanner die Vorgänge im Gehirn fast in Echtzeit visualisieren kann. Mit Methoden der Bildverarbeitung und Bildaufnahme können wir ein 3D-Modell des Gehirns erhalten, das die Diagnosequalität von Erkrankungen des Zentralnervensystems verbessert. Darüber hinaus verkürzt die Beschleunigung der Geschwindigkeit der Röntgenröhre den Zeitpunkt der Diagnose, der für die Untersuchung akuter Kreislaufstörungen unerlässlich ist.

Vor- und Nachteile

Gegenüber der klassischen Computertomographie bietet MSCT eine Reihe von Vorteilen:

1. Verbesserte Bildqualität, höhere Auflösung, schnellere Recherche.
2. Größere Abdeckung des Körpers. Das Gehirn kann als detaillierter betrachtet werden.
3. Reduzierte Strahlendosis für den Patienten. Jetzt können Sie häufiger eine Multislice-Computertomographie durchführen.

• Aufgrund der Beschleunigung der Diagnosezeit wird das Ausgabebild häufig durch kleine Bewegungen im Körper verzerrt, beispielsweise durch Pulsation der Arterien im Gehirn.
• Der Patient ist einer Strahlenexposition ausgesetzt, wenn auch reduziert.

Hinweise

In solchen Fällen ist eine multispirale Computertomographie vorgeschrieben:

1. Häufige Ohnmacht ohne ersichtlichen Grund. Bewusstsein Erhöhter intrakranieller Druck.
2. Häufige Kopfschmerzen, die von Schmerzmitteln nicht gelindert werden. Schwindel, kombiniert mit Übelkeit und Erbrechen, was keine Erleichterung bringt.
3. Komplexe autonome Störungen: Doppelsehen, übermäßiges Schwitzen, Zittern und Kälte in den Gliedmaßen, Verletzungen des Stuhls, Luftmangel und Herzklopfen.
4. Psychische Störungen Kognitive Beeinträchtigung: vermindertes Gedächtnis, Aufmerksamkeit für das Denken. Emotionale Instabilität, Reizbarkeit. Psychische Störungen: Schizophrenie, bipolar-affektives Syndrom.
5. Neurologische Erkrankungen: zuerst auftretende Anfälle, Anfälle in der Anamnese, die mit Fieber oder Verletzungen verbunden sind. Doppelbild, Gesichtsfeldverlust, beeinträchtigte Empfindlichkeit, Parese oder Lähmung.
6. Kürzlich traumatische Hirnverletzung. Zum Beispiel bei Frakturen der Schädelknochen oder Gehirnerschütterung.
7. Verdacht auf Schwellung oder Durchblutung des Gehirns.

Die Multislice-Computertomographie wird nicht nur zur Diagnose von Krankheiten verschrieben. Es wird auch verwendet für:

• Diagnostische und therapeutische Operationen Ein Beispiel ist eine Gehirnbiopsie, bei der eine Nadel in Echtzeit visualisiert wird.
• Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung.
• Routinediagnose als Routineverfahren.

Gegenanzeigen

Die Studie kann nicht durchgeführt werden, wenn der Patient krank ist:

1. Nieren- oder Leberinsuffizienz;
2. Diabetes und Herzversagen im Stadium der Dekompensation;
3. multiples Myelom;
4. Blutkrankheiten

MSCT kann auch in solchen Fällen nicht durchgeführt werden:

• Schwangerschaft
• Allergie gegen Kontrastmittel;
• akute psychotische Störung;
• Übergewicht

Vorbereitung auf das Verfahren und Verhalten

Um das Gehirn zu diagnostizieren, muss sich der Patient nicht vorbereiten. Wie ist das Verfahren:

1. Du erschießt Dinge, sie geben dir einen Morgenmantel, du legst ihn auf einen Tisch und wartest auf das Team eines Technikers. Sie werden die Anweisungen lesen: Was Sie während der Studie nicht tun sollten, z. B. umziehen.
2. Nach der Bereitschaft bewegt sich der Tisch unter dem Portal. Der Scanvorgang beginnt. Zu diesem Zeitpunkt macht das Gerät ein leises Geräusch.
3. Nach 10-15 Minuten wird der Tisch in seine ursprüngliche Position verschoben. Sie kleiden sich und lassen los.

Die Ergebnisse der Studie können am nächsten Tag abgeholt werden, dies hängt jedoch von der Klinik ab, in der die Studie durchgeführt wird. Die Ergebnisse können bereits 30 Minuten nach der Studie ausgegeben werden.

Mögliche Ergebnisse

Was zeigt das Gehirn MSCT:

• Traumatische Hirnverletzung.
• Intrakranielle Tumoren, Zysten, volumetrische Prozesse.
• Der Zustand des Schädelgewölbes, die Integrität aller Knochen und Nasennebenhöhlen (Okolonosovyh und Frontal).
• Schwellung des Gehirns.
• Verstopfung von Eiter.
• Entzündungsprozess.
• Ändern der Symmetrie und Größe der Ventrikel des Gehirns.

Die MSCT der Hals- und Gehirngefäße dient zur Untersuchung des Blutflusses des zentralen Nervensystems. Da die Tomographie feste Strukturen besser visualisiert, werden Kontrastmittel eingeführt, um die Blutgefäße und den Blutkreislauf zu untersuchen, die Röntgenstrahlung sammeln. Gefäßerkrankungen, die MSCT zeigen kann:

1. ein Bündel von Arterien;
2. Atherosklerose;
3. abnorme arteriovenöse Verbindungen - Fehlbildungen;
4. hämorrhagischer und ischämischer Schlaganfall;
5. Subarachnoidalblutung.

MDCT für die Gehirnuntersuchung: Was ist besser - MRI oder multispirale Tomographie?

Bei Verdacht auf pathologische Veränderungen des Gehirngewebes oder der Hirngefäße verschreibt der Arzt dem Patienten einen Test, der die Verwendung einer der Scantechniken - MSCT oder MRI - beinhaltet. Was ist multispiraler CT-Scan? In welchen Fällen und wie wird eine solche Studie durchgeführt? Wie unterscheidet es sich von der MRT? Wir werden diesen Artikel verstehen.

Was ist MSCT für die Hirnforschung?

Der multispirale CT-Scan für die Hirnforschung ist eine Scantechnik, die die volumetrische Rekonstruktion von Strukturen im Schädel des Patienten ermöglicht. Dies ist aufgrund der Tatsache möglich, dass der Tomograph in kurzer Zeit eine große Anzahl von sehr dünnen Schnitten ausgibt.

Die Essenz der Studie

Die MSCT-Technologie basiert auf den physikalischen Eigenschaften von Röntgenstrahlen, mit denen Strukturen im menschlichen Schädel visualisiert werden. Moderne Geräte sind mit parallelen Detektoren ausgestattet, die eine hohe Empfindlichkeit aufweisen. Sie registrieren die Röntgenstrahlen, die den Schädel des Patienten durchlaufen, und übertragen die Daten an den Computer. Spezialisierte Software verarbeitet Informationen, auf deren Grundlage ein anatomischer Schnitt des zu scannenden Bereichs gebildet wird.

Wie lange dauert das Verfahren?

Wie lange dauert der Scan? Forschung mit der Methode der multispiralen CT erfordert keinen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position, wie beispielsweise die MRI. Das gesamte Verfahren unter Berücksichtigung der vorbereitenden Manipulationen dauert 10 bis 20 Minuten. In diesem Fall dauert der Scanvorgang des Gehirns einige Sekunden bis einige Minuten.

Verwendung von Kontrast

Bei der MSCT-Diagnose wird der Gehirnkontrast selten verwendet. Das Verfahren mit Kontrastmittel wird bei Verdacht auf sperrige Strukturen im Gehirn vorgeschrieben. Kontrastmittel wird immer in der Multislide-CT der Gefäße des Kopfes und des Circle of Illiz verwendet, um Knochenschäden, zerebrale Durchblutungsstörungen akut darzustellen, sowie wenn eine MRT aus irgendeinem Grund nicht durchgeführt werden kann. In solchen Situationen basiert die Zusammensetzung auf Jod, das dem Patienten intravenös verabreicht wird.

Hinweise für die Ernennung des MSCT-Leiters

Die Diagnose des Gehirns wird nur durchgeführt, wenn Beweise vorliegen. Das Verfahren beinhaltet die Wirkung von Röntgenstrahlung auf den menschlichen Körper, daher ist es ohne die Notwendigkeit oder "zum Zweck der Prävention" nicht vorgeschrieben. Die Indikatoren für die MSCT-Prüfung sind:

• Diagnose von Pathologien der Schläfenknochen, die zu Hörstörungen führen können;
• Identifizierung von Tumorbildungen im Gehirn;
• Hat ein Patient Anzeichen eines Schlaganfalls, hilft MSCT, Blutgerinnsel oder Blutungen aufzubauen.
• Während einer Biopsie ermöglicht die Tomographie die Kontrolle des Eingriffs.
• Verifizierung der Wirksamkeit einer Therapie gegen bösartige Neubildungen im Gehirn (sowohl operative als auch konservative Methoden);
• Ermittlung der Ursachen für Veränderungen des Bewusstseinsgrades oder seines Verlusts;
• Bei Schlaganfällen müssen die Stellen der Hirnschädigung sichtbar gemacht werden, wenn die optimale Strategie für die weitere Behandlung ausgewählt wird.
• Operationsplanung;
• um pathologische Prozesse im Mittelohr zu identifizieren;
• bei Verdacht auf intrakranielle Hypertonie oder Hydrozephalus, Veränderungen in den Hohlräumen des Gehirns zu untersuchen;
• Diagnostik vaskulärer Anomalien;
• Diagnose von pathologischen Ursachen, die das Auftreten von Symptomen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Lähmung, Augenpathologie, Taubheit, Verwirrung auslösen.

Wie führt man eine Multislice-Computertomographie durch?

Die Multislice-Computertomographie wird in speziellen, mit modernen Geräten ausgestatteten Schränken durchgeführt. Der Patient zieht lockere Kleidung an, die die Bewegung nicht behindert, und entfernt alle metallischen Elemente (wie Schmuck, Piercings, Uhren, Zahnersatz) aus dem Körper. Vor dem Eingriff müssen Sie die bequemste Position einnehmen. Das Scannen ist schmerzlos und verursacht für die Person fast keine Beschwerden. Wenn wir von einer Studie mit dem Einsatz röntgendichter Substanzen sprechen, kann der Patient die Hitze oder den unangenehmen Metallgeschmack im Mund spüren.

Unterschiede zwischen MRI und MSCT

Bei der Diagnose pathologischer Zustände des Gehirns können sein Gefäßsystem und das Knochengewebe des Schädels der Studie mittels MRI oder MSCT zugeordnet werden. In einigen Fällen (z. B. wenn eine vorläufige Diagnose geklärt oder bestätigt werden muss), muss der Patient beide Arten von Scans durchlaufen. Aus diesem Grund machen sich viele Sorgen, ob es einen Unterschied zwischen der Magnetresonanztomographie und der Multislice-Computertomographie gibt und welche der Methoden besser ist.

MSCT-Angiographie von Gehirngefäßen, Forschungsmerkmale

Die Computertomographie der Hirngefäße (MSCT-Angiographie) wird mittels computergestütztem Scannen und Veneninjektion eines Kontrastmittels angewendet, das üblicherweise angereichertes Jod enthält. Es hilft, eine korrekte Diagnose zu stellen und den Zustand der Blutgefäße sowie das Vorhandensein verschiedener Aneurysmen und Thrombosen zu beurteilen.

Was untersucht die MSCT-Angiographie?

Diese CT-Methode wird bei der Untersuchung der folgenden Organe und Blutgefäße verwendet:

• Gehirn
• Bauch und Nieren und Leber dringen ein
• Becken
• Hände und Füße
• Brust und Herz

Viele Ärzte verwenden diese Methode, um die Situation der Blutgefäße im Körper, ihre Unversehrtheit und das Vorhandensein von Krankheiten zu beurteilen, zum Beispiel:

• Thrombose
• Dilatation der Arterien
• Verletzungen
• Unorganisierte Blutgefäße
• Angeborene Fehlbildungen des Herzens, der Organe oder der Gefäße

Darüber hinaus verwenden Ärzte diese Studie, um die Blutgefäße nach der Operation zu überprüfen und als Ergebnis:

1. Identifizieren Sie Anomalien in den Arterien und insbesondere das Aneurysma.
2. Erkennen Sie atherosklerotische Erkrankungen in den Halsschlagadern des Halses, wodurch die Durchblutung des Gehirns eingeschränkt wird, wodurch ein Schlaganfall auftreten kann.
3. Identifizierung arteriovenöser Missbildungen (Störung der Kommunikation von Blutgefäßen) im Gehirn und anderen Organen.
4. Diagnose arterieller Erkrankungen im Nierenbereich.
5. Visualisieren Sie den Blutfluss als Vorbereitung auf eine Nierentransplantation oder die Platzierung eines Stents.
6. Bei verletzten Patienten Trauma der Arterien im Bereich verschiedener Körperteile feststellen.
7. Stellen Sie fest, wie schwerwiegend die Konsequenzen in der Pathologie der Koronararterien sind, und erstellen Sie einen Plan für den chirurgischen Eingriff (z. B. koronare Bypass-Operation oder Stenting).
8. Untersuchen Sie Lungenarterien im Lungenbereich, um Pathologien wie Lungenembolie und arteriovenöse Malformation aufzudecken.
9. Zum Nachweis des Vorhandenseins angeborener Anomalien der Blutgefäße und insbesondere der Arterien beim Kind, um Herzfehler oder andere Erkrankungen zu diagnostizieren.

Merkmale der Studie

Die Angiographie ist der am wenigsten ansteckende medizinische Test, der Ärzten hilft, Krankheiten zu diagnostizieren und zu behandeln. Die Angiographie erfordert die Verwendung einer von drei modernen Bildgebungstechnologien und häufig die Einführung von Kontrastmittel, um ein Bild der Gefäße zu erzeugen.

Die Angiographie kann eine der folgenden Technologien verwenden:

1. Magnetresonanztomographie
2. Röntgenuntersuchung mit Kathetereinschub
3. Computertomographie

Bei dieser Untersuchung wird ein CT-Scanner verwendet, der detaillierte Bilder von Gefäßen und Geweben in verschiedenen Körperbereichen liefert. Dann wird ein Katheter in die Vene eingeführt, durch den anschließend eine Injektion eines Kontrastmittels injiziert wird (üblicherweise ein Material, das angereichertes Jod enthält).

Während diese Substanz durch die Gefäße in die Organe zu fließen beginnt, wird ein Scan durchgeführt, um ein Bild zu erhalten, das in einer speziellen Software verarbeitet wird. Nach all dem wird das Bild sorgfältig studiert.

Sehen Sie sich ein Video über die Multislice-Computertomographie an:

Das Prinzip des Geräts

Die MSCT-Angiographie hilft dabei, Bilder von Gefäßen zu erhalten, die sich im Untersuchungsgebiet befinden. Das Gerät arbeitet nach einem ähnlichen Prinzip mit den üblichen Röntgenaufnahmen beliebiger Körperteile - Röntgenstrahlen beim Durchgang durch das Gewebe weisen unterschiedliche Absorptionswerte auf, aufgrund derer die Silhouetten der untersuchten Objekte angezeigt werden können

Diese Methode gilt nicht für Allgemeines, da es sich um eine spezielle Röntgenmethode handelt, für die eine spezielle Substanz als Kontrastmittel verwendet werden muss. Es bietet die Möglichkeit, die Weichteile der Blutgefäße zu sehen.

Moderne Technologien ermöglichen es nicht nur, Einzelbilder von Blutgefäßen zu erhalten, sondern auch ein Bild in einer dreidimensionalen Ebene zu simulieren. Außerdem ist es möglich, ein Video über den Vorgang des Füllens von Gefäßen mit kontrastierender Substanz zu erhalten. Dies hilft bei der Diagnose von Pathologien und zeigt, wie die Gefäße im Körper des Patienten passieren.

Vorteile der Gefäßangiographie

Zu den Vorteilen dieser Erhebungsmethode sollte Folgendes erwähnt werden:

1. Fähigkeit, die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zu beseitigen. Andernfalls können Sie den Vorgang genauer ausführen.
2. Kann eine Verengung oder Verstopfung von Blutgefäßen erkennen, was möglicherweise eine korrigierende Therapie ermöglicht.
3. Gibt das genaueste und detaillierteste Bild des Zustands kleiner Blutgefäße als das MRT.
4. Im Vergleich zur Katheterangiographie, bei der ein Katheter in die Gefäße eingebracht und Kontrastmittel injiziert wird, ist die CT-Angiographie schneller, weniger schmerzhaft und hat praktisch keine Komplikationen.
5. Die CT-Angiographie ist eine nützliche Methode, um arterielle und venöse Erkrankungen sowie strukturelle Herzanomalien zu erkennen, bevor Symptome auftreten.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Diese Untersuchung sollte bei Patienten mit einer früheren schweren allergischen Reaktion auf Kontrastmittel, einer progressiven Nierenerkrankung oder schwerem Diabetes vermieden werden.

Die meisten Patienten schließen die CT-Angiographie ohne Nebenwirkungen ab.

Es besteht immer eine gewisse Chance, dass Krebs durch erhöhte Strahlenbelastung entsteht. Der Vorteil einer genauen Diagnose geht jedoch weit über das potenzielle Risiko hinaus.

Wenn Sie allergisch gegen strahlenundurchlässiges Material sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise kurz vor der CT-Angiographie die Einnahme spezieller Vorsichtsmedikamente wie Steroide, um das Risiko allergischer Reaktionen zu verringern. Oder es besteht die Möglichkeit, sich einer weiteren Studie zu unterziehen, für die keine Einführung von jodiertem Kontrastmittel erforderlich ist.

Bei Patienten, bei denen ein Risiko für ein Nierenversagen besteht und die bereits eine Borderline-Nierenfunktion haben, kann die Verabreichung eines jodierten Kontrastmittels die Nierenfunktion möglicherweise weiter beeinträchtigen. Fragen Sie Ihren Arzt und Radiologen nach weiteren Informationen zu diesem Risiko.

Wenn eine große Menge Röntgenkontrastmaterial in eine Vene eingeführt wird und sich an der Stelle, an der sich der Katheter befindet, unter der Haut erstreckt, besteht die Gefahr, dass Haut, Blutgefäße und Nerven beschädigt werden. Wenn Sie in diesem Bereich Schmerzen oder Kribbeln bei der Injektion von Kontrastmittel oder unmittelbar danach verspüren, müssen Sie sofort den Technologen oder die Krankenschwester informieren.

Frauen müssen den behandelnden Arzt oder Technologen immer über die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft informieren.

Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens

Für die Untersuchung müssen Sie bequeme und enge Kleidung tragen. Gegenstände aus Metall wie Schmuck, Nieten und Brillen wirken sich sehr negativ auf das Bild der Computertomographie aus. Sie sollten daher zu Hause gelassen oder vor Beginn des Verfahrens entfernt werden. Darüber hinaus kann es erforderlich sein, Hörgeräte, abnehmbare Zahnprothesen und Piercing zu entfernen, wenn dies möglich ist.

Einige Stunden vor der Untersuchung ist das Essen verboten, wenn Kontrastmittel verwendet wird. Es ist notwendig, den Arzt über alle eingenommenen Medikamente und Allergien zu informieren.

Vor dem Eingriff führt die Krankenschwester einen intravenösen Katheter in die Vene in ihrem Arm ein. Selten kann eine kleine Menge Blut durch einen Katheter oder Finger entnommen werden, um die Nierenfunktion zu testen.

Eine mit dem Katheter verbundene automatische Injektionspumpe fördert kontrastreiches Material mit kontrollierter Geschwindigkeit. In einigen Fällen, insbesondere bei Kindern und Patienten mit fragilen und kleinen Venen, wird der Kontrast manuell mit einer Spritze eingeführt.

Erstens kann eine kleine Menge Kontrastmittel durch den Katheter eingeführt werden, um zu bestimmen, wie lange es dauert, bis der Kontrast den zu bewertenden Körperteil erreicht. Während des Scannens befindet sich der Tisch am Startpunkt des Bildes. Wenn bei einigen neuen Scannern der Scanbereich eingeschränkt ist, z. B. das Herz oder die Brust eines Kindes, kann ein vollständiger Scan in einer Umdrehung ohne Bewegung des Tisches durchgeführt werden.

Während der CT-Angiographie der Koronararterien oder der Aorta in der Brust wird ein EKG auf der Oberfläche platziert, um den Herzrhythmus während des Scans aufzuzeichnen. Je nachdem, wie schnell und regelmäßig Ihr Herz schlägt, kann sich Ihre Herzfrequenz vorübergehend verlangsamen.

Während der Untersuchung kann es erforderlich sein, den Atem anzuhalten, da jegliche Körperbewegung zu Verzerrungen der resultierenden Bilder führt. Dies spiegelt sich in dem Qualitätsverlust, der im Bild zu sehen ist.

Nach dem Eingriff wird der Arzt prüfen, ob die Bilder für eine genaue Interpretation von hoher Qualität sind. Danach wird der intravenöse Katheter entfernt.

Kontrast

Wird nach der Untersuchung kein chirurgischer Eingriff durchgeführt, wird Bariumsulfat als Kontrastmittel verwendet. Ansonsten wird Gastrografin aufgrund seiner Wasserlöslichkeit verwendet.

Zum Beispiel, wenn man den Gastrointestinaltrakt gegenüberstellt, werden 300 ml Bariumsulfat, gemischt in einem Liter Wasser, verwendet, was eine Stunde vor Beginn des Verfahrens benötigt wird.

Gastrografin wird in einem Verhältnis von 10-20 ml pro Liter Wasser verwendet.

Die Kontrastierung wird in folgenden Fällen durchgeführt:

• Um die Bronchien und Blutgefäße in der Lunge zu visualisieren, bei der Untersuchung des Atmungssystems
• Die Nieren zu untersuchen, um die Dichte des Nierenparenchyms zu erhöhen
• Untersuchung der Leber, um Zysten, Tumore und verschiedene Entzündungen und Anomalien besser sichtbar zu machen
• Bei der Diagnose des Halses

Das Ergebnis der Studie

Nach dem Eingriff analysiert der Radiologe die Bilder innerhalb eines Tages und berichtet über die Ergebnisse. In Notfallsituationen ist die Geschwindigkeit der Analyse der Ergebnisse des Verfahrens viel höher. Die Analyse liefert dem behandelnden Arzt ein Gesamtbild der Krankheit und hilft zu verstehen, wo sich der Prozess entwickelt.

Die MSCT-Angiographie liefert zusätzliche Informationen über den Zustand der Blutgefäße im menschlichen Körper, was dazu beiträgt, die richtige Diagnose zu stellen und die nachfolgende Behandlung vorzuschreiben. Dieses Verfahren ist Standard für alle geplanten Operationen an Schiffen.

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Multislice-Computertomographie - die grundlegende Methode zur Beseitigung von fokalen Hirnschäden

Die MSCT-Angiographie des Gehirns ist eine Methode zur Visualisierung aller Blutgefäße des Gehirns (einschließlich Gefäßen mit einem Durchmesser von bis zu 1 mm), indem dem Patienten jodhaltige Kontrastmittel verabreicht werden und ein multispiraler Computertomograph verwendet wird. Diese CT wird auch als "verbesserte" Computertomographie bezeichnet. Kontrastmaterial erhöht die Absorption von Röntgenstrahlen durch die Gefäße und das Parenchym (die Substanz selbst) der Organe. Somit wird der Kontrast der erhaltenen Bilder erhöht und übermäßig blutzuführende Bereiche, wie vaskuläre Tumoren und einige Arten von Metastasen, treten ebenfalls in den Vordergrund. Andererseits zeigt die Kontrastverstärkung auch unzureichende Blutversorgungszonen: bestimmte Arten von Neoplasmen und Zysten.

Nach all dem ist es nicht verwunderlich, dass heute bis zu 50% und manchmal bis zu 65% aller MSCT-Studien mit Kontrastmitteln durchgeführt werden. Viele Experten auf dem Gebiet der Radiologie und der klinischen Medizin halten den Einsatz von CT für unangemessen.

Anwendungen der Multislice-Computertomographie

SCT wird als die Hauptvisualisierungsmethode angesehen, wenn es erforderlich ist, fokale Schäden an Gehirnstrukturen zu beseitigen. Die Möglichkeiten der MRI sind der CT bei der Erkennung von Gehirnerkrankungen überlegen, bei MSCT mit intravenöser Kontrastierung ist der diagnostische Wert jedoch vergleichbar. Die multispirale Tomographie sowie die MRI zeigen Volumenstörungen im Gehirn und seinen Membranen (neoplastische und eitrige Prozesse) an, sind jedoch der MRI bei der Diagnose von demyelinisierenden und infektiösen Prozessen deutlich unterlegen.

In schwierigen Situationen von Patienten ist die Magnetresonanztomographie aufgrund des Designs der Vorrichtung oft schwierig. Bei Verdacht auf eine akute Verletzung des zerebralen Kreislaufs hilft ein CT-Scan nicht nur sofort, verschiedene Arten von Schlaganfällen zu unterscheiden, sondern auch, um den endgültigen Grad des ischämischen Gewebeschadens vorherzusagen und Hinweise auf eine thrombolytische Behandlung zu finden.

Die MSCT-Angiographie zeigt direkt zerebrale Gefäßerkrankungen wie Aneurysmen und Fehlbildungen, auch bei Patienten mit Blutung unter der Gehirnschicht. Mit der Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls bestimmt die SCT den Grad der "Blockierung" der Gehirngefäße, durch den die Gefäßwege das Blut im betroffenen Bereich durchlaufen, und wie effektiv die Therapie ist, um den Thrombus "aufzulösen". Die CT-Scan-Angiographie wird unter anderem häufig zur Erkennung von Venenthrombosen von Blutgefäßen eingesetzt und ermöglicht die Beurteilung des Dura mater-Zustands bei Patienten mit Meningiomen.

In welchen Fällen ist der Einsatz der Technik mit Einschränkungen absolut inakzeptabel oder zulässig?

Kontraindikationen für die Angiographie fallen zusammen mit allgemeinen Kontraindikationen für die intravenöse Verabreichung von Jod enthaltenden Arzneimitteln: Serumkreatinin von mehr als 1,5 mg / dl (dh 130 µmol / l), schwere Reaktionen auf Jod enthaltende Arzneimittel in der Vergangenheit (Schock, Krämpfe, Herzinsuffizienz) sowie schweres Asthma und Hyperthyreose.

Es ist zu beachten, dass die MSCT-Angiographie für Kinder und schwangere Frauen vermieden wird, da die CT eine Methode der Strahlungsdiagnostik ist und einen nicht gebildeten Organismus negativ beeinflussen kann. Es wird immer versucht, eine solche Studie durch eine sicherere Methode zu ersetzen, und sie wird nur unter strengen Angaben für Kinder durchgeführt.

Wie soll man sich vorbereiten und was erwartet man vom Forschungsprozess selbst?

Die Vorbereitung der Angiographie des Gehirns bei der Diagnose von Blutgefäßen ist ziemlich einfach: Sie müssen sich auf leeren Magen untersuchen lassen, essen Sie nicht mindestens drei Stunden vor der MSCT. Patienten mit Kontraindikationen für die intravenöse Verabreichung von Jod-haltigen Präparaten führen keine Kontrastierung durch, sie werden von anderen Studien empfohlen. Wenn es keine Kontraindikationen gibt, wird ein peripherer Venenkatheter installiert, um den Kontrast einzuführen, dann beginnt die Studie. Der Patient sollte ruhig liegen und die Arme entlang des Körpers strecken. Die Bewegungen des Patienten während des Betriebs des SCT-Geräts können die Bildqualität beeinflussen.

Die rechnerische Angiographie des Gehirns ist ein schmerzloses Verfahren. Es dauert weniger als eine MRI und ist im Informationsgehalt nicht minderwertig.

Wert und Perspektiven für die Entwicklung der Multislice-Computertomographie mit Kontrastmitteln

Die diagnostische Genauigkeit der MSCT-Angiographie ist vergleichbar mit dem Informationsgehalt der klassischen Röntgenangiographie, wodurch die CT häufig in den meisten großen medizinischen Zentren durchgeführt wird und diese Methode die Röntgenangiographie allmählich ersetzt. Die MSCT ist eine Methode der schnellen Untersuchung, die das Auftreten von Artefakten verhindert, die in der Regel durch die Bewegungen des Patienten entstehen. Damit kann die Methode zur Untersuchung von Kindern, Patienten mit akuten Erkrankungen oder Verletzungen, die nicht lange bewegungslos bleiben, eingesetzt werden.

Man kann davon ausgehen, dass die CT bald Ultraschall und Röntgenstrahlen als Diagnosemethoden für Notfälle vollständig ersetzen wird. Ein in der Notaufnahme installierter Multislice-Computertomografiescanner ermöglicht die Untersuchung des gesamten Körpers von Patienten mit Polytrauma, wobei Thromboembolien der Lungenarterie und viele andere Krankheiten, die für das Leben des Patienten gefährlich sind, in einem einzigen Vorgang ausgeschlossen werden. Die MSCT-Angiographie wird in der klinischen Praxis immer häufiger eingesetzt.

Merkmale der Implementierung der zerebralen MSCT

Um eine Untersuchung von Gehirngefäßen durchzuführen, kann ein Computertomograph mit mehreren Schichten verwendet werden, der es ermöglicht, ein dreidimensionales Bild zu erhalten. Dazu wird die MSCT durch die Einführung von Kontrastmittel in die Blutbahn (Angiographie) ergänzt. Die Methode eignet sich zum Nachweis von Schlaganfällen, Aneurysmen, Missbildungen, Blockierungen einer Arterie oder Vene mit einem Blutgerinnsel.

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Indikationen für die MSCT des Gehirns

Der häufigste Grund, aus dem den Patienten MSCT des Gehirns verschrieben wird, ist eine akute Verletzung des zerebralen Kreislaufs - Schlaganfall. Die Untersuchung hilft, sein Aussehen festzustellen - Gewebeischämie oder Blutung, um die richtige Behandlungstaktik zu wählen.

Mit dieser Methode finden Sie auch:

Die Hirntomographie wird für Patienten empfohlen, bei denen häufige oder wachsende Kopfschmerzen, Schwindelanfälle und Bewusstseinsstörungen, Empfindlichkeitsstörungen oder plötzliche Schwäche der Gliedmaßen, Gedächtnisverlust, Sprachschwäche auftreten. Die Untersuchung von Gehirnstrukturen wird durchgeführt mit:

• vermutete Pathologie des Mittelohrs oder der Schädelknochen;
• Vorbereitung für die Entnahme von Gewebe zur Analyse (Biopsie);
• Einschätzung der Schwere einer Gehirnerschütterung oder der Auswirkungen von Kopfverletzungen;
• Vorbereitung auf die Operation oder zur Kontrolle der Behandlung.

Darüber hinaus wird MSCT direkt für die Untersuchung von Gehirngefäßen vorgeschrieben. In diesem Fall wird es mit Angiographie kombiniert. Der Patient wird mit einem Kontrastmittel in die Vene injiziert und beim Scanvorgang wird seine Verteilung über das Hirngewebe untersucht.

MSCT-Angiographie ist angezeigt bei Verdacht auf:

• ischämischer Schlaganfall zur Bestimmung des Ausmaßes und des Ortes der Arterienverstopfung, des Vorhandenseins von Kreislaufwegen, Kontrolle der Zerstörung eines Blutgerinnsels während einer thrombolytischen Therapie
• Thrombose von venösen Gefäßen oder Nebenhöhlen des Gehirns;
• atherosklerotische Gefäßveränderungen;
• diabetische Angiopathie, Enzephalopathie;
• Abnormalitäten der Struktur - Fehlbildungen, Aneurysmen;
• arterielle Entzündung;
• Tumoren (Neoplasmen haben ein entwickeltes Gefäßnetzwerk).

Und hier geht es mehr um das Duplex-Scannen von Kopf und Hals.

Kontraindikationen zur Untersuchung

Während des diagnostischen Zeitraums ist der Patient Röntgenaufnahmen und intravenöser Kontrastmittelgabe ausgesetzt - einer Substanz, die Jod enthält.

Daher ist MSCT kontraindiziert bei:

• Schwangerschaft und Stillzeit (wenn Sie eine Diagnose benötigen, sollte das Stillen für mindestens 2 bis 3 Tage aufgegeben werden);
• Identifizieren einer Allergie gegen Jod oder eines vaskulären Kontrastmittels;
• Hyperthyreose oder Thyreotoxikose;
• Nieren- oder Leberversagen;
• Asthma bronchiale;
• dekompensierter Diabetes;
• schwere Herzinsuffizienz

Relative Kontraindikationen umfassen starke Schmerzen, motorische oder geistige Erregung, da sie die Bildschärfe verringern und die Diagnose erschweren können, da der Patient keine stationäre Position beibehalten kann.

Was zeigt die MSCT-Angiographie von Gefäßen

Der Hauptvorteil von MSCT ist die Herstellung volumetrischer Modelle, die eine Echtzeituntersuchung der kleinsten Gefäße des Gehirns ermöglichen. Die Methode hilft dabei, die anatomischen Strukturen zu erkennen und vor allem den Grad der Durchblutungsstörung und ihre Ursache zu ermitteln:

• Verstopfung einer Arterie oder Vene;
• Anwesenheit von Thrombus, Cholesterin-Plaque, Krampf;
• ein Defekt in der Gefäßstruktur (Aneurysma, Missbildung);
• entzündlicher oder neoplastischer Prozess;
• Blutung.

MSCT von Gehirngefäßen, durchgeführt mit einem SOMATOM Definition Flash-Computertomographen von SIEMENS (256 Sektionen)

Bei Bedarf mit Kontrast

Das Lumen des Blutgefäßes wird in der Studie nicht wie üblich dargestellt, insbesondere wenn es keine dichten Formationen aufweist. Um das Gefäßnetz zu isolieren, wird eine Substanz eingeführt, die für Röntgenstrahlen undurchlässig ist. Es neigt dazu, sich an Orten anzusammeln, wo es ein ausgedehntes System von Arterien gibt und das in Bereichen mit niedriger Gewebsernährung fehlt.

Ein CT-Scan mit Angiographie wird verschrieben, wenn nach einer Routineuntersuchung Zweifel an der Diagnose bestehen oder die Diagnose des Gefäßbetts sofort erforderlich ist.

Was ist besser - MSCT oder MRI

Die Computertomographie für die Bildgebung verwendet Röntgenstrahlen. Sie zeigen alle dichten Strukturen gut, besonders Kalziumsalze. Mit dieser Methode können Sie auch eine Schlaganfalldiagnose (ischämische und hämorrhagische Form) diagnostizieren, um die Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung zu bestimmen.

Die MRI basiert auf dem Prinzip der Reaktion von Wasserstoffatomen auf die Wirkung elektromagnetischer Wellen. Ihre Fähigkeiten sind der MSCT bei Entzündungsprozessen, Infektionen, Tumoren und strukturellen Anomalien überlegen. Die MRT eignet sich besser für die Untersuchung von Patienten mit den Auswirkungen einer intrazerebralen Blutung, während die CT in den ersten Stunden eines Schlaganfalls gezeigt wird, um weitere Behandlungstaktiken zu bestimmen.

Schauen Sie sich das Video an, das besser ist - MSCT oder MRI:

Die MRT dauert etwa eine halbe Stunde, und die MSCT dauert nur wenige Minuten, was für die frühzeitige Einleitung einer Therapie bei einem akuten zerebrovaskulären Unfall von großer Bedeutung ist. Die Computertomographie kann mit Metallimplantaten im Körper, Schrittmacher, Insulinpumpe und MRT bei diesen Patienten kontraindiziert werden.

Vorbereitung für

Bevor der Arzt den Patienten zur MSCT schickt, muss sichergestellt sein, dass keine Kontraindikationen vorliegen. Daher werden biochemische Blutuntersuchungen (Nieren- und Lebertests) sowie Blut- und Urintests auf Glukose empfohlen. Bei Neigung zu allergischen Reaktionen ist ein Allergietest auf ein Kontrastmittel erforderlich.

Untersuchung von Gehirnarterien

Vor der Diagnose wird dem Patienten ein Jod enthaltender Kontrast injiziert. Diese Substanz breitet sich schnell durch die Gefäße aus und macht sie klar. Wenn der Patient in den Körper eindringt, spürt er möglicherweise, dass sich Wärme durch den Körper ausbreitet oder Übelkeit, weniger Schwindel.

Danach wird der Tisch, auf dem der Patient liegt, in den Ring des CT-Scanners verschoben. Während des gesamten Verfahrens führt er eine kreisförmige Drehung und die translatorische Bewegung der Tabelle aus. Dadurch erfolgt der Scan in einer Spirale.

Mögliche Komplikationen nach

Die hauptsächliche negative Wirkung auf den Körper hat ein Kontrastmittel. Die Dosis der Röntgenstrahlung ist nicht schädlich, da die MSCT normalerweise nicht so oft durchgeführt wird, dass der zulässige Wert überschritten wird. Eine Allergie gegen Kontrastmittel ist auch ziemlich selten, es kann jedoch Folgendes geben:

• Hautausschläge,
• Juckreiz
• Urtikaria,
• Atemwegskrampf,
• Übelkeit
• zu erbrechen drängen.

Typischerweise treten solche Phänomene in einer leichten, kurzfristigen Form auf und erfordern keine zusätzliche Behandlung. Für die Notfallversorgung im Tomographieraum gibt es spezielle Vorbereitungen.

Und hier geht es um Haustierherzen.

Die MSCT des Gehirns hat als unabhängige Diagnoseart und in Kombination mit der Angiographie eine hohe Genauigkeit und Zuverlässigkeit bei Gefäßerkrankungen, dem Auftreten eines Tumors, Blutungen, Thrombosen, Atherosklerose und Angiopathie. Sie wird ziemlich schnell durchgeführt und ist weniger gefährlich als die traditionelle Angiographie.

Im Gegensatz zur MRT können Sie im akuten Stadium eine Schlaganfalldiagnose durchführen, um die Taktik der Behandlung rechtzeitig zu bestimmen. Kontraindiziert in der Schwangerschaft und bei Allergien gegen Kontrastmittel, Nieren- und Leberversagen. Nebenwirkungen bei zuvor untersuchten Patienten sind selten.

Ein intrazerebrales Hämatom kann sowohl unter dem Einfluss äußerer Faktoren (traumatisch) als auch aus unerklärlichen Gründen (spontan) auftreten. Bei der Klassifizierung werden jedoch Größe, Standort und andere Gründe berücksichtigt. Die Behandlung ist die chirurgische Entfernung. Die Prognose ist nicht immer günstig.

Die CT-Angiographie wird vorgeschrieben, um Erkrankungen in den Gefäßen der unteren Extremitäten, des Gehirns, des Halses, des Bauchraums und der Arterien der Arterien zu erkennen. Es kann mit oder ohne Kontrast sein. Es gibt auch eine konventionelle und selektive CT.

Die MSCT der Arterien der unteren Extremitäten wird durchgeführt, wenn der Verdacht besteht, dass sie sich nach einer Operation verändern. Es kann in Verbindung mit einer kontrastierenden Angiographie für die Gefäße der Beine, die Bauchaorta, durchgeführt werden.

Nikotinsäure wird häufig verwendet, wofür sie in der Kardiologie vorgeschrieben ist - zur Verbesserung des Stoffwechsels, bei Arteriosklerose usw. Die Verwendung von Tabletten ist auch in der Kosmetik wegen Haarausfall möglich. Anzeichen sind Probleme mit der Arbeit des Verdauungstraktes. Obwohl selten, wird es manchmal intramuskulär verabreicht.

Die MRT wird nicht immer mit einem Schlaganfall durchgeführt, manchmal wird eine CT bevorzugt, aber nach einer Hämorrhagie und anderen ist eine Untersuchung erforderlich. Wie sieht ein MRI-Schlaganfall aus? Was wird der Arzt sehen, wenn Sie Herzprobleme vermuten? Warum muss ich nach einem Schlaganfall untersucht werden?

Eine venöse Venografie zeigt Probleme und hilft dabei, Abnormalitäten in der unerklärlichen Natur von Schmerzen zu erkennen. Es ist für die unteren Extremitäten, das kleine Becken, das Gehirn gemacht. Es wird zusammen mit der MRI durchgeführt, es kann auch röntgendicht sein und nicht.

Die Gründe, warum die Verdickung der Wände der Aorta, ihrer Wurzel, in entzündlichen und atherosklerotischen Prozessen zu finden ist. Symptome können leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden. Die Behandlung wird nur vom Arzt gewählt, die Volksheilmittel gehen nach Abstimmung nur in den Komplex.

PET des Herzens vor operativen Eingriffen am Organ ernannt. Die Positronenemissionstomographie hat gegenüber anderen viele Vorteile. Die Diagnose einer ischämischen Erkrankung mit PET-CT ermöglicht es beispielsweise, die betroffenen Bereiche des Myokards genau zu bestimmen.

Wenn sich ein Herzaneurysma gebildet hat, können die Symptome einer normalen Herzinsuffizienz ähneln. Ursachen - Herzinfarkt, Erschöpfung der Wände, Veränderungen der Blutgefäße. Eine gefährliche Folge ist eine Lücke. Je früher die Diagnose, desto größer die Chance.