Krebs- und Gehirntumore:

Gehirntumoren bestehen aus Krebszellen, die ein abnormales Wachstum im Gehirn zeigen. Sie können gutartig sein (dies bedeutet, dass sie sich nicht an anderen Orten ausbreiten und nicht in das umgebende Gewebe eindringen) oder bösartig (krebsartig). Krebstumoren des Gehirns werden auch in primäre und sekundäre unterteilt.

Arten von Krebs und Hirntumoren

Primäre Gehirntumore. Primäre Tumoren treten im Gehirn auf, während sekundäre Tumore sich vom Gehirn auf andere Organe ausbreiten, wie zum Beispiel die Brustdrüsen oder die Lunge. (In diesem Artikel bezieht sich der Begriff "Gehirntumor" hauptsächlich auf einen primären malignen Tumor, sofern nicht anders angegeben).

Primäre gutartige Gehirntumoren machen die Hälfte aller Gehirntumoren aus. Ihre Zellen sehen relativ normal aus, wachsen langsam und breiten sich nicht auf andere Teile des Körpers aus (sie metastasieren nicht), sie dringen nicht in das Gehirngewebe ein. Gutartige Tumoren können jedoch ein ernstes Problem sein, sogar lebensbedrohlich, wenn sie sich in einem lebenswichtigen Bereich des Gehirns befinden, wo sie Druck auf das empfindliche Gewebe der Nerven ausüben oder wenn sie den Druck auf das Gehirn erhöhen.

Obwohl einige gutartige Gehirntumore ein Gesundheitsrisiko darstellen können, einschließlich des Risikos einer Behinderung und des Todes, werden die meisten von ihnen erfolgreich mit Techniken wie z. B. chirurgischen Eingriffen behandelt.

Primäre bösartige Gehirntumoren haben ihren Ursprung im Gehirn. Obwohl sie Krebszellen häufig in andere Teile des zentralen Nervensystems (Gehirn oder Rückenmark) übertragen, breiten sie sich selten in andere Teile des Körpers aus.

Hirntumore werden normalerweise nach folgenden Kriterien benannt und klassifiziert:

- die Art der Gehirnzellen, aus denen sie stammen;
- der Ort, an dem sich Krebs entwickelt.

Die biologische Vielfalt dieser Tumore erschwert jedoch die Klassifizierung.

Sekundäre maligne (metastatische) Gehirntumore. Sekundäre, metastatische Hirntumoren treten auf, wenn Krebszellen von primärem Krebs in anderen Teilen des Körpers ins Gehirn gelangen. Sekundäre Gehirntumoren treten etwa dreimal häufiger auf als primäre Tumoren.

Einzelne Metastasen von Hirntumor können auftreten, sind aber weniger häufig als mehrere Tumoren. Am häufigsten tritt Krebs, der sich im Gehirn ausgebreitet hat und sekundäre Gehirntumore verursacht, in der Lunge, in der Brust, in den Nieren oder im Hautmelanom auf.
Alle metastasierten Gehirntumoren sind bösartig.

- Primäre Gehirntumoren sind Gliome. Etwa 80% der primären bösartigen Gehirntumoren werden als Gliome bezeichnet. Dies ist keine spezifische Krebsart, sondern der Begriff wird verwendet, um Tumoren zu beschreiben, die in Gliazellen (Neuroglia oder Glia) auftreten - diese Zellen umgeben Nervenzellen und spielen eine tragende Rolle; Gliazellen haben neben Mikroglia gemeinsame Funktionen und teilweise gemeinsamen Ursprung. Sie stellen eine spezifische Mikroumgebung für Neuronen dar und bieten Bedingungen für die Übertragung von Nervenimpulsen. Gliazellen sind die Bausteine ​​der Bindegewebs- oder Stützgewebezellen im zentralen Nervensystem (ZNS).

Gliome sind in vier Klassen unterteilt, die den Grad der Malignität widerspiegeln. Die Klassen (Grade) I und II werden als niedrig eingestuft und die Klassen III und IV als voll eingestuft. Die Klassen I und II sind die langsamsten und am wenigsten bösartigen. Die Klasse III gilt als bösartiger Tumor und wächst mäßig. Malignität der Klasse IV - Tumore wie Glioblastome, die am schnellsten wachsenden und bösartigsten primären Gehirntumore. Gliome können sich aus verschiedenen Arten von Gliazellen entwickeln.

- Astrozytome. Astrozytome von primären Gehirntumoren, die von Astrozyten stammen, sind ebenfalls Gliazellen. Astrozytome machen etwa 60% aller malignen primären Gehirntumoren aus.

- Oligodendrogliome entwickeln sich aus Oligodendrozyten, Gliazellen, die schützende Beschichtungen um Nervenzellen bilden. Oligodendrogliome werden als niedriggradig (Klasse II) oder anaplastisch (Klasse III) klassifiziert. Oligodendrogliome sind selten. In den meisten Fällen treten sie in gemischten Gliomen auf. Oligodendrogliome treten in der Regel bei jungen und mittleren Alters auf.

- Ependymome stammen von Ependymzellen im unteren Teil des Gehirns und im zentralen Kanal des Rückenmarks. Sie sind eine der häufigsten Arten von Gehirntumoren bei Kindern. Sie können auch bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 50 Jahren auftreten. Ependymome sind in vier Kategorien (Klassen) unterteilt: mixopapilläre Ependymome (Klasse I), Subependymome (Klasse I), Ependymome (Klasse II) und anaplastische Aependymome (Klassen III und IV).

Gemischte Gliome enthalten eine Mischung aus malignen Gliomen. Etwa die Hälfte dieser Tumoren enthält Krebsoligodendrozyten und Astrozyten. Gliome können auch andere Krebszellen als Gliazellen enthalten, die aus Gehirnzellen stammen.

- Nicht-Gliom Maligne Typen von Gehirntumoren - Nicht-Gliome - umfassen:

- Medulloblastom Sie befinden sich immer im Kleinhirn, das in Richtung der Rückseite des Gehirns liegt. Diese hochgradig wachsenden Tumore machen etwa 15–20% der pädiatrischen und 20% der erwachsenen Gehirntumoren aus.

- Hypophysenadenome Hypophysen-Tumoren (auch "Hypophysenadenome" genannt) machen etwa 10% der primären und oft gutartigen Gehirntumoren aus, die langsam in der Hypophyse wachsen. Sie sind häufiger bei Frauen als bei Männern.

- ZNS-Lymphom. Das Zentralnervensystem kann Menschen mit einem gesunden Immunsystem und einer durch andere Krankheiten verursachten Immunschwäche (Empfänger von Organtransplantationen mit HIV usw.) betreffen. ZNS-Lymphome treten am häufigsten in den Gehirnhälften auf, können sich aber auch in der Rückenmarksflüssigkeit, in den Augen und im Rückenmark entwickeln.
Gutartige Nicht-Gliome des Gehirns sind:

- Meningeome Dies sind in der Regel gutartige Tumoren, die sich in den Membranen entwickeln, die das Gehirn und das Rückenmark (Meningen) bedecken. Meningeome machen etwa 25% aller primären Gehirntumoren aus und sind am häufigsten bei Frauen zwischen 60 und 70 Jahren. Meningeome werden klassifiziert als: benigne Meningeome (Klasse I), atypische Meningeome (Klasse II) und anaplastische Meningeome (Klasse III).

Ursachen von Krebs und Gehirntumoren


- Genetik. Nur 5-10% der primären Gehirntumoren sind mit erblichen genetischen Erkrankungen assoziiert.
Zum Beispiel ist die Neurofibromatose mit 15% der Fälle eines pilozytären Astrozytoms assoziiert, der häufigsten Form von Gliom seit der Kindheit.

Am Wachstumsprozess von Hirntumoren sind viele verschiedene krebserzeugende Gene (Onkogene) beteiligt. Rezeptoren stimulieren das Zellwachstum. Der epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor spielt eine wichtige Rolle bei einem vollständigen Gehirntumor eines Glioblastoms. Wenn man den molekularen Ursprung eines Gehirntumors kennt, kann der Behandlungsverlauf sowohl für die Standard-Chemotherapie als auch für die "gezielte Therapie" mit biologischen Präparaten bestimmt werden.

Die meisten genetischen Anomalien, die zu Gehirntumoren führen, werden nicht vererbt, sondern sind auf Umwelteinflüsse oder andere Faktoren zurückzuführen, die genetisches Material (DNA) in Zellen beeinflussen. Die Forscher untersuchen verschiedene Umweltfaktoren (Viren, Hormone, Chemikalien, Strahlung usw.), die genetische Störungen verursachen können, die zu Gehirntumoren führen können. Sie arbeiten auch daran, spezifische Gene zu identifizieren, die von diesen Umweltauslösern beeinflusst werden (d. H. Reizstoffe, Katalysatoren).

Risikofaktoren für Krebs und Hirntumor


Primäre maligne Gehirntumoren machen etwa 2% aller Krebsarten aus. Gehirn- und Wirbelsäulentumoren sind jedoch die zweithäufigste Krebsart bei Kindern nach Leukämie.

- Paul Gehirntumore sind bei Männern etwas häufiger als bei Frauen. Einige ihrer Typen (wie Meningiome) sind häufiger bei Frauen.

- Alter Die meisten Hirntumoren im Erwachsenenalter treten zwischen dem 65. und 79. Lebensjahr auf. Hirntumore treten in der Regel bei Kindern unter 8 Jahren auf.

- Rennen Das Risiko von primären Gehirntumoren bei Weißen ist höher als bei anderen Rassen.

- Umwelt- und Berufsrisikofaktoren. Die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, üblicherweise aus der Strahlentherapie, ist der einzige Umweltrisikofaktor, der bei Hirntumoren auftritt. Menschen, die während der Behandlung eines Krebses eine Strahlentherapie des Kopfes erhalten, haben ein erhöhtes Risiko, 10 bis 15 Jahre später Gehirntumore zu entwickeln.

Auch Nukleararbeiter sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Die Erforschung von Metallen, Chemikalien und anderen Stoffen wie Vinylchlorid, Mineralölerzeugnissen, Blei, Arsen, Quecksilber, Pestiziden usw. wird derzeit durchgeführt.

- Medizinische Bedingungen Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, ein ZNS-Lymphom zu entwickeln. Organtransplantationen, HIV-Infektionen und Chemotherapie sind medizinische Faktoren, die das Immunsystem schwächen können.

Grad von Hirntumor


Maligne primäre Hirntumoren werden nach Grad (Klassen) der Malignität klassifiziert. Grad I - der am wenigsten krebsartige, Grad III und IV - der gefährlichste. Die Klassifizierung von Tumoren kann helfen, die Wachstumsrate und die Tendenz zur Ausbreitung vorherzusagen.

Tumorzellen der Klassen I und II sind klar definiert und unter dem Mikroskop fast normal. Einige niedriggradige Gehirntumore können nur operativ behandelt werden, andere können operativ und strahlend behandelt werden. Niedriggradige Tumoren neigen zu besseren Überlebensergebnissen. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Zum Beispiel haben einige niedriggradige Gliome II ein sehr hohes Progressionsrisiko.

Tumorzellen mit einem höheren Grad (III und IV) sind adrenal und haben einen diffuseren Charakter, was auf ein aggressiveres Verhalten hindeutet (für eine hohe Klasse von Gehirntumor sind normalerweise Chirurgie, Strahlentherapie, Chemotherapie usw. erforderlich). Bei Tumoren, die eine Mischung verschiedener Zellklassen enthalten, unterscheiden sich Tumore nach dem höchsten Zellgrad in der Mischung.

Symptome von Krebs und Gehirntumoren


Gehirntumore erzeugen verschiedene Symptome. Sie ahmen häufig andere neurologische Störungen nach, als sie auch gefährlich sind (eine Diagnose ist nicht immer sofort möglich). Das Problem tritt auf, wenn der Tumor die Nerven im Gehirn oder im zentralen Nervensystem direkt schädigt oder wenn sein Wachstum das Gehirn belastet. Die Symptome können mild sein und sich allmählich verschlimmern oder sehr schnell auftreten.

Hauptsymptome: Kopfschmerzen; gastrointestinale Symptome, einschließlich Übelkeit und Erbrechen; Anfälle usw.

Tumore können lokalisiert werden und Bereiche des Gehirns betreffen. In solchen Fällen können sie zu teilweisen Anfällen führen, wenn eine Person das Bewusstsein nicht verliert, aber es kann zu einer Verwirrung der Gedanken kommen, Zucken, Kribbeln oder Verwischen von mentalen und emotionalen Ereignissen. Generalisierte Anfälle, die zu Bewusstlosigkeit führen können, sind seltener, da sie durch gestörte Nervenzellen in diffusen Gehirnbereichen verursacht werden.

Psychische Veränderungen als Symptome von Gehirntumoren können umfassen:

- Gedächtnisverlust;
- Verletzung der Konzentration;
- Probleme beim Nachdenken;
- Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen;
- Erhöhung der Schlafdauer.
- allmählicher Verlust von Bewegung oder Gefühl in den Armen oder Beinen;
- Ungleichgewicht und Gleichgewichtsprobleme;
- unerwartete Sehstörungen (insbesondere wenn sie mit Kopfschmerzen verbunden sind), einschließlich Sehstörungen (normalerweise peripher) in einem oder beiden Augen, Doppelsehen;
- Hörverlust mit oder ohne Schwindel;
- Sprachschwierigkeit.

Die spezifische Wirkung von Tumoren auf Körperfunktionen

Gehirntumore können Anfälle, mentale Veränderungen und emotionale Stimmungsschwankungen verursachen. Ein Tumor kann auch die Funktion der Muskeln, des Hörens, des Sehens, des Sprechens und anderer neurologischer Aktivitäten beeinträchtigen. Viele Kinder, die einen Gehirntumor überleben, sind dem Risiko langfristiger neurologischer Komplikationen ausgesetzt. Kinder unter 7 Jahren (insbesondere unter 3 Jahren) haben das größte Risiko für die volle Entwicklung kognitiver Funktionen. Diese Probleme können sich aus dem Tumor und seiner Behandlung ergeben (Schädel-Strahlentherapie, Chemotherapie usw.).

Diagnose von Krebs und Gehirntumoren


Eine neurologische Untersuchung wird normalerweise durchgeführt, wenn der Patient über Symptome klagt, die auf einen Gehirntumor hinweisen. Die Untersuchung umfasst das Prüfen der Augenbewegung, des Gehörs, des Empfindens, der Muskelkraft, des Geruchs, des Gleichgewichts und der Koordination. Der Arzt überprüft auch den psychischen Zustand und das Gedächtnis des Patienten.

Fortschrittliche bildgebende Verfahren haben die Diagnose von Gehirntumoren deutlich verbessert:

- Magnetresonanztomographie (MRI). Die MRI des Gehirns liefert Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln, die Ärzten dabei helfen können, ein klares dreidimensionales Bild von Tumoren in der Nähe von Knochen, Hirnstammtumoren und Tumoren mit niedriger Malignität zu erstellen. Ein MRI-Scan zeigt auch die Größe des Tumors während der Operation, um das Gehirn genau anzuzeigen und auf die Therapie zu reagieren. Die MRT liefert ein detailliertes Bild der komplexen Strukturen des Gehirns und ermöglicht es Ärzten, Tumore oder Aneurysmen genauer zu bestimmen.

- Die Computertomographie (CT) hilft, den Ort des Tumors zu bestimmen, und kann manchmal helfen, den Typ des Tumors zu bestimmen. Es kann auch helfen, Ödeme, Blutungen und verwandte Symptome zu erkennen. Darüber hinaus wird die CT zur Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung und zur Überwachung von Tumorrezidiven verwendet. Eine CT- oder MRI-Untersuchung sollte in der Regel vor dem Lumbalverfahren durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Verfahren sicher durchgeführt werden kann.

- Mit der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) können Sie eine Vorstellung von der Gehirnaktivität erhalten, indem Sie mit radioaktiven Indikatoren markierte Zucker nachverfolgen, manchmal zwischen wiederkehrenden Tumorzellen und abgestorbenen Zellen oder Narbengewebe, das durch die Strahlentherapie verursacht wird. PET wird normalerweise nicht zur Diagnose verwendet, kann jedoch einen MRT-Scan ergänzen, um das Ausmaß eines Tumors nach einer Diagnose zu bestimmen. PET-Daten können auch dazu beitragen, die Genauigkeit neuer radiochirurgischer Techniken zu verbessern. PET wird oft mit CT durchgeführt.

- Die Einzelphotonenemissions-Computertomographie (SPECT) hilft, Tumorzellen zerstörter Gewebe nach der Behandlung zu unterscheiden. Es kann nach der CT oder MRI verwendet werden, um bei der Unterscheidung zwischen Malignomen mit niedrigerem und höherem Grad zu helfen.

- Die Magnetoenzephalographie (MEG) scannt Messungen von Magnetfeldern, die von Nervenzellen erzeugt werden, die elektrischen Strom erzeugen. Wird verwendet, um die Leistung verschiedener Teile des Gehirns zu bewerten. Dieses Verfahren ist nicht allgemein verfügbar.

- Die MRI-Angiographie bewertet den Blutfluss. Die MRI-Angiographie beschränkt sich in der Regel auf die Planung der operativen Entfernung eines Tumors, bei dem der Verdacht auf Blut besteht.

- Eine Rückenmarkpunktion (Lumbalpunktion) wird verwendet, um eine Probe der Liquor cerebrospinalis zu erhalten, die auf das Vorhandensein von Tumorzellen untersucht wird. Spinalflüssigkeit kann auch auf das Vorhandensein bestimmter Tumormarker untersucht werden (Substanzen, die das Vorhandensein eines Tumors anzeigen). Die meisten primären Gehirntumoren werden jedoch nicht von Tumormarkern erkannt.

- Biopsie. Hierbei handelt es sich um ein chirurgisches Verfahren, bei dem eine kleine Gewebeprobe aus vermuteten Tumoren entnommen und unter einem Mikroskop auf Malignität untersucht wird. Biopsieergebnisse liefern auch Informationen über die Art der Krebszellen. Eine Biopsie kann entweder als Teil einer Tumorentfernungsoperation oder als separates Diagnoseverfahren durchgeführt werden.

In einigen Fällen - zum Beispiel bei einem Hirnstammgliom - kann eine Standardbiopsie zu gefährlich sein, da die Entfernung von gesundem Gewebe aus diesem Bereich die Vitalfunktionen beeinflussen kann. In diesen Fällen können Chirurgen alternative Methoden wie stereotaktische Biopsie anwenden. Hierbei handelt es sich um eine computergesteuerte Art der Biopsie, bei der Bilder verwendet werden, die mittels MRI oder CT erstellt wurden, und genaue Informationen über den Ort des Tumors liefert.

Behandlung von Krebs und Gehirntumoren


- Standardbehandlung Der Standardansatz zur Behandlung von Gehirntumoren besteht darin, den Tumor mit Hilfe von Operationen, Bestrahlungstherapie oder Chemotherapie so weit wie möglich zu verkleinern. Solche Ansätze werden einzeln oder häufiger in Kombination miteinander verwendet.
Die Intensität, Kombinationen und Reihenfolge der Eingriffe hängen von der Art des Gehirntumors (es gibt mehr als 100 Arten), seiner Größe und Lage sowie vom Alter, Gesundheitszustand und der Vorgeschichte des Patienten ab. Im Gegensatz zu anderen Krebsarten gibt es kein Organisationssystem für Hirntumore.
Einige sehr langsam wachsende Krebsarten, die im Gehirn oder den Sehnerven auftreten, können Patienten sorgfältig beobachten und nicht behandeln, bis der Tumor Anzeichen eines Wachstums aufweist.

- TTF-Therapie. TTF-Therapie bedeutet wörtlich "Tumorbehandlungsfelder" (Tumorbehandlungsfelder). Das grundlegende Prinzip der Methode ist die Wirkung eines elektrischen Feldes auf Krebszellen, was zu deren Apoptose führt. Um die schnelle Teilung von Krebszellen zu stören, wird eine geringe elektrische Feldstärke verwendet. Das System zur Behandlung von Erwachsenen mit Glioblastom, so dass es sich trotz Chemotherapie und Bestrahlung nicht wiederholt oder fortschreitet, ist ein neues Gerät, bei dem Elektroden auf der Kopfhaut des Patienten verwendet werden, bei denen ein variables elektrisches Feld an den Bereich abgegeben wird, der nur den Bereich betrifft in dem sich der Tumor befindet. Durch die Wahl der Frequenz des elektrischen Wechselfeldes ist es möglich, nur einen bestimmten Typ bösartiger Zellen zu beeinflussen, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen.

- Strahlentherapie Die Strahlentherapie, auch Bestrahlungstherapie genannt, spielt bei der Behandlung der meisten Gehirntumore eine zentrale Rolle.

Die Strahlung wird normalerweise von außen von einer Quelle außerhalb des Körpers erhalten, die die Strahlungsstrahlen lenkt. Selbst wenn sich herausstellt, dass alle Tumore operativ entfernt wurden, bleiben mikroskopisch kleine Krebszellen häufig im umgebenden Gewebe. Der Zweck der Exposition besteht darin, die Größe des verbleibenden Tumors zu verringern oder seine Entwicklung zu stoppen. Wenn der gesamte Tumor nicht geheilt werden kann, wird eine postoperative Strahlentherapie empfohlen. Selbst bei einigen gutartigen Gliomen kann eine Bestrahlung erforderlich sein, da sie lebensbedrohlich werden kann, wenn ihr Wachstum nicht kontrolliert wird.
Anstelle von chirurgischen Eingriffen kann die Strahlentherapie auch bei schwer erreichbaren Tumoren und solchen Tumoren verwendet werden, deren Eigenschaften besonders auf die Strahlentherapie ansprechen.

Die Kombination von Chemotherapie und Strahlentherapie ist bei einigen Patienten mit Tumoren mit hohem Malignitätsgrad nützlich.

Bei der konventionellen Strahlentherapie werden externe Strahlen verwendet, die direkt auf den Tumor gerichtet sind, was in der Regel bei großen oder penetrierenden Tumoren empfohlen wird. Die konventionelle Strahlentherapie beginnt etwa eine Woche nach der Operation und wird an 5 Tagen in der Woche für 6 Wochen ambulant fortgesetzt. Ältere Menschen reagieren tendenziell weniger auf externe Strahlentherapie als junge Menschen.

Die dreidimensionale konforme Strahlentherapie verwendet computergestützte Bilder, die Tumore scannen. Dann werden Strahlen verwendet, die der dreidimensionalen Form des Tumors entsprechen.

Die Forscher untersuchen Wirkstoffe, die mit Strahlung eingesetzt werden können, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen: Strahlenschutz, Radiosensibilisatoren usw.

- Die stereotaktische Radiochirurgie (stereotaktische Strahlentherapie oder Stereotaxis) ist eine Alternative zur herkömmlichen Strahlentherapie. Sie ermöglicht es, die Strahlung direkt auf kleine Tumore abzustrahlen, während gesundes Gehirngewebe vermieden wird. Die Zerstörung ist so präzise, ​​dass sie fast wie ein chirurgisches Messer wirken. Vorteile der stereotaktischen Radiochirurgie: Sie können hoch dosierte Strahlen präzise fokussieren, um das Gliom zu schädigen und das umliegende Gewebe so wenig wie möglich zu schädigen. Die stereotaktische Radiochirurgie kann dazu beitragen, kleine Tumoren tief im Gehirn zu erreichen, die zuvor als funktionsunfähig angesehen wurden.

- Chemotherapie Die Chemotherapie verwendet Medikamente, um Krebszellen abzutöten oder zu verändern. Die Chemotherapie ist keine wirksame Methode zur Behandlung anfänglicher Gehirntumore mit niedrigem Grad, vor allem, weil Standardarzneimittel kaum ins Gehirn gelangen, da sich das Gehirn durch die Blut-Hirn-Schranke schützt. Darüber hinaus sprechen nicht alle Arten von Gehirntumoren auf eine Chemotherapie an. Es wird normalerweise nach einer Operation bei einem Gehirntumor oder einer Strahlentherapie verabreicht.

- Bei der interstitiellen Chemotherapie werden scheibenförmige Polymerplatten (sogenannte Gliadel-Platten) verwendet, die mit Carmustine imprägniert sind - einem Standard-Chemotherapeutikum für Hirntumor. Die Plattenimplantate werden nach dem operativen Tumor direkt in der Kavität entfernt.

- Bei der intrathekalen Chemotherapie werden die Chemotherapeutika als Input direkt in die Zerebrospinalflüssigkeit eingebracht.

- Die intraarterielle Chemotherapie bietet eine hochdosierte Chemotherapie in den Arterien des Gehirns mit winzigen Kathetern.

- Chemotherapeutika und Behandlungsschemata. Viele verschiedene Medikamente und ihre Kombinationen werden für die Chemotherapie verwendet. Die Standardtypen sind Temozolomid (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazin, Lomustin und Vincristin).
Arzneimittel auf Platinbasis: Cisplatin (Platinol) und Carboplatin (Paraplatin) sind Krebsmedikamente, die manchmal zur Behandlung von Gliomen, Medulloblastomen und anderen Arten von Gehirntumoren verwendet werden.
Die Forscher untersuchen Medikamente, die zur Behandlung anderer Krebsarten eingesetzt werden, die bei der Behandlung von Gehirntumoren von Nutzen sein können. Dies sind Medikamente wie Tamoxifen (Nolvadex) und Paclitaxel (Taxol) zur Behandlung von Brustkrebs, Topotecan (Hikamtin) zur Behandlung von Eierstockkrebs und Lungenkrebs, Vorinostat (Zolinza), das für die Behandlung zugelassen ist Das kutane T-Zell-Lymphom Irinotecan (Kamptostar) ist ein weiteres Krebsmedikament, das in Kombinationstherapie untersucht wird.

- Biologische Arbeitsstoffe (Zieltherapie). Traditionelle chemotherapeutische Wirkstoffe können gegen Krebszellen wirksam sein, aber da sie nicht zwischen gesunden und Krebszellen unterscheiden, kann ihre hohe generalisierte Toxizität ernste Nebenwirkungen verursachen. Mittlerweile arbeitet die gezielte biologische Therapie auf molekularer Ebene und blockiert bestimmte Mechanismen, die mit dem Krebswachstum und der Zellteilung zusammenhängen. Da sie biologisch auf Krebszellen wirken, können sie weniger schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Darüber hinaus versprechen sie die Schaffung der individuellsten Krebsbehandlungsoptionen auf der Grundlage des Genotyps des Patienten.

Bevacizumab (Avastin) ist ein biologisches Medikament, das das Wachstum von Blutgefäßen blockiert, die einen Tumor versorgen (dieser Vorgang wird als Angiogenese bezeichnet). Zugelassen für die Behandlung von Glioblastomen bei Patienten, bei denen der Hirntumor nach vorheriger Behandlung mit Chemotherapie und Bestrahlung weiter fortschreitet.

Gezielte Behandlungen, die sich in klinischen Studien befinden, umfassen: Impfstoffe; Tyrosininhibitoren, die Proteine ​​blockieren, die am Wachstum von Tumorzellen beteiligt sind; Tyrosinkinaseinhibitoren und andere fortgeschrittene Arzneimittel.

Patienten können auch an klinischen Studien teilnehmen, in denen neue Methoden zur Behandlung von Gehirntumoren erforscht werden.

Chirurgische Behandlung von Krebs- und Gehirntumoren


Chirurgie ist in der Regel die Hauptmethode bei der Behandlung der meisten Gehirntumore. In einigen Fällen (Hirnstammgliome und andere Tumore tief im Gehirn) können Operationen jedoch gefährlich sein. Das Ziel der meisten Hirntumoroperationen ist es, einen Tumortumor so weit wie möglich zu entfernen oder zu verkleinern. Durch die Verringerung der Tumorgröße können andere Therapien - insbesondere die Strahlentherapie - wirksamer sein.

- Kraniotomie Das Standardverfahren wird Kraniotomie genannt. Ein Neurochirurg entfernt einen Teil des Schädelknochens, um einen Bereich des Gehirns über dem Tumor zu öffnen. Die Lokalisation des Tumors wird dann entfernt.

Es gibt verschiedene chirurgische Methoden, um einen Tumor zu zerstören und zu entfernen. Dazu gehören:

- Laser-Mikrochirurgie, die Wärme erzeugt und Verdampfung von Tumorzellen konzentriert;
- Ultraschall-Aspiration, bei der Gliom-Tumore mit Ultraschall in kleine Stücke zerbrochen werden, die dann abgesaugt werden.

Die relativ gutartige Gliomklasse kann nur operativ behandelt werden. Die meisten malignen Tumoren erfordern eine zusätzliche Behandlung, einschließlich wiederholter Operationen.
Bildgebende Verfahren wie CT und MRI werden zusammen mit der Operation verwendet.
Die Fähigkeit des Neurochirurgen, einen Tumor zu entfernen, ist entscheidend für das Überleben des Patienten. Ein erfahrener Chirurg kann mit vielen Risikopatienten zusammenarbeiten.

- Rangieren (Shunts - flexible Rohre). Manchmal kann ein Gehirntumor zu einer Blockade der Blutgefäße führen, und die Liquor cerebrospinalis sammelt sich übermäßig im Schädel an, was zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks führt. In diesen Fällen kann der Chirurg einen ventrikuloperitonealen Shunt (VP) implantieren, um die Flüssigkeit abzulassen.

Risiken und Komplikationen aus dem Betrieb

Die schwerwiegendste Sorge bei der Gehirnoperation ist die Erhaltung der Gehirnfunktionen. Chirurgen sollten konservativ vorgehen, um die Entfernung von Gewebe zu begrenzen, was zu Funktionsverlust führen kann. Manchmal gibt es Blutungen, Blutgerinnsel und andere Komplikationen. Postoperative Komplikationen umfassen: einen Tumor im Gehirn, der normalerweise mit Kortikosteroiden behandelt wird. Es werden Maßnahmen ergriffen, um das Risiko von Blutgerinnseln in der postoperativen Phase zu verringern.

Komplikationen bei Krebs und Gehirntumoren, Behandlung von Komplikationen


- Peritumorales Ödem und Hydrocephalus. Einige Tumore, insbesondere Medulloblastome, stören den Fluss von Liquor cerebrospinalis und verursachen Hydrozephalus (Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel), was wiederum Ansammlung von Flüssigkeit in den Ventrikeln (Hohlräumen) des Gehirns verursacht. Zu den Symptomen des peritumoralen Ödems gehören: Übelkeit und Erbrechen, starke Kopfschmerzen, Lethargie, Schwierigkeiten beim Aufwachen, Krämpfe, Sehstörungen, Reizbarkeit und Müdigkeit. Die Ventrikel des Gehirns sind hohle Kammern, die mit Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gefüllt sind, die das Gehirngewebe unterstützen.

Corticosteroide (Steroide) - wie Dexamethason (Decadron) - werden zur Behandlung von peritumoralen Ödemen verwendet. Nebenwirkungen umfassen: Bluthochdruck, Stimmungsschwankungen, erhöhtes Infektionsrisiko, gesteigerter Appetit, Schwellungen des Gesichts, Flüssigkeitsretention. Zum Ablassen der Flüssigkeit kann ein Shunt-Verfahren durchgeführt werden (Shunts ermöglichen das Umleiten und Ableiten der Flüssigkeit).

- Kämpfe Konvulsionen treten in häufigen Fällen von Gehirntumoren bei jüngeren Patienten mit hohem Risiko auf. Antikonvulsiva wie Carbamazepin oder Phenobarbital können Krampfanfälle behandeln und helfen, Rückfälle zu verhindern. Diese Medikamente sind nicht hilfreich, um erste Anfälle zu verhindern, sollten jedoch nicht regelmäßig zur Behandlung von Patienten mit neu diagnostizierten Gehirntumoren verwendet werden. Antikonvulsiva sollten nur bei Patienten angewendet werden, die einen Anfall hatten.

Medikamente, einschließlich Paclitaxel, Irinotecan, Interferon und Retinsäure, können mit einer Chemotherapie zusammenwirken, die zur Behandlung von Hirntumor eingesetzt wird. Die Patienten sollten jedoch alle diese Wechselwirkungen mit ihren Ärzten besprechen.

- Depression Antidepressiva können helfen, die mit Hirntumoren verbundenen emotionalen Nebenwirkungen zu behandeln. Selbsthilfegruppen können auch erfolgreich für Patienten und ihre Familien eingesetzt werden.

Prognose von Krebs und Gehirntumoren


Die neuesten Fortschritte bei chirurgischen Eingriffen und Strahlentherapien haben die durchschnittliche Überlebenszeit von Patienten mit Gehirntumoren signifikant erhöht. Diese fortgeschrittenen Behandlungen können oft dazu beitragen, die Größe und den Verlauf maligner Gliome zu reduzieren.

Überleben bei Krebs oder Gehirntumoren

Das Überleben bei Menschen mit Gehirntumoren hängt von vielen verschiedenen Variablen ab:

- die Art des Tumors (z. B. Astrozytom, Oligodendrogliom oder Ependymom);
- Lage und Größe des Tumors (diese Faktoren beeinflussen, ob der Tumor operativ entfernt werden kann);
- der Grad der Differenzierung des Tumors;
- Alter des Patienten;
- die Fähigkeit des Patienten zu funktionieren, sich zu bewegen;
- wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat.

Patienten mit bestimmten Tumoren haben relativ gute Überlebensraten. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit Ependymom und Oligodendrogliom beträgt 86% bzw. 82% für Menschen im Alter von 20 bis 44 Jahren und 69% bzw. 48% für Patienten im Alter von 55 bis 64 Jahren.

Das Gehirnglioblastom hat eine schlechtere Prognose für das 5-Jahres-Überleben: Nur 14% der Menschen zwischen 20 und 44 Jahren und 1% für Patienten zwischen 55 und 64 Jahren. Die Überlebensrate ist bei jüngeren Patienten am höchsten und nimmt mit dem Alter des Patienten ab.

Maligner Gehirntumor: Symptome, Ursachen und Stadien

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Substandard-Tumoren im Gehirn sind sehr harte und hartnäckige Pathologien, die mit onkologischen Erkrankungen des Kleinhirns, des Stammes oder anderer Teile des Gehirns zusammenhängen. Neues Wachstum kann sich in der Hülle entwickeln und zu Änderungen in der Struktur und der genetischen Zusammensetzung dieses Organs führen. Diese Erkrankung ist ein Tumor im Gehirn, der in der Lage ist, in der Nähe befindliches Gewebe schnell zu keimen und zu zerstören. Nach der Klassifikation können Neoplasmen zwei Arten sein:

  • Gliom, bei dem sich ein Tumor in der grauen oder weißen Substanz des Gehirns selbst entwickelt;
  • Neurom - eine Pathologie, die die Nerven beeinflusst und Neurose und starke Schmerzen verursacht.

Stadien und Symptome von schlechten Gehirntumoren

Es gibt zwei Arten der Entwicklung von Tumoren - primär, die sich direkt im Gehirn entwickeln, und sekundär - bei denen Krebszellen durch das Kreislaufsystem von anderen von Krebs betroffenen Organen in das Gehirn gelangen. Darüber hinaus identifizieren Wissenschaftler vier Grade von malignen Tumoren. Der erste Grad hat fast keine Symptome und kann nur durch spezielle Untersuchungen festgestellt werden. Wenn jedoch die Krankheit in diesem Stadium diagnostiziert wird, hat der Patient eine bessere Heilungschance. Das zweite Stadium kann bereits durch das Vorhandensein von fokalen Schmerzen und anderen Anzeichen manifestiert werden. Das dritte und vierte Stadium haben in der Regel eine Reihe von Symptomen eines bösartigen Gehirntumors, jedoch besteht in diesen Stadien ein großes Risiko, dass das Neoplasma nicht mehr funktionsfähig und dementsprechend unheilbar ist. Um umgehend medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, die Krankheit zu erkennen und eine geeignete Behandlung einzuleiten, sollten Sie die Hauptsymptome kennen, die am häufigsten bei Patienten mit dem Auftreten bösartiger Tumore auftreten. Dazu gehören:

  • intensive Kopfschmerzen, die während des Trainings auftreten, Anspannung, Husten oder Niesen. Darüber hinaus entfernen diese Schmerzen keine Schmerzmittel und Medikamente. In vielen Fällen treten Schmerzen morgens unmittelbar nach dem Aufwachen auf;
  • Schwindel, das spontan in jeder Körperposition auftritt und nicht von natürlichen Ursachen abhängt, kann ebenfalls ein Symptom von Krebs sein. In der Onkologie führt dieser Zustand zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks und zu Verschiebungen des Vestibularapparats;
  • Erbrechen und Übelkeit ohne ersichtlichen Grund, zum Beispiel bei fehlender Lebensmittelvergiftung;
  • Apathie, Schläfrigkeit, Lethargie und manchmal unerklärliche Reizbarkeit und Aggression;
  • Auftreten von Problemen mit den Seh- und Hörorganen, verursacht durch das Kneifen der entsprechenden Nervenenden. Diese Symptome treten am häufigsten im zweiten und dritten Stadium der Krankheit auf;
  • Gedächtnisprobleme, geistige Verwirrung, Isolation und Unwilligkeit, selbst mit Familie und Freunden zu kommunizieren;
  • gestörte Bewegungskoordination durch den Einfluss des Tumors auf den okzipitalen Teil des Hirnstamms und das Kleinhirn. Gleichzeitig treten Bewegungsprobleme entweder im linken oder im rechten Körperbereich auf;
  • psychische Störungen, Halluzinationen und Lähmungen treten meistens im späten Stadium der Krankheit auf;
  • Epilepsie-Anfälle treten bei bis zu zehn Prozent der Patienten mit minderwertigen Tumoren auf.

Es ist wichtig! Ein bösartiger Tumor des Gehirns kann sich insbesondere in den frühen Stadien nicht manifestieren. Gleichzeitig ist es jedoch die frühzeitige Diagnose, die dem Patienten die Chance einer vollständigen Remission gibt. Daher ist es notwendig, regelmäßige Untersuchungen und ärztliche Untersuchungen durchzuführen.

Ursachen von Tumoren

Trotz der Tatsache, dass auf dem Gebiet der Onkologie viel Forschung betrieben wurde, können Wissenschaftler auf der ganzen Welt noch keine eindeutige Antwort auf die Frage geben: "Warum entstehen Gehirntumore?". Es gibt Fälle, in denen sich eine Person längere Zeit in einer Strahlungszone oder anderen schädlichen Wirkungen befindet und gleichzeitig praktisch gesund ist. Umgekehrt sind diejenigen, die einen korrekten Lebensstil führen, keinen Alkohol trinken, nicht rauchen, Sport treiben und gut essen, anfällig für das Auftreten verschiedener Tumore. Dennoch haben die Ärzte eine Reihe von Faktoren identifiziert, deren Einfluss Pathologie hervorrufen kann.

Eine dieser Ursachen ist die Genetik sowie Krankheiten wie die von-Hippel-Landau-Krankheit oder das Turkot-Syndrom. Das Auftreten bösartiger Tumoren kann auch durch die Onkologie anderer Organe, Blutkrebs und Leukämie hervorgerufen werden. Radioaktive Strahlung, elektromagnetische Impulse, verschiedene Infektionen und Kopfverletzungen, Arbeit in gefährlichen Industrien, Alkoholmissbrauch und Rauchen können ebenfalls zu dieser Pathologie führen.

Krebsüberleben

Die Möglichkeit der Heilung von der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab: der Art des Tumors, seiner Größe und seinem Standort, die die Operationsfähigkeit beeinflussen, dem Entwicklungsstadium des Tumors, dem körperlichen Zustand des Patienten. Es ist auch wichtig, wenn der Tumor sich auf andere Organe ausbreitet. Ein wichtiger Faktor ist außerdem das Alter des Patienten - je jünger er ist, desto höher sind die Heilungschancen. Wie die Statistiken zeigen, liegt die Überlebensrate bei Kindern und Jugendlichen unter 19 Jahren bei 66% und bei Menschen, die älter als 75 Jahre sind, liegt sie bei etwa 5%. Je nach Art des Neoplasmas gibt es auch einen unterschiedlichen Prozentsatz des Überlebens. Die höchsten Chancen sind bei Patienten mit Elendiomen und Olinodendrogliomen zu verzeichnen - etwa 81-85%, und der niedrigste Prozentsatz bei Glioblastoma multiforme beträgt leider nur 13%.

Aber geben Sie in keiner Situation auf. Wenn die ersten Symptome eines bösartigen Gehirntumors auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Arzt, der die Diagnose und die nachfolgende Behandlung vorschreibt. In einigen Fällen wird der Tumor mit Hilfe einer Operation entfernt und dann die notwendige Medikation, Chemotherapie und spezielle Diäten verschrieben. Und die Haltung des Patienten ist sehr wichtig. Wenn Sie nicht aufgeben, nicht verzweifeln und an ein positives Behandlungsergebnis glauben, sind die Chancen für ein solches Ergebnis viel größer.

Gehirntumor

Jedes Jahr diagnostiziert die Medizin eine Zunahme der Krebserkrankungen. In den letzten zehn Jahren wurde bei 9% aller Patienten mit Tumoren ein Hirntumor festgestellt. 3% der Todesfälle sind auf diese Krankheit zurückzuführen. "Hirntumor" ist ein kollektives Konzept. Es enthält eine Reihe intrakranialer Anomalien. Die Physiologie ihres Auftretens ist nicht gut verstanden. Unkontrollierte und abnormale pathologische Prozesse im Gehirngewebe führen zur Zellteilung, zum Wachstum und zur Metastasierung benachbarter Organe. Nach dem Keimen im umgebenden Gewebe kann der Tumor nicht mehr vollständig entfernt werden. Dieser Prozess ist sowohl für gutartige als auch für maligne Tumoren charakteristisch. Wie viele Arten von Krankheiten gibt es, was sind die Ursachen, wie viele leben nach der Therapie mit ihr, wie wird sie klassifiziert? Das alles ist unser Artikel.

Systematisierung nach Merkmalen

Die Klassifizierung von Tumortypen in Gruppen kann aus mehreren Gründen erfolgen. Es basiert auf den Prinzipien: Was sind die Ursachen, die Grenzen des Schmerzes, wie viel lebt der Patient und wo tut er weh? Betrachte sie.

Nach biologischen Merkmalen:

  1. Gutartig Dieses Neoplasma ist nicht in der Lage, andere Zellen und Organe zu verbreiten oder zu beeinflussen, es kann nicht über die Grenzen der Gehirnhälften hinausgehen. Ein solcher Tumor wächst eher langsam. Die Symptome sind größtenteils auf die Lokalisation und Lokalisierung des Neoplasmas selbst zurückzuführen. Zur benignen Pathologie gehören solche Pathologien wie Gliom 1 Grad, Schwannom, Neurinom, Astrozytom, Ependiom. Mit solchen Veränderungen leben die Patienten nach der Entdeckung ein normales Leben.
  2. Maligne Ein Element dieser Krankheit ist die pathologische Bildung von Krebszellen. Es nimmt rasch an Volumen zu, schleicht sich in andere Organe ein und verschlingt ihr Gewebe. Die maligne Pathologie ist durch die Entwicklung einer Metastasierung von Krebszellen gekennzeichnet, die in anderen Teilen des Körpers gereift sind.

Nach dem Verteilzentrum:

  1. Primär - Glioblastom, Gliom, gebildet aus den zellulären Geweben des menschlichen Gehirns, seinen Membranen und den Nervenenden des Schädels.
  2. Sekundärneoplasmen der metastatischen Etymologie, gebildet aus Krebszellen der Lunge, der Schilddrüse, des Gastrointestinaltrakts, der Brust und anderer Organe des Körpers.

Nach Lokalisierung:

In der speziellen medizinischen Literatur gibt es eine Klassifizierung nach dem tatsächlichen Ort des Schmerzbeginns und der Läsion.

  1. Intrazerebral. Es gibt Knoten, sie werden auch als Infiltrativ bezeichnet. Sie stammen aus verschiedenen Komponenten der Glia des Gehirnzentrums (Gliom). Kann auch aus dem Bindegewebe der Blutgefäße gebildet werden. Ein intrazerebraler Tumor kann sowohl bösartig sein (für kurze Zeit lebt er auch nach adäquater Therapie mit ihm zusammen) als auch gutartig (damit leben Patienten nach Entfernung meist in der Regel lange). Dies ist eine der häufigsten Gruppen von Gehirnneoplasmen des Kopfes.
  2. Zerebral mit schnellem und schnellem Wachstum von Neoplasmen aus den Membranen des Gehirns und seinen Nervenwurzeln. Oft gutartig. Dank seiner Eigenschaften und Struktur lässt es sich leicht operativ entfernen. Sie nehmen nach intrazerebralen Abweichungen den nächsten Platz ein.

Mobilfunkverbindung:

Die moderne histologische Klassifikation von Tumoren beschreibt mehr als 100 verschiedene Arten von Gehirntumoren, die je nach Zellzusammensetzung in mehrere Gruppen eingeteilt werden. Betrachten Sie eine der häufigsten Pathologien in der medizinischen Praxis.

  1. Neuroepithelial. Direkt aus dem Hirngewebe gebildet. Dies ist ein Ependiom, Gliom, Astrozytom. Sie machen etwa 60% der Gehirntumorerkrankungen aus. Das Ependiom wächst aus Ependymzellen der Ventrikel des Gehirns sowie aus dem zentralen Kanal des Rückenmarks. Normalerweise auf der Rückseite der Schädelgrube. Es ist gefährlich, weil es metastasierend ist und infizierte Gewebe entlang der Abflusswege von Liquor cerebrospinalis ausbreitet. In solchen Fällen wird die Operation durch eine Strahlentherapie ergänzt. Der prozentuale Anteil der Erkrankung reicht von 7 bis 14% aller intrakraniellen Läsionen. Gliom Der häufigste primäre maligne Tumor, bestehend aus Gehirnfasern. Je weniger differenzierte Tumorzellen, desto komplexer wird der Krankheitsverlauf beobachtet. Die Größe des Tumors kann von einer Walnuss bis zu einem großen Apfel reichen. Mit ihr leben sie ohne Eingriff der Medizin im Durchschnitt nicht mehr als ein Jahr. Astrozytom. Ein Gliazertumor, der aus Astrozyten entsteht und nur chirurgisch entfernt werden muss. Nach der Operation leben die Patienten lange Zeit. Es hat eine blassrosa Farbe und unterscheidet sich in Bezug auf die äußeren Merkmale nicht von der Medulla. Es wächst langsam. Im Inneren bilden sich oft große Zysten. Wenn Astrozytome nicht entfernt werden, leben nicht mehr als 5 Jahre damit. Am häufigsten tritt er bei Männern über 35 auf. Hemisphären des Gehirns, Sehnerven, Hirnstamm, Kleinhirn sind betroffen.
  2. Schale: Sie werden aus den Geweben der Membranen des Gehirns gebildet. Dies ist ein Meningiom, ein Wachstum, das aus den Gewebezellen der beiden Hemisphären wächst. Dies ist keineswegs ein solider Tumor der Dura mater, wie viele glauben. Meningeom ist eine sehr häufige Erkrankung. Sie macht 15 bis 20% aller primären Hirnneoplasmen aus und nimmt in der Häufigkeit der Fälle nach Gliomen den zweiten Platz ein. In den meisten Fällen ist gutartig. Die beste Behandlung ist die chirurgische Entfernung. Es wird häufig bei Frauen zwischen 35 und 55 Jahren gefunden.
  3. Hypophyse Sie werden aus dem Zellgewebe des unteren Hirnanhangs und dem Drüsengewebe der Hypophyse gebildet. Es wird Hypophysenadenom genannt. In vielen Fällen bleibt die Ätiologie solcher Tumoren unbekannt. Es wird angenommen, dass diese Tumoren eine Folge von Verletzungen des Schädel-Hirn-Systems, von Neuroinfektionen, Intoxikationen, pathologischen Prozessen während der Schwangerschaft und der Geburt sind. Ihre Gefahr besteht in der Tatsache, dass das Ausdehnen die Schädelhöhle schädigt. Die frühzeitige Erkennung dieser pathologischen Veränderung wird das Leben über viele Jahre verlängern.
  4. Tumoren der Hirnnerven. Sie werden Neurome genannt. Das Neoplasma wächst aus Schwann-Zellen. Sie bilden die Myelinhülle der Nerven. Eine solche Veränderung der Hirnnerven - ein gutartiger Gehirntumor - wird in verschiedenen Zeitaltern beobachtet, aber Frauen leiden am meisten darunter. Die Therapie hat in diesem Fall Priorität vor dem chirurgischen Eingriff. Wenn es jedoch aufgrund des riskanten Ortes technisch unmöglich oder unerwünscht ist, wenden Sie die Methode der Strahlentherapie an. Das Ergebnis der Behandlung der Krankheit ist ziemlich positiv und verläuft ohne die geringsten Konsequenzen für den Patienten.
  5. Tumoren aus nicht-zerebralen Herden. Metastasen. Fallen Sie aus anderen Organen. Die Hauptquellen berücksichtigen: primärer Lungenkrebs, sekundäre Brustkrankheit, verursacht seltener bösartige Tumore des Magens, der Schilddrüse und der Nieren. Diese Fälle machen etwa 5–7% aller Pathologien des Gehirns aus. Verteilte hämatogene, lymphogene, zerebrospinale Flüssigkeitswege. Meistens sind Metastasen einfach, mehrere treten seltener auf.
  6. Dissembryogenetische Tumoren. Erscheinen im Prozess der Embryogenese. Sehr seltene, aber ziemlich ernste Pathologien.

Es gibt auch eine Klassifizierung von Hirntumor nach Zellreife, Histogenese und biologischen Eigenschaften.

Ursachen der Morbidität

Wie bereits erwähnt, wie viel Medizin nicht versucht wird, sind die Ursachen für Krebs immer noch nicht vollständig verstanden. Obwohl die Medizin eine Reihe von Faktoren enthüllt hat, die zu Katalysatoren von Pathologien im Gehirn werden. Die wichtigsten sind:

  1. Genetik oder Vererbung. Grundlage der Inzidenz ist die Rezession der Gene, die den Lebenszyklus von Zellen steuern. Das heißt, wenn sich eine Zelle ungesunde Veränderungen auf Genebene ansammelt, wird sie allmählich unkontrollierbar und sehr aktiv. Zellmutationen tragen zur Entwicklung der Neurofibromatose, der Kleinhirngliome, bei. Ein Risiko besteht für Kinder, die an der Gorlin-Krankheit leiden, mit Anomalien in der Struktur des ARS-Gens und anderen nachteiligen Genfaktoren. Die Tatsache ist nicht bewiesen, aber es gibt alle Voraussetzungen, um zu behaupten, dass, wenn jemand in der Familie Krebs hatte, das Risiko solcher Schmerzen bei Nachkommen signifikant steigt.
  2. Bestrahlung Es wird davon ausgegangen, dass das Meningiom durch eine längere Einwirkung hoher Strahlungsdosen auf den Körper verursacht werden kann. Von Menschen verursachte Katastrophen, elektromagnetische Strahlung von Mobiltelefonen, Haushaltsgeräten und Strahlentherapie tragen gleichermaßen zur Reproduktion von Krebszellen bei.
  3. Verletzungen Schlaganfälle, Prellungen und schwerere Kopfverletzungen sind ein wesentlicher Faktor für die Entstehung von Augentumoren.
  4. Chemisch aktive Substanzen. Die ständige Wechselwirkung und die Arbeit mit Arsen, Blei, Quecksilber, Pestiziden und anderen Schwermetallen tragen zur unkontrollierten und unnatürlichen Zellteilung bei, der Entstehung von Schmerzen in den Organen des zentralen Nervensystems. Daher sind Menschen, die in chemischen Anlagen arbeiten, einem hohen Risiko ausgesetzt.
  5. Alter Laut Statistik wird Gehirntumor bei Kindern unter 7 Jahren häufiger als zwischen 8 und 14 Jahren erfasst. Ab einem Alter von 15 Jahren steigt das Morbiditätsrisiko von Jahr zu Jahr auf fast 50 Jahre. Dann geht er wieder runter.
  6. Paul Maligne Tumore im Gehirn werden häufiger bei Männern und benigne maligne Tumoren bei Frauen diagnostiziert.

Es genügt, alle Risikofaktoren und möglichen Manifestationen der Krankheit zu kennen, Schmerz zu empfinden, um sich selbst, Kinder und Angehörige zu schützen. Vererbung, ein ungünstiger Zustand der Umwelt, ein geschwächtes Immunsystem und Symptome von Krebs sind unbestreitbare Faktoren für den sofortigen Besuch einer medizinischen Einrichtung.

Symptome

Eine interessante Tatsache ist, dass die Anzeichen von Hirntumor unterschiedliche Formen haben und in Symptomen sehr ähnlich zu neurologischen Erkrankungen sind. Sie werden durch die Kompression der Gehirnhälften verursacht, die für verschiedene Körperfunktionen verantwortlich sind. Beim Fortschreiten der Krankheit wird die Blutversorgung gestört und es kommt zu einem Sauerstoffmangel der Komponenten des Gehirns, der intrakraniale Druck steigt an. Solche Anzeichen eines Gehirntumors können völlig unsichtbar sein, sehr langsam wachsen und sich plötzlich in recht ungewöhnlichen Formen manifestieren.

  1. Kopfschmerzen gelten als die häufigsten Indikatoren für pathologische Veränderungen in den Hemisphären des Gehirns. Sie können sich in der Morgen-Migräne manifestieren, die in ein oder zwei Stunden vorüber ist. Oft gibt es ständige pochen Schmerzen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen, manchmal auch Bewusstlosigkeit. Starkes, drückendes Unbehagen, bei dem Sie Ihre Augen verdoppeln, Ihre Hände taub werden, Sie fühlen Muskelschwäche. In solchen Situationen ist es wichtig zu wissen, wie viel Zeit wo weh tut. Solche Störungen entfernen nicht einmal die stärksten Schmerzmittel.
  2. Vegetative Veränderungen Die Patienten spüren eine starke Körperschwäche und erhebliche Ermüdung. Mit einem starken Anstieg kommt es zu Schwindel, es treten starke Schwankungen in den Puls- und Drucksprüngen auf, der ganze Körper schmerzt. Dies liegt an einer Veränderung des Gefäßtonus und einer gestörten Abnahme und Durchblutung.
  3. Verletzung der allgemeinen Empfindlichkeit. Die Haut nimmt keine externen Krankheitserreger mehr wahr, der Patient reagiert nicht mehr auf Kälte, Hitze, Schmerz und Berührung.
  4. Krämpfe Oft gibt es Muskelzucken, leichte Taubheit und Kribbeln in den Gliedern. Manchmal geht ein Bewusstseinsverlust mit einer Schädigung der Nervenenden der Großhirnrinde einher.
  5. Epileptische Anfälle. Dies ist eine Folge des vorherigen Symptoms. Wenn ein Neoplasma zu einer signifikanten Läsion wird und Anfälle zunehmen, kann Epilepsie auftreten.
  6. Psychomotorische Störungen Beobachteter teilweiser Gedächtnisverlust, verstreute Aufmerksamkeit, Schwierigkeiten beim logischen Denken, erhöhte Schläfrigkeit und andere intellektuelle Störungen.
  7. Verletzung der motorischen Koordination. Ein wackeliger Gang und seine Veränderung ist das einfachste Symptom. Ständiger Schwindel ist ein Symptom der Kompression des Gehirns. Erstens gibt es eine teilweise Störung der motorischen Aktivität, dann kann eine vollständige Lähmung auftreten. Sie kann in einigen Körperteilen, z. B. in den Gliedmaßen, lokalisiert sein und zu einer vollständigen Lähmung führen. Dies ist auf Schäden am Kleinhirn oder Mittelhirn zurückzuführen.

Darüber hinaus ist das Gehör gestört, der Patient erkennt die Sprache einer anderen Person schlecht. Er hat die Sehschärfe reduziert, Lesen ist schwierig, weil sich in den Augen oft verdoppelt. Seine Rede wird auch unverständlich, einzelne Wörter sind schwer zu erkennen, die Handschrift ändert sich, in schweren Fällen kann man nicht einmal erkennen, was geschrieben wird.

Die medizinische Literatur wirft oft die Frage auf: "Wie viele Patienten leben und was sind die Todesursachen?" Es gibt einen solchen Begriff "Fünf-Jahres-Überleben". Wenn die Kranken, die Schmerzen überwinden, diese vorübergehende Schwelle überwinden, leben sie normalerweise viel länger.

Diagnose

Wenn alle oben aufgeführten Ursachen und Symptome beim Patienten gefunden werden, ist es erforderlich, sofort die Klinik zu kontaktieren. Es spielt keine Rolle, wie sehr es weh tut und wo. Nur ein professioneller Arzt wird die richtige Diagnose stellen. Zu diesem Zweck werden visuelle, Labor- und physiologische Untersuchungen eingesetzt.

Die erste ist eine neurologische Untersuchung. Gehör, Anblick, Gleichgewicht, Gedächtnis, Reflexe werden überprüft. Als nächstes kommen die Visualisierungsprozeduren. Sowohl der maligne als auch der gutartige Gehirntumor wird durch Computertomographie gut erkannt. Wie viele Krebszellen entwickelt werden, die Größe der Läsion und der genaue Ort des Ortes können mit der Radioisotop-Methode der Kernspintomographie leicht analysiert werden. Ein elektrisches Enzephalogramm bewertet den Schweregrad der Veränderungen in der Großhirnrinde. Sekundäre Anzeichen der Krankheit, die den Patienten unerträgliche Schmerzen bereiten, werden auf der Radiographie festgestellt.

Ultraschall wird für Neugeborene verwendet. Es ist sogar sicher, die Ursachen von Veränderungen selbst während des Fetus zu ermitteln. Patienten können auch angeboten werden:

  • Wirbelsäulen- oder Lumbalpunktion zur Messung und Ermittlung der Ursachen von Bluthochdruck und Flüssigkeitsanalysen;
  • Positronen-Emissions-Tomographie zur Beurteilung der Angemessenheit der Therapie;
  • eine Antiographie zur Bestimmung der Blutversorgung eines Tumors, die als Ergebnis dazu beiträgt, das optimale Ergebnis der Operation zu planen;
  • Eine Biopsie ist eine mikroskopische Untersuchung von Gewebsbereichen, bei denen Krebszellen vermutet werden.

Alle gesammelten Informationen werden dazu beitragen, Ort und Ausmaß von Hirnschäden richtig zu diagnostizieren und den Plan für eine angemessene Behandlung festzulegen.

Therapie

Bei Krebs des Gehirns kann die konservative Behandlung nur eine Nebenwirkung sein. Die Hauptsache ist die chirurgische Entfernung der Läsion.

Die Operation der Gehirnhälften ist ein komplexer neurochirurgischer Eingriff. Es birgt viele Risiken. Sie sind radikal und lindernd. Wenn zuerst, werden Krebszellen vollständig entfernt, im zweiten Fall teilweise. In diesem Fall gibt es eine Phase der Verbesserung, der intrakranielle Druck wird reduziert. Jede solche Operation ist traumatisch. Manchmal ist es aufgrund der erheblichen Lokalisierung schädlicher Zellen einfach unmöglich, sie auszuführen.

Mit der Strahlentherapie können Sie infizierte Zellen aus dem Gehirn ferngestrahlt werden. Sie wird nach dem chirurgischen Eingriff als nächste Stufe der komplexen Therapie durchgeführt. Es wirkt lokal auf das betroffene Gebiet ein, um Rückstände krebsgeschädigter Zellen, Rückfälle und Metastasen zu verhindern.

Radiochirurgie beinhaltet die vollständige Neutralisierung der Läsion mit minimalen Komplikationen für den Patienten. Wird häufig beim Auftreten kleiner Metastasen verwendet.

Die Chemotherapie wird mit dem Ziel durchgeführt, die Reproduktion von Krebszellen mit der geringsten schädigenden Wirkung auf den Körper zu zerstören oder zu hemmen.

Kryochirurgie wird verwendet, um pathologisches Gewebe einzufrieren, ohne gesunde zu schädigen. Diese Methode kann den chirurgischen Eingriff ergänzen und eine unabhängige Therapieform sein.

Infolge all dieser medizinischen Verfahren wird manchmal eine vollständige Genesung erreicht. Denken Sie jedoch daran, dass einige Konsequenzen bestehen bleiben können, was zu einer langfristigen Remission führen wird. Schließlich ist Gehirnkrebs eine sehr schwere und nicht vollständig untersuchte Krankheit. Die Aufgaben der klinischen Onkologie reduzieren sich auf die frühest mögliche Diagnose krebsartiger Gehirntumore und die hochprofessionelle chirurgische Entfernung von Läsionen. Je früher Patienten in medizinische Einrichtungen gehen, desto wirksamer ist die Behandlung. Passen Sie auf sich und Ihre Gesundheit auf!

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