EXEDRIN

◊ Tablets, weiß mit Filmbeschichtung, länglich, mit der Aufschrift "E" auf einer Seite; im Querschnitt - der Kern ist weiß oder fast weiß.

Sonstige Bestandteile: Hyprolose - 5 mg, mikrokristalline Cellulose - 100 mg, Stearinsäure - 2,5 mg.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Carnaubawachs - 0,08 mg, weißes Filmmaterial - 4,48 mg (Hypromellose, Titandioxid, Propylenglykol, Povidon, Sorbitanlaurat, Polysorbat-20, Mineralöl, Benzoesäure, Simethicon-Emulsion, Farbstoff Brillantblau).

2 Stück - Mehrschichtbeutel (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
24 stück - Flaschen (1) - packt Karton.
50 Stück - Flaschen (1) - packt Karton.

Excedrine ist ein Kombinationspräparat, das Paracetamol, Acetylsalicylsäure und Koffein enthält.

Paracetamol hat eine analgetische, antipyretische und extrem schwache entzündungshemmende Wirkung, die mit seiner Wirkung auf das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus und der schwach exprimierten Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben zu hemmen, verbunden ist.

Acetylsalicylsäure hat analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkungen. Es lindert schnell Schmerzen, insbesondere durch den Entzündungsprozess, und hemmt außerdem mäßig die Blutplättchenaggregation, verlangsamt den Thrombusprozess und verbessert die Mikrozirkulation im Entzündungsfokus.

Koffein erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, stimuliert die Atmungs- und Vasomotorikzentren, erweitert die Blutgefäße der Skelettmuskulatur, des Gehirns, des Herzens, der Nieren und verringert die Thrombozytenaggregation. Reduziert Schläfrigkeit und Ermüdung, steigert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. In dieser Kombination hat eine kleine Dosis Koffein fast keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, es hilft jedoch, den Gefäßtonus des Gehirns zu normalisieren und die Durchblutung darin zu beschleunigen.

Paracetamol wird im Verdauungstrakt leicht resorbiert, C_max im Blutplasma im Zeitraum von 30 Minuten bis 2 Stunden nach Verabreichung gefunden. Paracetamol wird in der Leber metabolisiert und über die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Glucuroniden und Sulfatkonjugaten. Weniger als 5% des Paracetamols werden unverändert ausgeschieden. Dauer T_1/2 variiert von 1 bis 4 Stunden Die Kommunikation mit Plasmaproteinen ist bei normalen therapeutischen Dosen vernachlässigbar, steigt jedoch mit zunehmender Dosis. Hydroxylierter Metabolit, der in der Leber unter dem Einfluss gemischter Oxidasen in geringen Mengen gebildet wird und normalerweise durch Bindung an Glutathion neutralisiert wird, kann sich während einer Überdosis Paracetamol anreichern und Leberschäden verursachen.

Acetylsalicylsäure wird schnell und vollständig resorbiert. Sie wird im Gastrointestinaltrakt, in der Leber und im Blut rasch zu Salicylaten hydrolysiert, die weiter metabolisiert werden, hauptsächlich in der Leber.

Koffein wird vollständig und schnell aufgenommen. Maximalkonzentrationen werden im Zeitraum von 5 bis 90 Minuten nach Verabreichung auf leeren Magen beobachtet. Bei Erwachsenen erfolgt die Ausscheidung fast ausschließlich über den Leberstoffwechsel. Es gibt eine ausgeprägte Variabilität der individuellen Eliminationswerte bei Erwachsenen. Durchschnittliche t_1/2 Das Blutplasma beträgt 4,9 Stunden im Bereich von 1,9-12,2 Stunden. Koffein wird in allen Körperflüssigkeiten verteilt. Das Verhältnis von Koffein zu Plasmaproteinen beträgt 35%. Koffein wird fast vollständig durch Oxidation, Demethylierung und Acetylierung metabolisiert und durch die Nieren ausgeschieden. Hauptmetaboliten: 1-Methylxanthin, 7-Methylxanthin, 1,7-Dimethylxanthin.

Schmerzsyndrom mittlerer und Lichtintensität unterschiedlicher Herkunft:

- Arthralgie und Myalgie (Schmerzen in Muskeln und Gelenken);

- Algomenorrhoe (Schmerzen während der Menstruation).

- Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels;

- erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase;

- vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypnose und Nasennebenhöhlen sowie Unverträglichkeit gegen Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale Antirheumatika (auch in der Vorgeschichte);

- chirurgische Eingriffe mit Blutung;

- schwerer arterieller Hypertonie;

- schwerer Verlauf der KHK;

- gleichzeitige Anwendung anderer Arzneimittel, die Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel enthalten;

- Das Alter der Kinder bis zu 15 Jahre (das Risiko eines Reye-Syndroms bei Kindern mit Hyperthermie vor dem Hintergrund von Viruserkrankungen).

Vorsicht ist geboten bei Gicht, Lebererkrankungen, Kopfschmerzen, Kopfschmerzen, Antikoagulanzien, hypoglykämischen Mitteln, Gicht oder Arthritis sowie bei der Einnahme von Arzneimitteln, die Acetylsalicylsäure oder andere Schmerzmittel und antipyretische Komponenten enthalten.

Das Medikament wird oral während oder nach den Mahlzeiten eingenommen.

Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren: 1 Tablette alle 4-6 Stunden.

Beim ersten Anzeichen von Migräne nehmen Sie 2 Tabletten.

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3-4 Tabletten pro Tag, die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten pro Tag.

Nach der Einnahme von 2 Tabletten kommt es in der Regel schnell zu einer Linderung von Kopfschmerzen und anderen Arten von Schmerzen - nach 15 Minuten mit Migräne kommt die Erleichterung in der Regel nach 30 Minuten.

Im Falle eines Schmerzsyndroms sollte das Medikament nicht mehr als 5 Tage ohne Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden. Bei Migräne sollte das Medikament nicht mehr als 3 Tage eingenommen werden, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, Hepatotoxizität, Nephrotoxizität, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, allergische Reaktionen, Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Bronchospasmus.

Bei längerem Gebrauch - Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Tinnitus, Thrombozytenaggregation Reduktion, hypocoagulation, hämorrhagische Syndrom (Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Purpura et al.), Nierenerkrankungen mit Papillennekrose, Taubheit, maligne exsudativen Erythem (Syndrom Stevens-Johnson), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Reye-Syndrom bei Kindern (Hyperpyrexie, metabolische Azidose, Erkrankungen des Nervensystems und der Psyche, Erbrechen, Leberfunktionsstörung).

Symptome aufgrund des Vorhandenseins von Paracetamol (bei Einnahme in Dosen von mehr als 10-15 g / Tag): in den ersten 24 Stunden blasse Haut, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Bauchschmerzen, gestörter Glukosestoffwechsel, metabolische Azidose. Symptome einer anormalen Leberfunktion können 12 bis 48 Stunden nach einer Überdosierung auftreten. Bei schwerer Überdosierung Leberversagen mit progressiver Enzephalopathie, Koma, Tod; akutes Nierenversagen mit tubulärer Nekrose (auch ohne schwere Leberschäden); Arrhythmie, Pankreatitis. Eine hepatotoxische Wirkung bei Erwachsenen tritt bei der Einnahme von 10 g oder mehr auf.

Symptome aufgrund der Anwesenheit von Acetylsalicylsäure (bei Einnahme von mehr als 150 mg / kg): bei leichter Intoxikation - Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, verschwommenes Sehen, Schwindel, starke Kopfschmerzen. Bei schwerer Vergiftung Hyperventilation der zentralen Lunge (Dyspnoe, Erstickung, Zyanose, kalter klebriger Schweiß, Atemlähmung), respiratorische Azidose. Das größte Risiko einer chronischen Intoxikation wird bei Kindern und älteren Menschen beobachtet, wenn mehrere Tage mehr als 100 mg / kg / Tag eingenommen werden. Bei mäßigen und schweren Vergiftungen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Symptome aufgrund der Anwesenheit von Koffein (wenn in Dosen von mehr als 300 mg / Tag): gastralgia, Unruhe, Angst, Unruhe, Unruhe, Verwirrtheit, Delirium, Dehydrierung, Tachykardie, Arrhythmie, Hyperthermie, häufiges Urinieren, Kopfschmerzen, erhöhte taktile oder Schmerzempfindlichkeit, Tremor oder Muskelzucken; Übelkeit und Erbrechen, manchmal mit Blut; Tinnitus, epileptische Anfälle (bei akuter Überdosierung - tonisch-klonisch). Behandlung: Kontrolle des Säure-Base-Zustands und des Elektrolythaushaltes. Abhängig vom Zustand des Stoffwechsels - Einführung von Natriumbicarbonat, Natriumcitrat oder Natriumlactat. Die Erhöhung der Alkalität erhöht die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure aufgrund der Alkalisierung des Urins. Magenspülung in den ersten 4 Stunden, Erbrechen Provokations Empfang Aktivkohle, Abführmittel Arzneimittel Verabreichung Donatoren SH-Gruppen und Vorläufer von Glutathion-Synthese von Methionin für 8-9 Stunden nach der Überdosierung und Acetylcystein - 8 Stunden.

Das Medikament kann die Wirkung von Heparin, indirekten Koagulanzien, Reserpin, Steroidhormonen und hypoglykämischen Medikamenten verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs erhöht Methotrexat das Risiko von Nebenwirkungen. Reduziert die Wirksamkeit von Spironolacton, Furosemid, blutdrucksenkenden Medikamenten sowie Anti-Gicht-Medikamenten, die die Ausscheidung von Harnsäure fördern. Barbiturate, Rifampicin, Salicylamid, Antiepileptika und andere Induktoren mikrosomaler Leberenzyme tragen zur Bildung toxischer Paracetamol-Metaboliten bei, die die Leberfunktion beeinflussen. Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Paracetamol. Unter dem Einfluss von Paracetamol ist die Halbwertzeit von Chloramphenicol um das 5-fache erhöht. Bei wiederholter Anwendung von Paracetamol kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) verstärkt werden.

Die gleichzeitige Einnahme von Paracetamol, Acetylsalicylsäure und alkoholischen Getränken erhöht das Risiko, hepatotoxische Wirkungen zu entwickeln. Koffein beschleunigt die Aufnahme von Ergotamin.

Wenn nach der Einnahme des Arzneimittels die Symptome anhalten, sich verschlimmern oder neue Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei der Einnahme des Arzneimittels in der empfohlenen Dosis erhält der Körper so viel Koffein, wie in einer Tasse Kaffee enthalten ist. Daher sollten Sie den Konsum von koffeinhaltigen Produkten während der Behandlung mit diesem Arzneimittel reduzieren, um die Entwicklung einer nervösen Erregung, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Herzklopfen aufgrund einer Überdosis Koffein zu vermeiden. Wenn Sie eine Überdosis vermuten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, auch wenn keine Symptome auftreten. Sie sollten während der Einnahme des Medikaments keinen Alkohol trinken, da das Risiko für Leberschäden und Magen-Darm-Blutungen erhöht ist. Da Acetylsalicylsäure die Blutgerinnung verlangsamt, sollte der Patient, der sich einer Operation unterziehen muss, den Arzt im Voraus über die Einnahme des Arzneimittels informieren. Acetylsalicylsäure reduziert in niedrigen Dosen die Ausscheidung von Harnsäure. Daher kann das Medikament bei Patienten mit Prädisposition einen Gichtanfall auslösen. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels erfordert die Überwachung des peripheren Blutes und des Funktionszustands der Leber.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten

Nicht berichtet über die Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Mechanismen.

Obwohl Acetylsalicylsäure im zweiten Trimenon der Schwangerschaft verwendet werden kann, wurde die Sicherheit dieser Kombination bei schwangeren und stillenden Frauen nicht untersucht. Daher ist das Medikament bei schwangeren Frauen (in allen Trimestern) kontraindiziert und laktierend.

Exedrin

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Weiße längliche Tabletten, folienbeschichtet, einseitig mit E-Gravur.

Blick auf den Querschnitt - der Kern ist weiß oder fast weiß.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Excedrin ® ist ein Kombinationspräparat aus Paracetamol, Acetylsalicylsäure und Koffein.

Paracetamol hat eine analgetische, antipyretische und extrem schwache entzündungshemmende Wirkung, die mit seiner Wirkung auf das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus und der schwach exprimierten Fähigkeit, die Synthese von PG in peripheren Geweben zu hemmen, verbunden ist. Acetylsalicylsäure hat analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkungen. Es lindert schnell Schmerzen, insbesondere durch den Entzündungsprozess, und hemmt außerdem mäßig die Blutplättchenaggregation, verlangsamt den Thrombusprozess und verbessert die Mikrozirkulation im Entzündungsfokus.

Koffein erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, stimuliert die Atmungs- und Vasomotorikzentren, erweitert die Blutgefäße der Skelettmuskulatur, des Gehirns, des Herzens, der Nieren und verringert die Thrombozytenaggregation. Reduziert Schläfrigkeit und Ermüdung, steigert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. In dieser Kombination hat eine kleine Dosis Koffein praktisch keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, es hilft jedoch, den Gefäßtonus des Gehirns zu normalisieren und die Durchblutung darin zu beschleunigen.

Pharmakokinetik

Paracetamol wird im Verdauungstrakt leicht resorbiert, T_max im Blutplasma - im Abstand von 30 Minuten bis 2 Stunden nach der Einnahme. Paracetamol wird in der Leber metabolisiert und über die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Glucuroniden und Sulfatkonjugaten. Weniger als 5% des Paracetamols werden unverändert ausgeschieden. Dauer T_1/2 variiert von 1 bis 4 Stunden Die Kommunikation mit Plasmaproteinen ist bei üblichen therapeutischen Dosen unbedeutend, steigt jedoch mit zunehmender Dosis.

Hydroxylierter Metabolit, der in der Leber unter dem Einfluss gemischter Oxidasen in geringen Mengen gebildet wird und normalerweise durch Bindung an Glutathion neutralisiert wird, kann sich während einer Überdosis Paracetamol anreichern und Leberschäden verursachen.

Acetylsalicylsäure wird schnell und vollständig resorbiert. Sie wird im Gastrointestinaltrakt, in der Leber und im Blut rasch zu Salicylaten hydrolysiert, die weiter metabolisiert werden, hauptsächlich in der Leber.

Koffein wird vollständig und schnell aufgenommen. T_max im Blutplasma - im Abstand von 5 bis 90 Minuten nach Verabreichung auf leeren Magen. Bei Erwachsenen erfolgt die Ausscheidung fast ausschließlich über den Leberstoffwechsel. Es gibt eine ausgeprägte Variabilität der individuellen Eliminationswerte bei Erwachsenen. Durchschnittliche t_1/2 Blutplasma beträgt 4,9 Stunden (im Bereich von 1,9–12,2 Stunden). Koffein wird in allen Körperflüssigkeiten verteilt. Das Verhältnis von Koffein zu Plasmaproteinen beträgt 35%. Koffein wird fast vollständig durch Oxidation, Demethylierung und Acetylierung metabolisiert und durch die Nieren ausgeschieden. Die Hauptmetaboliten sind 1-Methylxanthin, 7-Methylxanthin und 1,7-Dimethylxanthin.

Hinweise auf das Medikament Exedrin

Schmerzsyndrom mittlerer und Lichtintensität unterschiedlicher Herkunft: Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgien, Arthralgien und Myalgien (Schmerzen in Muskeln und Gelenken), Algomenorrhoe (Schmerzen während der Menstruation).

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile in der Zusammensetzung des Arzneimittels;

erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase;

vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, rezidivierender nasaler Polypnose und Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich der Anamnese);

chirurgischer Eingriff, begleitet von Blutungen;

schwerer Bluthochdruck;

schwere ischämische Herzkrankheit;

gleichzeitige Verwendung anderer Arzneimittel, die Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder andere NSAR enthalten;

Das Alter der Kinder bis zu 15 Jahre (das Risiko des Reye-Syndroms bei Kindern mit Hyperthermie vor dem Hintergrund von Viruserkrankungen).

Mit Vorsicht: Gicht oder Arthritis; Lebererkrankung; Kopfschmerz im Zusammenhang mit Kopfverletzungen; Einnahme von Antikoagulanzien, hypoglykämischen Mitteln sowie gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, die Acetylsalicylsäure oder andere Schmerzmittel und antipyretische Komponenten enthalten.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Obwohl Acetylsalicylsäure im zweiten Trimenon der Schwangerschaft angewendet werden kann, wurde die Sicherheit dieser Kombination bei schwangeren und stillenden Frauen nicht untersucht. Daher ist das Medikament für schwangere Frauen (in allen Trimestern) kontraindiziert und laktierend.

Nebenwirkungen

Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, Hepatotoxizität, Nephrotoxizität, erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes, allergische Reaktionen, Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Bronchospasmus. Bei längerem Gebrauch - Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Tinnitus, Reduktion der Thrombozytenaggregation, Hypokoagulation, hämorrhagisches Syndrom (Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Purpura), Nierenschaden mit papillärer Nekrose, Taubheit, malignes exudatives Erythem-Syndrom-Syndrom. ), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Reye-Syndrom bei Kindern (Hyperpyrexie, metabolische Azidose, Erkrankungen des Nervensystems und der Psyche, Erbrechen, Leberfunktionsstörung).

Interaktion

Das Medikament kann die Wirkung von Heparin, indirekten Koagulanzien, Reserpin, Steroidhormonen und hypoglykämischen Medikamenten verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs erhöht Methotrexat das Risiko von Nebenwirkungen.

Reduziert die Wirksamkeit von Spironolacton, Furosemid, blutdrucksenkenden Medikamenten sowie Anti-Gicht-Medikamenten, die die Ausscheidung von Harnsäure fördern.

Barbiturate, Rifampicin, Salicylamid, Antiepileptika und andere Induktoren mikrosomaler Leberenzyme tragen zur Bildung toxischer Paracetamol-Metaboliten bei, die die Leberfunktion beeinflussen.

Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Paracetamol. Unter dem Einfluss von Paracetamol T_1/2 Chloramphenicol wird 5 Mal erhöht.

Bei wiederholter Anwendung von Paracetamol kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) verstärkt werden.

Die gleichzeitige Einnahme von Paracetamol, Acetylsalicylsäure und alkoholischen Getränken erhöht das Risiko, hepatotoxische Wirkungen zu entwickeln. Koffein beschleunigt die Aufnahme von Ergotamin.

Dosierung und Verabreichung

Drinnen, während oder nach den Mahlzeiten.

Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren: 1 Tab. alle 4-6 Stunden

Bei den ersten Anzeichen von Migräne nehmen Sie 2 Tische.

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3-4 Tabellen. pro Tag die maximale Tagesdosis - 6 Tabletten. am Tag.

Nach 2 Tab. Die Erleichterung von Kopfschmerzen und anderen Arten von Schmerzen erfolgt in der Regel schnell - nach 15 Minuten mit Migräne erfolgt die Erleichterung in der Regel nach 30 Minuten.

Bei einem Schmerzsyndrom sollte das Medikament nicht mehr als 5 Tage eingenommen werden, ohne einen Arzt zu konsultieren. Bei Migräne sollte das Medikament nicht mehr als 3 Tage eingenommen werden, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Überdosis

Symptome aufgrund von Paracetamol (bei Einnahme von mehr als 10–15 g / Tag): In den ersten 24 Stunden blasse Haut, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Bauchschmerzen, gestörter Glukosestoffwechsel, metabolische Azidose. Symptome einer abnormalen Leberfunktion können 12–48 Stunden nach einer Überdosierung auftreten.

Bei schwerer Überdosierung - Leberversagen mit progressiver Enzephalopathie, Koma, Tod; akutes Nierenversagen mit tubulärer Nekrose (auch ohne schwere Leberschäden); Arrhythmie, Pankreatitis. Eine hepatotoxische Wirkung bei Erwachsenen tritt bei der Einnahme von 10 g oder mehr auf.

Symptome aufgrund der Anwesenheit von Acetylsalicylsäure (bei Einnahme von mehr als 150 mg / kg): bei leichter Intoxikation - Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, verschwommenes Sehen, Schwindel, starke Kopfschmerzen. Bei schwerer Vergiftung Hyperventilation der zentralen Lunge (Dyspnoe, Erstickung, Zyanose, kalter klebriger Schweiß, Atemlähmung), respiratorische Azidose. Das größte Risiko einer chronischen Intoxikation wird bei Kindern und älteren Menschen beobachtet, wenn mehrere Tage mehr als 100 mg / kg / Tag eingenommen werden. Bei mäßigen und schweren Vergiftungen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Symptome aufgrund der Anwesenheit von Koffein (wenn in Dosen von mehr als 300 mg / Tag): gastralgia, Unruhe, Angst, Unruhe, Unruhe, Verwirrtheit, Delirium, Dehydrierung, Tachykardie, Arrhythmie, Hyperthermie, häufiges Urinieren, Kopfschmerzen, erhöhte taktile oder Schmerzempfindlichkeit, Tremor oder Muskelzucken; Übelkeit und Erbrechen, manchmal mit Blut; Tinnitus, epileptische Anfälle (bei akuter Überdosierung - tonisch-klonisch).

Behandlung: Kontrolle des Säure-Base-Status und des Elektrolythaushaltes. Abhängig vom Zustand des Stoffwechsels - Einführung von Natriumbicarbonat, Natriumcitrat oder Natriumlactat. Die Erhöhung der Alkalität erhöht die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure aufgrund der Alkalisierung des Urins. Magenspülung während der ersten 4 Stunden, Induktion des Erbrechens, Verabreichung von Aktivkohle, Abführmitteln, Verabreichung von Spendern der SH - Gruppen und Vorläufer der Synthese von Glutathion - Methionin für 8–9 Stunden nach Überdosierung und Acetylcystein - für 8 Stunden.

Besondere Anweisungen

Wenn nach der Einnahme des Arzneimittels die Symptome anhalten, sich verschlimmern oder neue Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei der Einnahme des Arzneimittels in der empfohlenen Dosis erhält der Körper so viel Koffein, wie in einer Tasse Kaffee enthalten ist. Daher sollten Sie den Konsum von koffeinhaltigen Produkten während der Behandlung mit diesem Arzneimittel reduzieren, um die Entwicklung einer nervösen Erregung, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Herzklopfen aufgrund einer Überdosis Koffein zu vermeiden. Wenn Sie eine Überdosis vermuten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, auch wenn keine Symptome auftreten.

Sie sollten während der Einnahme des Medikaments keinen Alkohol trinken, da das Risiko für Leberschäden und Magen-Darm-Blutungen erhöht ist.

Da Acetylsalicylsäure die Blutgerinnung verlangsamt, sollte der Patient, der sich einer Operation unterziehen muss, den Arzt im Voraus über die Einnahme des Arzneimittels informieren. Acetylsalicylsäure reduziert in niedrigen Dosen die Ausscheidung von Harnsäure. Daher kann das Medikament bei Patienten mit Prädisposition einen Gichtanfall auslösen. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels erfordert die Überwachung des peripheren Blutes und des Funktionszustands der Leber.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu lenken und mit Mechanismen zu arbeiten. Nicht berichtet über die Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Mechanismen.

Formular freigeben

Tabletten, filmbeschichtet. 2 tab. in einem mehrlagigen Beutel aus Aluminiumfolie und einem Polymerlaminat. Die Tasche wird in einen Karton gelegt.

Bei 10 Tab. in einem Blister aus PVC / PCTFE / PVC-Folie und Aluminiumfolie. 1, 2 oder 3 Blister werden in einen Karton gelegt.

Auf 24 oder 50 tab. in einer Flasche PVP, versiegelt mit einer weißen Polypropylenkappe, ausgestattet mit einem feuchtigkeitsabsorbierenden Material und einem Schutzfilm zur Kontrolle der ersten Öffnung. Die Flasche wird in einen Karton gelegt.

Hersteller

Novartis Consumer Health Inc. 10401 Highway 6, Lincoln, Nebraska 68517, USA.

Inhaber der Zulassungsbescheinigung: Novartis Consumer Health SA. Rue de Letraz, 1260 Nyon, Schweiz.

Verbraucheransprüche direkt LLC Novartis Consumer Health

Rechtsanschrift: Presnenskaya nab., 1033, Moskau, 123317

Aktuelle und Postanschrift: 125315, Moskau, Leningradsky pr-t, 72, korp. 3

Tel: (495) 969-21-65; Fax: (495) 969-21-66.

Apothekenverkaufsbedingungen

Lagerungsbedingungen des Medikaments Excedrin

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Excedrin Haltbarkeit

Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

EXEDRIN

• Indikationen zur Verwendung
• Methode der Verwendung
• Nebenwirkungen
• Gegenanzeigen
• Schwangerschaft
• Wechselwirkung mit anderen Drogen
• Überdosis
• Lagerbedingungen
• Formular freigeben
• Zusammensetzung

Excedrine ist ein Kombinationspräparat, das Paracetamol, Acetylsalicylsäure und Koffein enthält.
Paracetamol hat eine analgetische, antipyretische und extrem schwache entzündungshemmende Wirkung, die mit seiner Wirkung auf das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus und der schwach exprimierten Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben zu hemmen, verbunden ist.
Acetylsalicylsäure hat analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkungen. Es lindert schnell Schmerzen, insbesondere durch den Entzündungsprozess, und hemmt außerdem mäßig die Blutplättchenaggregation, verlangsamt den Thrombusprozess und verbessert die Mikrozirkulation im Entzündungsfokus.
Koffein erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, stimuliert die Atmungs- und Vasomotorikzentren, erweitert die Blutgefäße der Skelettmuskulatur, des Gehirns, des Herzens, der Nieren und verringert die Thrombozytenaggregation. Reduziert Schläfrigkeit und Ermüdung, steigert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. In dieser Kombination hat eine kleine Dosis Koffein fast keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, es hilft jedoch, den Gefäßtonus des Gehirns zu normalisieren und die Durchblutung darin zu beschleunigen.

Indikationen zur Verwendung

Indikationen für die Verwendung des Medikaments Excedrin sind: Schmerzsyndrom mittlerer und Lichtintensität unterschiedlicher Herkunft: Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgien, Arthralgien und Myalgien (Schmerzen in Muskeln und Gelenken), Algomenorrhoe (Schmerzen während der Menstruation).

Methode der Verwendung

Exedrin wird oral während oder nach einer Mahlzeit eingenommen.
Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren: 1 Tablette alle 4-6 Stunden.
Beim ersten Anzeichen von Migräne nehmen Sie 2 Tabletten.
Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3-4 Tabletten pro Tag, die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten pro Tag.
Nach der Einnahme von 2 Tabletten kommt es in der Regel schnell zu einer Linderung von Kopfschmerzen und anderen Arten von Schmerzen - nach 15 Minuten mit Migräne kommt die Erleichterung in der Regel nach 30 Minuten.
Im Falle eines Schmerzsyndroms sollte das Medikament nicht mehr als 5 Tage ohne Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden. Bei Migräne sollte das Medikament nicht mehr als 3 Tage eingenommen werden, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Nebenwirkungen

Bei längerem Gebrauch - Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Tinnitus, Thrombozytenaggregation Reduktion, hypocoagulation, hämorrhagische Syndrom (Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Purpura et al.), Nierenerkrankungen mit Papillennekrose, Taubheit, maligne exsudativen Erythem (Syndrom Stevens-Johnson), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Reye-Syndrom bei Kindern (Hyperpyrexie, metabolische Azidose, Erkrankungen des Nervensystems und der Psyche, Erbrechen, Leberfunktionsstörung).

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Eksedrin sind: Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile in der Zusammensetzung des Arzneimittels, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase, gastrointestinale Blutungen, vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, Rydiruyuschy nasal-Polyplose und Paranalin-Kanalinatra-Kanalin nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (auch in der Vorgeschichte), chirurgischer Eingriff, begleitet von Blutungen, Hämophilie, hämorrhagischer Diathese, Hypoprose thrombinemia ausgedrückt arterielle Hypertonie, portale Hypertension, schweren Verlauf CHD, Glaukom, Avitaminose K, Nierenversagen, die gleichzeitige Verwendung von anderen Formulierungen, Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder andere nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel enthält, einen Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Schwangerschaft, Laktation, Übererregbarkeit, Schlafstörungen, Kinder unter 15 Jahren (Risiko des Reye-Syndroms bei Kindern mit Hyperthermie bei Vorhandensein von Viruserkrankungen).
Mit sorgfalt. Gicht, Lebererkrankungen, Kopfschmerz, Kopfschmerz, Einnahme von Antikoagulanzien, hypoglykämischen Mitteln, Gicht oder Arthritis sowie die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, die Acetylsalicylsäure oder andere Schmerzmittel und Antipyretika enthalten.

Schwangerschaft

Obwohl Acetylsalicylsäure im zweiten Trimenon der Schwangerschaft angewendet werden kann, wurde die Sicherheit dieser Kombination bei schwangeren und stillenden Frauen nicht untersucht. Daher ist das Medikament Exedadin bei schwangeren Frauen (in allen Trimestern) kontraindiziert und laktierend.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Reduziert die Wirksamkeit von Spironolacton, Furosemid, blutdrucksenkenden Medikamenten sowie Anti-Gicht-Medikamenten, die die Ausscheidung von Harnsäure fördern. Barbiturate, Rifampicin, Salicylamid, Antiepileptika und andere Induktoren mikrosomaler Leberenzyme tragen zur Bildung toxischer Paracetamol-Metaboliten bei, die die Leberfunktion beeinflussen. Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Paracetamol. Unter dem Einfluss von Paracetamol ist die Halbwertzeit von Chloramphenicol um das 5-fache erhöht. Bei wiederholter Anwendung von Paracetamol kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) verstärkt werden.
Die gleichzeitige Einnahme von Paracetamol, Acetylsalicylsäure und alkoholischen Getränken erhöht das Risiko, hepatotoxische Wirkungen zu entwickeln. Koffein beschleunigt die Aufnahme von Ergotamin.

Überdosis

Symptome aufgrund des Vorhandenseins von Paracetamol (bei Einnahme in Dosen von mehr als 10-15 g / Tag): in den ersten 24 Stunden blasse Haut, Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Bauchschmerzen, gestörter Glukosestoffwechsel, metabolische Azidose. Symptome einer anormalen Leberfunktion können 12 bis 48 Stunden nach einer Überdosierung auftreten. Bei schwerer Überdosis des Medikaments Excedrine - Leberversagen mit progressiver Enzephalopathie, Koma, Tod; akutes Nierenversagen mit tubulärer Nekrose (auch ohne schwere Leberschäden); Arrhythmie, Pankreatitis. Eine hepatotoxische Wirkung bei Erwachsenen tritt bei der Einnahme von 10 g oder mehr auf. Symptome aufgrund der Anwesenheit von Acetylsalicylsäure (bei Einnahme von mehr als 150 mg / kg): bei leichter Intoxikation - Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, verschwommenes Sehen, Schwindel, starke Kopfschmerzen. Bei schwerer Vergiftung Hyperventilation der zentralen Lunge (Dyspnoe, Erstickung, Zyanose, kalter klebriger Schweiß, Atemlähmung), respiratorische Azidose. Das größte Risiko einer chronischen Intoxikation wird bei Kindern und älteren Menschen beobachtet, wenn mehrere Tage mehr als 100 mg / kg / Tag eingenommen werden. Bei mäßigen und schweren Vergiftungen ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Symptome aufgrund der Anwesenheit von Koffein (wenn in Dosen von mehr als 300 mg / Tag): gastralgia, Unruhe, Angst, Unruhe, Unruhe, Verwirrtheit, Delirium, Dehydrierung, Tachykardie, Arrhythmie, Hyperthermie, häufiges Urinieren, Kopfschmerzen, erhöhte taktile oder Schmerzempfindlichkeit, Tremor oder Muskelzucken; Übelkeit und Erbrechen, manchmal mit Blut; Tinnitus, epileptische Anfälle (bei akuter Überdosierung - tonisch-klonisch). Behandlung: Kontrolle des Säure-Base-Zustands und des Elektrolythaushaltes. Abhängig vom Zustand des Stoffwechsels - Einführung von Natriumbicarbonat, Natriumcitrat oder Natriumlactat. Die Erhöhung der Alkalität erhöht die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure aufgrund der Alkalisierung des Urins. Magenspülung in den ersten 4 Stunden, Erbrechen Provokations Empfang Aktivkohle, Abführmittel Arzneimittel Verabreichung Donatoren SH-Gruppen und Vorläufer von Glutathion-Synthese von Methionin für 8-9 Stunden nach der Überdosierung und Acetylcystein - 8 Stunden.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Verfallsdatum. 2 Jahre.

Formular freigeben

Tablets, folienbeschichtet, weiß, länglich, mit einer Gravur "E" auf einer Seite; im Querschnitt - der Kern ist weiß oder fast weiß.
2 Stück - Mehrschichtbeutel (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
24 stück - Flaschen (1) - packt Karton.
50 Stück - Flaschen (1) - packt Karton.

Zusammensetzung

1 Tablette Excedrin enthält: Paracetamol 250 mg, Acetylsalicylsäure 250 mg, Koffein 65 mg. Sonstige Bestandteile: Hyprolose 5 mg, mikrokristalline Cellulose 100 mg, Stearinsäure 2,5 mg.
Die Zusammensetzung der Filmhülle: Carnaubawachs, weißes Filmmaterial (Hypromellose, Titandioxid, Propylenglykol, Povidon, Sorbitanlaurat, Polysorbat-20, Mineralöl, Benzoesäure, Simethicon-Emulsion, Farbstoff Brilliantblau).

Exedrine

Exedrine: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Excedrin

ATX-Code: N02BA71

Wirkstoff: Acetylsalicylsäure + Koffein + Paracetamol (Acetylsalicylsäure + Koffein + Paracetamol)

Hersteller: Novartis Consumer Health Inc. (USA)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 22.11.2014

Preise in Apotheken: ab 179 Rubel.

Excedrine ist ein Kombinationspräparat mit Analgetika, Antipyretika, Entzündungshemmern und verbessert die Durchblutung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Exedrin-Darreichungsform - Filmtabletten: länglich, weiß, auf einer Seite mit dem Buchstaben "E" graviert; Im Querschnitt ist der Kern fast weiß oder weiß (in einem Mehrschichtbeutel aus Aluminiumfolie 2 Stück, in einem Kartonpaket 1 Packung; in einem Blister 10 Stück in einem Karton 1, 2 oder 3 Blister; in einer Polypropylenflasche 24 oder 50 Stück. in einem Karton eine Flasche).

Die Zusammensetzung einer Tablette:

• Wirkstoffe: Paracetamol - 250 mg, Acetylsalicylsäure - 250 mg, Koffein - 65 mg;
• Hilfskomponenten (Kern): Hyprolose, mikrokristalline Cellulose, Stearinsäure;
• Schale: Carnaubawachs, weißes Filmmaterial (Titandioxid, Hypromellose, Propylenglykol, Sorbitanlaurat, Povidon, Polysorbat 20, Mineralöl, Benzoesäure, blauer Diamantfarbstoff, Simethicon-Emulsion).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Die pharmakologische Wirkung von Exedrine beruht auf der Kombination seiner Wirkstoffe - Paracetamol, Acetylsalicylsäure und Koffein.

Paracetamol hat aufgrund seiner vorherrschenden Wirkung auf die Schmerzzentren und der Thermoregulation im Hypothalamus eine analgetische, antipyretische und schwache entzündungshemmende Wirkung und eine schwach ausgeprägte Wirkung auf die Bildung von Prostaglandinen in peripheren Geweben.

Mit analgetischen, antipyretischen und entzündungshemmenden Wirkungen schwächt Acetylsalicylsäure das Schmerzsyndrom schnell (insbesondere durch den Entzündungsprozess hervorgerufen), verlangsamt die Bildung von Blutgerinnseln, hemmt die Blutplättchenaggregation moderat und aktiviert auch die Mikrozirkulation des Blutes im Entzündungsfokus.

Koffein trägt zur Ausdehnung der Blutgefäße von Skelettmuskelgewebe, Gehirn, Nieren und Herz bei und verringert die Thrombozytenaggregation. Es hat eine aktivierende Wirkung auf das Atmungs- und Gefäßzentrum sowie auf die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks. Dank Koffein wird das Gefühl von Müdigkeit und Benommenheit reduziert, die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit erhöht. In der kombinierten Zusammensetzung von Exedrine ist Koffein in einer geringen Dosis enthalten, daher hat es praktisch keine Wirkung auf das Zentralnervensystem, aber es hat eine tonische Wirkung auf die Gefäße des Gehirns und stimuliert den zerebralen Blutfluss.

Pharmakokinetik

Einige pharmakokinetische Eigenschaften der Wirkstoffe von Exedrine:

• Paracetamol: leicht absorbierbar im Gastrointestinaltrakt (GIT), die maximale Konzentration (C_max) im Blutplasma nach oraler Verabreichung ist in 0,5–2 Stunden erreicht. Bei der Verwendung herkömmlicher therapeutischer Dosen bindet eine kleine Menge einer Substanz an Plasmaproteine, steigt jedoch mit zunehmender Dosis. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber. Die Substanz wird von den Nieren hauptsächlich in Form von Sulfatkonjugaten und Glucuroniden ausgeschieden, wobei weniger als 5% der akzeptierten Dosis unverändert ausgeschieden werden. Die Halbwertszeit (T_1/2) reicht von 1 bis 4 Stunden. Der toxische hydroxylierte Metabolit, der in geringen Mengen in der Leber unter Beteiligung gemischter Oxidasen gebildet wird und normalerweise durch die Bindung an reduziertes Glutathion neutralisiert wird, kann eine Überdosis in der Leber verursachen und deren Schädigung verursachen.
• Acetylsalicylsäure: vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert, im Verdauungstrakt, im Blut und in der Leber rasch zu Salicylaten hydrolysiert, die weiter metabolisiert werden, hauptsächlich in der Leber;
• Koffein: schnell und vollständig in den Verdauungstrakt aufgenommen, C_max In der Zeit von 5 bis 90 Minuten nach der Einnahme von Excedrine auf nüchternen Magen erreicht. Etwa 35% der Dosis ist an Plasmaproteine ​​gebunden. In allen Körperflüssigkeiten verteilt. Es wird nahezu vollständig durch Oxidation, Demethylierung und Acetylierung unter Bildung der Hauptmetaboliten 1-Methylxanthin, 7-Methylxanthin, 1,7-Dimethylxanthin metabolisiert. Von den Nieren ausgeschieden. Bei erwachsenen Patienten besteht eine ausgeprägte Variabilität der einzelnen Eliminierungsindikatoren. Durchschnittliche t_1/2 aus Blutplasma - 4,9 Stunden (von 1,9 bis 12,2 Stunden).

Indikationen zur Verwendung

Nach den Anweisungen wird Excedrin verwendet, um Schmerzen mittlerer und leichter Intensität zu lindern, die einen anderen Ursprung haben:

• Migräne, Kopfschmerzen;
• Neuralgie;
• Myalgie und Arthralgie (Schmerzen in Muskeln und Gelenken);
• Zahnschmerzen;
• Algomenorrhoe (Menstruationsschmerzen).

Gegenanzeigen

• erosive und ulzerative Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts im akuten Stadium;
• gastrointestinale Blutungen;
• schwere ischämische Herzkrankheit;
• schwerer Bluthochdruck;
• portale Hypertonie;
• Nierenfunktionsstörung;
• vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma, rezidivierender Nasenpolypose und / oder Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (einschließlich einer Vorgeschichte);
• Hämophilie;
• Hypoprothrombinämie;
• die gleichzeitige Anwendung anderer nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel oder Arzneimittel, die Acetylsalicylsäure oder Paracetamol enthalten;
• Avitaminose K;
• Glaukom;
• Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• hämorrhagische Diathese;
• Schlafstörung, Reizbarkeit;
• Alter bis 15 Jahre;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit für einen beliebigen Bestandteil von Exedrine.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament bei chirurgischen Eingriffen mit Blutungen zu verwenden.

Die Anwendung von Excedrine erfordert Vorsicht, wenn es bei Patienten mit Gicht, Arthritis, Lebererkrankungen, Kopfschmerz bei Kopfverletzungen und auch während der Einnahme von hypoglykämischen Mitteln, Antikoagulanzien, Arzneimitteln, die Acetylsalicylsäure oder andere antipyretische und analgetische Komponenten enthalten, angezeigt ist.

Gebrauchsanweisung Exedrine: Methode und Dosierung

Exedrin-Tabletten werden oral während oder nach einer Mahlzeit eingenommen.

Erwachsenen und Jugendlichen über 15 wird empfohlen, alle 4–6 Stunden 1 Tablette einzunehmen. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 3-4 Tabletten, die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten.

Wenn die ersten Anzeichen von Migräne auftreten, nehmen Sie 2 Tabletten.

Nach der Einnahme von 2 Tabletten tritt in der Regel eine Linderung der Schmerzen (einschließlich Kopfschmerzen) nach 15 Minuten auf, bei Migräne - nach 30 Minuten.

Nehmen Sie Ecsedrin ohne ärztliche Empfehlung nicht länger als 5 Tage bei Schmerzsyndrom ein, mehr als 3 Tage bei Migräne.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Exedrin sind Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Gastralgie, Nephrotoxizität, Hepatotoxizität, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Tachykardie, Bronchospasmus, erhöhter Blutdruck und allergische Reaktionen möglich.

Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels können sich folgende Reaktionen entwickeln: Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, verschwommenes Sehen, Hypokoagulation, Verminderung der Thrombozytenaggregation, hämorrhagisches Syndrom (Zahnfleischbluten, Nasenbluten, Purpura usw.), Taubheit, Nierenschaden mit papillärer Nekrose, Syndrom Stevens-Johnson (Erythem malignes Exsudativum), Lyell-Syndrom (toxische epidermale Nekrolyse), Reye-Syndrom bei Kindern (Erbrechen, metabolische Azidose, Hyperpyrexie, Leberfunktionsstörungen, Torsie der Psyche und des Nervensystems).

Überdosis

Wahrscheinliche Symptome einer Überdosierung aufgrund des Vorhandenseins vorhandener Bestandteile in Exedrine:

• Paracetamol (bei Dosierungen von mehr als 10–15 g pro Tag): In den ersten 24 Stunden - Übelkeit, blasse Haut, Erbrechen, Bauchschmerzen, Anorexie, metabolische Azidose, gestörter Glukosestoffwechsel. Im Zeitraum von 12 bis 48 Stunden nach einer Überdosierung können Symptome einer Leberfunktionsstörung auftreten. Bei schwerer Überdosierung sind akutes Nierenversagen mit Tubulus-Nekrose (auch ohne schwere Leberschäden), Arrhythmien, Pankreatitis, Leberversagen mit progressiver Enzephalopathie, Koma oder Tod möglich. Bei erwachsenen Patienten entwickelt sich eine hepatotoxische Wirkung, wenn eine Dosis von 10 g oder mehr eingenommen wird.
• Acetylsalicylsäure (bei Dosierungen von mehr als 150 mg / kg): bei leichter Intoxikation - Übelkeit, Erbrechen, verschwommenes Sehen, Tinnitus, starke Kopfschmerzen, Schwindel; bei schwerer Überdosierung - Hyperventilation der zentralen Lunge (kalter klebriger Schweiß, Ersticken, Kurzatmigkeit, Zyanose, Atemlähmung), respiratorische Azidose. Das größte Risiko einer chronischen Intoxikation wird bei Kindern und älteren Patienten beobachtet, wenn mehrere Tage lang mehr als 100 mg / kg / Tag angewendet werden. Patienten mit schweren und mittelschweren Vergiftungen müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden;
• Koffein (bei Einnahme von 300 mg pro Tag): Tinnitus, Angstzustände, Unruhe, Erregung, Agitation, Gastralgie, Verwirrtheit, Dehydrierung, Delirium, Tachykardie, Hyperthermie, Arrhythmie, Kopfschmerzen, häufiges Wasserlassen oder taktile Empfindlichkeit, Muskelzucken oder Tremor, Übelkeit, Erbrechen (manchmal mit Blut), epileptische Anfälle (bei schwerer Überdosierung - tonisch-klonisch).

Bei einer Überdosierung von Exedrin wird die Überwachung des Elektrolythaushaltes und des Säure-Basen-Status empfohlen. Unter Berücksichtigung des Stoffwechselzustands des Patienten sollten Natriumbicarbonat, Natriumcitrat oder Natriumlactat verabreicht werden. Die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure wird durch die zunehmende Alkalinität des Urins verstärkt. In den ersten 4 Stunden nach der Einnahme einer hohen Dosis werden Magenspülung, Provokation von Erbrechen, Aktivkohle und Abführmittel empfohlen, und 8–9 Stunden nach Überdosierung für 8 Stunden - Einführung von SH-Gruppen und Vorläufern der Synthese von Glutathionmethionin und Acetylcystein.

Besondere Anweisungen

Wenn nach der Einnahme von Exedrine keine Besserung eintritt, eine Verschlechterung eintritt oder neue Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Bei Verwendung der empfohlenen Dosierungen des Arzneimittels im Körper wird die gleiche Menge Koffein eingetragen, die in einer Tasse natürlichem Kaffee enthalten ist. Um nervöse Erregung, Reizbarkeit, Herzklopfen und Schlaflosigkeit aufgrund einer Überdosis Koffein zu vermeiden, sollte der Verbrauch koffeinhaltiger Produkte während der Anwendung von Exedrine reduziert werden.

Wenn der Verdacht auf eine Überdosierung besteht, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Es wird empfohlen, bei der Anwendung von Exedrine auf die Verwendung alkoholischer Getränke zu verzichten, da ein erhöhtes Risiko für Leberschäden und gastrointestinale Blutungen besteht.

Im Falle der bevorstehenden Operation müssen Sie den Arzt im Voraus über die Einnahme von Excedrine informieren, da Acetylsalicylsäure die Blutgerinnung beeinflusst.

Bei Patienten mit einer Prädisposition kann das Arzneimittel einen Gichtanfall verursachen, da niedrige Dosen von Acetylsalicylsäure die Ausscheidung von Harnsäure reduzieren.

Bei der Langzeitanwendung von Exedrine ist es erforderlich, den Funktionszustand der Leber und das Bild des peripheren Bluts zu überwachen.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Die Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren, wurde nicht berichtet.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Obwohl die Verwendung von Acetylsalicylsäure im zweiten Schwangerschaftstrimester erlaubt ist, wurde die Sicherheit der Verwendung der Kombination der Wirkstoffe von Excedrine bei schwangeren und stillenden Frauen nicht ausreichend untersucht. Daher ist es verboten, das Medikament in allen Schwangerschafts- und Stillzeittrimenon zu verschreiben.

Verwenden Sie in der Kindheit

Die Anwendung von Excedrin bei Indikationen für Kinder unter 15 Jahren ist wegen des Risikos eines Reye-Syndroms bei Hyperthermie bei viralen Infektionskrankheiten kontraindiziert.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Es wird nicht empfohlen, das Medikament Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion zu verschreiben.

Mit anormaler Leberfunktion

Bei Lebererkrankungen muss Ecsedrin mit Vorsicht angewendet werden.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Exedrine mit bestimmten Arzneimitteln kann zur Entwicklung der folgenden Wirkungen führen:

• Heparin, indirekte Gerinnungsmittel, Reserpin, Steroidhormone und hypoglykämische Medikamente: verstärkte ihre Wirkung;
• Methotrexat, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen;
• Furosemid, Spironolacton, Antihypertensiva, Anti-Arthritis-Medikamente, die die Ausscheidung von Harnsäure fördern: Verringerung ihrer Wirksamkeit;
• Rifampicin, Barbiturate, Salicylamid, Antiepileptika und andere Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen: erhöhte Bildung toxischer Metaboliten von Paracetamol, die die Leberfunktion beeinträchtigen;
• Metoclopramid: beschleunigte Resorption von Paracetamol;
• Chloramphenicol: ein Anstieg seiner T_1/2 fünfmal;
• Antikoagulanzien (Cumarin-Derivate): erhöhte Wirkung bei der Einnahme von Paracetamol;
• Ergotamin: Beschleunigung seiner Absorption;
• Alkoholische Getränke: erhöhtes Risiko für hepatotoxische Wirkungen.

Analoge

Analoga von Exedrin sind: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarin, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar und andere.

Aufbewahrungsbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit - 2 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Ohne Rezept verkauft.

Exedrine Bewertungen

In Bewertungen von Excedrin berichten Benutzer über eine Diskrepanz in Bezug auf Preis und Qualität des Medikaments. Mit hohen Kosten sind die Pillen für Migräne und starke Kopfschmerzen nicht wirksam genug.

Der Preis von Excedrin in Apotheken

Der Preis von Exedrin pro Packung beträgt ungefähr: 10 Tabletten - 180 Rubel, 20 Tabletten - 270 Rubel.

EXEDRIN (EXCEDRIN) Gebrauchsanweisung

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Tablets, folienbeschichtet, weiß, länglich, mit einer Gravur "E" auf einer Seite; im Querschnitt - der Kern ist weiß oder fast weiß.

Sonstige Bestandteile: Hyprolose 5 mg, mikrokristalline Cellulose 100 mg, Stearinsäure 2,5 mg.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Carnaubawachs, weißes Filmmaterial (Hypromellose, Titandioxid, Propylenglykol, Povidon, Sorbitanlaurat, Polysorbat-20, Mineralöl, Benzoesäure, Simethicon-Emulsion, Farbstoff Brilliantblau).

2 Stück - Mehrschichtbeutel (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
24 stück - Flaschen (1) - packt Karton.
50 Stück - Flaschen (1) - packt Karton.

Pharmakologische Wirkung

Excedrine ist ein Kombinationspräparat aus Acetylsalicylsäure, Paracetamol und Koffein.

Acetylsalicylsäure hat analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkungen. Es lindert schnell Schmerzen, insbesondere durch den Entzündungsprozess, und hemmt außerdem mäßig die Blutplättchenaggregation, verlangsamt den Thrombusprozess und verbessert die Mikrozirkulation im Entzündungsfokus.

Paracetamol hat eine analgetische, antipyretische und extrem schwache entzündungshemmende Wirkung, die mit seiner Wirkung auf das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus und der schwach exprimierten Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben zu hemmen, verbunden ist.

Koffein erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks, stimuliert die Atmungs- und Vasomotorikzentren, erweitert die Blutgefäße der Skelettmuskulatur, des Gehirns, des Herzens, der Nieren und verringert die Thrombozytenaggregation. Reduziert Schläfrigkeit und Ermüdung, steigert die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. In dieser Kombination hat eine kleine Dosis Koffein fast keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, es hilft jedoch, den Gefäßtonus des Gehirns zu normalisieren und die Durchblutung zu beschleunigen.

Pharmakokinetik

Acetylsalicylsäure wird schnell und vollständig resorbiert und wird im Gastrointestinaltrakt, in der Leber und im Blut intensiv hydrolysiert, bevor sich Salicylate bilden, die weiter metabolisiert werden, hauptsächlich in der Leber.

Paracetamol wird im Verdauungstrakt leicht resorbiert, C_max im Blutplasma im Zeitraum von 30 Minuten bis 2 Stunden nach Verabreichung gefunden. Paracetamol wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden, hauptsächlich als Glucuronide und Sulfatkonjugate. Weniger als 5% des Paracetamols werden unverändert ausgeschieden. Dauer T_1/2 variiert von 1 bis 4 Std. Das Ausmaß der Plasmaproteinbindung ist bei üblichen therapeutischen Konzentrationen vernachlässigbar, steigt jedoch mit zunehmender Konzentration an. Ein hydroxylierter Metabolit, der in der Leber unter dem Einfluss gemischter Oxidasen in sehr geringen Mengen gebildet wird und normalerweise durch Bindung an Glutathion neutralisiert wird, kann sich während einer Überdosis Paracetamol anreichern und Leberschäden verursachen.

Koffein wird vollständig und schnell aufgenommen. C_max beobachtet im Zeitraum von 5 bis 90 Minuten nach Verabreichung auf nüchternen Magen. Bei Erwachsenen erfolgt die Ausscheidung fast ausschließlich über den Leberstoffwechsel. Es gibt eine ausgeprägte Variabilität der individuellen Eliminationswerte bei Erwachsenen. Durchschnittliche t_1/2 Das Blutplasma beträgt 4,9 h, der Bereich liegt bei 1,9 h - 12,2 h. Koffein ist in allen Körperflüssigkeiten verteilt. Die durchschnittliche Bindung von Koffein an Plasmaproteine ​​beträgt 35%. Koffein wird fast vollständig durch Oxidation, Demethylierung und Acetylierung metabolisiert und im Urin ausgeschieden. Hauptmetaboliten:

• 1-Methylxanthin, 7-Methylxanthin, 1,7-Dimethylxanthin (Paraxanthin).

Zu den Nebenmetaboliten gehören 1-Methylharnsäure und 5-Acetylamino-6 für Diamino-3-methyllurasyl.

Indikationen zur Verwendung

• Schmerzen unterschiedlicher Herkunft: Kopfschmerzen, Migräne;
• Schmerzen bei Entzündungen der Nerven (Neuralgie), Schmerzen in den Gelenken und Muskeln (Arthralgie, Myalgie);
• Zahnschmerzen, Schmerzen während der Menstruation (Algomenorrhoe).

Dosierungsschema

Das Medikament wird oral während oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren:

• 2 Tabletten alle 4-6 Stunden Maximale Tagesdosis von 8 Tabletten. Die Droge wird empfohlen, ein Glas Wasser zu trinken. Die Schmerzlinderung erfolgt schnell - innerhalb von 15 Minuten nach Einnahme der Dosis. Die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als 7-10 Tage.

Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosierung und Behandlungsdauer. Excedrine sollte nicht länger als 5 Tage als Anästhetikum und länger als 3 Tage als Antipyretikum genommen werden, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Nebenwirkungen

Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, Hepatotoxizität, Nephrotoxizität, erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes, allergische Reaktionen, Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Bronchospasmus.

Bei längerem Gebrauch - Schwindel, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Tinnitus, Thrombozytenaggregation Reduktion, hypocoagulation, hämorrhagische Syndrom (Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Purpura et al.), Nierenerkrankungen mit Papillennekrose, Taubheit, maligne exsudativen Erythem (Syndrom Stevens-Johnson), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Reye-Syndrom bei Kindern (Hyperpyrexie, metabolische Azidose, Erkrankungen des Nervensystems und der Psyche, Erbrechen, Leberfunktionsstörung).

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile in der Zusammensetzung des Arzneimittels;
• erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase, gastrointestinale Blutungen;
• Asthma bronchiale, Urtikaria oder akute Rhinitis, ausgelöst durch die Einnahme von Acetylsalicylsäure oder eines anderen nichtsteroidalen Entzündungshemmers;
• chirurgischer Eingriff, begleitet von Blutungen, Hämophilie, hämorrhagischer Diathese, Hypoprothrombinämie;
• schwerer arterieller Hypertonie, portaler Hypertonie, schwere ischämische Herzkrankheit, Glaukom, Vitamin-K-Mangel;
• Nierenversagen, gleichzeitige Verwendung anderer Arzneimittel, die Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder ein anderes nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel enthalten, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
• Schwangerschaft (I und III-Trimester), Stillzeit;
• Reizbarkeit, Schlafstörung;
• Das Alter der Kinder bis zu 15 Jahre (das Risiko des Reye-Syndroms bei Kindern mit Hyperthermie vor dem Hintergrund von Viruserkrankungen).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament sollte nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verwendet werden.

Anwendung bei Leberverletzungen

Das Medikament sollte bei Patienten mit Lebererkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Sie sollten während der Einnahme des Medikaments keinen Alkohol trinken, da das Risiko für Leberschäden erhöht ist.

Antrag auf Verletzung der Nierenfunktion

Verwenden Sie bei Kindern

Besondere Anweisungen

Das Medikament sollte bei Patienten, die an Gicht, Lebererkrankungen, Kopfschmerz bei Kopfverletzungen leiden, sowie bei Patienten, die Antikoagulanzien, bei der Behandlung von Diabetes, Gicht oder Arthritis eingesetzten Arzneimitteln sowie bei Arzneimitteln, die Acetylsalicylsäure oder Paracetamol oder andere Arzneimittel enthalten, angewendet werden, mit Vorsicht angewendet werden Schmerzmittel und Antipyretika.

Wenn nach der Einnahme des Arzneimittels die Symptome anhalten, sich verschlimmern oder neue Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei der Einnahme des Arzneimittels in der empfohlenen Dosis erhält der Körper so viel Koffein, wie in einer Tasse Kaffee enthalten ist. Sie sollten daher den Kaffeeverbrauch bei der Behandlung dieses Arzneimittels reduzieren, um die Entwicklung einer nervösen Erregung, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Herzklopfen aufgrund einer Überdosis Koffein zu vermeiden. Sie sollten während der Einnahme des Medikaments keinen Alkohol trinken, da das Risiko für Leberschäden und Magen-Darm-Blutungen erhöht ist.

Da Acetylsalicylsäure die Blutgerinnung verlangsamt, sollte der Patient, der sich einer Operation unterziehen muss, den Arzt im Voraus über die Einnahme des Arzneimittels informieren. Acetylsalicylsäure reduziert in niedrigen Dosen die Ausscheidung von Harnsäure. Daher kann das Medikament bei Patienten mit Prädisposition einen Gichtanfall auslösen. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels erfordert die Überwachung des peripheren Blutes und des Funktionszustands der Leber.

Einfluss auf die Motortransportfähigkeit und die Verwaltung von Mechanismen

Es gibt keine Daten zur Wirkung des Medikaments auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit, mit Mechanismen zu arbeiten.

Überdosis

Symptome aufgrund der Anwesenheit von Acetylsalicylsäure:

• bei leichter Vergiftung - Übelkeit, Erbrechen, vermehrtes Schwitzen, Schwindel, Tinnitus, Taubheit, Austrocknung. Diese Symptome können durch Reduzieren der Dosis oder Stoppen des Arzneimittels kontrolliert werden. Bei schwerer Vergiftung - Lethargie, Benommenheit, Kollaps, Krämpfe, Bronchospasmus, Atemnot, Anurie, Blutungen.

Behandlung:

• Kontrolle des Säure-Base-Zustands und des Elektrolythaushaltes. Abhängig vom Zustand des Stoffwechsels - Einführung von Natriumbicarbonat, Natriumcitrat oder Natriumlactat. Die Erhöhung der Alkalität erhöht die Ausscheidung von Acetylsalicylsäure aufgrund der Alkalisierung des Urins.

Symptome aufgrund des Vorhandenseins von Paracetamol:

• Bei akuter Überdosierung kann Paracetamol eine hepatotoxische Wirkung haben oder sogar Lebernekrose verursachen. Eine Überdosierung von Paracetamol, einschließlich hoher Dosen, die über einen langen Zeitraum erreicht werden, kann eine durch Analgetika induzierte Nephropathie mit irreversiblem Leberversagen hervorrufen. Patienten sollten vor der Einnahme anderer Produkte, die Paracetamol enthalten, gewarnt werden.

Zu den Symptomen einer Paracetamol-Überdosis während der ersten 24 Stunden gehören Blässe, Übelkeit, Erbrechen und Anorexie. Bauchschmerzen können der erste Indikator für einen Leberschaden sein, der sich normalerweise innerhalb von 24 bis 48 Stunden manifestiert und manchmal bis zu 4-6 Tage nach der Verabreichung verlängert werden kann. Der Leberschaden ist im Allgemeinen innerhalb von 72 bis 96 Stunden nach der Verabreichung maximal. Ein gestörter Glukosestoffwechsel und eine metabolische Azidose können auftreten. Akutes Nierenversagen mit akuter tubulärer Nekrose kann sich auch ohne schwere Leberschäden entwickeln. Herzrhythmusstörungen und Pankreatitis werden berichtet.

Für die Behandlung von Paracetamol, das in der Überdosierung des Arzneimittels enthalten ist, ist eine Notfallversorgung zwingend erforderlich. Sofortige Einführung von N-Acetylcystein in / in oder in als Antidot gegen Paracetamol für 24 Stunden nach Einnahme, mögliche Magenspülung und / oder Einnahme von Methionin, die bis zu 48 Stunden nach einer Überdosierung eine positive Wirkung haben können. Es kann hilfreich sein, Aktivkohle einzuführen und die Atmung und den Blutkreislauf zu überwachen (Hinweis:

• ohne Adrenalin). Bei Spasmen kann Diazepam verabreicht werden.

Symptome aufgrund von Koffein:

Häufige Symptome hoher Koffein-Dosen sind Nervosität, Schlaflosigkeit, Erregung, Muskelkrämpfe, verschwommenes Sehen, Verwirrung, Krämpfe. Herzsymptome sind Tachykardie und Herzrhythmusstörungen. Schmerzen in Bauch und Bauch, Diurese, Gesichtsrötung. Die Symptome können durch Reduzieren oder Stoppen von Koffein kontrolliert werden. Diurese sollte durch Aufrechterhaltung des Gleichgewichts von Flüssigkeit und Elektrolyten behandelt werden, und Symptome, die mit dem Zentralnervensystem verbunden sind, können durch / bei der Einführung von Diazepam kontrolliert werden.

Wechselwirkung

Das Medikament kann die Wirkung von Heparin, indirekten Antikoagulanzien, Reserpin, Steroidhormonen und antidiabetischen (hypoglykämischen) Medikamenten verstärken. Die gleichzeitige Verabredung mit anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Methotrexat, erhöht das Risiko von Nebenwirkungen. Reduziert die Wirksamkeit von Spironolacton, Furosemid, blutdrucksenkenden Medikamenten sowie Anti-Gicht-Medikamenten, die die Ausscheidung von Harnsäure fördern. Barbiturate, Rifampicin, Salicylamid, Antiepileptika und andere Stimulanzien der mikrosomalen Oxidation tragen zur Bildung toxischer Paracetamol-Metaboliten bei, die die Leberfunktion beeinflussen. Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Paracetamol. Unter dem Einfluss von Paracetamol ist die Halbwertzeit von Chloramphenicol um das 5-fache erhöht. Bei wiederholter Anwendung von Paracetamol kann die Wirkung von Antikoagulanzien (Dicoumarin-Derivaten) verstärkt werden.

Die gleichzeitige Einnahme von Paracetamol, Acetylsalicylsäure und alkoholischen Getränken erhöht das Risiko, hepatotoxische Wirkungen zu entwickeln.

Koffein interagiert mit anderen Medikamenten, die am Stoffwechselweg von Cytochrom P450 in der Leber beteiligt sind. Einige antimikrobielle Mittel (Ciprofloxacin, Enoxacin und Pimemidinsäure), das Antimykotikum Terbinafin und orale Kontrazeptiva können die T-Rate erhöhen_1/2 und reduzieren die Koffeinclearance. Das Antidepressivum Fluvoxamin ist ein starker Inhibitor des Koffein-metabolisierenden Lebercytochroms (CYP1A2) und verlängert die T-Rate signifikant_1/2. Für Phenytoin und Phenylpropanolamin wird der gegenteilige Effekt berichtet. Koffein hemmt die hypnotischen Wirkungen von Diazepam.

Apothekenverkaufsbedingungen

Aufbewahrungsbedingungen

Blasen:

• Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Flaschen und Taschen:

• bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern

Bewahren Sie das Medikament außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Haltbarkeit - 3 Jahre. Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.