Gehirn-CT

Dank der Computertomographie des Gehirns können Spezialisten ihren Funktionszustand beurteilen und / oder die Krankheit unabhängig von ihrem Entwicklungsstand identifizieren.

Hinweise

CT wird verschrieben, um entzündliche Prozesse, Gehirntumore, Blutungen und die Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) zu erkennen.

Darüber hinaus ist die Computertomographie eine der Methoden zur Überwachung der Wirksamkeit von Behandlung und Rehabilitation bei verschiedenen Erkrankungen - Schädelknochen, Membran- und Gehirnstruktur, Blutgefäße und Nasennebenhöhlen sind in den Bildern deutlich zu sehen.

Die Computertomographie des Gehirns kann vom behandelnden Arzt (Therapeuten) oder Neurologen in folgenden Fällen verordnet werden:

• Verdacht auf Ödem, Entzündung, Blutung nach Kopfverletzung;
• akute Durchblutungsstörungen (Schlaganfall);
• Abszesse und Zysten des Gehirns;
• Infektionskrankheiten (Enzephalitis, Meningitis);
• Onkopathologie (Tumoren, Metastasen);
• abnorme Entwicklung von Gehirnstrukturen und Gefäßen;
• Blutgefäßpathologie (Thrombose, Aneurysma);
• Hydrocephalus („Wassersucht“ des Gehirns - übermäßige Anhäufung von Liquor cerebrospinalis (Liquor) im ventrikulären System des Gehirns);
• Krämpfe, Sehstörungen, Schwindel, Empfindlichkeitsabnahme, Betäubung - neurologische Symptome ohne ersichtlichen Grund;
• unvernünftige Kopfschmerzen für 2-3 Monate und mehr;
• präoperative Untersuchung;
• individuelle Kontraindikationen für die MRT (Vorhandensein eines Herzschrittmachers, Insulinpumpe, Metallprothesen).

Gegenanzeigen für die CT des Gehirns

Röntgenstrahlung wird für die CT-Diagnose verwendet, jedoch mit einer minimalen Dosis. Daher wird die Computertomographie nicht für schwangere Frauen empfohlen (das Risiko, angeborene Fehlbildungen bei einem Kind zu entwickeln).

Zur Anmerkung: Eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel für stillende Mütter ist nicht kontraindiziert, wenn das Kind nach dem Eingriff 2 Tage lang von der Brust getrennt wird (das Kontrastmittel gelangt in das Geheimnis der Brustdrüsen).

Eine CT mit Kontrastmittel ist bei Personen mit schwerer Niereninsuffizienz ebenfalls nicht wünschenswert. Bei der Entfernung des Medikaments im Urin können Nebenwirkungen in Form von Vergiftungen (Vergiftungen) auftreten.

Akutes Schmerzsyndrom und pathologische Unfähigkeit zur Aufrechterhaltung der Immobilität (Hyperkinesis) können ein schwerwiegendes Hindernis für die Studie darstellen, da Sie sich während des Verfahrens nicht bewegen können.

Personen, die gegen Jod allergisch sind, sollten kein Kontrastmittel verabreicht werden.

Es ist ratsam, jede Art von Strahlung, einschließlich minimaler Strahlung, bei Patienten mit Myelom und endokriner Pathologie zu vermeiden.

Psychisch instabile Individuen sowie Patienten mit Klaustrophobie, die CT wird entweder überhaupt nicht ernannt oder im Zustand des milden Drogenschlafs durchgeführt.

Für Menschen, die an Fettleibigkeit leiden (Gewicht über 120-130 kg), ist eine CT einfach nicht möglich, da das Volumen ihres Körpers den Durchmesser der Diagnosekammer überschreiten kann.

Vorbereitung

Es gibt keine besonderen Bedingungen für die Vorbereitung der CT. Nur die Forschung mit dem Kontrast wird streng auf leeren Magen durchgeführt. Der Patient sollte folgende Unterlagen mitnehmen:

• Überweisung von einem Arzt;
• ambulante Karte oder ein Auszug daraus (Anamnese);
• Schlussfolgerungen aus zuvor durchgeführten diagnostischen Untersuchungen, Bilder mit Beschreibungen (nicht nur CT, sondern auch andere);
• andere medizinische Dokumente im Zusammenhang mit der Krankheit.

Methodik

Die Dauer des Verfahrens beträgt je nach Zweck der Studie 2-3 Minuten bis zu einer halben Stunde. Vor der Untersuchung muss der Patient von allen Schmuck- und Metallgegenständen entfernt werden.

Der Patient befindet sich auf der beweglichen Couch der Kamera, sein Kopf wird mit einer speziellen Fixiervorrichtung fixiert (dies ist erforderlich, um eine vollständige Immobilität zu gewährleisten). Der Tisch mit dem Patienten bewegt sich im Tomographen. Beim Scannen dreht sich der äußere Teil des Geräts um seine Achse, und die Liege unter dem Motiv wird in der horizontalen Ebene leicht verschoben. Der Tomograph erzeugt während der Arbeit ein kleines Geräusch, das den Patienten nicht unangenehm macht.

Während des Eingriffs befindet sich das medizinische Personal im angrenzenden Raum und beobachtet den Prozess durch das Glas. Gleichzeitig gibt es eine wechselseitige Kommunikation mit dem Patienten: Der Arzt kann sich nach seinem Gesundheitszustand erkundigen, und der Arzt wiederum kann Änderungen seines Zustands melden.

Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann ein metallischer Geschmack im Mund und ein Gefühl von Wärme oder Kälte durch die Venen gespürt werden. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers auf die Einführung des Medikaments.

Es ist nicht normal, wenn der Patient Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen oder Magenbeschwerden entwickelt. Über diese Symptome sollte er unverzüglich den Arzt informieren. Möglicherweise ist dies eine Nebenwirkung auf das injizierte Kontrastmittel.

Computertomographie für Kinder

Die CT kann bei Kindern ab 3 Jahren durchgeführt werden (gemäß Notfallangaben), wenn sie sich 15-20 Minuten lang ruhig hinlegen können. Ist dies nicht möglich, wird das Kind leicht betäubt. Der Rest des Untersuchungsverfahrens für Kinder unterscheidet sich nicht von einer Erwachsenentomographie.

Komplikationen

Schwerwiegende Komplikationen nach der Computertomographie werden nicht beobachtet, außer bei allergischen Reaktionen auf ein Kontrastmittel. Dies kann jedoch auch nicht der Fall sein, wenn das medizinische Personal der Einrichtung das Leben und die Krankheit des Patienten richtig und vollständig erfasst hat.

CT-Scan-Ergebnisse

Das Dekodieren der Ergebnisse und das Erstellen des Berichts dauert 1 bis 1,5 Stunden. Viele Kliniken üben auch das Senden von Ergebnissen an die E-Mail-Adresse des Patienten. Auf die Hände des Patienten werden Bilder und / oder CD-ROM mit der Aufnahme dreidimensionaler Bilder mit detaillierten Beschreibungen gegeben.

Dem Patienten geht es gut, wenn:

• Die Knochen des Schädels, des Gehirns und seiner Gefäße sind normal groß;
• keine fremden Einschlüsse, Tumoren, Hämatome usw.;
• keine Symptome von Blutungen und Flüssigkeitsansammlungen;
• Die Unversehrtheit des Knochengewebes wird nicht gebrochen.

Jede Abweichung von der Norm wird als Zeichen einer Krankheit angesehen. Daher geht der Patient mit der erhaltenen Schlussfolgerung sofort zum Arzt, der die Untersuchung verordnet hat.

Alternative Methoden - MRI

Im Gegensatz zur Magnetresonanztomographie (MRI), der am effektivsten bei der Untersuchung des physischen Zustands des Gehirns, untersucht die CT die chemische Struktur von Geweben. Das heißt, die CT ermöglicht die Bestimmung ihrer Röntgendichte, die normalerweise bei verschiedenen Krankheiten variiert.

Bei der Untersuchung des Gehirns visualisiert die MRI-Bildgebung die Weichteile perfekt, was für diffuse und fokale Läsionen der Gehirnstrukturen und Pathologien des Rückenmarks wichtig ist. Im MRT sind die Schädelknochen jedoch kaum sichtbar - die CT-Untersuchung des Gehirns in diesem Bereich liefert viel mehr Informationen. In einigen Fällen werden daher beide Studien gleichzeitig als komplementär bezeichnet und geben das vollständigste Bild der Krankheit.

Was ist Gehirn-CT?

Ein Computertomograph für den Kopf wurde erstmals 1971 eingesetzt. Bereits 1979 wurden Technologieentwickler mit dem Nobelpreis für Physiologie und Medizin ausgezeichnet. Ein modernes CT-Gerät ist heutzutage ein komplexer Software- und Hardware-Komplex. Die Computertomographie hat verschiedene Varianten: Spiral-CT, Multilayer-CT, ​​Tomographie mit zwei Strahlungsquellen mit Kontrastverstärkung.

Was zeigt

Bei der Computertomographie des Gehirns handelt es sich um eine nicht-invasive medizinische Diagnosemethode, bei der das Organ in seinen Schichtabschnitten untersucht wird. CT basiert auf dem Röntgenphänomen. Die Methode kann als digitale Evolution der Radiographie betrachtet werden.

Ein Röntgenstrahl wird auf die Orgel gerichtet. Aber aufgrund der Tatsache, dass die Gewebe eine Dichte haben, werden diese Strahlen geschwächt und einige passieren überhaupt nicht. Das heißt, die Computertomographie "durchstrahlt" dünne Bereiche und scheint nicht durch dichte hindurch. Empfindliche Detektoren werden zur Aufzeichnung von Röntgenstrahlen verwendet. Auf dem Monitor erhalten Ärzte nach digitaler Verarbeitung ein schichtweise dreidimensionales Bild des Gehirns, in dem pathologische Herde angezeigt werden können: Tumore, Verletzungen, Zysten, Abszesse, Blutungen.

Indikationen und Kontraindikationen

Bestehende CT-Indikationen:

1. Chronische Müdigkeit, Apathie, Reizbarkeit, emotionale Instabilität, Schlafstörungen, Konzentrationsverlust, Gedächtnisverlust und langsameres Denken.
2. Periodische und chronische Kopfschmerzen. Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen. Kopfschmerzen, die durch Schmerzmittel nicht gelindert werden. Akute Kopfschmerzen, wie ein Schlag auf den Kopf - ein direkter Hinweis auf eine CT im Schlaganfall.
3. Komplexe autonome Störungen: Verstopfung, Durchfall, Luftgefühl, Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Zittern in den Gliedmaßen, kalte Hände und Finger.
4. Traumatische Hirnverletzungen: Prellung, Knochenbruch, Gehirnschlachtung, Gehirnerschütterung, eindringendes Trauma
5. Zum ersten Mal Krämpfe, anhaltende Veränderungen des psychischen Status, das Vorhandensein von Tumoren oder Anfälle in der Geschichte der Krankheit.
6. Chronischer Alkoholismus, Drogenabhängigkeit.
7. Neurologische Fokalsymptome mit Verlust neurologischer Funktionen, zum Beispiel Gesichtsfeldverlust, plötzlicher Sprachmangel, unterschiedliche Pupillengröße.

Die CT-Untersuchung wird nicht nur in Gegenwart von Symptomen gezeigt, sondern auch als Routinediagnose und Präventionsmaßnahme für ein bestimmtes Kontingent, z. B. für mit Strahlung arbeitende Personen. Die CT-Untersuchung wird auch vorgeschrieben, um die Dynamik und Wirksamkeit der Behandlung, z. B. der Chemotherapie, zu überwachen.

Die Computertomographie wird in Fällen verwendet, in denen Sie den Fortschritt medizinischer oder diagnostischer Operationen überwachen müssen. Zum Beispiel wird eine Gehirnbiopsie (lebenslange Gewebesammlung) unter Computertomographie durchgeführt: Es ist notwendig, den Durchgang einer Punktionsnadel im Gehirn zu überwachen und darauf zu achten.

Die Computertomographie verwendet Röntgenstrahlen und ist daher für den Körper wenig schädlich. Daher gibt es absolute Kontraindikationen für die CT (wenn unter keinen Umständen eine Studie durchgeführt werden kann):

• Schwangerschaft
• Übergewicht des Patienten, aufgrund dessen er nicht in das Scangerät passt.

Für mehr Details wird Kontrast verwendet. Es hilft, die Gefäße des Gehirns zu beleuchten. Ein Kontrastmittel ist jedoch ein pharmakologisches Medikament, für das Kontraindikationen bestehen:

1. Nieren- und Leberversagen.
2. Das Vorhandensein von Allergien in der Geschichte.
3. Verschlimmerung oder Dekompensation von Diabetes.
4. Dekompensierte Herzinsuffizienz
5. Schwangerschaft
6. Der unbefriedigende Zustand des Tests (Unwohlsein).
7. Erkrankungen der Schilddrüse

Die Möglichkeit der CT mit Metallkronen wird vom Diagnostiker entschieden. Das Vorhandensein von Fremdkörpern einer solchen Struktur ist gefährlich: Während des Studiums können sich Kronen erwärmen, was zu Verbrennungen oder einfach zu unangenehmen Empfindungen führen kann. Informieren Sie deshalb immer Ihren Arzt über das Vorhandensein von Metallkronen. Metalleinsätze sind jedoch keine Kontraindikation für die Studie. Während des Verfahrens mit Metalleinsätzen ist das Ausgabebild verzerrt: Die Legierung kann die Strahlen reflektieren. Die Visualisierung ist ungenau und nicht informativ.

Wie ist der Ablauf?

Eine Vorbereitung auf eine Computertomographie ist nicht erforderlich. Es wird empfohlen, vor dem Studium Kleidung anzuziehen, die bequem sitzt und sich auszieht, und metallische Gegenstände zu Hause zu lassen. Diese werden vor dem Eingriff entfernt.

Wie ist die Computertomographie des Gehirns in Schritten:

• Sie melden sich an der Rezeption an.
• Gehen Sie mit einem Computertomographen ins Büro. Sie werden aufgefordert, Ihre Kleidung auszuziehen und einen Bademantel zu tragen.
• Sie setzen sich wieder auf den Tisch. Wenn Sie einen CT-Scan mit Kontrastverstärkung durchführen, wird Ihnen das Medikament intravenös injiziert. Sie werden erklärt, dass Sie nach der Einführung des Werkzeugs ein brennendes Gefühl, einen Hitzewall oder ein Kribbeln durch den Körper erfahren können.
• Der Laborassistent erklärt Ihnen, was als nächstes passieren wird und was Sie möglicherweise fühlen. Er wird auch sagen, dass er Sie hören und sehen wird.
• CT tatsächlich durchführen: Der Tisch bewegt sich unter dem Portal (Drehmechanismus mit Sensoren). Der Scanvorgang beginnt. Zu diesem Zeitpunkt gibt das Gerät ein leises Betriebsgeräusch ab. Wenn die CT fertig ist, muss man still liegen. Sie können sich nur auf Befehl eines Laborassistenten oder Arztes bewegen.
• Letzte Etappe: Der Tisch verlässt eine Startposition. Nadel mit Kontrast entfernt. Steh auf, zieh dich um und befreie dich. Zu der Zeit dauert die gesamte Studie bis zu 30 Minuten.

Die CT-Untersuchung für Kinder erfolgt mit einer Anästhesie, wenn das Kind:

1. Hat das Alter von 1 Jahr nicht erreicht.
2. Fürchtet und toleriert keinen engen Raum.
3. Zeigt Angst bei Verlust der Eltern außer Sicht.
4. Hat psychische Störungen und eine Tendenz zu Krampfanfällen.

Mit dem Elternteil wird auch ein CT-Scan durchgeführt. Sie tragen abgeschirmte Schürzen, die keine Röntgenstrahlen durchlassen, und liegen bei den Kindern. Vorbereitung auf CT für Kinder ist nicht erforderlich.

Wie oft kann ein CT-Gehirn durchgeführt werden: Die Prozedur kann nicht öfter als dreimal pro Jahr durchgeführt werden. Die Intervalle zwischen den Studien sollten 5 Wochen betragen. Im Idealfall sollte die Tomographie einmal im Jahr durchgeführt werden: Ein einmaliger Eingriff ist für den Körper nicht schädlich.

Die Computertomographie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: mit der Einführung eines Kontrastmittels und ohne dieses. Die Variante ohne Einführung einer Verstärkungssubstanz ist eine klassische digitale Form der Radiographie. Was bedeutet die CT-Untersuchung des Gehirns ohne Kontrast:

• Fremdkörper;
• die Auswirkungen von Verletzungen;
• intrakranielle Volumenprozesse (Tumoren, Zysten, Blutansammlung);
• entzündliche Erkrankungen;
• Verschiebung von Gehirnstrukturen - Dislokationssyndrom;
• mechanische Schädigung des Schädels.

Mit kontrast

CT-Scans mit Gehirnverstärkung werden hauptsächlich bei der Diagnose vaskulärer Pathologien eingesetzt. Contrast ist ein spezielles pharmakologisches Medikament, mit dem Sie diejenigen Bereiche des Gehirns visualisieren können, die „transparent“ und für Röntgenstrahlen nicht sichtbar sind. Der Kontrast in den Gefäßen kann die Strahlung verzögern und verbessert somit die Visualisierung - die Antwort auf die Frage, was ist der Unterschied mit und ohne Kontrast.

Die CT-Untersuchung von Hirngefäßen mit Kontrastmittel verwendet wasserlösliche Strukturen, die Jod enthalten. Sie werden in eine Vene injiziert, mit Blutfluss, verbreiten sie sich durch das Kreislaufsystem und erhöhen den Kontrast der Blutgefäße. Die Substanz wird auf natürliche Weise über das Nierensystem mit Urin ausgeschieden. Um die Entfernung des Medikaments zu beschleunigen, wird empfohlen, viel Mineralwasser zu trinken.

Die Untersuchung von Gehirngefäßen mit Kontrast beginnt mit zwei Optionen:

1. Manuelle Verabreichung des Medikaments. Er wird von einer Krankenschwester oder einem Labortechniker verabreicht. Das Medikament wird durch Injektion verabreicht: Die Futterrate des Wirkstoffs wird nicht reguliert. Die Studie beginnt, nachdem sich der Kontrast im Kreislaufsystem ausbreitet. Dieser Typ wird selten verwendet und gilt als veraltet.
2. Bolus-Einführung Die Substanz wird automatisch mit einer Injektionsspritze injiziert. So können Sie die Geschwindigkeit der Kontrasteinführung einstellen. Die Methode wird hauptsächlich für die multispirale Computertomographie verwendet.

Die CT-Angiographie ist das Hauptanwendungsgebiet der Kontraststudie. Mit der Angiographie erhalten Sie ein dreidimensionales Bild der Arterien und Venen. Die Studie verwendete die Technologie der 3D-Modellierung und Rekonstruktion von Computern.

Die CT-Angiographie erfordert ein spezielles Training. Beispielsweise wird die allergische Anamnese des Patienten vor der Studie untersucht: Das Kontrastmittel ist für den Körper fremd und reagiert möglicherweise nicht richtig. Die Angiographie für Kinder und Erwachsene wird wie bei der herkömmlichen Computertomographie durchgeführt.

Mit Hilfe der Angiographie können folgende Pathologien identifiziert werden:

• Schließung von Gefäßen mit Thrombus.
• Arteriensektion
• Aneurysma der Arterien, wenn der Bereich des Gefäßes herausragt, entsteht eine Tasche, durch die der örtliche Blutfluss gestört wird.
• Atherosklerose von Gehirngefäßen.

Eine häufige Nebenwirkung der Angiographie ist das Aufkommen eines Kontrastmittels über die Grenzen der Gefäßwände hinaus in Weichgewebe. Dadurch werden die Haut und das Unterhautgewebe beschädigt.

Die CT-Perfusion ist der Goldstandard bei der Diagnose akuter Durchblutungsstörungen des Gehirns. Ärzte verschreiben die Perfusions-Computertomographie, um den Durchgang von Blut durch das Hirngewebe zu bestimmen. PCT kann als Ergänzung zur CT-Angiographie betrachtet werden. Das Wesentliche der Methode liegt in der quantitativen Messung des Blutflusses durch Beurteilung der Änderungen der Röntgengewebedichte während des Durchlaufens eines intravenös verabreichten Kontrastmittels.

Vorbereitung und Vorgehensweise sind dieselben wie bei der Standard-Kontrast-Computertomographie. Mit Hilfe von PCT ist es in kürzester Zeit möglich, den Zustand der Medulla und ihren Blutfluss zu untersuchen. Die Methode hat keine Kontraindikationen und kann bei Patienten aller Schweregrade durchgeführt werden.

Die Perfusions-Computertomographie bei der Diagnose von Gefäßunfällen hat folgende Vorteile:

• Schädigungen der Durchblutung des Gehirns werden fast unmittelbar nach den ersten neurologischen Symptomen eines Schlaganfalls erkannt, sodass Sie schnell therapeutische Taktiken bestimmen können.
• Die Fähigkeit, die Reversibilität organischer und funktioneller Störungen zu beurteilen.
• Bewertung der individuellen Merkmale des Blutflusses bei Patienten.
• Fähigkeit zur Beurteilung der Wirksamkeit einer thrombolytischen Therapie.

Neben der Untersuchung von Gefäßerkrankungen wird die Perfusions-Computertomographie zur Diagnose intrakranieller Läsionen eingesetzt. Die Technik ermöglicht es Ihnen, den Blutfluss in Tumoren zu untersuchen, bei denen sich merklich gut Kontrastmittel ansammeln können. PCT erlaubt es, die Merkmale der Tumorhämodynamik zu bestimmen, was wiederum die Natur und die histologische Form des Tumors offenbart. Dies hilft, die Taktik der Behandlung und die Wahl der Chemotherapeutika zu bestimmen. Die Kenntnis der Blutversorgung des Tumors und seines internen Blutflusses ermöglicht es Ärzten, die Operation zu planen und das pathologische Neoplasma erfolgreich zu entfernen.

Ist es schädlich?

Ist der CT-Scan gesundheitsschädlich? Computertomographie ist Strahlenbelastung. Die jährlich zulässige Dosis der Strahlenexposition beträgt 150 mSv. Wenn Sie eine geringere Dosis erhalten - der Körper ist keinen Schäden ausgesetzt, wenn mehr -, steigt die Wahrscheinlichkeit von Mutationen und die Entwicklung einer Strahlenkrankheit. Ein Gehirntest bei der Computertomographie ist 2 mSv. Das heißt, die Schädigung von CT für den Körper durch Strahlenbelastung tendiert zu Null, da dieser Wert 150 mSv nicht erreicht.

Ist die Computertomographie kontrastschädlich? Pharmakologische Präparate bestehen aus chemischen Verbindungen, auf die der Körper bei Verabreichung allergisch reagieren kann. Sie kommen in 3 Arten:

1. Unauffällige Nebenwirkungen. Sie entwickeln sich bei 5 von 100 Patienten. Dies sind Schwindel, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Kopfschmerzen, Brennen, Hitzewallungen, Schmerzen an der Stelle der Nadeleinführung. Diese Nebenwirkungen sind die Norm und sie geben sich von selbst ab.
2. Moderate Nebenwirkungen. Dies ist hauptsächlich ein massives Ödem im Gesicht, Atemnot, Luftmangel. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung.
3. Schwere Nebenwirkungen. Dazu gehören Herz-Kreislauf-Versagen, Synkope. Dies tritt häufiger bei Menschen auf, die in der Vergangenheit Allergien gegen andere Substanzen hatten. Wiederbelebungsmaßnahmen werden hier angewendet.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, werden in der Regel Allergietests durchgeführt: Dem Probanden wird eine leichte Wunde verabreicht, in der kleine Dosen des Allergens aufgetragen werden, woraufhin dieser Bereich untersucht wird - wie die Haut reagiert hat. Um die Reaktionen vor dem Eingriff zu reduzieren, werden Antihistaminika mit antiallergischen Wirkungen verabreicht. Ist es schädlich für die CT? Die Computertomographie selbst ist harmlos, Kontrastmittel können jedoch Schäden verursachen.

Mögliche Ergebnisse

Forschungen zur Computertomographie liefern schwarz-weiß geschichtete Bilder der Orgel. Ein CT-Scan des Gehirns wird in drei Projektionen erhalten: frontal, axial und sagittal. Das Bild zeigt das Gehirn und seine Gefäße. Der Arzt untersucht die räumliche Lage aller Strukturen zueinander und das Vorhandensein pathologischer Herde.

Die CT-Dekodierung ist ein Vergleich von Norm und Pathologie. Der Diagnostiker wertet Gehirnkonturen, helle und dunkle Bereiche, pathologische Schatten und Fremdkörper aus. Das Vorhandensein von Tumoren wird durch indirekte und zuverlässige Anzeichen beurteilt. Ein zuverlässiges Zeichen ist zum Beispiel die Verschiebung von Gehirnstrukturen. Hypodenale Herde des Gehirns im CT sind ein indirektes Anzeichen eines Tumors.

Im Allgemeinen werden die folgenden Phänomene im Bild untersucht:

• Veränderungen in den Gehirnstrukturen.
• Die Anwesenheit von Tumoren.
• Die Integrität der Knochen des Schädels.
• Entzündung, Gehirnschwellung, Flüssigkeitsansammlung, Anwesenheit von Zysten.
• Änderungen am türkischen Sattel.
• Formationen im Bereich der Brücke.
• Pneumatisierung der Nasennebenhöhlen.
• Lokalisierung der hemisphärischen Lücke.
• Kortikale Rillen auf der Oberfläche des Kleinhirns und der Gehirnhälften.
• Größen und Symmetrie der Ventrikel des Gehirns.

Gehirn-CT

Wie weniger als eine halbe Stunde, um den Zustand des menschlichen Gehirns herauszufinden? Um eine Computertomographie durchzuführen. Die Methode wurde Ende des letzten Jahrhunderts entwickelt. Heute wird er durchschnittlich jedem zweiten Patienten verschrieben, der an schweren Kopfschmerzen leidet.

Computertomographie des Gehirns wird Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren vorgeschrieben. Voraussetzung für die Tomographie des Kopfes ist es, sich während des gesamten Scanvorgangs während der gesamten Zeit in völliger Ruhe zu befinden. Deshalb ist das Mindestalter des Patienten ein relatives Konzept: Nicht alle dreijährigen Kinder können fünf Minuten lang ruhig liegen. Unruhigen Babys wird eine leichte Anästhesie verschrieben, die das Kind in einen oberflächlichen Schlaf versetzt. Nicht allen Eltern gefällt es, nur die Computertomographie kann den Tumorzustand über die Zeit beurteilen.

Das Verfahren wird regelmäßig für Patienten mit Diabetes empfohlen. Jeder zehnte von ihnen ist anfällig für Krebswucherungen im Kopf.

Es lohnt sich, sich für einen CT-Scan anzumelden, wenn Schwindel schmerzt, dessen Gründe nicht mit anderen Methoden ermittelt werden können.

Was ist die Essenz der Methode?

Die Computertomographie des Kopfes besteht aus einem detaillierten Scan dieses Bereichs mit einem speziellen Gerät. Die Methode basiert auf Röntgenstrahlen. Es ist in der Lage, die Gewebe und Organe des menschlichen Körpers zu durchdringen und auf einem Film großer Größe ein bestimmtes Muster zu bilden.

• Bild auf Film;
• die Durchtrittsrate von Röntgenstrahlen;
• die Reaktion des Körpers auf einen solchen Eingriff.

Die letzten beiden Punkte mögen seltsam erscheinen: Warum sollte der Arzt wissen, mit welcher Geschwindigkeit der Strahl den Stoff gescannt hat? Tatsache ist, dass ein Röntgenbild durch das Hämatom, einen bösartigen Tumor oder ein gutartiger Tumor, langsamer verläuft. Wenn der Körper gesund ist, breitet sich der Strahl mit einer Geschwindigkeit von bis zu 300.000 Kilometern pro Stunde aus - dies ist die Lichtgeschwindigkeit.

Keine Verletzungen des Körpers und des Gehirns machen keine Röntgenstrahlen. Es ist wichtig zu verstehen, dass dies teilweise schädliche Strahlung ist, aber während der Studie ist die Exposition minimal. Der Nutzen ist überproportional höher als der mögliche Schaden.

Das Durchlaufen des Verfahrens ist freiwillig. Niemand wird eine Person zwingen, ohne seine Zustimmung zur CT zu gehen. Eltern, Erziehungsberechtigte und gesetzliche Vertreter entscheiden für Kinder und unfähige Bürger.

Indikationen und Kontraindikationen

Eine Computertomographie der Gefäße wird verordnet, wenn der behandelnde Arzt die Art der Schmerzen des Patienten nicht bestimmen kann oder die Diagnose nicht zweifelt.

Obligatorische CT-Untersuchung von Kopf und Hals mit:

• verschiedene Verletzungen und Schäden an diesem Bereich;
• Verdacht auf Tumore;
• häufige Kopfschmerzen;
• Krämpfe;
• Halluzinationen;
• schwerer Sehverlust;
• ein MRI-Verbot;
• verschiedene angeborene Anomalien;
• Ansammlung von überschüssiger innerer Flüssigkeit.

Probleme im Zusammenhang mit Kopf und Hals sollten durch die Computertomographie „übersprungen“ werden. Der Arzt vor Ort weiß, von was er den Patienten behandeln soll, ob er eine Notfallversorgung benötigt, ob ein Krankenhausaufenthalt für die weitere Beobachtung erforderlich ist.

Wenn eine Person regelmäßig Kopfschmerzen hat, einschließlich Ohnmacht und Übelkeit, sollten Sie sofort in die Klinik gehen: Wenn Sie eines dieser Symptome haben, ist ein CT-Scan des Gehirns erforderlich.

Der Arzt sollte sich erkundigen, ob der Bürger der Untersuchung zustimmt, Zweifel oder Kontraindikationen hat. Der Patient sollte am besten alle relevanten Informationen direkt in der Arztpraxis erfahren.

Die Diagnose kann nicht länger als einen Monat verschoben werden, da sich der Tumor in dieser Zeit zwei- bis dreimal erhöhen kann.

Vorbereitung und Durchführung

Um einen CT-Scan des Gehirns durchzuführen, ist kein spezielles Training erforderlich. Der Patient muss nicht hungern, Medikamente einnehmen, sich geistig anpassen. Dabei erfährt er keine Schmerzen, Stress, Kribbeln, Vibrationen.

Die Vorbereitung des Patienten für die CT-Untersuchung des Gehirns umfasst vollständige Informationen zu allen Details des Verfahrens.

Manchmal empfiehlt es sich, vor der CT-Untersuchung des Gehirns ein mildes Beruhigungsmittel auf Kräuterbasis zu trinken. Wenn Sie eine halbe Stunde vor dem Eingriff ein Beruhigungsmittel einnehmen, werden Angst und Nervosität beseitigt. Dann werden die Ergebnisse genauer sein. Bei einem von drei Patienten, die vor der Studie starken Stress ausgesetzt waren, sind die Ergebnisse ungenau.

In den meisten Fällen muss bei der Tomographie des Gehirns keine spezielle Substanz in das Blut eingeführt werden. Es ist vorgeschrieben, wenn Sie die kleinen Blutgefäße im Schädel betrachten müssen.

In das Blut eingeführt enthält das Mittel Jod, so dass beim Eintritt in das Blut ein metallischer Geschmack im Mund vorhanden ist. Dies ist ein völlig normales Phänomen, das in 30 bis 60 Minuten verschwindet.

Es ist verboten, Kontrast einzuführen, wenn:

• Schädigung der Gehirnstrukturen;
• wenn ein Patient an Alzheimer erkrankt ist.

Wie ist der Ablauf?

Das Verfahren für die Untersuchung des Gehirns mit CT unterscheidet sich nicht von ähnlichen Manipulationen in anderen Teilen des Körpers. Ein detaillierter Algorithmus ist unten dargestellt:

• auf Tomographie des Kopfes eines Bürgers werden in einen separaten Raum eingeladen;
• Fragen zu Kontraindikationen stellen;
• zu bitten, alle Metallschmuckstücke zu entfernen;
• der Patient wird auf die Couch gelegt;
• Der Kopf ist mit Haltevorrichtungen fixiert, so dass der Patient keine Möglichkeit hat, ihn zu bewegen, wodurch die Ergebnisse der CT verzerrt werden.
• die Liege mit dem Patienten wird in das Tomographiegerät gerollt, wo die Analyse stattfindet;
• Nachdem die Couch endet, wird die Person freigelassen und gebeten, draußen zu warten, bevor die Ergebnisse dekodiert werden.

Wie lange dauert ein Gehirn-CT-Scan? Die Geschwindigkeit der Forschung wird beeinflusst von:

• menschliches Verhalten;
• technische Merkmale des Geräts CT;
• Forschungsbereich.

Im Durchschnitt dauert der Eingriff 15 bis 35 Minuten.

Verwendung von Kontrast

In einigen Fällen wird für die Untersuchung des Gehirns eine Computertomographie mit Kontrastmittel vorgeschrieben. In neun von zehn Fällen ermöglicht die CT-Untersuchung des Kopfes und der Blutgefäße mit Kontrast die Erkennung von Gefäßerkrankungen im Schädel von Anfang an.

Bei Kindern wird bis zur Pubertät kein kontrastierender CT-Scan durchgeführt, um eine nicht standardisierte Reaktion auf die Substanz auszuschließen. Die Wirkung von Enhancer auf den Körper des Kindes wird nicht vollständig verstanden.

Wenn eine CT-Untersuchung des Kopfes und des Halses mit Kontrastverstärkung geplant ist, spricht der Arzt vor Durchführung der Studie darüber und nicht im Prozess oder direkt an der Tür des Büros.

Was scannt das Gehirn-CT ohne Kontrast? Alle Tumore, Verletzungen, Hämatome, machen aber kleine, auch verstopfte Gefäße nicht sichtbar.

In der Hälfte der Fälle werden die Organe des kleinen Beckens mit der Kontrasttomographie untersucht, und es werden erfolgreich Störungen des Hirnkreislaufs diagnostiziert.

Kontrast - absolut ungefährlich für den menschlichen Körper, wenn er nicht allergisch ist. Es gibt jedoch noch zwei Verbote: Die Einführung ist für Kinder und schwangere Frauen verboten.

Was zeigt ein Gehirn-CT-Scan?

Es kann argumentiert werden, dass die Tomographie des Gehirns dazu beiträgt, alle mit dem Schädelbereich verbundenen Erkrankungen mit Ausnahme von psychischen Erkrankungen zu identifizieren.

• Die CT-Untersuchung hat sich beim Nachweis eines Gehirntumors bewährt.
• Das Scannen bestimmt sofort die Zyste: ihre Anwesenheit und Lage bis auf den Millimeter.
• Psychische Erkrankungen und Störungen Die Tomographie des Gehirns zeigt sich nicht, da nicht die funktionellen, sondern die physikalischen Eigenschaften des untersuchten Objekts untersucht werden.

CT-Angiographie von Gehirngefäßen

Der Verdacht auf Blutgerinnsel oder Kopfverletzungen ist eine unbedingte Indikation für die CT von Gehirngefäßen. Für eine genaue Diagnose benötigen Sie in den meisten Fällen einen Kontrast.

Eine CT-Diagnose von Hirn- und Halsgefäßen ist nicht zu befürchten - schmerzhafte Empfindungen sind völlig ausgeschlossen. Die CT-Angiographie der Gefäße bestimmt jedoch den Zustand der Arterien, Venen im Gehirn und ob die graue Substanz des Patienten normalerweise mit Blut versorgt wird.

Der Arzt verschreibt einen CT-Scan des Gehirns mit Angiographie für Kinder und Erwachsene, wenn die Situation dies erfordert: Pathologie oder Fehlfunktion der Arterien und Venen.

Für Patienten mit überwiegend sitzender Lebensweise wird eine genaue Hals-Koronarangiographie empfohlen.

Die Überweisung an die Studie wird vom behandelnden Arzt und die Schlussfolgerung vom Radiologen ausgestellt. Um die Schädelhöhle zu scannen, muss der Spezialist über Folgendes verfügen:

• höhere berufliche Bildung;
• Lizenz für diese Art von Aktivität.

Vorteile der Methode

Die moderne Computertomographie des Gehirns hat gegenüber anderen Studien folgende Vorteile:

• erlaubt für Menschen mit Herzschrittmacher;
• vergeht schnell (innerhalb von 15-30 Minuten);
• das Verfahren ist schmerzlos;
• Kinder ab 3 Jahren zugewiesen;
• eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich;
• Die Entschlüsselung der Ergebnisse erfolgt innerhalb einer Stunde (manchmal länger, wenn der Fall schwerwiegend ist).

Mögliche Risiken

Bei jedem medizinischen Eingriff besteht das Risiko, dass der Körper eines bestimmten Patienten eine nicht standardmäßige Reaktion zeigt. Daher sollten Allergien, Schwangerschaft, Nierenversagen und psychische Erkrankungen dem Arzt gemeldet werden, bevor die Hirntomographie durchgeführt wird.

Im normalen Verlauf der Studie fehlen die CT-Effekte für das Gehirn.

Ist ein Gehirn-CT-Scan schädlich? Nein, wenn es gemäß den Anweisungen ausgeführt wird.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Ergebnisse werden dem Patienten nicht unmittelbar nach dem Eingriff zur Verfügung gestellt, sondern nach einer Weile - innerhalb von 30 bis 60 Minuten.

Wenn der Gehirn-CT-Scan normal ist, werden die Ergebnisse wahrscheinlich sofort gemeldet.

In privaten und öffentlichen Kliniken wird ein CT-Scan des Gehirns zusammen mit einer Momentaufnahme an den Händen einer Person ausgegeben oder auf einer persönlichen Karte gelassen.

Röntgenaufnahmen des CT-Scans des Gehirns können nicht Feuchtigkeit, hohen Temperaturen und direktem Sonnenlicht ausgesetzt werden.

Kosten von

In privaten Kliniken wird die Hirntomographie bezahlt - das Verfahren wird bezahlt. Es kostet 2 bis 5 Tausend Rubel. Dies hängt von der Preispolitik der medizinischen Einrichtung ab.

In der staatlichen Klinik wird nicht immer eine Computertomographie von Geweben und Hirngefäßen durchgeführt, daher sind nicht alle medizinischen Einrichtungen mit speziellen Geräten ausgestattet.

Computer-Hirnforschung ermöglicht es in kurzer Zeit, die gesamte Pathologie zu finden und die genaue Schmerzursache in diesem Bereich festzustellen.

Alternativen

Die Computertomographie des Kopfes hat heute keine absolute Alternative. Von allen Forschungsmöglichkeiten mit ihr kann vielleicht nur diese Art von MRI verglichen werden. Die zweite in der Liste ist SPECT (Single Photon Emission Compute Tomography) des Gehirns.

Ein besonderer Platz unter den CT-Typen ist die Spiral-Computertomographie von Geweben und Gefäßen des Gehirns, die nach demselben Schema wie das herkömmliche CT durchgeführt wird.

Was zeigt Gehirn-CTD? Bei der MSCT werden im Gegensatz zur herkömmlichen CT Röntgenstrahlen unter verschiedenen Winkeln gesendet, wodurch der Informationsgehalt der Ergebnisse erhöht und die Dauer des Verfahrens verkürzt wird. Bei der Diagnose von Schlaganfällen ist MSCT unverzichtbar. Es dauert 5-15 Minuten und produziert ultradünne Schnitte.

Nur für Erwachsene, nicht für Kinder, schwangere und stillende Mütter.

PET-CT des Gehirns

Eine andere Art von CT-Scan ist die Positronenemissionstomographie. Seine Besonderheit ist, dass der Arzt die Möglichkeit erhält, die Stoffwechselveränderungen in den Geweben im Kopf zu verfolgen. Dies wurde nur dank der PET-Scantechnologie des Gehirns möglich.

Die Kosten für die Überprüfung variieren zwischen 10 und 40 Tausend Rubel. Wird in Ausnahmefällen bestellt, wenn die Art des Schmerzes im Kopf nicht mit der konventionellen Tomographie festgestellt werden kann.

Fazit

Die Computertomographie wird Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren zugewiesen. Nicht empfohlen für schwangere und stillende Mütter, Menschen, die an Nierenerkrankungen leiden. Das Verfahren ist schmerzlos und für den Körper sicher. Es kann mit und ohne Kontrast ausgeführt werden. Die Preise richten sich nach Art und Umfang der Studie sowie nach Region.

Kopf CT

Die Computertomographie des Kopfes ist eine schnelle, informative, nicht-invasive Untersuchungsmethode, mit der Sie die Pathologie des Gehirns, Blutgefäße, Schädelknochen und Weichteile des Kopfes identifizieren können.

Head CT wird in vielen Bereichen der Medizin eingesetzt, von der Traumatologie und Neurochirurgie bis zur Endokrinologie und Onkologie. Das Verfahren erlaubt es, Schicht für Schicht Schwarzweißbilder von Organen und Geweben des untersuchten Bereichs zu erhalten. Die Dicke der Gewebeabschnitte kann ungefähr 1 mm betragen. Dadurch können auch kleine pathologische Veränderungen, verschiedene Neoplasien, in einem frühen Stadium der Erkrankung erkannt werden.

In den meisten Fällen wird die Computertomographie des Kopfes und des Halses gleichzeitig durchgeführt, da für die Diagnose einer Reihe von Erkrankungen des Zentralnervensystems Informationen über Halsgefäße, deren Aufbau und Funktion benötigt werden.

Was zeigt der CT-Scan?

Bilder, die während der Computertomographie aufgenommen wurden, ermöglichen die Identifizierung der folgenden pathologischen Veränderungen:

1. akute Verletzung: Schädigung von Knochen und Weichteilen, Wundkanal, Fremdkörper;
2. Hämatome an jedem Ort;
3. die Verschiebung der Mittelhirnstrukturen des Gehirns (ein Zeichen für die Entwicklung von Volumenbildungen, Hämatomen und anderen Prozessen, die einerseits zu einer Kompression des Gehirns führen);
4. Blutungen im Gehirngewebe;
5. Herde der zerebralen Ischämie;
6. Zysten;
7. Abszesse, Eiter bei Meningitis und so weiter. entzündliche Prozesse;
8. angeborene und erworbene vaskuläre Veränderungen (Missbildungen, Aneurysmen, arteriosklerotische Arterienschädigung);
9. volumetrische Formationen des Gehirns, Schädelknochen, Meningen und Weichteile des Kopfes.

Computertomographie des Kopfes und des Halses mit Kontrast

Native Forschung (durchgeführt ohne Kontrastverstärkung) ermöglicht klare Bilder von Knochenstrukturen, Blutungen im Hirngewebe und Hämatome. Weichteile des Kopfes, Hirnstrukturen und Blutgefäße in Bildern, die ohne Kontrastmittel aufgenommen wurden, werden als einheitliche graue Masse dargestellt.

Um den Informationsgehalt der Umfrage zu erhöhen, wenden Sie Kontrastmittel auf Jodbasis an. Bei der CT des Kopfes wird dem Patienten intravenös Kontrastmittel injiziert. Je nach Zweck und Untersuchungsmethode kann dem Patienten der Kontrast einmal vor Beginn oder während der CT-Untersuchung oder als Bolus während der Untersuchung verabreicht werden. Für die Bolusgabe des Arzneimittels wird ein spezielles Gerät verwendet - der Injektor, der das Arzneimittel für eine bestimmte Zeit mit konstanter Geschwindigkeit an das Blut abgibt.

Hinweise zur Untersuchung

In folgenden Fällen können Sie von einem Arzt zur Untersuchung überwiesen werden:

1. traumatische Hirnverletzung mit Verdacht auf intrakranielle Hämatome;
2. die Folgen einer Kopfverletzung in Form von anhaltenden Kopfschmerzen und anderen nachteiligen Symptomen;
3. Verdacht auf Aneurysmruptur mit Bildung von Subarachnoidalblutung;
4. erhöhter intrakranieller Druck;
5. Verdacht auf das Neurom des Hörnervs wegen Hörstörung;
6. Krebssuche: bösartige und gutartige Neubildungen des Kopfes und Halses, Metastasen, Bestimmung des Krebsstadiums;
7. den Zustand des Patienten nach einer am Gehirn durchgeführten Operation zu überwachen;
8. zur Differentialdiagnose eines hämorrhagischen und ischämischen Schlaganfalls;
9. Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung bei entzündlichen Erkrankungen des Gehirns (Abszess, Empyem, Granulom usw.);
10. Trauma an den Knochen des Gesichtsschädels.

Kontraindikationen zur Untersuchung

In folgenden Fällen ist die CT-Untersuchung von Kopf und Hals verboten:

1. Schwangerschaft jederzeit möglich;
2. Das Patientengewicht übertrifft die Konstruktionsmöglichkeiten des Geräts (mehr als 120 kg).

Bei ernsthaften Indikationen wird bei folgenden Patientengruppen sorgfältig untersucht:

1. Alter der Kinder;
2. Stillen;
3. allergische Reaktionen auf die Verabreichung von Jodpräparaten in der Vergangenheit;
4. schwere Nierenerkrankung;
5. Myelom

Es ist verboten, ein Kontrastmittel auf Jodbasis einzuführen:

1. mit Intoleranz gegenüber CT-Medikamenten;
2. Diabetes mellitus;
3. Leber- und Nierenversagen;
4. Schwangerschaft
5. Laktation.

Vorbereitung für den Eingriff

Wenn eine Computertomographie des Kopfes und des Halses mit einem Kontrastmittel durchgeführt wird, dann 4-6 Stunden vor dem Eingriff, muss auf Essen und Trinken verzichtet werden. Sie können nur sauberes Wasser trinken.

Wie ist der CT-Scan des Kopfes?

Der Patient wird in Rückenlage auf einen versenkbaren Tischscanner gelegt. Damit kleine Kopf- und Rumpfbewegungen die Qualität der resultierenden Bilder nicht beeinträchtigen, wird der Kopf des Patienten mit speziellen Gurten und einem Kissen oder Kopfhalter fixiert.

Das Medikament zur Kontrastverbesserung von Bildern wird vor Beginn der Untersuchung oder nach der ersten Aufnahme intravenös injiziert. Bei einer Bolusinjektion von Kontrastmittel wird ein spezieller Katheter in die Vene des Patienten am Arm eingeführt, an den ein Tropfen oder ein dünner Schlauch des Injektors angeschlossen wird.

Der Patient wird zusammen mit dem beweglichen Tisch in den Tomographen geschoben, so dass der Kopf bündig mit dem Scanner ist. Ein Radiologe oder eine Krankenschwester geht in den nächsten Raum und schaltet das Gerät ein. Während der Untersuchung überwacht das medizinische Personal den Patienten durch ein spezielles Fenster zwischen den Räumen. Sie können das medizinische Personal auch über die bidirektionale Sprachkommunikation kontaktieren.

Zu dem Zeitpunkt, zu dem die Untersuchung ohne Kontrastmittel 2-3 Minuten dauert, dauert es 15-20 Minuten. Alle diese Zeit muss vollständige Immobilität aufrechterhalten. Der Arzt kann Sie bitten, 1-2 Sekunden lang den Atem anzuhalten.

Wenn die Bilder fertig sind, überprüft der Arzt ihre Qualität, Details und Informationen. Wenn alle Bilder in Ordnung sind, gilt die Untersuchung als abgeschlossen und die Daten werden an das Protokoll gesendet.

Interpretation von CT-Bildern

Die Entschlüsselung nimmt einen Arzt von der Strahlungsdiagnose von 30 bis 60 Minuten. Danach erhält der Patient die Bilder in digitaler Form oder auf Film gedruckt sowie ein ärztliches Attest, das mit einer persönlichen Unterschrift und einem Stempel des Arztes versehen ist.

Wie oft können Sie einen CT-Scan des Kopfes durchführen?

Um Bilder in Computertomographen zu erhalten, werden Röntgenstrahlen verwendet. Die Strahlendosis, die der Patient bei einer Kopfuntersuchung erhält, beträgt 1,4 ± 0,4 mSv. Diese Dosis entspricht ungefähr der Hälfte der jährlichen Dosis der zulässigen Strahlenbelastung durch Hintergrundstrahlung pro Person. Dementsprechend kann eine solche Prüfung frühestens nach 6 Monaten und nur bei schwerwiegenden Anzeichen wiederholt werden. Das optimale Prüfungsintervall beträgt 12 Monate.

Was zeigt die Computertomographie des Gehirns?

Die Computertomographie des Gehirns ist eine Art Röntgenuntersuchung, die weitreichendere Möglichkeiten hat. Als Ergebnis der CT des Kopfes erhält der Spezialist eine Reihe von Schicht-für-Schicht-Bildern des untersuchten Organs. Dank des detaillierten Bildes zeigt das Tomogramm sogar Verletzungen der Gewebestruktur. Die CT-Untersuchung mit vaskulärem Kontrast wird als Angiographie bezeichnet. Diese Methode ist notwendig für die Diagnose von Pathologien intrakranialer Gefäße.

Trotz aller Vorteile ist die Computertomographie nicht in allen Fällen informativ, da sie nicht die Struktur von Weichteilen widerspiegelt. Für ihre Forschung ist es bevorzugt, eine Magnetresonanztomographie durchzuführen.

Die Computertomographie ist eine Art Röntgenuntersuchung, die ein volumetrisches und detaillierteres Bild liefert.

Die Grundlage dieser Diagnosetechnik ist die Verwendung von Röntgenstrahlen. Die von der Röntgenröhre des Tomographen erzeugten Röntgenstrahlen werden in unterschiedlichen Winkeln durch den Körper des Patienten gerichtet, wodurch spezielle Sensoren Informationen über das schichtweise Scannen eines Objekts aufnehmen und der Computer, der die Daten verarbeitet, ein vollständiges Bild aufbaut.

Verglichen mit Röntgenbildern ist diese Art der Forschung viel aussagekräftiger, da sie die Struktur des Organs auf verschiedenen Ebenen visualisieren kann.

Die Computertomographie hat keine mit der Magnetresonanztomographie inhärenten Kontraindikationen:

• Metallimplantate und -prothesen;
• künstlicher Schrittmacher.

Darüber hinaus unterscheidet sich diese Art der Diagnose von der MRI in einem geringeren Zeitaufwand für das Verfahren.

Das Bild (Tomogramm) zeigt die gleichen Strukturen wie auf dem Röntgenbild, aber dank der zusätzlichen Merkmale spiegelt dieses Bild das untersuchte Organ besser wider.

Das Ergebnis der Computertomographie ist eine Reihe von Bildern, die die Schichtstruktur des Gehirns detailliert darstellen.

Wenn die Computertomographie zum Vergleich des Gefäßbetts verwendet wird, werden die Blutgefäße sichtbar gemacht (diese Methode wird als CT-Angiographie bezeichnet). Mit Hilfe der Angiographie erhält der Arzt die Möglichkeit, den Zustand der Gehirngefäße zu sehen:

• Arteriographie: Untersuchung der Merkmale der Hirnarterien - ihrer Permeabilität, der Gleichmäßigkeit des Lumens, des Vorhandenseins von Parietum-Thromben, atherosklerotischen Plaques, Tumoren, Aneurysmen und Fehlbildungen. Hilft Methode zur Bewertung und Mikrozirkulation.
• Bei Bedarf ist eine Venographie erforderlich, um den Blutabfluss durch die Venen und die venösen Nebenhöhlen zu bewerten.

Die Angiographie ermöglicht es, den vollen Wert der Blutversorgung der intrakraniellen Strukturen zu bewerten und eine Atrophie der Gehirnsubstanz zu diagnostizieren.

Die Computertomographie des Kopfes ist eine sehr informative Forschungsmethode und wird zur Diagnose einer Reihe von pathologischen Zuständen verwendet:

• Traumatische Hirnverletzung. Die Visualisierung der Struktur des Knochengewebes mittels Computertomographie ermöglicht es, das Vorhandensein von Knochenbrüchen der Schädelknochen auszuschließen oder zu bestätigen. Und mit Hilfe von Gefäßkontrastierung - zeigt traumatische intrakranielle Blutung. Zeigt das Tomogramm und Fremdkörper an, die infolge einer Verletzung im Schädel eingeschlossen sind.
• Intrakranielle Hypertonie. Die Untersuchung hilft dabei, intrakranielle volumetrische Prozesse zu identifizieren, die die Ursache für das hypertensive Syndrom sind: intrakraniales Hämatom, Tumorprozess. Mit der Venographie können Sie die pathologischen Veränderungen identifizieren, die zu Verletzungen des venösen Abflusses führen.
• Akute Störungen des Hirnkreislaufs. Die Computertomographie mit vaskulärem Kontrast zeigt die Lokalisation der Arterienruptur beim hämorrhagischen Schlaganfall und das Vorhandensein und die Größe des ischämischen Fokus beim Hirninfarkt.
• In der frühen Kindheit kann die CT bei Verdacht auf ein Geburtstrauma bei einem Kind oder zur Abklärung der Ursachen des Hydrozephalus verschrieben werden.

Kopf CT

Die Computertomographie des Kopfes ist eine der beliebtesten Diagnosemethoden der modernen Medizin. Damit erhalten Sie ein vollständiges Bild des Gesundheitszustandes des Gehirns sowie der angrenzenden Knochenstrukturen und Weichteile. Wie funktioniert dieser Scan und was zeigt er in welchen Situationen wird vom Arzt festgelegt und welche Patienten sind kontraindiziert? Die Antworten auf diese Fragen finden Sie im folgenden Artikel. Wir informieren Sie auch über die vorbereitenden Maßnahmen und die Krankheiten, die diese Methode erkennen kann. Wir informieren Sie auch über alternative Diagnoseverfahren, über die Vorteile von CT und Tomographie mit Kontrast.

Wem wird ein tomographischer Kopfscan verschrieben?

Die Liste der Symptome, bei denen der behandelnde Arzt einen Patienten mit einem CT-Scan verschreiben kann, ist ziemlich breit, da selbst kleinste Anomalien im Gehirn oder Anomalien in seiner Entwicklung schwerwiegende Folgen für die menschliche Gesundheit haben können. Deshalb reicht es aus, wenn der Arzt auch nur geringfügige Anzeichen der Krankheit hat, die nicht direkt auf eine Beeinträchtigung der Gehirnaktivität schließen lassen. Die meisten Ärzte versichern sich selbst, indem sie diese Art der Untersuchung vorschreiben, da eine rechtzeitige Diagnose das Leben des Patienten retten kann.

Symptome und Anzeichen, für die eine CT angezeigt wird

1. Diese Art der Untersuchung wird eine der ersten sein, die einer Person empfohlen wird, die lange unter schweren Kopfschmerzen unbekannter Natur gelitten hat.
2. Die Durchführung einer Hirntomographie ist bei häufiger und länger andauernder Manifestation von Übelkeit und Erbrechen, Schwindel und Doppelbildern erforderlich. Besonders wenn diese alarmierenden Symptome von periodischen Anfällen von Bewusstseinsverlust begleitet werden.
3. Wenn es zu einer Kopfverletzung kam und Verdacht auf Schädigung des Gehirns oder des Schädels bestand sowie intrakranielle Blutung auftrat.
4. Die Tomographie ist für das Auftreten von Schwellungen oder Hämatomen des Gehirns oder für andere abnormale Veränderungen, die eine Notfallbehandlung erfordern, unerlässlich.
5. Oft zeigt diese Methode nicht nur den Zustand des Gehirns, sondern auch die Gefäße des Halses, und manchmal hilft die Beurteilung ihres Zustands, die Ursachen verschiedener Anomalien, wie z. B. des Krampfsyndroms, zu klären.
6. Die Computerdiagnostik wird auch bei dem geringsten Verdacht auf einen ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall unbedingt angewendet.
7. Diese Patienten werden Patienten zugewiesen, die begonnen haben, schlecht zu sehen oder schlecht zu hören, während die Ursachen für dieses Phänomen nicht klar sind und es nicht möglich ist, den Seh- und Hörverlust mit herkömmlichen Methoden zu stoppen.
8. Wenn während eines zuvor durchgeführten Komplexes diagnostischer Verfahren Gehirntumore festgestellt wurden, auch wenn sie gutartig sind. Wenn Krebstumoren gefunden werden, wird eine gründlichere Studie durchgeführt, die Prävalenz der Erkrankung und das Vorhandensein von Metastasen werden überprüft und das Stadium des Krebses wird angezeigt.
9. In Fällen, in denen zuvor eine erhöhte Schlaganfallempfindlichkeit eines Patienten festgestellt wurde, kann auch eine Atherosklerose der Hirnarterien diagnostiziert werden.
10. Oft gibt es Tomographie und Menschen, die plötzlich unzulänglich zu benehmen waren, es gibt plötzliche Störungen des Geistes und der Psyche.
11. Wenn der behandelnde Arzt in der Schädelhöhle volumetrische Neoplasmen vermutet, ist unter ihnen eine parasitäre Zyste.
12. Es wird empfohlen, einen Scan anzufertigen und Personen, die in naher Zukunft eine Behandlung mit einem Kieferorthopäden, eine Operation im Gesicht oder im Kiefer geplant haben.
13. Wenden Sie diese Untersuchungsmethode und vor der Implantation von Zähnen an.
14. Die Tomographie ist für Patienten mit Hydrozephalus indiziert, sie hilft bei der Bestimmung der Merkmale des Krankheitsverlaufs und wählt das am besten geeignete Behandlungsschema aus.
15. Dieses Verfahren muss auch durchgeführt werden, wenn Fremdkörper in die Gewebe und Hohlräume des Kopfes gelangen.
16. Die Tomographie zeigt, wie produktiv die Behandlung von Krebserkrankungen durchgeführt wird. Sie kann zu diesem Zweck nach einer Operation, einer Chemotherapie oder einer Strahlentherapie verschrieben werden.
17. Unter der Kontrolle dieser Scanmethode wird eine stereotaktische Hirnbiopsie durchgeführt.
18. Anwendbar für die Beurteilung der Einhaltung der Orbits und Sinusnorm.
19. Zur Diagnose von Entzündungen und Verletzungen im Zahn- und Kieferbereich.
20. Der Scannerscanner wird auch für Abszesse in diesem Körperteil verwendet.

Gegenanzeigen

1. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass bereits eine minimale Dosis von Röntgenstrahlen zur Entwicklung von Pathologien während des intrauterinen Lebens eines Säuglings führen kann, weshalb die CT für Frauen, die ein Kind tragen, nicht anwendbar ist. Es spielt keine Rolle für die Dauer der Schwangerschaft oder für die Ernsthaftigkeit des Zeugnisses.
2. Scannen gilt selbst dann als gefährlich, wenn ein Mädchen ein Baby stillt. Tatsache ist, dass Bestrahlung und Kontrastmittel die Zusammensetzung der Milch negativ beeinflussen. Wenn Sie ohne CT nicht auskommen können, können Sie das Kind nur zwei Tage danach füttern.
3. Das Scannen ist physikalisch unmöglich für sehr vollständige Personen, da der Bogen des Geräts recht schmal ist. Einige Tomographen halten dem Gewicht des Patienten bis zu 120 kg stand, die neuesten Modelle bis zu 200 kg.
4. Häufig wird Kontrast verwendet, um den Zustand der Gefäße des Kopfes oder Halses zu beurteilen. Bevor sie jedoch in den Körper des Patienten eingeführt werden, sollten Sie sicherstellen, dass keine allergischen Reaktionen auf Jod und Meeresfrüchte auftreten. Liegen solche Allergien vor, sollte die CT verworfen oder wenn möglich ohne Kontrast durchgeführt werden.
5. Die kontrastbildgebende Tomographie ist auch für Menschen mit Niereninsuffizienz kontraindiziert, da diese Erkrankung den Prozess der Kontrastmittelreinigung verlangsamt.
6. Verwenden Sie diese Diagnosemethode nicht für Personen, die sich in einer schweren körperlichen Verfassung befinden und ihre Handlungen und Körperbewegungen nicht kontrollieren können. Für ein qualitativ hochwertiges Scannen muss der Patient vollständige Immobilität beobachten.

Wie bereite ich mich auf den Tomographiekopf vor?

Diese Art der Computerprüfung kann ohne besondere Vorbereitungsverfahren durchgeführt werden. Der Patient muss sich lediglich im Voraus beruhigen, Sie müssen am letzten Tag vor der CT Stress und Müdigkeit beseitigen. Es ist auch notwendig, den gescannten Körperteil von allen Metallobjekten zu befreien, sei es Haarnadeln, Uhren, Schmuck oder Zahnersatz. Sie müssen nicht nur eine ärztliche Überweisung bei sich haben, sondern auch andere Dokumente, die für einen Diagnostiker von Nutzen sein können, beispielsweise eine Krankengeschichte oder Daten aus früheren Diagnoseverfahren. Bevor das Gerät seine Arbeit aufnimmt, warnen Sie den Arzt vor chronischen Krankheiten und möglichen allergischen Reaktionen. Wenn Kontrast verwendet wird, muss das Fasten beobachtet werden, da das Scannen mit Kontrast immer auf leeren Magen erfolgt. Die letzte Mahlzeit und das letzte Getränk sollten nicht später als 6 Stunden vor der Tomographie sein.

Wie führen Sie dieses Verfahren durch?

Während der CT liegt eine Person auf dem Rücken, wenn sie eine bequeme Position eingenommen hat, wird der mobile Tisch des Tomographen in einen Tomographietunnel gestellt. Der Arzt verlässt zum Zeitpunkt des Scannens den Raum, überwacht jedoch den Patienten und die Bedienung des Geräts vom nächsten Raum aus. Die Kommunikation mit dem Patienten ist dank des Mikrofons möglich, das direkt im Tomographenbogen installiert ist. Während des Scans dreht sich ein Ring mit vielen speziellen Sensoren mit dem Patienten um den Tisch. Beim Bedienen des Geräts spürt die Person absolut nichts, hört jedoch Geräusche und Knistern des Geräts. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie sich während des gesamten Verfahrens absolut beruhigt fühlen können, wird der Arzt Ihren Kopf mit speziellen Gurten fixieren. Sie werden Sie vor versehentlichen unwillkürlichen Bewegungen bewahren, die die CT-Daten verfälschen können. Der Arzt sieht alle Ergebnisse der Studie auf dem Monitor, sie werden in Form von Bildern von Organen und Geweben in verschiedenen Projektionen und in einer Vielzahl subtiler Abschnitte dargestellt.

Kontrastverstärkte Tomographie

Wie bereits erwähnt, wird die Untersuchung des Kopfes mit einem Tomographen oft kontrastverstärkt durchgeführt. Was ist diese Substanz und zu welchem ​​Zweck wird sie verwendet? Die Basis dieser Substanz ist meistens das übliche Jod in geringerer Konzentration. Bei Verwendung dieser Lösung werden häufig eine Computertomographie des Kopfes und der Wirbelsäule sowie ein Scannen der Gefäße des Kopfes oder Halses durchgeführt. Der Kontrast verändert die Farbe der Gefäße des Kopfes und des Halses, dh sie zeigt ihre Struktur genauer. Diese Substanz eignet sich auch für eine erfolgreichere Diagnose von Tumoren, einschließlich Tumoren unterschiedlicher Art. Der Kontrast hilft dabei, objektive Daten über die Verschiebung des Tumors, seine Verteilung und die Definition von Grenzen sowie seine Malignität oder Güte zu erhalten. Wenn der Krebs bereits identifiziert wurde, kann das Aussehen des Tumors viele Merkmale seiner Histologie anzeigen. Kontrastsubstanz ist anwendbar bei Atherosklerose und Zysten sowie zur Diagnose von Abnormalitäten der Kopf- und Halsgefäße.

Angiographie der Kopf- und Halsgefäße

Pathologische Prozesse können nicht nur Knochen und Weichteile betreffen, sondern auch die Gefäße von Kopf und Hals berühren. Die CT des Kopfes ist häufig nicht auf die Beurteilung der Gesundheit des Gehirns und des Schädels beschränkt, sondern ergänzt diese Methode häufig durch Scannen der Gefäße des Kopfes oder Halses. Das Scannen der Gehirn- und Halsgefäße wird als Angiographie bezeichnet. Diese Bestrahlungsmethode der Forschung ist sicher und äußerst informativ. Durch die Angiographie der Gefäße des Kopfes und des Halses erhalten Sie detaillierte Informationen über die Struktur und die Funktionsweise des Blutkreislaufs. Diese Art der Diagnose ist für geplante Operationen an Schiffen unverzichtbar. Angiographie kann diagnostizieren:

• abnorme Fistel und Aneurysma;
• Stenose des Gefäßes oder seiner Okklusion;
• Gefäßfehlbildungen;
• Veränderungen der atherosklerotischen Natur.

Interpretation der Tomographieergebnisse

Damit ist der Eingriff abgeschlossen, der Patient erkennt seine Ergebnisse jedoch nicht sofort. Der Radiologe benötigt möglicherweise etwas Zeit, um die Tomographiedaten zu entschlüsseln. Normalerweise dauert dies nicht länger als eine halbe Stunde. Bilder, die während des diagnostischen Computerverfahrens aufgenommen wurden, werden dem Patienten in den Armen übergeben oder sofort an den behandelnden Arzt weitergeleitet, der einen CT-Scan verschrieben hat. Wenn eine ernsthafte Pathologie gefunden wird, die einen sofortigen medizinischen Eingriff erfordert, wird der Diagnostiker Sie so bald wie möglich darüber informieren. Danach sollte der Patient einen Facharzt aufsuchen, und die Beratung eines Neurochirurgen, eines Onkologen, eines Neurologen, eines Therapeuten sowie eines Zahnarztes, eines Augenarztes und eines Hals-Nasen-Ohrenarztes kann angezeigt sein.

Alternative Kopfprüfungen

Wir haben bereits Kontraindikationen für dieses Verfahren aufgelistet, wie wir sehen, gibt es viele davon. Aus diesem Grund stellt sich oft die logische Frage nach der Möglichkeit, eine alternative, schonendere Methode zur Untersuchung des Kopfes zu verwenden.

Röntgen

Wenn wir nicht über eine komplexe Pathologie sprechen, wird meistens eine Standard-Radiographie des Schädels vorgeschrieben, sie kann Entzündungsherde in den Nebenhöhlen aufdecken oder Fremdkörper in der Schädelhöhle entdecken. Gleichzeitig kann eine Röntgenaufnahme keine kleinen Risse in den Schädelknochen sowie Blutungen erkennen. Oft wird diese Forschungsmethode als zusätzliche Methode zugeordnet, da sie kein vollständiges Bild des Zustands des Gehirns und des Schädels liefert.

Neurosonographie

Geeignet für Neugeborene und Kinder unter einem Jahr. Es wird angenommen, dass die Fontanellen auf dem Kopf des Babys endgültig um etwa 12 Monate geschlossen sind. Bis dahin kann der Zustand des Gehirns des Babys mit Ultraschall beurteilt werden. Bei Erwachsenen und Kindern, die älter als ein Jahr sind, wird diese Diagnosemethode nicht durchgeführt, da eine Ultraschallwelle keine geschlossenen Fontanellen durchläuft und die dichten Knochen des Schädels auch den Ultraschall nicht in den Schädel eindringen lassen.

Radiovisiographie

Diese Art des Scans kann nur zum Erkennen von Pathologien und Fehlfunktionen im Oberkieferbereich verwendet werden. Und wenn der Zustand der Zähne, wie ein solcher Scan, ausreichend detaillierte Informationen liefert, ist die Diagnose von Erkrankungen des Gehirns und seiner umgebenden Gewebe und Strukturen ohnmächtig.

Dieses Verfahren ermöglicht es Ihnen, das Gewebe des Kopfes zu visualisieren und deren Übereinstimmung mit der Norm zu bewerten. Es ist erwähnenswert, dass die Funktionen dieser Art von Diagnostik der Computertomographie am ähnlichsten sind. Daher ist die Magnetresonanztomographie die erste alternative Methode, wenn die CT ausgetauscht wird. Die MRT wird in den meisten Fällen verschrieben, wenn der Patient für die herkömmliche Computertomographie kontraindiziert ist.

Wenn Abnormalitäten oder Erkrankungen der Augen und Augenhöhlen sowie des Innenohrs erkannt werden müssen, können moderne Diagnoseverfahren verwendet werden, die speziell für die Praxis von Augenärzten oder Hals-Nasen-Ohrenärzten entwickelt wurden.

Vorteile von CT

Wie wir sehen können, können die meisten alternativen Methoden zur Untersuchung des Kopfes ein vollständiges Bild von nur einem Aspekt liefern, und die Computertomographie ist komplex. Sie erhalten detaillierte und zuverlässige Daten zu den Merkmalen der Knochenstrukturen, des Gefäßsystems und des Weichgewebes. Dieses Verfahren ist auch am empfindlichsten für hohle Strukturen und Ansammlungen von Flüssigkeiten. Es ist zu beachten, dass die Strahlungsdosis von CT viel niedriger ist als die eines herkömmlichen Röntgenstrahls.