Der Kinderarzt, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, berichtet über den intrakranialen Druck eines Kindes und warum es gefährlich ist, Kopfschmerzen bei Kindern zu ignorieren.

Das Vorhandensein von intrakranialem Druck (ICP) ist derzeit allen Eltern bekannt. Manchmal berichten Ärzte, nachdem sie ein Baby untersucht und untersucht haben, dass das Kind eine intrakranielle Hypertonie hat. Was genau bedeutet dieser Begriff? Was sind die Symptome und Ursachen? Was kann mit dem Gehirn passieren, wenn der Druck im Kopf zu hoch bleibt?

Was ist Intrakranialdruck?

Ein erhöhter intrakranialer Druck bei einem Kind (intrakranielle Hypertonie) bedeutet wörtlich, dass der Druck der Liquor cerebrospinalis (Liquor) im Schädel zu hoch ist. "Intrakranial" bedeutet "im Schädel". "Hypertonie" bedeutet "hoher Flüssigkeitsdruck".

Um zu verstehen, wie dies geschieht, ist es hilfreich, die grundlegende Anatomie des Gehirns und des Schädels sowie den Prozess zu betrachten, durch den Liquor gebildet und absorbiert wird.

Cerebrospinalflüssigkeit ist eine der drei Hauptstrukturen im Schädel; Die beiden anderen sind die Blutversorgung (Arterien und Venen, auch bekannt als vaskuläres Netzwerk), die die Funktion des Gehirns und des Gehirns selbst gewährleisten. Unter normalen Umständen arbeiten diese Komponenten in einem empfindlichen Gleichgewicht zusammen. Das Verhältnis von Druck und Volumen besteht zwischen Liquor, Gehirn und Gefäßnetz.

Zerebrospinalflüssigkeit erfüllt verschiedene wichtige Funktionen. Es ist eine Art Kopfkissen für das Gehirn im Schädel, transportiert Nährstoffe in das Hirngewebe und entfernt Stoffwechselprodukte. Zerebrospinalflüssigkeit wird in einem Bereich des Gehirns produziert, der als Plexus choroideus bezeichnet wird und täglich etwa 400 bis 500 ml Flüssigkeit produziert (etwa 0,3 Kubikzentimeter / Minute). Das Gesamtvolumen im Schädel beträgt zu jeder Zeit etwa 140 ml. Dies bedeutet, dass der Körper das gesamte Volumen an CSF ungefähr 3 bis 4 Mal pro Tag produziert, absorbiert und wieder auffüllt.

Zerebrospinalflüssigkeit strömt vom Plexus choroideus durch die vier verbindenden Ventrikel des Gehirns, bevor sie in den Subarachnoidalraum eintritt, der das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Die Flüssigkeit fließt dann durch das Ventrikelsystem und die Intershell-Räume des Gehirns und des Rückenmarks und wird schließlich durch winzige unilaterale Kanäle vom Venensystem des Blutes absorbiert.

Wenn dieser kontinuierliche Zyklus aus Produktion, Zirkulation und Absorption von Liquor normal ist, reguliert er das Flüssigkeitsvolumen im Schädel und der Flüssigkeitsdruck bleibt konstant. Mit anderen Worten bleibt die Produktionsrate von Liquor cerebrospinalis gleich der Absorptionsrate.

Wenn der Körper jedoch nicht effektiv absorbieren kann, nimmt das Flüssigkeitsvolumen zu und der Druck im Schädel steigt an. Die Knochen des Schädels können sich nicht ausdehnen. Und während das Gehirn und das Gefäßsystem schrumpfen, steigt der intrakraniale Druck.

Was ist ein hoher intrakranialer Druck?

Intrakranielle Hypertonie kann in zwei Kategorien unterteilt werden: akute und chronische.

  1. Akute intrakranielle Hypertonie bei Kindern entwickelt sich häufig als Folge einer schweren Kopfverletzung oder als Folge einer intrakraniellen Blutung. Es zeichnet sich durch einen sehr schnellen Beginn der ersten Verletzung und einen extrem hohen intrakraniellen Druck aus, der tödlich sein kann. Die Hauptursache für eine akute intrakranielle Hypertonie sind Hirnschwellungen oder intrakranielle Blutungen in den Subarachnoidalraum, der das Gehirn umgibt.
  2. Die chronische intrakranielle Hypertonie bei Kindern ist eine neurologische Erkrankung, bei der normalerweise ein hoher Druck der Liquorflüssigkeit auftritt und für einen längeren Zeitraum erhöht bleibt. Dies kann ohne definierbare Ursache (idiopathische VCG) oder durch eine identifizierbare Ursache, wie z. B. eine Primärerkrankung oder -störung, eine Reaktion auf ein Medikament, eine Verletzung oder ein Blutgerinnsel in der Zerebralvenenhöhle (sekundäre intrakranielle Hypertonie), auftreten. Oft bleibt diese Krankheit ein Leben lang und verursacht nicht nur körperliche und emotionale Störungen, sondern erfordert auch finanzielle Investitionen in die Behandlung.

Chronische intrakranielle Hypertonie kann sowohl schnelle als auch allmähliche Veränderungen des Sehvermögens verursachen. Sehverlust und Blindheit aufgrund einer chronischen Hypertonie gehen gewöhnlich mit einer Schwellung des Sehnervs einher, die durch einen hohen Druck der Liquor cerebrospinalis auf den Nerv und die ihn versorgenden Gefäße verursacht wird.

Darüber hinaus leiden Menschen mit dieser Erkrankung häufig an starken Kopfschmerzen. Die häufigste Form sind chronische Kopfschmerzen, die in der Regel nicht auf Schmerzmittel reagieren.

Jede Person kann eine chronische intrakranielle Hypertonie entwickeln, unabhängig von Alter, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, Rasse oder Körper. Während die chronische Form der intrakraniellen Hypertonie in der Regel nicht tödlich ist, können moderne Methoden zur Behandlung einer Störung zu schweren, manchmal lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Ursachen für intrakraniellen Bluthochdruck bei Kindern

Der intrakranielle Druck sowie die Durchblutung sind eine sehr volatile Kategorie. Sein Niveau kann während des Tages steigen und fallen. Babys haben eine Reihe von Bedingungen, die zu einer Zunahme der ICP führen können: Schreien, Weinen, starke Emotionen. Dies macht sich insbesondere bei Babys bemerkbar, bei denen das Weinen häufig zu einer Schwellung der Fontanel führt - dies ist auf den zunehmenden Druck zurückzuführen.

In der Regel sind unbedeutende Fluktuationen in der ICP ein völlig natürliches Phänomen, das bei Kindern und Erwachsenen inhärent ist. In manchen Fällen ist jedoch ein erhöhter Druck hoch genug und manchmal lang, was sogar das Gehirn zerstören kann. In solchen Fällen schlagen Experten das Vorhandensein einer intrakraniellen Hypertonie vor.

Der Anstieg der ICP bei einem Kind kann kurzfristig sein (aufgrund eines niedrigen Luftdrucks oder beispielsweise bei SARS) und langfristig (aus guten Gründen).

Die Ursachen für ein langfristiges Ungleichgewicht von Zerebrospinalflüssigkeit und Zerebralsubstanz können sein:

  • traumatische Hirnverletzung (während der Geburt, Prellungen und Stürze);
  • Infektionen (Enzephalitis und Meningitis);
  • Pathologie der Wände der Blutgefäße, was zu einer beeinträchtigten Zirkulation der Liquorflüssigkeit führt;
  • Blockieren des Austrittspfads der Zerebrospinalflüssigkeit (zum Beispiel aufgrund eines Gehirntumors); Hypoxie (Sauerstoffmangel);
  • Vergiftung (Vergiftung verschiedener Art);
  • Unreife des Nervensystems (eine häufige Ursache bei Kindern unter einem Jahr).

Aus unbekannten Gründen tritt manchmal ein Anstieg des intrakraniellen Drucks auf. Dies wird als benigne (idiopathische) intrakranielle Hypertonie bezeichnet.

Die Besonderheit dieser Form ist die Reversibilität ihrer Symptome sowie der verborgene günstige Verlauf. Die Etablierung einer gutartigen Form liegt in der Regel vor, wenn der ätiologische Faktor, der die Entwicklung verursacht hat, nicht erkannt werden kann. Eine benigne intrakranielle Hypertonie entwickelt sich häufig bei Kindern nach Absetzen von Glucocorticosteroid-Medikamenten sowie als Nebenreaktion bei längerer Anwendung von Tetracyclin-Antibiotika.

Endokrine Anomalien, die möglicherweise mit idiopathischer intrakranialer Hypertonie assoziiert sind, umfassen Nebennierenfunktionsstörungen und Morbus Addison, Hypothyreose oder Hyperthyreose, Hypokalzämie aufgrund von Vitamin-D-Mangel.

Anzeichen für erhöhten intrakranialen Druck bei einem Kind

Zu den Symptomen zählen eine recht umfangreiche Reihe von Manifestationen. Für jedes Kind kann diese Pathologie auf verschiedene Arten auftreten. Darüber hinaus spielt der Druckanstieg im Schädel eine große Rolle bei der Entwicklung klinischer Symptome.

Ein charakteristisches Symptom ist das Auftreten von Schweregefühl und starken Kopfschmerzen in der Nacht, das seine eigene Erklärung hat. In Rückenlage nimmt die Produktion von Liquor cerebrospinalis zu, und die Resorption verlangsamt sich.

An der Spitze des hohen intrakranialen Drucks hat das Kind starke Übelkeit und Würgen, und diese Bedingungen stehen am Tag zuvor nicht in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme. Das Wohlergehen des Kindes ändert sich auch nach dem Erbrechen nicht zum Besseren, was auch ein bestimmendes Merkmal ist.

Eine leichte Erhöhung des intrakranialen Drucks über einen längeren Zeitraum unterbricht das psycho-emotionale Gleichgewicht des Kindes, was sich in erhöhter Erregbarkeit, Reizbarkeit und rascher Ermüdung ausdrückt, auch ohne starke körperliche Anstrengung.

Perioden der Verschlimmerung hängen eindeutig von den sich ändernden Wetterbedingungen ab. Daher kann intrakranielle Hypertonie als meteorologische Pathologie klassifiziert werden.

Die Besonderheit des Verlaufs der intrakraniellen Hypertonie bei Säuglingen ist eine lange latente Zeit, in der die Eltern keine Symptome bemerken, die den Verdacht auf eine Pathologie bei einem Kind vermuten lassen. Dies liegt an den Eigenheiten der Knochen des Schädels eines Kindes - unentwickelten Quellen.

Bei einem deutlichen Anstieg der intrakraniellen Druckrate bei einem Kind treten jedoch einige spezifische Anzeichen in Form eines schrillen Schreies, einer starken Schwellung der Haut über der Fontanel mit Pulsation, erhöhter Reizbarkeit, Erbrechen und unterschiedlichen Bewusstseinsstörungen auf. In der Zeit des Hochdrucks stellen die Eltern Veränderungen im Verhalten des Kindes fest, was sich in der raschen Veränderung der offensichtlichen Angstzustände in Lethargie niederschlägt.

Gutartige intrakranielle Hypertonie bei Kindern

Zu Beginn tritt bei dieser Form der Erkrankung in regelmäßigen Abständen ein leichter Kopfschmerz auf, der schnell mit der Einführung eines Schmerzmittels oder von selbst aufhört. In dieser Phase wenden sich Eltern selten an Spezialisten.

Im Laufe der Zeit werden die Kopfschmerzen aggressiver, die Angriffe führen immer häufiger zu einem längeren Ausfall der Gesundheit des Kindes. Ein charakteristisches Merkmal des Schmerzes ist eine Zunahme seiner Intensität mit der Neigung des Kopfes und Bewegungen des Zwerchfells beim Husten. Bei einer starken Veränderung der Position des Rumpfes im Weltraum manifestieren sich häufig Schwindel, Übelkeit und sogar Erbrechen.

Diagnose

Das intrakranielle Hypertonie-Syndrom muss auf verschiedene Weise diagnostiziert werden.

Anamnese und ärztliche Untersuchung

Ophthalmoskop-Studie

Im nächsten Schritt untersucht der Arzt die Augen des Kindes mit einem Ophthalmoskop, um zu überprüfen, ob die Papille geschwollen ist oder ob zusätzliche blinde Flecken vorhanden sind.

Visuelle Methoden

Das Folgende ist eine detaillierte neurologische Untersuchung unter Verwendung verschiedener visueller Diagnoseverfahren, nämlich:

  • Magnetresonanztomographie (MRI);
  • Computertomographie (CT) zur Ermittlung der Ursache und des Ausmaßes des Problems, wie beispielsweise das Auftreten eines Tumors oder das Vorhandensein von Blutgerinnseln in den Gefäßen.
  • Die informativste Forschungsmethode bei Kindern unter einem Jahr (wenn die Fontänen noch offen sind) ist die Neurosonographie. Dies ist ein Gehirnultraschall des Kindes.

Lumbalpunktion

Eine lumbale (lumbale) Punktion kann erforderlich sein, um den Druck der Zerebrospinalflüssigkeit zu prüfen und Glukose und Protein zu bestimmen.

Behandlung des erhöhten Hirndrucks bei Kindern

Wenn der Druck im Schädel aufgrund eines Tumors, eines Hämatoms, einer Zyste oder eines anderen Problems ansteigt, kann das Quetschen des Hirngewebes zu einem dauerhaften Trauma führen.

Die Patientenversorgung erfordert einen multidisziplinären Ansatz. Um eine zeitnahe Behandlung und optimale Ergebnisse sicherzustellen, ist eine schnelle und genaue Kommunikation zwischen den Spezialisten erforderlich.

Bei den meisten Patienten ist die medikamentöse Behandlung von Hypertonie erfolgreich. Manchmal werden die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie nach der ersten diagnostischen Lumbalpunktion behoben. In diesem Fall ist keine weitere Behandlung erforderlich. Wiederholte Punktionen können einigen Patienten helfen, aber die Invasivität und die Schwierigkeit bei der Durchführung von Kindern machen die Punktion zu einer nicht idealen Behandlungsstrategie. Ein Druckabfall ist oft nur kurz.

Wenn eine medizinische Behandlung erforderlich ist, sprechen die meisten Kinder auf Medikamente wie Steroide, Acetazolamid, Furosemid oder Topiramat an.

Bei Kindern mit starken Kopfschmerzen und / oder Sehverlust, die eine maximale Toleranz gegenüber der Behandlung zulassen, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Erhöhter intrakranieller Druck bei Kindern und ihre Folgen sind schwer vorherzusagen. Die Prognose ist sehr unterschiedlich. Es hängt von der Hauptursache ab, wie stark der Druck steigt und wie lange er hoch bleibt. Die angewandten Behandlungsmethoden beeinflussen auch die Prognose der Erkrankung.

Intrakranialer Druck bei Säuglingen und Babys

Veränderungen im Gehirn sind für Neugeborene ziemlich gefährlich. Erhöhter intrakranialer Druck ist eine sehr häufige Pathologie in der Neugeborenenpraxis.

Was ist das?

Nach der Geburt jedes Kindes müssen die Ärzte die Leistungsfähigkeit lebenswichtiger Organe bewerten. Intrakranielle Druckindikatoren sind für das normale Funktionieren des Gehirns bei Säuglingen sehr wichtig. Das Überschreiten der normalen Indikatoren des Schädeldrucks zeigt das Vorliegen eines hypertensiven Syndroms an. Ärzte nennen es auch intrakranielle Hypertonie.

Norma

Die normale Arbeit des Gehirns und des Rückenmarks ist ohne regelmäßige Zirkulation von Liquor (Liquor) nicht möglich. Normalerweise wird es in speziellen Zisternen des Gehirns gebildet - den Ventrikeln. Sie werden auch benötigt, um die kumulative Funktion sicherzustellen. Übermäßige Mengen an Liquor cerebrospinalis können sich ansammeln, was zur Entwicklung eines hydrozephalen Syndroms führt.

Die entstandene Liquor cerebrospinalis zirkuliert frei zwischen den Gehirnschichten. Das Gehirn ist von mehreren derartigen Formationen gleichzeitig umgeben: hart, arachnoidal und weich. Zur besseren Kommunikation der Liquor cerebrospinalis gibt es mikroskopische Lücken zwischen den Meningen. Diese Konstanz wird durch die kontinuierliche Bildung und Zirkulation von Liquor cerebrospinalis zwischen den Gehirnstrukturen sichergestellt. Dies führt dazu, dass der normale intrakraniale Druck streng definierte Werte hat.

Normalerweise sollte es bei Neugeborenen im Bereich von 2 bis 6 mm liegen. Hg Art. Bei Säuglingen kann der Schädeldruck 3-7 mm betragen. Hg Art. Wenn das Baby wächst und sich entwickelt, ändern sich auch die normalen Werte dieses Indikators. Ein hoher intrakranialer Druck führt über lange Zeit zur Entwicklung eines resistenten hypertensiven Syndroms.

Gründe für die Erhöhung

Provokative Faktoren, die zu einer Erhöhung des Schädeldrucks beitragen, sehr. Es ist kein Zufall, dass Neonatologen nach der Geburt von Babys immer mehr Fälle der Entstehung eines solchen Syndroms bemerken. Jeden Tag werden Hunderte von Babys auf der ganzen Welt geboren, die eine angeborene intrakranielle Hypertonie haben.

Die folgenden Ursachen führen bei Neugeborenen und Säuglingen zu einem Anstieg des Schädeldrucks:

  • Anomalien der Struktur der Plazenta. Durch dieses lebenswichtige Organ gelangen während der gesamten 9 Monate der Schwangerschaft die notwendigen Nährstoffe in das Baby. Defekte in der Struktur der Plazenta oder der versorgenden Blutgefäße führen zur Entwicklung von venösen Abflussstörungen im Fötus. Nach der Geburt äußert sich dieser Zustand in der Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie.
  • Pathologie während der Geburt Eine falsch gewählte Taktik des operativen Nutzens oder unerwarteter Komplikationen kann zu einer traumatischen Hirnverletzung führen. Häufig führen diese Effekte auch zu Schäden und Mikrorissen der Meningen. Bei einer Schädigung der Hirnventrikel oder der Kopfvenen nehmen die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Baby um ein Vielfaches zu.
  • Intrauterine Infektion. Das gefährlichste 1 und 3 Trimester der Schwangerschaft. Viren und Bakterien, die zu diesem Zeitpunkt in den zukünftigen Körper der Mutter eindringen, passieren die Hämato-Plazentaschranke sehr leicht. Wenn sie durch den Blutkreislauf in den Körper des Kindes gelangen, können sie das Gehirn schädigen, was in einigen Fällen zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Baby nach der Geburt beiträgt.
  • Traumatische Verletzungen. Beim Fallen und Schlagen des Kopfes hat das Kind häufig verschiedene Störungen der Hirnhäute sowie Verletzungen anatomisch lokalisierter Halswirbel. Solche traumatischen Defekte verletzen den Abfluss von Liquorflüssigkeit vom Gehirn zum Rückenmark erheblich. Letztendlich trägt dies zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie im Baby bei.
  • Neoplasma Es gibt nicht mehr als 1-2% der Fälle. Aktiv wachsende Tumore im Gehirn komprimieren die Hirnventrikel signifikant. Dies führt zu einer Verletzung des Abflusses von Liquor und der Entwicklung eines hypertensiven Syndroms.
  • Blutung im Gehirn. Bei Neugeborenen kommt es häufig zu massiven traumatischen Hirnschäden. In einigen Fällen kann er angeboren sein, was auf eine erhöhte Fragilität der Versorgungsgefäße aufgrund einer hämorrhagischen Vaskulitis zurückzuführen ist.
  • Entzündliche Erkrankungen des Gehirns. Infektiöse Meningitis führt zu einem gestörten venösen Abfluss, der zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie beiträgt.

Alle Faktoren, die zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie beitragen, verursachen eine schwere zerebrale Hypoxie.

Dieser Zustand ist durch eine unzureichende Sauerstoffzufuhr und einen hohen Kohlendioxidgehalt im Körper gekennzeichnet. Längerer Sauerstoffmangel trägt zur Störung der Gehirnaktivität bei und führt zum Auftreten unerwünschter Symptome, die für diesen Zustand charakteristisch sind.

Symptome

Bei leichter intrakranialer Hypertonie ist es sehr schwierig, diesen Zustand zu erkennen. Normalerweise kümmert sich das Baby nicht wirklich um etwas. Symptome können ziemlich unbedeutend erscheinen oder gelöscht werden. Moderater Verlauf und schwerer intrakranialer Bluthochdruck äußern sich in der Regel sehr deutlich. Sie sind begleitet von dem Auftreten unerwünschter klinischer Anzeichen, für deren Beseitigung die Einsetzung einer komplexen Behandlung erforderlich ist.

Zu den Symptomen eines erhöhten Hirndrucks bei Neugeborenen und Säuglingen:

  • Veränderbare Kopf. Sie wird einige Zentimeter mehr als die Altersnorm. Dieses Symptom wird bei Neugeborenen recht deutlich festgestellt.
  • Augenlid prall. In schweren Fällen ragen die Augäpfel etwas über die Umlaufbahnen hinaus. Gleichzeitig können die oberen Augenlider nicht fest schließen. Dieses Symptom kann unabhängig definiert werden. Während des Schlafes ist die Iris des Kindes sichtbar.
  • Dauerhafte Regurgitation. Das charakteristischste Symptom für Babys der ersten 6 Lebensmonate. Selbst wenn es in kleinen Portionen gefüttert wird, kann das Baby die Nahrung oft aufstoßen. Dieser Zustand führt zu einem gewissen Appetitverlust und zu einer Beeinträchtigung des Stuhlgangs.
  • Ablehnung des Stillens. Dies ist nicht nur auf einen Rückgang des Appetits zurückzuführen, sondern auch auf das Auftreten eines Kindes mit platzenden Kopfschmerzen. Ein Neugeborenes kann der Mutter noch nicht sagen, wo es weh tut. Er manifestiert es nur in Verletzung seines üblichen Verhaltens.
  • Das Auftreten von Kopfschmerzen. Es kann von unterschiedlicher Intensität und Intensität sein. Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom beginnen Babys zu weinen und fordern mehr von ihren Händen. Normalerweise nimmt der Schmerz in horizontaler Position zu. Dies liegt an der stärkeren Füllung der Venen mit Blut und einer erhöhten intrakraniellen Hypertonie.
  • Ändern Sie das allgemeine Verhalten. Ein Kind mit intrakranialer Hypertonie wird launisch. Er kann die Nervosität erhöht haben. Neugeborene lehnen praktisch alle aktiven Spiele ab. Kinder reagieren nicht auf das Lächeln, das ihnen zugekehrt ist.
  • Schlafstörung Der Anstieg der intrakraniellen Hypertonie wird hauptsächlich abends und nachts beobachtet. Dies führt dazu, dass ein Kind nur schwer einschlafen kann. In der Nacht kann er oft aufwachen, weinen und nach seinen Händen fragen. Nachmittags wird der Schlaf des Kindes normalerweise nicht gestört.
  • Schwellung der Venen. Bei Neugeborenen kann dieses Symptom zu Hause überprüft werden. Die Kopfvenen werden sehr aufgebläht und gut sichtbar. In einigen Fällen können Sie sogar ihre deutliche Pulsation sehen.
  • Verzögerung in der geistigen und körperlichen Entwicklung. Der anhaltende Verlauf der intrakraniellen Hypertonie führt zu einer Störung der Gehirnaktivität. Bei regelmäßigen Untersuchungen kann der Kinderarzt diese Störungen erkennen, was ein eindeutiger Hinweis auf die mögliche Entwicklung eines erhöhten intrakranialen Drucks im Kind sein wird.
  • Verschwommenes Sehen Oft kann dieses Symptom nur bei langem und ziemlich hohem Hirndruck erkannt werden. Sehverminderung und Doppelsichtigkeit werden bei Babys von Jahr zu Jahr festgestellt.
  • Handshake oder Fingertremor.

Wie erkennt man es?

Ein erhöhter intrakranialer Druck kann zu Hause nicht immer vermutet werden. Leichte Formen von Bluthochdruck gehen nicht mit dem Auftreten von hellen Symptomen einher.

Hypertensives Syndrom wird normalerweise bei der Untersuchung durch Kinderärzte festgestellt. Sie können auch zusätzliche Tests durchführen, um die versteckten Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie aufzudecken.

Um diesen Zustand festzustellen, ist ein Konsultationstherapeut erforderlich. Wenn traumatische Hirnschäden zur Ursache des hypertensiven Syndroms geworden sind, muss auch ein Neurochirurg untersucht werden. Nach der Untersuchung von Spezialisten sind zusätzliche Analysen und Umfragen erforderlich.

Um eine intrakranielle Hypertonie festzustellen, verwenden Sie:

  • Allgemeine Blutuntersuchung Periphere Leukozytose weist auf das Vorhandensein verschiedener Infektionen im Körper der Kinder hin. Ein Anstieg der Stabneutrophilen deutet auf eine mögliche Infektion durch Bakterien hin.
  • Biochemische Studie von Alkohol. Es wird für traumatische Verletzungen der Hirnhäute sowie für verschiedene Neuroinfektionen verschrieben. Das Verhältnis von Protein und spezifischer Dichte wird zur Abschätzung des Index verwendet. Auch in der Zerebrospinalflüssigkeit können mögliche Krankheitserreger erkannt und deren Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika festgestellt werden. Die Methode ist invasiv und erfordert eine Punktion der Wirbelsäule. Ernennung nur durch einen Neurologen oder Neurochirurgen.
  • Ultraschall von Gehirnstrukturen. Hilft, anatomische Defekte im Gehirn und im Rückenmark festzustellen. Mit Hilfe von Ultraschall messen Ärzte den intrakraniellen Druck. In Kombination mit der Neurosonographie kann die vorhandene Pathologie im Gehirn ziemlich genau beschrieben werden.
  • Elektroenzephalographie. Diese Methode wird als Hilfsmittel verwendet. Es hilft, zerebrale Störungen festzustellen.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie. Es werden hochpräzise Beschreibungen aller Gehirnstrukturen gegeben. Mit diesen Methoden können auch kleinste traumatische Verletzungen erkannt werden. Diese Studien sind sicher und verursachen keine Schmerzen beim Kind.

Folgen

Ein anhaltender Anstieg des intrakraniellen Drucks ist eine Erkrankung, die für ein wachsendes Baby sehr gefährlich ist. Das anhaltende hypertensive Syndrom ist von einer starken Hypoxie begleitet. Dies führt zu einer Störung der Arbeit lebenswichtiger Organe. Bei einem so langen Zustand treten verschiedene Pathologien im Körper auf. Dazu gehören eine psychische Störung, die Entwicklung eines epileptischen Syndroms, eine Verzögerung der körperlichen und psychischen Entwicklung sowie eine Sehstörung.

Behandlung

Es ist möglich, eine intrakranielle Hypertonie nur nach Beseitigung der Ursachen der zugrunde liegenden Erkrankung zu heilen, die diesen Zustand verursacht hat. Dr. Komarovsky glaubt, dass die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie im Baby immer wieder auftreten können, wenn sie nicht beseitigt werden. Das Behandlungsschema wird vom behandelnden Arzt nach allen erforderlichen Untersuchungen erstellt. In der Regel wird der Therapieverlauf für mehrere Monate berechnet.

Zur Behandlung von intrakranieller Hypertonie werden verwendet:

  • Diuretikum Diese Medikamente tragen zur aktiven Entfernung von Urin und folglich zu einer Verringerung des Gesamtvolumens an Flüssigkeit im Körper bei. Nach Aussage der Eltern verbessern solche Instrumente das Wohlbefinden des Kindes erheblich. Diacarbum, Furosemid, Preiselbeerblatt, Petersilie und Glyzerin wirken harntreibend. Die Anwendung von Medikamenten sollte auf dem Alter des Kindes basieren.
  • Nootropika und Hilfsmittel, die die Gehirnaktivität verbessern. Dazu gehören Actovegin, Pantogam und andere Mittel. Verschreiben Sie Medikamente zum Austausch. Bei regelmäßiger Anwendung helfen sie dabei, die Hirnaktivität zu normalisieren und das Wohlbefinden des Babys signifikant zu verbessern.

Intrakranialer Druck bei Säuglingen: Symptome, Anzeichen und Behandlung

Ein erhöhter intrakranialer Druck bei Säuglingen kann ein Zeichen für eine der neurologischen Erkrankungen sein. Neben ICP treten häufig folgende Symptome auf:

  • hohe Produktionsgeschwindigkeit von Zerebrospinalflüssigkeit;
  • schlechte Absorption von Liquor;
  • angeborene oder erworbene Defekte des Gehirns, die die normale Zirkulation der Liquorflüssigkeit stören.

Wegen, was Pathologie des Gehirns erscheinen kann

Die Hauptursache von ICP bei Säuglingen ist der Hydrozephalus, der auf eine erhöhte Produktion von Liquor zurückzuführen ist. Infolgedessen sammelt sich überschüssige Flüssigkeit in verschiedenen Teilen des Gehirns an, wodurch die normale Permeabilität und die Absorption von Liquor cerebrospinalis gestört werden.

Normalerweise beginnt sich der fetale Hydrozephalus in den letzten Monaten der Schwangerschaft einer Frau zu entwickeln. Die Symptome dieser angeborenen Erkrankung können unmittelbar nach der Geburt festgestellt werden. Mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung besteht die Chance, dass sich der Schädeldruck des Kindes bald wieder normalisiert.

Es gibt Fälle, in denen der Schädeldruck bei einem Säugling allmählich ansteigt. Der Grund dafür kann sein:

  • genetische oder chromosomale Erkrankung, die angeborene neurologische Defekte verursacht;
  • sehr frühe Geburt, wenn die Großhirnrinde eines Kindes noch keine Zeit hatte, sich vollständig zu formen;
  • schwere Schwangerschaft mit Pathologien;
  • intrauterine Infektion, die von der Mutter auf das Kind übertragen wird;
  • Geburtsverletzungen des Kopfes oder Gehirnerschütterung.

Unter den Erkrankungen, die mit der Entwicklung von ICP einhergehen, sind die häufigsten:

  • Enzephalopathie und Hydrocephalus;
  • neuroinfektiöse Erkrankungen (Meningitis, Enzephalitis usw.);
  • schwere Stoffwechselstörungen im Körper, die zu Diabetes und Hypothyreose führen;
  • Gehirntumor.

Wie erkennt man die neurologische Pathologie des Babys?

So bestimmen Sie den erhöhten Schädeldruck bei einem Kind anhand folgender Merkmale:

  • die große Feder ist merklich vergrößert und wölbte sich (im Normalzustand sollte die Feder leicht gefallen sein);
  • die Nähte des Schädels laufen auseinander;
  • ein ausgeprägtes venöses Netzwerk bildet sich am Kopf;
  • Stifte und Kinn zittern ständig;
  • emetischer Drang;
  • Das Kind hat eine ständige Lethargie, das Gewicht wird fast nicht hinzugefügt und die körperliche und geistige Entwicklung wird von Tag zu Tag schlechter.
  • Das Baby ist sehr unruhig und weint oft monoton.

Zusätzliche Merkmale der Pathologie des Gehirns

Je länger die Krankheit fortschreitet, desto ausgeprägter sind die Symptome, anhand derer sich die Entwicklung der stärksten neurologischen Pathologie feststellen lässt:

  • der Kopf nimmt jeden Tag weiter zu;
  • Federn hören auf zu pochen;
  • Wenn Sie dem Kind in die Augen sehen, werden Sie feststellen, dass sein Blick nach unten gerichtet ist, gleichzeitig aber die Iris von unten mit einem Deckel bedeckt ist.
  • es gibt ständige Krämpfe;
  • Muskeln sind in ständiger Spannung.

Fast immer ist der durch Hydrozephalus verursachte ICP angeboren.

Ein erhöhter Schädeldruck geht mit einer reichlichen Produktion von Liquor und dessen sehr schwacher Sog einher.

Ursache des Hydrozephalus und damit ein Anstieg des intrakraniellen Drucks können im Mutterleib auftretende Infektionen, chromosomale und genetische Defekte des Fötus, Geburtsschäden, Neuroinfektionen und erfolglose chirurgische Eingriffe sein.

Das hydrozephale Syndrom bei Kindern beruht auf der Tatsache, dass ein Überschuss an Liquor cerebrospinalis die Kanäle ausdehnt und Druck auf die Wände der im Gehirn befindlichen Ventrikel ausübt. Am häufigsten äußert sich die Krankheit bei Frühgeborenen, die die Trennung der Großhirnrinde noch nicht vollständig differenziert haben.

Der Hydrozephalus wird in der Regel nach Schweregrad des Krankheitsverlaufs klassifiziert. Abhängig von diesem Indikator werden die Symptome bestimmt und die Folgen der Pathologie gebildet.

Anzeichen eines Hydrozephalus machen sich in den ersten Lebensmonaten eines Kindes bemerkbar. Das offensichtlichste Symptom von ICP ist ein signifikanter Anstieg des Kopfumfangs (bis zu 7 cm pro Monat). Ein derart starkes Wachstum des Kopfes erfordert eine dringende Computerdiagnostik des Gehirns (NSG und Ultraschall).

Die milde Form des Hydrozephalus hat milde Symptome, das Kind entwickelt sich normalerweise körperlich und geistig. Die Behandlung von ICP wird mit Hilfe von Medikamenten durchgeführt, die den Abfluss von Liquor aus den Kanälen und Ventrikeln des Gehirns aktivieren und die Entstehungsgeschwindigkeit reduzieren.

Eine Normalisierung des Schädeldrucks bei laufendem Hydrozephalus ist nur durch das chirurgische Rangieren möglich.

Andere Ursachen der Krankheit bei Babys

Fälle, bei denen ICP bei Säuglingen aufgrund entzündlicher Infektionen im Gehirn auftritt, sind sehr selten. Eine Neuroinfektion im Körper eines Kindes kann auf zwei Arten entstehen:

  1. Wird von der Mutter auf das Kind übertragen, wenn die Frau während der Schwangerschaft an einer Infektionskrankheit, z. B. herpetischer Meningitis, leidet.
  2. Direkt im Baby erscheinen aufgrund der Wunde am Nabel eine starke Schwächung des Immunsystems, das Auftreten von Pusteln auf der Haut.

Welche Methoden sollten Pathologie diagnostiziert werden

Wenn Sie Anzeichen für einen erhöhten Schädeldruck bei Ihrem Kind feststellen, sollten Sie sofort einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, der die erste Untersuchung durchführt. Wenn der Verdacht auf einen erhöhten intrakraniellen Druck besteht, werden Sie zur weiteren Untersuchung weitergeleitet.

Zum Kinder-Neurologen

Der Spezialist wird die Fontanelle untersuchen, den Muskeltonus überprüfen, die Wachstumsdynamik des Kopfumfangs messen und Sie auf eine oder mehrere der unten beschriebenen Weisen zur Diagnose des intrakranialen Drucks leiten.

  1. NSG. Neurosonographische Untersuchungen können nur unter der Bedingung durchgeführt werden, dass die große Feder geöffnet ist und Ultraschallwellen durch sie hindurchdringen können. Der Ultraschall des Gehirns bietet eine echte Gelegenheit, die Größe jedes Ventrikels, den Zustand der Makrostruktur der Gehirnsubstanz und seine Echogenität zu beurteilen. Zur Bestimmung des Krankheitsfortschritts wird die Neurosonographie nach einer gewissen Zeit wiederholt vorgeschrieben.
  2. Die Doppler-Diagnosemethode hilft dabei, den Grad der Verstopfung der Blutgefäße und die Blutflussintensität zu beurteilen.
  3. Tomographie Der genaueste Weg zur Diagnose der Pathologie ist der Computer (CT) oder die Magnetresonanztomographie (MRI). Die Möglichkeit einer solchen Diagnose besteht nur unter der Bedingung, dass sich der Körper des Kindes in ständiger Ruhe befindet. Daher wird das Kind vor der Durchführung einer Studie einer Anästhesie unterzogen. Die Tomographie wird in den extremsten Fällen vorgeschrieben, wenn bei einem Kind der Verdacht auf eine schwere Form der ICP besteht.
  4. Echoenzephalographie. Diese Methode zur Diagnose von ICP ist in unserem Land am häufigsten. Heute ist es jedoch sehr veraltet und es ist nicht immer möglich, sich vollständig auf die Ergebnisse dieser Studie zu verlassen.

An den Augenarzt

Um den erhöhten Schädeldruck zu bestätigen oder zu widerlegen, untersucht ein Augenarzt den Zustand der Scheiben der Sehnerven und der Venen des Augenhintergrundes - ein Anstieg zeigt indirekt an, dass der Schädeldruck des Babys erhöht ist.

Was ist der Unterschied zwischen Computertomographie und Magnetresonanz

Wenn Sie bereits eine Tomographie durchgeführt haben, haben Sie möglicherweise einen erheblichen Unterschied bei den Kosten für CT und MRI festgestellt, obwohl das Ergebnis gleichermaßen qualitativ hochwertige dreidimensionale Bilder des Untersuchungsgebiets ist. Tatsache ist, dass sie dieses Ergebnis auf CT und MRI auf völlig unterschiedliche Weise erreichen.

Ein teurerer MRI-Scanner misst unter dem Einfluss eines von ihm erzeugten Magnetfelds die Reaktionen von Wasserstoffatomen. Um mit einem CT-Scanner ein Bild zu machen, werden schädliche Röntgenstrahlen verwendet.

Daher ist die Computertomographie besonders für Säuglinge sehr gefährlich, was bei der Magnetresonanztomographie nicht der Fall ist - sie kann dem Körper eines Kindes keinen Schaden zufügen.

Daher ist es nicht wert, bei der Diagnose des intrakranialen Drucks Ihres Babys gespart zu werden, da der Körper des Kindes vollständig gegen Röntgenstrahlen geschützt ist.

Behandlung

Bei einem gutartigen Verlauf der ICP wird der Druck häufig unabhängig voneinander normalisiert. Eine konservative Erhöhung des intrakraniellen Drucks kann mit Medikamenten geheilt werden, zu denen Diuretika und Vasodilatatoren, Neuroprotektoren und Vitamine gehören.

Neben den Medikamenten kann der intrakraniale Druck durch die folgenden Gesundheitsmaßnahmen leicht reduziert werden:

  • Physiotherapie;
  • Physiotherapie;
  • Massage
  • schwimmen

Es ist sehr wichtig, unverzüglich qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Nur bei ständiger dynamischer Beobachtung von Kindern durch professionelle Ärzte können wir mit Zuversicht über die Wahrscheinlichkeit sprechen, die Pathologie vollständig zu beseitigen.

Eine verspätete Behandlung führt oft zu einer Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung von Kindern. Und wenn die Krankheit einen schweren Verlauf hat, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Entstehung einer anhaltenden neuralgischen Störung, der so genannten Zerebralparese.

Der intrakranielle Druck der schweren Form kann nicht mit medizinischen Methoden geheilt werden, insbesondere wenn Anzeichen organischer Störungen vorliegen.

Zur Behandlung fortgeschrittener Fälle von intrakranialem Druck bei Kindern sollte nur ein Bypass erfolgen. Während dieser Operation wird ein spezieller Shunt in das Gehirn des Patienten eingeführt, der überschüssige Liquorflüssigkeit aus den Ventrikeln und Kanälen entfernt. Abhängig vom weiteren Verlauf der Erkrankung wird dieser Shunt entweder nach einiger Zeit entfernt oder verbleibt lebenslang im menschlichen Gehirn.

Symptome, Anzeichen und Behandlung des intrakranialen Drucks bei Säuglingen

Intrakranielle Hypertonie bei Kindern unter einem Jahr in der Medizin gilt nicht als ungewöhnliches Ereignis. Das Risiko für die Gesundheit des Babys wird dadurch jedoch nicht verringert. Die Diagnose des Hirndrucks bei Säuglingen wird nicht immer in Übereinstimmung mit den Anforderungen der modernen Medizin durchgeführt. Und wenn es eine Pathologie gibt, ist es notwendig, die Komplexität des Problems zu verstehen, insbesondere wenn der Druck ständig ansteigt.

Was ist der intrakraniale Druck bei einem Kind?

Nach der Geburt eines Babys untersuchen die Experten die bestehenden Abweichungen von der Norm in der Arbeit aller Organe und Systeme seines Körpers. Besonderes Augenmerk wird auf die Indikationen der ICP bei Säuglingen gelegt.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass dieser Indikator die Fähigkeiten des Gehirns widerspiegelt. Abnormalität weist auf die Probleme hin, die mit kraniozerebraler Hypertonie verbunden sind.

Die Rate des intrakraniellen Drucks bei Säuglingen

Für den normalen Betrieb aller Teile des Gehirns ist eine freie Zirkulation der Liquor cerebrospinalis erforderlich, die in den Hirnventrikeln synthetisiert wird. Wenn die Menge an Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) zu groß ist, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein hydrozephales Syndrom entwickelt. Bei Säuglingen manifestiert es sich am häufigsten in den ersten Tagen und ist angeboren.

Die Liquor cerebrospinalis muss innerhalb der Hirnhäute zirkulieren, die weich, hart und spinnennetzartig sind. Für die richtige Zirkulation zwischen den verschiedenen Gehirnmembranen gibt es spezielle mikroskopische Löcher.

Die Bewegung der Flüssigkeit erfolgt in einem bestimmten Rhythmus, mit dem Sie die Indikatoren für ICP bestimmen können:

Zu Hause gegen Bluthochdruck. Ein Monat ist vergangen, seit ich die Drucksprünge vergessen hatte. Oh, wie sehr ich alles versucht habe - nichts half. Wie oft bin ich in die Klinik gegangen, aber mir wurden immer wieder nutzlose Medikamente verschrieben, und als ich zurückkam, zuckten die Ärzte nur mit den Schultern. Zum Schluss bin ich mit dem Druck fertig geworden und danke an diesem Artikel. Wer Probleme mit dem Druck hat - lesen Sie unbedingt!
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  • ein gerade geborenes Kind hat einen normalen Bereich von 2 bis 6 Millimeter Quecksilber;
  • für Kinder bis zu einem Jahr - 3-7 Millimeter Quecksilber.

Die Rate kann mit der Entwicklung des Kindes variieren.

Die Hauptursachen für eine erhöhte ICP

Am häufigsten ist der Anstieg des intrakraniellen Drucks bei Säuglingen von kurzer Dauer. Sie tritt in einer Zeit ungünstiger klimatischer Bedingungen oder bei der Übertragung von Infektionen auf. In diesem Fall ist es nicht erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, aber es lohnt sich, den Zustand des Kindes einige Zeit zu beobachten.

Wenn dies regelmäßig geschieht oder sich der Druck längere Zeit nicht stabilisiert, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen, um untersucht zu werden, und die Behandlung beginnen. Ein konstanter Überschuss der ICP-Werte bei Kindern führt zur Entwicklung eines chronischen Hypertonie-Syndroms.

Die Medizin identifiziert zwei Formen der pathologischen Hypertonie, angeborene und erworbene. Leider treten solche Probleme häufig auf. Möglicherweise ist dies auf die Umgebung oder den Zustand einer schwangeren Frau zurückzuführen. Symptome treten ab einem Monat auf, manchmal in der ersten Lebenswoche eines Babys.

Die Ursachen der Erkrankung sind sowohl interne als auch externe Faktoren.

Dazu gehören:

  • übermäßige Anhäufung von Zerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns;
  • Probleme mit der Absorption dieser Flüssigkeit;
  • unzureichender Abfluss der Rückenmarkssekretion.

Diese Ursachen sind das Ergebnis von Abnormalitäten im Mutterleib, wie unzureichende Sauerstoffversorgung des Fötus, Ersticken oder Kopfverletzungen, die während der Geburt auftreten.

In den meisten Fällen ist eine Erhöhung des intrakraniellen Drucks bei einem Baby keine Pathologie, sondern nur vorübergehend.

Abweichungen von der Norm können aus folgenden Gründen ausgelöst werden:

  • Verletzung des Muskeltonus;
  • das Vorhandensein von vegetativer Dystonie.

Häufig ist ein Druckanstieg auf natürliche Phänomene zurückzuführen, beispielsweise auf einen Luftdruckabfall oder magnetische Stürme. Dies sind externe Faktoren, die nicht von der Person abhängen. Durch die Abweichung des Drucks von der Norm stark beeinflusst, kann ein Kind von Krankheiten, insbesondere Atemwegserkrankungen und Rotaviren, leiden.

Bei einem längeren Anstieg der ICP können Sie darüber sprechen, ob das Kind ernsthafte Probleme hat.

  1. Störungen im Zentralnervensystem, Genpathologie. Komplexe Erkrankungen wie das Vorhandensein von Tumoren und Infektionen (Meningitis, Enzephalitis) im Kopf.
  2. Kopf- und Hirnverletzungen.
  3. Toxische Schädigung der Gehirnzellen.
  4. Gutartige Hypertonie
  5. Blutung

Sogar die schnelle Straffung der Fontanelle kann von einem erhöhten intrakranialen Druck im Baby begleitet werden.

Wenn bei Säuglingen bei der Geburt ein erhöhter ICP festgestellt wurde, bedeutet dies nicht Pathologie. Es ist wahrscheinlich, dass sich nach einer Weile alles wieder normalisiert. Für Eltern ist es vor allem wichtig zu lernen, dass das Kind unter Druck steht. Anzeichen dafür manifestieren sich oft im Komplex und verändern sich mit dem Wachstum und der Entwicklung des Säuglings. Sie sind in kurzfristig und dauerhaft unterteilt und variieren je nach Ausprägung der Manifestation und Alter des Patienten etwas.

Schwere Symptome

Vielleicht ist das Hauptzeichen, das von dieser Krankheit spricht, das hektische Verhalten des Kindes. Das Baby kann nicht einschlafen, weint ständig und weigert sich sogar zu essen. Er hat sogar Wasser satt.

Bei Kindern, die mehrere Monate alt sind, können äußerliche Symptome eines Anstiegs der ICP gesehen und identifiziert werden.

Sie manifestieren sich in Veränderungen der Körperparameter des Kindes:

  • Kopf nicht entsprechend groß;
  • Frontteil ist vergrößert;
  • Frühling mit Anzeichen von Schwellung;
  • Venen erscheinen auf dem Kopf;
  • Augäpfel auch nach unten;
  • das Baby hat Gewichtszunahme und langsame Reaktion;
  • einige Abweichungen in der Entwicklung werden beobachtet;
  • manchmal häufiges Aufstoßen zeigt auch einen Anstieg der ICP an.

Mit der Entwicklung des Kindes werden die Symptome klarer und schwerer. Nachdem das Kind sprechen gelernt hat, kann es selbst sagen, dass es Schmerzen hat, und es wird für die Eltern leichter zu verstehen, was ein Kind in einem Zustand ist.

Was verursacht einen hohen ICP?

Eine verlängerte intrakranielle Hypertonie bei Neugeborenen ist sehr gefährlich. Dieser Zustand kann zu Funktionsstörungen lebenswichtiger Systeme führen.

Mit einer langen Verletzung gibt die Entwicklung verschiedener Pathologien Anstoß. Schreckliche von ihnen sind eine Verletzung des psychischen Zustands des Kindes sowie eine Abnahme der Sehschärfe und Reaktionsgeschwindigkeit.

Erhebungsmethoden

Leider wissen Eltern nicht immer sofort, dass ein Kind den intrakraniellen Druck erhöht hat. Wenn die Form mild ist und sich nur selten manifestiert, kann sie nur durch einen Kinderarzt untersucht werden. Beim ersten Verdacht ist der Arzt verpflichtet, zusätzliche Tests vorzuschreiben, um Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie zu erkennen. Es kann erforderlich sein, andere Spezialisten zu konsultieren, beispielsweise einen Neurologen und einen Augenarzt.

Bei traumatischer Hirnschädigung wird ein Neurochirurg untersucht. Darüber hinaus müssen Sie zusätzliche Tests bestehen und eine erweiterte Untersuchung des Kindes durchführen.

Die folgenden Methoden werden zum Feststellen der Diagnose verwendet:

  • Blut wird zur allgemeinen Analyse entnommen. Die periphere Leukozytose, die während dieses Vorgangs entdeckt wird, weist auf das Vorhandensein von Infektionen im Körper hin, und eine Zunahme der Stichneutrophilen bestätigt die Infektion durch Bakterien.
  • Eine biochemische Untersuchung von Zerebralflüssigkeit. Diese Untersuchung ist bei Hirnverletzungen oder Neuroinfektionen erforderlich.
  • Ein Ultraschall des Gehirns wird durchgeführt, um Defekte in den Strukturen des Gehirns und des Rückenmarks zu identifizieren. In Kombination mit einigen anderen erlaubt uns eine solche Untersuchung, die Merkmale dieser Pathologie zu verstehen.
  • Elektroenzephalographie zugeordnet ist. Dies ist eine Hilfsmethode, um das Vorhandensein zerebraler Erkrankungen zu bestätigen.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie durchführen.

Die folgenden Techniken stehen auch zur Verfügung, um nach erhöhten ICP-Werten zu suchen: Neurosonographie, Dopplersonographie, Lumbalpunktion und Druckmessungen im Schädel.

Messung des Kopfumfangs

Dies ist die notwendige Maßnahme, um die Entwicklung des Gehirns des Babys zu verstehen. Bei geringsten Abweichungen und einer Zunahme des Kopfumfangs wird der Arzt eine weitere Untersuchung vorschreiben, um schwere Pathologien auszuschließen.

Ermöglicht die Beschreibung des Zustands der Gehirnstrukturen mit Hochfrequenzwellen. Die Methode erlaubt es, auch kleinere Verletzungen und Verletzungen zu erkennen. Gleichzeitig ist die Forschung selbst für das Kind absolut sicher.

Neurosonographie

Diese Forschung wurde in letzter Zeit weit verbreitet. Das Verfahren hilft, das Gehirn eines mit Ultraschall geborenen Babys zu untersuchen. Wenn es früher in dem Fall verschrieben wurde, als das Kind in Gefahr war, ist es jetzt üblich. Die Neurosonographie kann angeborene und erworbene Hirnschäden nach der Geburt erkennen.

Die Prozedur dauert nicht länger als 10 Minuten und gibt alle möglichen Informationen über den Zustand des Gehirns. Es dauert viel mehr Zeit, um die Daten zu entschlüsseln. Die Arbeit erfordert zusätzliche Forschung und Vergleich externer Faktoren.

Es wird angenommen, dass die Neurosonographie für ein Kind absolut sicher ist.

Ärztliche Beratung

Für die rechtzeitige Diagnose von Pathologien sind monatliche Besuche bei Kinderärzten erforderlich. Bei der Untersuchung werden alle Parameter des Körpers des Babys gemessen und es hat die notwendigen Reflexe.

Die wichtigsten Behandlungsrichtungen

Sobald klar wird, dass das Kind den intrakraniellen Druck erhöht hat, ist es erforderlich, Ihren Arzt zu konsultieren. Nachdem er die erforderlichen Tests und Untersuchungen durchgeführt hat, wird er den Zustand des Kindes analysieren und entscheiden, was als nächstes zu tun ist und welche Behandlungsform er verschreiben soll.

Die Behandlung dieser Krankheit ist erst nach Beseitigung der Ursachen möglich.

Andernfalls ist es unwirksam und die Möglichkeit eines erneuten Auftretens von Angriffen bleibt bestehen. Die Therapie dauert in der Regel mehrere Monate.

In der komplexen Therapie wird häufiger folgendes vorgeschrieben:

  • Akzeptanz von Diuretika. Die Mittel tragen dazu bei, dass überschüssige Flüssigkeit schnell aus dem Körper entfernt wird. Mit ihm gehen auch schädliche Substanzen weg, was das Wohlbefinden des Babys verbessert. Dazu gehören Mittel wie "Furosemid", Glycerin, Preiselbeerblatt und Petersilienbrühe.
  • Die Verwendung von Nootropika. Sie regen das Gehirn an. Dies sind Actovegin, Pantogam und andere Drogen. Sie sind vorgeschriebene Kurse.
  • Entspannungsmassage durchführen. Es verbessert den Blutfluss und stärkt die Wände der Blutgefäße. Für Babys sind mehrmals im Jahr mindestens 10 Eingriffe erforderlich - 2-3 Mal im Jahr, 10-14 Eingriffe.
  • Wasserhärtungsverfahren, die sich günstig auf die Bewegung von Alkohol auswirken.
  • Die Verwendung von antiviralen und antibakteriellen Medikamenten.
  • Bei Bedarf Antiemetika verwenden.
  • Erhalt eines ausgewogenen Multivitaminkomplexes.
  • Sedativa werden verschrieben, um die Nervosität zu lindern.

Darüber hinaus wird empfohlen, die Diät einzuhalten, um sicherzustellen, dass sie alle für das Kind erforderlichen Spurenelemente enthält. Es ist wichtig, das tägliche Regime einzuhalten, rechtzeitig mit dem Baby zu gehen und es ins Bett zu bringen.

Die extremste Maßnahme, die bei Hirnschäden eingesetzt wird, ist die Operation. Die Operation wird durchgeführt, um die normale Position der Knochenstrukturen wiederherzustellen und die im Schädel vorhandenen Hämatome zu entfernen.

Prävention

Um den intrakranialen Druck zu normalisieren, müssen vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden.

Es wird empfohlen, die folgenden Regeln zu befolgen:

  1. Halten Sie sich an einen gesunden Lebensstil, der für das Baby notwendig ist. Zeit zum Füttern und Einschlafen.
  2. Stellen Sie sicher, dass Sie den Raum von Zeit zu Zeit lüften.
  3. Schaffen Sie eine Atmosphäre der Liebe in Ihrem Zuhause, um Ihrem Kind positive Gefühle zu vermitteln.
  4. Verwenden Sie zum Stillen Muttermilch, die alle Nährstoffe enthält, die das Kind benötigt.

Um den negativen Folgen eines hohen intrakraniellen Drucks vorzubeugen, müssen Änderungen und Manifestationen im Verhalten des Babys kontrolliert werden. Bei dem ersten Verdacht wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn sich die Befürchtungen bestätigen, ist es möglich, die Behandlung früher zu beginnen und unerwünschte Probleme zu vermeiden.

Wie lässt sich feststellen, ob ICP bei Säuglingen vorliegt? Die Hauptsymptome der Krankheit, Diagnose, Behandlungsmethoden

Junge Eltern freuen sich, wenn ein Neugeborenes gut isst, ruhig schläft und ein wenig weint. Aber manchmal fängt das Verhalten des Babys an zu stören - es trägt oft Tränen, will nicht essen, hat Schlafstörungen, spuckt nach dem Stillen aus. Ärzte nennen möglicherweise einen erhöhten Intrakranialdruck (ICP) als einen der Gründe dafür. Dies ist keine eigenständige Krankheit, sondern nur Anzeichen einer anderen neurologischen Erkrankung. Die Gründe für eine solche Abweichung müssen bekannt sein, um vorbeugende Maßnahmen ergreifen zu können. Sie müssen auch Symptome erkennen können, um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können.

Kleine Anatomie

In der Schädeldecke eines Erwachsenen und eines kleinen Säuglings befinden sich Gehirn, Blut, Liquor (Cerebrospinalflüssigkeit). Es ist die Zerebrospinalflüssigkeit, die einen gewissen Druck ausübt, wenn sie im Raum zwischen dem Gehirn, den Schädelknochen und in anderen anatomischen Räumen des Gehirns und des Rückenmarks zirkuliert. Die Hauptaufgaben der Zerebrospinalflüssigkeit:

  • Schutz des Gehirns vor mechanischer Beschädigung;
  • Aufrechterhalten eines konstanten intrakraniellen Drucks;
  • Bereitstellung von Stoffwechselprozessen zwischen Gehirn und Blut.

Der Alkohol wird ständig aktualisiert und ändert sich etwa viermal täglich. Unter bestimmten Belastungen kann der Flüssigkeitsdruck im Kopf des Säuglings leicht ansteigen, zum Beispiel, wenn das Kind lange Zeit geweint hat oder während Stuhlgang intensiv beansprucht wurde. Der Zustand stabilisiert sich jedoch und der Druck nimmt nach kurzer Zeit ab. Normalerweise wissen aufmerksame Eltern, wie sie das Baby beruhigen und ablenken können.

Schwerwiegendere Anomalien führen jedoch zu einem pathologischen Anstieg der ICP. Dies ist ein behinderter Fortschritt der Liquor cerebrospinalis, schlechte Absorption, übermäßige Produktion und Ansammlung in den Kanälen des Gehirns. Solche Verstöße sind jedoch selten und haben gute Gründe. Sie müssen auf das Verhalten des Babys achten, Anzeichen für einen schmerzhaften Zustand erkennen und mit der Behandlung beginnen.

Die Hauptursachen für instabilen Druck

Die Hauptursache für Bluthochdruck bei Kleinkindern ist der Hydrozephalus. Bei dieser Pathologie wird die Zerebrospinalflüssigkeit im Überschuss produziert, sammelt sich an und ist nicht weit fortgeschritten. Eine solche Krankheit kann unmittelbar nach der Geburt identifiziert werden, und daher ist es Zeit, mit der Behandlung zu beginnen. Säuglinge haben oft einen angeborenen Hydrozephalus, der in der pränatalen Periode gebildet wird.

Um die Entwicklung eines angeborenen Hydrozephalus zu provozieren, kann:

  • erbliche, chromosomale Anomalien;
  • hohe Frühgeburtlichkeit;
  • schwere Schwangerschaft (schwere Toxikose, Sauerstoffmangel im Fötus, schlechte Reifung der Plazenta, Verschränkung der Nabelschnur);
  • Einnahme bestimmter Medikamente während der Schwangerschaft;
  • intrauterine Infektion;
  • Verletzungen bei schwierigen Geburten oder bei Operationen.

Wenn eine schwangere Frau von den Empfehlungen von Fachärzten und einer sorgfältigen Einstellung zu ihrer Gesundheit beachtet wird, können diese Folgen vermieden werden. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, ist es gut für die zukünftige Mutter, alle Infektionen im Körper zu beseitigen. Dies wird sich positiv auf die Gesundheit von Kindern auswirken, da eine intrauterine Infektion oder während der Geburt viele Pathologien von Kindern hervorruft.

Ein erhöhter Druck im Schädel äußert sich als Folge schwerwiegender gesundheitlicher Abweichungen, die häufig zu einer Behinderung eines Kindes führen. Sie tritt selten auf, zum Beispiel nach einer schweren Hirnverletzung oder einer aufgeschobenen neuroinfektiösen Erkrankung (Enzephalitis oder Meningitis). Auch ein Hirntumor verursacht einen hohen ICP.

Wie ist der Druck bei Kindern erhöht?

Die Hauptsymptome einer erhöhten ICD:

  • Erhöhung und Überstand von Fontanel;
  • die Divergenz der Nähte des Schädels;
  • zu schneller Anstieg des Kopfumfangs.

Solche Anzeichen können bei Säuglingen des ersten Lebensjahres vorhanden sein. Die übrigen für diese Zeit charakteristischen Symptome in Form von langem Weinen, Aufrollen des Peephole oder Strabismus, Aufstoßen und Zucken haben nichts mit einem hohen ICP zu tun.

Laut Dr. Komarovsky geschieht dies bei den meisten Neugeborenen aufgrund ihres Alters, zum Beispiel bei Säuglingen bis zu einem Jahr, die Augenmuskeln bilden sich nicht. Deshalb bemerken viele Eltern bei Kindern ein Schielen, aber im Laufe der Zeit wird es in diesem Fall nicht behandelt. Solche Symptome können auf andere Probleme bei der Gesundheit von Säuglingen hinweisen, daher ist es ratsam, sich an Experten zu wenden. Dies können Stoffwechselstörungen, Enzephalitis, Abszess oder Trauma sein.

Erhebungsmethoden

Einer der Hauptindikatoren für eine ordnungsgemäße Entwicklung ist die normale Zunahme der Kopfgröße bei Neugeborenen. Bei der Geburt sind es etwa 34 cm, vor allem aber sollte der Umfang im Laufe des Monats um durchschnittlich 1 cm zunehmen, dh im Laufe des Jahres sollte die Zunahme 12 cm betragen, und es ist notwendig, die Zunahme des Kopfumfangs über mehrere Monate hinweg zu verfolgen. Jedes Baby wächst und entwickelt sich individuell, weshalb durchschnittliche Indikatoren angegeben werden.

Messung des Kopfumfangs

Es ist sehr wichtig, den Umfang des Kopfes bei Säuglingen messen zu können. Es ist besser für diesen weichen Zentimeter oder Schneidmesser zu nehmen. Das Messgerät muss unbedingt über den Augenbrauen des Babys vorne und hinter dem konvexesten Punkt an seinem Hinterkopf liegen. Solche Messungen werden häufig von Kinderärzten oder Neurologen während Routineuntersuchungen durchgeführt, sie geben auch die Geschwindigkeit des Schließens der Feder an und bestimmen den Muskeltonus des Babys.

Sie können Tomographie (Magnetresonanz oder computergesteuert) zuweisen, um einen hohen ICP zu bestätigen. Es wird bei der bereits geschlossenen Feder ausgeführt. Es wird jedoch selten für schwere Formen der Abweichung verschrieben, da der Eingriff mit dem ruhigen Verhalten des Säuglings durchgeführt werden sollte, und dies ist nur mit der Einführung einer Anästhesie möglich.

Neurosonographie

Gut hilft bei der Diagnose der Neurosonographie. Dieser Gehirnultraschall wird mit einer offenen Feder durchgeführt. Das Verfahren hilft, den Grad der ventrikulären Vergrößerung zu bestimmen. Nach einer gewissen Zeit wird eine erneute Untersuchung durchgeführt, um die Dynamik der zunehmenden Kopfgröße zu verfolgen.

Ärztliche Beratung

Für eine umfassende Untersuchung des Bluthochdrucks wird ein Augenarzt empfohlen, um den Fundus des Säuglings zu untersuchen. Die Schwellung des Sehnervs und die Erweiterung der Venen im Fundus wird ein indirektes Zeichen für eine hohe ICP sein.

Der bekannte Kinderarzt Komarovsky betont, dass alle Untersuchungsmethoden zur Erkennung eines erhöhten Drucks im Schädel nicht zuverlässig anzeigen, sondern nur die Möglichkeit zulassen, auf ein solches Phänomen bei Säuglingen hinzuweisen. Nur die Summe mehrerer Anzeichen erlaubt es, über das Vorhandensein der Krankheit zu sprechen, und es ist notwendig, die Zunahme des Kopfumfangs des Kindes zu überwachen.

Die wichtigsten Behandlungsrichtungen

Therapeutische Maßnahmen zur Verringerung des Bluthochdrucks im Schädel zielen darauf ab, die Ursache für diesen Zustand zu beseitigen. In schweren Fällen, zum Beispiel bei einem Tumor oder einer Gehirnverletzung, wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt. Aber leichte Formen des Hydrozephalus können zu Hause behandelt werden.

Ein integrierter Ansatz für die Rehabilitation von Säuglingen mit einer solchen Diagnose umfasst Medikamente, Vitamine, Injektionen, Spezialmassagen, Schwimmen. All dies kann den Bluthochdruck deutlich senken und den Zustand des Babys verbessern.

Magnesia

Magnesia wird häufig verschrieben, um die Symptome zu lindern, es erweitert die Blutgefäße und senkt dadurch die ICP. Magnesia ist eine Lösung von Magnesiumsulfat. Babys machen Injektionen mit diesem Medikament. Der berühmte Kinderarzt E. Komarovsky unterstützt eine solche Behandlung jedoch nicht.

Magnesia kann das Nervensystem beruhigen, die erhöhte Erregung bei Kindern verringern, aber bei einer Überdosierung kann es zu einer gefährlichen Depression des Atmungszentrums kommen.

Darüber hinaus ist Magnesia mit intramuskulärer Injektion (Schüsse) sehr schmerzhaft. Und zum schlechten Zustand von Babys wird Magnesia auch einen wunden Arsch von Säuglingen hinzufügen.

Glycerol

Hilft, überschüssige Flüssigkeit mit der Krankheit Glycerin zu entfernen. Es reduziert den intrakraniellen und intraokularen Druck, verringert das Volumen der Liquor cerebrospinalis. Aber Glycerol beseitigt die Symptome und lässt Sie sich besser fühlen, ohne die Ursache des Bluthochdrucks zu beeinträchtigen.

Für Kinder wird dieses Medikament mit ungesüßten Säften verdünnt. Verglichen mit anderen Medikamenten hat Glycerol später einen Effekt, das Ergebnis ist jedoch stabiler und die Nebenwirkungen sind viel geringer.

Es gibt jedoch unangenehme Folgen - allergische Reaktionen auf das Medikament und Verletzungen des Stuhls. Die allgemeinen Bewertungen von Fachleuten und Eltern sind jedoch positiv, da sich der Zustand der Kinder verbessert.

Bei Säuglingen gibt es aus ganz natürlichen Gründen oft einen erhöhten ICP. Sie sind empfindlich gegenüber Wetteränderungen, können beim Schwimmen übererregt werden oder durch Ansammlung von Gasen im Bauch alarmiert werden. All dies durchläuft jedoch eine bestimmte Zeitspanne. Um den Zustand von Babys zu lindern, verordnen Sie eine Massage und empfehlen Sie Schwimmen statt fragwürdiger Medikamente wie Magnesia.

Anstelle des Schlusses

Wenn Sie bei jungen Kindern einen pathologischen Anstieg der ICP vermuten, werden diese unter der Aufsicht eines Neuropathologen eingenommen. Oft sind die Symptome von Jahr zu Jahr verschieden. Damit sich die Folgen jedoch nicht mit dem Alter in Form einer Entwicklungsverzögerung manifestieren, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Wenn die Verwendung bestimmter Medikamente, zum Beispiel Magnesia, von Fachleuten nicht klar wahrgenommen wird, wird der positive Effekt, den Massage oder Schwimmen haben, von allen erkannt.

Die Betreuung von Babys erfordert viel Kraft und Geduld, insbesondere bei instabiler ICP. Aufmerksamkeit, Geduld und kompetente Empfehlungen von Experten helfen Eltern, mit der Erkrankung von Neugeborenen fertig zu werden.

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