Koma-Druck

Nach Unfällen oder längerer Krankheit können Menschen ins Koma fallen. Der Koma-Druck ändert sich abhängig davon, wie das Herz-Kreislauf-System seine Arbeit verrichtet. Bei Problemen ist der Blutdruck der einzige Weg, um zu verstehen, dass im Körper des Patienten nachteilige Veränderungen auftreten. Der Druck ist das einzige Kriterium, das Ärzte kontinuierlich überwachen können, ohne den Patienten zu schädigen. Die Prognose hängt von der Schwere des Komas ab. Der Patient kann in Stufe 3-4 nicht aus diesem Zustand entfernt werden.

Ursachen des Zustands

Koma ist eine Erkrankung, bei der eine Person nicht auf Reize (sogar Schmerzen) reagiert. Aber es gibt einen Atemzug. Nur auf dieser Grundlage unterscheidet sich wer vom Tod.

Die Hauptursache für Koma ist eine Schädigung des menschlichen Nervensystems. Koma ist keine Krankheit, sondern ihre Folge. Eine solche Veränderung bei einer Person kann aufgrund eines Schlaganfalls (Gehirnblutung), einer Schusswunde oder einer schweren Gehirnerschütterung auftreten. Koma kann durch starke Einwirkung von Chemikalien verursacht werden (Alkohol gehört dazu). Koma wird durch kritisch erhöhten intrakraniellen Druck oder einen Tumor hervorgerufen.

Ein Koma kann sich entwickeln, wenn das Gehirn nicht die erforderliche Sauerstoffmenge erhält (definiert als Hypoxie), die auf Funktionsstörungen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems zurückzuführen ist. Die Ursache kann eine Überhitzung oder umgekehrt eine Überkühlung des Körpers sein. Den Patienten wirklich erst nach Beseitigung der möglichen Ursachen zu bringen. Es gibt jedoch keine 100% ige Garantie.

Symptome des Zustands

Das Hauptsymptom ist das Fehlen einer Reaktion auf Stimuli. Trotz eines leichten Komas sind eventuell Grimassen oder Rückzüge während der Schmerzen möglich. Alle Symptome hängen davon ab, welche Art von Verletzung zu diesem Ergebnis geführt hat. Die Hauptmerkmale sind in der Tabelle aufgeführt:

BP in verschiedenen Arten von Koma

Es gibt verschiedene Arten von Koma. Sie hängen davon ab, welche Körperverletzung zu einer ähnlichen Erkrankung führen könnte. Je nach Art des Komas ändert sich der Druck. Die Hauptschwankungen sind in der Tabelle dargestellt:

Druckschwankungen und Komastufen

Wie aus der Tabelle ersichtlich, kann der Druck im Koma weiter ansteigen und manchmal abnehmen. Aber der Druck hängt auch von der Komastufe ab. Es gibt insgesamt 4 Stufen. Sie unterscheiden sich in der Schwerkraft. Zum Beispiel:

• Wenn der 1. Zustand einem gesunden Schlaf ähnelt, sieht er aus wie ein sehr ruhiger Schlaf, und der Druck hängt von der Ursache des Komas ab.
• Am 4. grenzt es an den Tod, da im Gehirn keine Impulse vorhanden sind und der Blutdruck katastrophal niedrig ist. Ein noch größerer Druckabfall in dieser Phase kann tödlich sein. Gleichzeitig deutet ein erhöhter Blutdruck darauf hin, dass die Gehirnblutung zunimmt.

Diagnose

Diagnosemethoden zielen auf folgende Aufgaben ab:

• Bestimmung der Ursache;
• Koma-Phase-Bewertung.

Das Erscheinungsbild des Patienten wird bewertet, jede Krankheit (chronisch, akut) wird erkannt, der Lebensstil wird bestimmt. Um festzustellen, in welchem ​​Stadium des Komas sich eine Person befindet, ist es erforderlich, einen CT-Scan und eine MRT durchzuführen. So können Sie die Aktivität des Gehirns herausfinden. Bei Anzeichen einer Schädelverletzung ist eine Röntgenaufnahme erforderlich. Es ist wichtig, die Veränderungen im Blut zu untersuchen. Hierzu werden allgemeine und biochemische Analysen durchgeführt. In der letzteren Studie wurde die Menge an Glukose, Harnstoff und Ammoniak gemessen.

Die Diagnose sollte so schnell wie möglich durchgeführt werden. In einem Lebenskoma ist der Patient durch irreversible Veränderungen, Tod und einen langen, in Jahren gemessenen pathologischen Schlaf in ernster Gefahr.

Druck mit Komplikationen

Wenn sich eine Person längere Zeit im Koma befindet, gilt ein stabiler Blutdruck nicht als Komplikation. Beim Gewichtungsdruck ändern sich je nach entwickelter Pathologie dramatische Veränderungen in die eine oder andere Richtung. Je näher der Tod ist, desto niedriger ist der Druckwert. In Notfallsituationen muss lediglich der Druck mit einem starken Stimulans erhöht werden.

Ein sehr hoher Blutdruck deutet auf eine Verschlechterung des Zustands bei Verletzungen oder Ergüssen des Kopfes hin. Ein komatöser Patient erbrochen häufig die Atemwege. Dies kann fatal sein. Eine Person in diesem Zustand kann keinen Urin unabhängig ausscheiden. Dies führt zu Blasenruptur und ausgedehnter Peritonitis. Mögliche Atemprobleme, die Entwicklung von Lungenödem. Die Gehirnzellen des Patienten sterben allmählich ab. Bei starken Druckschwankungen steht das Herz nicht auf und bleibt stehen.

Hohes Fieber mit Schlaganfall

Ein Schlaganfall ist der zweite Mörder von Menschen auf der ganzen Welt nach einem Herzinfarkt. Jedes Jahr wird eine solche Diagnose bei Tausenden Patienten gestellt, die Hälfte der Opfer stirbt innerhalb eines Jahres, und die Hälfte der Überlebenden des Überfalls wird behindert. Die Temperatur während eines Schlaganfalls ist entscheidend, da sie den Grad der Hirnschädigung widerspiegelt.

Ursachen der Gehirnblutung:

• Hypertonie;
• Vergiftung;
• Blutkrankheiten;
• Entzündung der Gehirngefäße;
• Atherosklerose.

Ein Schlaganfall ist eine Hirnkatastrophe, wenn ein Teil davon nach einer Verstopfung der Blutgefäße seine Blutversorgung verliert. Krankheiten führen zu einer Erschöpfung der Blutgefäße des Gehirns. Mit hohem Druck werden die Gefäßwände des Gehirns durchlässig und es kommt zu einer Expansion (Aneurysma).

Temperaturbedeutung

Die Hubtemperatur ist ein sehr wichtiger Faktor, da mit ihrem Wert die Schwere des Hirngewebeschadens bestimmt werden kann. Bei der Ersten Hilfe messen die Ärzte als Erstes die Temperatur.

Um Schäden an Hirngewebe zu reduzieren, verschreiben Ärzte Antipyretika und Blutverdünner. Bei Hyperthermie kann es zu Entzündungen kommen, da es einen aktiven Stoffwechsel gibt und Sauerstoff in der richtigen Menge nicht zugeführt wird.

Vorbereitungen zum Absenken der Temperatur während eines Schlaganfalls

• Paracetamol;
• Aspirin;
• Ibuprofen;
• analgin

Die Gründe für den Temperaturanstieg

Nach ausgedehnter Blutung kann hohes Fieber auftreten. Wenn ein Patient eine Allergie gegen bestimmte Medikamente hat, steigt auch die Temperatur. Zusätzlich zu einem Anfall kann eine Person an einer Infektion erkrankt sein: Lungenentzündung, Blasenentzündung usw. Die gefährlichsten Ursachen für einen Temperaturanstieg sind jedoch Hirnthrombose, Hirnschwellung und starke Blutungen.

Studien

Experimentelle Studien zeigen, dass Hyperthermie Komplikationen verursacht und an wen. An der Studie nahmen 725 Patienten teil, der Zeitpunkt des Angriffs und der Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts wurden aufgezeichnet. Die Körpertemperatur wurde während der ersten 24 Stunden bei der Aufnahme und alle zwei Stunden gemessen.

Als Ergebnis der Beobachtung stellte sich heraus, dass die durchschnittliche Körpertemperatur bei Aufnahme normal war. Bei schweren Patienten stieg die Körpertemperatur von 4 bis 6 Stunden nach dem Schlaganfall auf 40 ° C. Innerhalb von 10 bis 12 Stunden nach dem Schlaganfall wurden bei Patienten mit mäßig schwerem Schlaganfall 38–40 ° C gefunden. Bei leichtem und mäßigem Schlaganfall gab es keinen signifikanten Temperaturanstieg. Die Markierung auf dem Thermometer unter 38 ° C stand nicht in Zusammenhang mit der Schwere des Schlaganfalls. Hohe Temperaturen von 40 ° C werden mit Hilfe von Medikamenten reduziert, um die Schädigung des Gehirngewebes zu stoppen und die Wahrscheinlichkeit von Koma und Tod zu verringern.

Hirnödem und intrazerebrale Blutungen sind die Ursachen von Fieber, während das anfängliche Fieber keinen Einfluss auf die Schwere des Schlaganfalls hatte. Eine erhöhte Körpertemperatur an der Rezeption und für 6 Stunden nach dem Beginn eines Schlaganfalls hatte keinen prognostischen Effekt auf das Ergebnis des Schlaganfalls für die nächsten 3 Monate.

Koma nach Schlaganfall

Koma ist das Auftreten eines unbewussten Zustands einer Person nach einer schweren Blutung im Gehirn. Der vegetative Zustand kann nicht sofort eintreten, eine Person verliert allmählich einzelne Gehirnfunktionen: Gedächtnis, persönliches Verhalten, Aufmerksamkeit gehen verloren und sie kann Emotionen, Phobien, Halluzinationen, Aggression und den Schlaf-Wach-Zyklus retten.

Wenn ein vegetativer Zustand auftritt, kann es sein, dass eine Person nicht mehr auf äußere Reize reagiert und allmählich höhere Gehirnfunktionen und Atmung verliert.

Die langwierige Entwicklung des Komas geht voran

• Lähmung der Gliedmaßen im Schlaf;
• häufige Gähnen und Unwohlsein;
• Taubheit von Körperteilen oder Gänsehaut;
• Sprechstörungen.

Die länger anhaltende Entwicklung des Komas tritt innerhalb weniger Stunden oder Tage auf, während der Puls langsamer wird und manchmal Arrhythmien beobachtet werden. Das Gesicht einer Person wird blass, die Atmung kann zunehmen. Das Koma-Risiko steigt mit dem Alter, insbesondere nach 70 Jahren.

Die maximale Anzahl von Todesfällen nach dem Beginn eines Schlaganfalls wird innerhalb von 1-3 Tagen erfasst. Wenn sich der Patient erfolgreich erholt, wird in weiteren Studien deutlich, welche klinischen Hirnverletzungen zu einem Schlaganfall führten: eingeschränktes Sehen, Lähmungen usw. Die Wiederherstellung aller Gehirnfunktionen tritt selten auf, jedoch kann eine intensive Rehabilitation den Zustand korrigieren, was dazu führt Jahre intensiver Rehabilitation sind nur geringfügige Abweichungen von der Norm zu beobachten.

Indikatoren für die Schlaganfalltemperatur und die Prognose für den Patienten

Abhängig von den Indikatoren für Schlaganfall kann die Körpertemperatur die Vorgänge im Körper sowie den Grad der Hirnschädigung anzeigen. Darüber hinaus kann anhand dieses Indikators eine Prognose über die weitere Entwicklung der Erkrankung, den Erholungsgrad und in einigen Fällen das Überleben nach einem Schlaganfall getroffen werden.

Temperatur bei Schlaganfall: Norm und Pathologie

Der Temperaturindikator ist ein sehr wichtiger Faktor für die Beurteilung des Zustands des Patienten, der einen Schlaganfall entwickelt. Anhand dieses Kriteriums kann der Arzt beurteilen, wie tief das Gehirngewebe betroffen ist.

Nach dem Treffer steigt die Temperatur nicht sofort an. Zunächst sind die Hauptzeichen dieses Zustands charakteristisch für eine bestimmte Art von Schlaganfall. Bereits danach können sich die Temperaturanzeigen ändern. Je nachdem, wie stark ihre Schwankungen in die eine oder andere Richtung sind, beurteilt der Arzt die Situation als nicht außerhalb der Norm oder umgekehrt. Einige Situationen werden als kritisch eingestuft. Der Arzt beurteilt den Zustand des Patienten in Abhängigkeit von der Körpertemperatur wie folgt:

1. Mäßiger Temperaturanstieg. Wenn die Marke nicht höher als 37,5 ° C ist, wird die Situation als normal beurteilt. Ein idealer Indikator ist jedoch 37,2 ° C. Normalerweise kann die Temperatur einer Person in der einen oder anderen Richtung um nicht mehr als 1 ° C variieren.
2. Die Senkung der Temperatur ist die Norm für einen ischämischen Schlaganfall. Wenn die Marke bei 36,0 ° C gehalten wird, besteht außerdem Hoffnung auf ein positives Ergebnis für den Patienten.
3. Signifikanter Temperaturanstieg. Wenn die Marke des Thermometers über 37,5 ° C liegt, ist dies bereits eine Abweichung von der Norm. Je höher es ist, desto schlimmer und kritischer wird die Situation. Dies ist ein Signal, dass ernsthafte Abweichungen im Körper begonnen haben.

Ärzte weisen auf den Zusammenhang zwischen Temperaturindizes und Prognosen für den Patienten hin. Je höher die Temperatur, desto schlechter sind die Vorhersagen: Die Person hat kaum eine Chance, überhaupt zu überleben oder gar den Körper nach einem Aufprall wiederherzustellen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass während der Hyperthermie die Blutung kompliziert ist und das Hämatom das Gehirn unter Druck setzt. In diesem Fall kann sogar eine Temperaturerhöhung um 1 Grad eine entscheidende Rolle spielen.

Es gibt noch eine weitere Abhängigkeit: Je später die Körpertemperatur mit Beginn eines Schlaganfalls steigt, desto ungünstiger ist die Prognose für den Patienten. Mit anderen Worten, je höher das Risiko für den Tod.

Deshalb ist es so wichtig, die Temperatur rechtzeitig zu messen und bei hoher Geschwindigkeit schnell abzusenken. Es kann das Leben einer Person retten. Dies liegt daran, dass Ärzte eine gewisse Zeit haben, um dem Patienten zu helfen und schlimmen Folgen zu vermeiden, wenn eine Hyperthermie zu Beginn des Schlaganfalls beobachtet wird. In der Regel bereitet ihn das Ärzteteam bereits vor dem Krankenhausaufenthalt des Patienten auf Temperatursenkung und Blutverdünnung vor.

Folgen einer Hyperthermie bei Schlaganfall

Hohes Fieber ist ein Zeichen für eine ausgedehnte Gehirnblutung. Es gibt verschiedene Konsequenzen, die gefährlich sind. Wie wirkt sich also die Hyperthermie auf den Körper eines Menschen bei einem Schlaganfall aus?

• beschleunigt dramatisch alle Stoffwechselvorgänge, insbesondere in Gehirnzellen, vor dem Hintergrund des Sauerstoffmangels;
• führt zu Komplikationen in Form von Entzündungsprozessen, Gewebenekrose, gestörter Hirnregulation;
• erhöht das Volumen des Hirninfarkts beim Schlaganfall nach ischämischem Typ;
• führt zu Schäden und Veränderungen in der Medulla;
• Schädigt die Gehirnzellen und stirbt.

Schließlich kann es zur Entwicklung von Pathologien nach einem Schlaganfall, zur vollständigen Behinderung eines erwachsenen Patienten, zu Koma oder zum Tod führen.

Ursachen der Hyperthermie bei Schlaganfall

Ärzte weisen auf die Hauptgründe hin, warum die Thermometermarke die zulässige Geschwindigkeit überschreiten kann:

• Schwellung des Gehirns;
• venöse oder arterielle Thrombose;
• Lungenentzündung: primär oder im akuten Stadium;
• Aktivierung von Viren und Infektionen im Körper;
• Resorption toter Zellen, die bei Blutungen im Subarachnoidentyp beobachtet wird;
• Hirnblutung, durch die das Thermoregulationszentrum gestört wird.

Wenn einem Schlaganfall andere schwere Krankheiten vorausgegangen sind, werden sie sich während des Schlaganfalls definitiv verschlimmern. Diese Krankheiten umfassen:

• Pneumonie;
• Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems;
• Herzkrankheit.

Daher ist es sehr wichtig, dass der Patient oder seine engsten Mitarbeiter den Arzt über ihre früheren Erkrankungen informieren.

Ein weiterer Grund für die Temperaturerhöhung - eine allergische Reaktion auf Medikamente. Dies sind die "besten" Gründe, die es nur geben kann, denn in diesem Fall kann der Patient auf eine günstige Prognose hoffen. Alle Komplikationen können in diesem Fall durch Abbruch des Wirkstoff-Allergens verhindert werden. Um dies zu tun, müssen Sie einen Bluttest für Allergene bestehen und denjenigen identifizieren, der die allergische Reaktion in Form von Hyperthermie verursacht hat.

Hyperthermie nach Schlaganfall

Nicht nur während eines Schlaganfalls, sondern auch danach kann die Temperatur steigen.

Dies ist auch ein schlechtes Zeichen.

Laut Studien, die von Wissenschaftlern aus England durchgeführt wurden, gab es bei Personen, die nach dem Schlag im ersten Monat einen Temperaturanstieg hatten, eine höhere Sterblichkeitsrate als bei Patienten, deren Temperaturwerte im normalen Bereich lagen. Es wurden Studien mit Patienten mit ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen durchgeführt.

Die Gründe, aus denen Hyperthermie nach einem Schlaganfall auftreten kann, sind folgende:

• Infektionsprozesse im Körper;
• schlechte Patientenversorgung;
• das Vorhandensein von Dekubitus;
• Pneumonie;
• Stagnation durch längeres Lügen und ohne sich zu bewegen;
• etablierte Tracheostomie.

Gleichzeitig sind die folgenden Anzeichen für Hyperthermie nach Schlaganfall charakteristisch:

• vermehrtes Schwitzen;
• der Gesundheitszustand wird im normalen Bereich gehalten;
• keine Beschwerden über Schmerzen usw.

Ein typisches Symptom ist die geringe Wirksamkeit von antipyretischen und antibakteriellen Medikamenten.

Bei diesem Krankheitsbild ist es notwendig, zwei Maßnahmen zu ergreifen:

1. Sorgen Sie für eine angemessene und qualitativ hochwertige Versorgung des Patienten. Wenn sich eine Person nicht bewegen kann, muss sie 1-2 Mal pro Tag von einer Seite zur anderen gewendet werden. Einerseits handelt es sich um die Vorbeugung von Druckgeschwüren, Lungenentzündung und Stagnation. Auf der anderen Seite trägt eine Person, die immer noch eine Lungenentzündung hat, zur Freisetzung von Auswurf bei. Wenn eine Person eine Tracheotomie hat, muss die Haut um sie herum behandelt werden.
2. Für medizinische Versorgung sorgen. Zunächst geht es um Analysen, um die Ursachen für den Temperaturanstieg zu ermitteln.

Moderne Labore bieten ähnliche Dienstleistungen für Bettpatienten und zu Hause an.

Hilfe für den Patienten zu Hause

Angehörige, die sich zu Hause um die Kranken kümmern, sollten keine Medikamente für sich selbst verschreiben, sonst können Sie der Person nur schaden.

Aber was tun, wenn es unmöglich ist, aus irgendeinem Grund einen Arzt zu rufen und qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen? In extremen Fällen können Sie die folgenden Empfehlungen und Regeln verwenden:

1. Was kann dem Patienten gegeben werden? Zulässig sind die Arzneimittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel, beispielsweise Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen. Dosierung - 1 Tablette (aber nicht mehr als 2).
2. Was sollte dem Patienten nicht gegeben werden? Antibiotika, Steroidpräparate und ernsthafte Analgetika sind strengstens verboten.
3. Überprüfen Sie die Reflexe. Bevor dem Patienten das Arzneimittel gegeben wird, muss sichergestellt sein, dass sein Schluckreflex nicht gestört wird, sein Atem und sein Bewusstsein nicht niedergedrückt werden. Dies gilt insbesondere für Patienten, die nur einen Schlaganfall entwickeln.

Bei der ersten Gelegenheit muss ein Arzt angerufen werden, insbesondere wenn eine Person gerade erst mit dem Schlaganfall beginnt.

Wenn sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet, muss er hospitalisiert werden. In einem Krankenhaus sorgen Ärzte nicht nur für die medizinische Versorgung, sondern ermitteln auch die Ursachen für die Temperaturerhöhung, was bei einem Schlaganfall und einem Zustand nach dem Schlaganfall sehr wichtig ist.

Wie ändert sich die Temperatur während des Schlaganfalls?

Viele sind sich durchaus bewusst, dass die akute Verletzung der Gehirnzirkulation als Schlaganfall bezeichnet wird. Ein Schlaganfall in seinen verschiedenen Formen ist ein ziemlich weit verbreitetes Problem, das für einen Patienten oft lebensbedrohlich ist. Ein Erwachsener, der zuvor ein völlig gesunder Mensch zu sein schien, entwickelt ein neurologisches Defizit, aufgrund dessen der Patient dauerhaft ans Bett gefesselt ist. Manchmal führt der Schlaganfall nach einem Notfall zu einer Behinderung.

Ermittlung der Ursachen und Verhinderung der Entstehung der Krankheit

Wahrscheinlich veranlassen gerade diese Gründe (sowie die hohe Sterblichkeit von Patienten nach einem Schlaganfall) die Vertreter der modernen Medizin dazu, dem Studium des Gehirnschlags größte Aufmerksamkeit zu widmen und nach moderneren und effektiveren Behandlungsmethoden zu suchen.

Wenn Sie nach einem Rehabilitationszentrum zur Erholung suchen, empfehlen wir das Evexia Rehabilitationszentrum, in dem die Rehabilitation nach einem Schlaganfall, Rückenmarksverletzungen und chronischen Schmerzen durchgeführt wird.

Die Ärzte achten nicht weniger darauf, die Ursachen für die Entstehung der Erkrankung zu ermitteln und verschiedene Optionen für den Verlauf eines Schlaganfalls zu prüfen, um die Krankheit möglicherweise zu verhindern.

Wie bereits mehrmals beschrieben, können dem Zustand der Schlaganfallpathologie in ihren verschiedenen Formen Angriffe ischämischer Angriffe vorausgehen, die als die wichtigsten Vorboten schwerwiegenderer Probleme angesehen werden. Bei solchen Anfällen treten in einigen Fällen die folgenden Symptome auf:

• Hohe Körpertemperatur
• Kopfschmerzen.
• Schwindel
• Taubheit verschiedener Körperteile und andere neurologische Symptome.

Der Notzustand eines Schlaganfalls selbst wird häufig auch von der Tatsache begleitet, dass die Körpertemperatur ansteigt, obwohl diese Temperaturzunahme in den meisten Fällen keine ernsthaften Werte übersteigt. Übrigens konzentrieren sich erfahrene Ärzte häufig auf diesen Indikator, um den tatsächlichen Zustand des Patienten zu bestimmen.

Wenn die Körpertemperatur bei Verdacht auf die Entwicklung einer Schlaganfall-Pathologie auf kritische Werte angehoben wird, kann dies auf das Auftreten der schwierigsten Varianten der Krankheit hindeuten (zum Beispiel steigt die Temperatur mit starken Blutungen gewöhnlich stark an).

Praktiker im Gesundheitswesen sind davon überzeugt, dass je höher die Körpertemperatur bei einem Schlaganfall ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein bestimmter Patient ein fünfjähriges Überleben hat.

Je höher die Wahrscheinlichkeit irreversibler Effekte primärer Blutungen, wie die Schlaganfallpathologie, ist, desto höher ist der Druck eines ausgedehnten Hämatoms auf bestimmte Bereiche des Hirngewebes. Außerdem kann manchmal nach einem Schlaganfall Fieber auftreten, wenn das Hauptproblem durch Begleiterkrankungen oder pathologische Zustände kompliziert wird.

Was sind normale Temperaturindikatoren für Brainstorming?

Wenn ein Patient einen Schlaganfall entwickelt, ist es der Temperaturindex, der als sehr wichtig erachtet wird, um zu helfen, den Schweregrad der Läsionen des Hirngewebes anzugeben, die entstanden sind. Nach den ersten Anzeichen eines Notfalls kann der Patient die Markierung auf dem Thermometer moderat erhöhen. In diesem Fall wird der maximal zulässige Wert in diesem Fall als eine Zahl angesehen - siebenunddreißigeinhalb Grad.

Hyperthermie beim Brainstorming

Bei strengeren Bedingungen des Opfers kann dieser Indikator jedoch viel höher liegen. Darüber hinaus versichern die Praktiker, dass, wenn das Problem nicht rechtzeitig bemerkt wird und die erforderlichen Maßnahmen zur Absenkung der Temperatur nicht ergriffen werden, das Todesrisiko für einen bestimmten Patienten erheblich ansteigen kann.

Es wird angenommen, dass Hyperthermie zu einer starken Zunahme (Beschleunigung) aller Stoffwechselvorgänge im Körper und insbesondere in den Gehirnzellen führen kann. Und aus diesem Grund ist es durchaus möglich, dass die Schlaganfallpathologie durch verschiedene Entzündungsprozesse kompliziert wird, was noch schneller zu Schädigungen und zum Tod von Gehirnzellen führt und schwerwiegende Folgen für den menschlichen Körper haben wird.

Im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass mit der Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls die angemessenen Indikatoren für die Körpertemperatur des Opfers leicht verringert werden, da der Körper an Blutversorgung leidet. Mit der Entwicklung von hämorrhagischen Brainstorming-Typen können diese Indikatoren sogar aus dem Rahmen gehen.

Warum kann es beim Brainstorming zu einem Temperaturanstieg kommen?

Die wichtigsten bestimmenden Gründe, die bei einem Patienten mit Hirnschlag die Markierung auf dem Thermometer anheben können, lauten wie folgt:

• Bei der Entwicklung eines Hirnödems nach einem Schlaganfall.
• Bei der Entwicklung von Komplikationen, wie Lungenentzündung, andere Verschlimmerung chronischer Probleme.
• Beim Auftreten von ausgedehnten Blutungen.

Wenn zum Beispiel eine Person, die zuvor einen Schlaganfall erlitten hatte, eine Infektionskrankheit hatte, insbesondere die gleiche Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Herzkrankheiten, waren globale Komplikationen in Form eines möglichen Anstiegs der Temperaturindikatoren sofort spürbar. Außerdem können solche Situationen mit einer Zunahme der Anzahl der Thermometer nach einer vorherigen Allergie gegen bestimmte Arzneimittel auftreten.

Wie kann man dem Opfer von Brainstorming mit Fieber unabhängig helfen?

Wenn man ein Opfer mit Symptomen eines Schlaganfalls im Gehirn, einem starken Temperaturanstieg (mehr als achtunddreißig Grad) wahrnimmt, ist es erlaubt, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Medikamente zu verwenden, um es zu reduzieren. Die beliebtesten dieser Mittel sind natürlich Analgin, Ibuprofen, Paracetamol oder Aspirin.

Bei der Verwendung von Medikamenten für Patienten mit Anzeichen eines Hirnschlags muss jedoch zuerst sichergestellt werden, dass das Opfer weder Atmung noch Schlucken beeinträchtigt wird. Ansonsten können Sie dem Patienten nur schaden. Es ist auch streng verboten, andere ernstere Medikamente zu verwenden, sei es Analgetika, Steroide, antibakterielle und andere.

Und schließlich ist es unmöglich, einen Patienten allein mit einer Apoplexie zu behandeln. Dies bedeutet, dass es bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung wichtig ist, den Patienten als Rettungsdienst zu bezeichnen. Erst danach sollte der Patient die Temperatur messen und möglicherweise bei zu hohen Raten reduzieren.

Die Geschichte der Rehabilitation nach einem Schlaganfall

Ich heiße Natalia Efratova. Im Sommer 2017 hatte mein Mann einen Schlaganfall auf der linken Seite. Fast vollständig gelähmt. Er verbrachte einen Monat im städtischen Krankenhaus. Dann verlegten wir ihn mit großer Mühe in ein Rehabilitationszentrum, in dem er einfach einen Monat lag und von denen keines eine vollwertige Rehabilitationsrede war. Einen Monat später wurden wir in demselben Zustand entlassen, in dem sie empfangen wurden. Sergey lernte nicht einmal normal zu sitzen.

Nach einer solchen Behandlung haben wir uns entschlossen, alle Kräfte auf die Genesung zu werfen, und beschlossen, in ein privates Zentrum zu gehen. Ich habe viele Informationen im Internet durchgesehen und wurde vom Evexia Center erwischt. Schon beim ersten Aufruf hatte ich den Wunsch, uns bei der Bewältigung unseres Problems zu helfen.

Anfangs waren wir zwei Wochen hier, blieben aber anderthalb Monate. Mein Mann begann zu laufen. Wir sind zwar nicht sehr zuversichtlich und haben das gewünschte Ergebnis noch nicht erreicht, aber uns wurde gesagt, dass Zeit benötigt wird. Aber Sergey geht bereits und dies ist ein großer Sieg für uns. Gehen Sie zur offiziellen Website >>>

Was ist nach einem Schlaganfall ein gefährliches Koma?

Koma nach einem Schlaganfall ist ein Zustand zwischen Leben und Tod, verbunden mit einer vollständigen Niederlage und Störung des Gehirns und aller physiologischen Systeme. Dies ist eine Art Schutzreaktion des Körpers, die eine unbefriedigende Prognose hat. Die Wahrscheinlichkeit einer Genesung nach einem Koma wird selten erfasst und erfordert eine langfristige Rehabilitation.

Warum fällt der Patient ins Koma?

Ein Koma beim Schlaganfall ist eine Folge von Schlaganfällen, begleitet von Hirnblutungen und führt zu einem unbewussten Zustand mit teilweisem Reflexverlust.

Es gibt hämorrhagische und ischämische Schlaganfälle, die durch eine Schädigung der Blutgefäße des Gehirns gekennzeichnet sind.

Eine Person kann aufgrund einer Reihe von Faktoren in diesen Zustand kommen:

• innere Gehirnblutung, die auftritt, wenn der Druck in einem der Segmente ansteigt;
• Ischämie - unzureichende Blutversorgung eines Organs;
• Hirnödem als Folge einer gestörten Hormonfunktion und Hypoxie von Gehirnzellen;
• Atherom (Degeneration) der Gefäßwände;
• Rausch des Körpers;
• Kollagenosen, die durch Veränderungen des Bindegewebes (Kapillaren) gekennzeichnet sind;
• Ablagerung (Angiopathie) in den Gehirngefäßen von Beta-Amyloid-Protein;
• akuter Mangel an Vitaminen;
• Blutkrankheiten.

Koma mit ischämischem Schlaganfall wird weniger häufig diagnostiziert, hauptsächlich begleitet von einem unabhängigen Austritt. Bei hämorrhagischer Blutung ist der komatöse Zustand gefährlich, da er zu Nekrose großer Gehirnbereiche führt.

Wie kann ich feststellen, wer

Die wörtliche Bedeutung des Wortes "Koma" ist ein tiefer Traum. In der Tat sieht ein Patient im Koma nach einem Schlaganfall aus wie jemand, der schläft. Ein Mensch lebt, nur er kann nicht erweckt werden, da die Reaktion völlig abwesend ist.

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, die einen Koma von klinischem Tod, Ohnmacht oder Tiefschlaf unterscheiden. Dazu gehören:

• langer unbewusster Zustand;
• schwache Hirnaktivität;
• kaum ausgesprochenes Atmen;
• kaum greifbarer Puls;
• mangelnde Reaktion der Schüler auf Licht;
• kaum nachweisbarer Herzschlag;
• Verletzung der Wärmeübertragung;
• spontane Stuhlgang und Wasserlassen;
• keine Reaktion auf Reize.

Die oben genannten Symptome für jede Person manifestieren sich individuell. In einigen Fällen setzt sich die Manifestation der Basisreflexe fort. Die teilweise Erhaltung der spontanen Atmung erfordert manchmal keinen Anschluss an das Gerät, und das Vorhandensein von Schluckfunktionen ermöglicht es, die Einspeisung durch eine Sonde zu verweigern. Oft ist ein Koma von einer Reaktion auf Lichtreize mit spontanen Bewegungen begleitet.

Koma entwickelt sich schnell. Bei einem ischämischen Schlaganfall ist jedoch eine frühzeitige Erkennung von Koma möglich.

Die Folgen eines Schlaganfalls können vorhergesagt werden, wenn eine Person die folgenden Symptome aufweist:

• schwindlig;
• verminderte Sicht;
• Schläfrigkeit manifestiert sich;
• verwirrtes Bewusstsein;
• Gähnen hört nicht auf;
• starke Kopfschmerzen;
• Glieder werden taub;
• gestörte Bewegung.

Die rechtzeitige Reaktion auf Warnzeichen bietet Menschen eine zusätzliche Chance auf Leben und damit eine günstige Prognose für den Krankheitsverlauf.

Grad des Komas mit Schlaganfall

Nach dem Schlaganfall ist das Koma ein seltenes Phänomen (in 8% der Fälle behoben). Dies ist eine sehr ernste Bedingung. Richtig vorhersagen können die Konsequenzen den Grad des Komas bestimmen.

In der Medizin gibt es 4 Grade der Entwicklung des Komas beim Schlaganfall:

1. Der erste Grad ist durch Hemmung gekennzeichnet, die sich durch fehlende Reaktion auf Schmerzen und Reizstoffe äußert. Der Patient kann Kontakt aufnehmen, schlucken, leicht wenden und einfache Aktionen ausführen. Hat einen positiven Ausblick.
2. Der zweite Grad äußert sich in Bewusstseinsunterdrückung, Tiefschlaf, Reaktionsmangel, Verengung der Pupillen, ungleichmäßiger Atmung. Spontane Muskelkontraktionen, Vorhofflimmern sind möglich. Überlebenschancen sind fraglich.
3. Der dritte, atonische Grad wird von einem unbewussten Zustand begleitet, dem völligen Fehlen von Reflexen. Die Schüler ziehen sich zusammen und reagieren nicht auf Licht. Fehlender Muskeltonus und Sehnenreflexe rufen Anfälle hervor. Behobene Arrhythmie, Druck und Temperatur gesenkt, unwillkürliche Stuhlgänge. Die Überlebensprognose wird auf null reduziert.
4. Der vierte Grad unterscheidet sich von Areflexie, Muskelatonie. Dilatierte Pupillen behoben, kritische Abnahme der Körpertemperatur. Alle Gehirnfunktionen sind beeinträchtigt, die Atmung ist unregelmäßig, spontan und mit langen Verzögerungen. Wiederherstellung ist nicht möglich.

Bei einem Koma nach einem Schlaganfall hört die Person nicht, reagiert nicht auf Reize.

Es ist fast unmöglich zu bestimmen, wie lange das Koma hält. Sie hängt von der Schwere und dem Ausmaß des Hirnschadens ab, vom Ort der Pathologie und der Ursache des Schlaganfalls, von der Art sowie von der Behandlungsgeschwindigkeit. Vorhersagen sind meistens ungünstig.

Die durchschnittliche Dauer einer Person im Koma beträgt 10 bis 14 Tage. In der medizinischen Praxis gab es jedoch Fälle, in denen viele Jahre in einem vegetativen Zustand waren.

Es ist bewiesen, dass bei einer Abwesenheit von Sauerstoff in den Gehirnzellen für mehr als einen Monat die Lebensfähigkeit einer Person nicht wiederhergestellt wird.

In den meisten Fällen tritt der Tod 1-3 Tage nach Eintritt in das Koma auf. Das tödliche Ergebnis wird durch folgende Faktoren bestimmt:

• ein wiederkehrender Schlaganfall führte zum Eintauchen in einen "tiefen Schlaf";
• Mangel an Reaktionen auf Geräusche, Licht, Schmerz;
• Patientenalter über 70 Jahre;
• Reduktion des Serumkreatinins auf einen kritischen Wert - 1,5 mg / dl;
• ausgedehnte Hirnschäden;
• Nekrose von Gehirnzellen.

Ein genaueres klinisches Bild kann durch Blutuntersuchungen im Labor, rechnerische Diagnostik oder Kernspintomographie erhalten werden.

Einführung in das künstliche Koma nach Schlaganfall

Manchmal ist ein medizinischer Stillstand des Bewusstseins einer Person erforderlich, um lebensbedrohliche Veränderungen im Gehirn auszuschließen.

Im Falle eines Drucks auf das Hirngewebe werden deren Ödeme oder Blutungen und Blutungen infolge von Kopfverletzungen, Blutungen und Blutungen des Patienten in ein künstliches Koma getaucht, das an Krisentagen die Anästhesie ersetzen kann.

Langzeit-Analgesie ermöglicht es, die Gefäße zu verengen, die Intensität des zerebralen Flusses zu reduzieren und Nekrose des Hirngewebes zu vermeiden.

Die Sedierung wird durch die Einführung einer kontrollierten hohen Dosis spezieller Medikamente verursacht, die das Zentralnervensystem bei der Wiederbelebung unterdrücken.

Dieser Zustand kann lange dauern und erfordert eine ständige Überwachung des Zustands des Patienten. Jede Reaktion auf äußere Reize, Bewegungen, zeigt die Möglichkeit der Rückkehr des Bewusstseins an.

Die Aufgabe des medizinischen Personals besteht darin, beim Verlassen des Komas zu helfen.

Die Einführung in die Sedierung hat Nebenwirkungen, die sich in Komplikationen des Atmungssystems (Tracheobronchitis, Pneumonie, Pneumothorex), gestörter Hämodynamik, Nierenversagen sowie neurologischen Erkrankungen äußern.

Pflege und Behandlung von Patienten im Koma

Bei Bewusstseinsstörungen wird das Koma nach dem Schlaganfall von unabhängiger Atmung und Herzklopfen begleitet. Die Dauer eines Komas während eines Schlaganfalls kann nicht vorhergesagt werden, daher ist eine besondere Patientenversorgung erforderlich.

Hier sind einige Empfehlungen:

1. Power Da komatöse Patienten durch eine spezielle Sonde im Magen essen, sollte die Nahrung eine flüssige Konsistenz haben. Ideal für diese Babynahrung: Milchformel oder Obst- und Gemüsepüree in Dosen.
2. Hygiene Um die Entwicklung von Geschwüren und Dekubitus zu verhindern und die Sauberkeit des Körpers zu erhalten, ist es erforderlich, die Haut des Patienten täglich mit Seifenwasser oder speziellen Mitteln zu behandeln und den Mund des Patienten mit feuchten Gaze-Tüchern zu reinigen. Kämmen Sie täglich (besonders langes Haar) und waschen Sie die haarigen Körperteile mindestens einmal pro Woche.
3. Position wechseln Um Dekubitus zu vermeiden, sollte der Patient systematisch in verschiedene Richtungen gedreht werden.

Bei einem ausgedehnten hämorrhagischen Schlaganfall wird die operative Entfernung des Hämatoms im Gehirn gezeigt, wodurch die Heilungschancen erhöht werden.

Koma infolge eines ischämischen Schlaganfalls wird in einer spezialisierten Reanimation der neurologischen Abteilung behandelt. Wenn die lebenserhaltenden Funktionen beeinträchtigt sind, wird der Patient an ein künstliches Beatmungsgerät (ALV) und einen Monitor angeschlossen, der die Indikatoren des Körpers aufzeichnet. Euthanasie ist in Russland verboten, so dass das Leben einer Person so lange aufrechterhalten wird, wie es Tage dauert.

Wenn ein ischämischer Schlaganfall verschrieben wird:

• Antikoagulanzien (Aspirin, Heparin, Warfarin, Trental);
• Nootropika (Cavinton, Mexidol, Actovegin, Cerebrolysin).

Beenden Sie das Koma

Die Funktionen, die infolge eines Komas nach einem Schlaganfall verloren gingen, kehren langsam zurück. Nach einem Schlaganfall aus dem Koma zu kommen, umfasst folgende Schritte:

Patientenversorgung

1. Die Schluckfunktion (mild) wird zurückgegeben, Haut und Muskeln reagieren auf äußere Manifestationen. Mann bewegt reflexartig seine Glieder, seinen Kopf. Der Arzt sagt eine positive Entwicklung voraus.
2. Der Patient fängt an zu schwärmen, Halluzinationen sind möglich, das Bewusstsein kehrt zurück, Gedächtnis, Sehen und teilweise Sprachfunktionen werden wiederhergestellt.
3. Die Bewegungsaktivität wird wieder aufgenommen: Der Patient sitzt zuerst, steigt dann langsam auf und geht anschließend mit Unterstützung weiter.

Bei der Rückkehr des Bewusstseins zum Patienten wird eine tomographische Studie gezeigt, um das Ausmaß der Hirnschädigung zu bestimmen und die Methode der nachfolgenden Genesung zu wählen.

Der Rehabilitationsprozess dauert lange und erfordert sowohl moralische als auch körperliche Stärke von Patienten und Angehörigen.

Schlaganfall und Koma gehen einher mit der Zerstörung von Gehirnzellen und dem Verlust lebenswichtiger Körperfunktionen. Die Aufgabe der Rehabilitation ist es sicherzustellen, dass diese Prozesse nicht auf andere Teile des Gehirns übertragen werden. Um dies zu tun, sollten die Menschen lange Zeit spezielle Übungen durchführen, die immer komplexer werden.

Die Aufgabe der Angehörigen des Opfers als Folge des Komas ist es, aus diesem Zustand herauszukommen und die günstigsten moralischen und psychologischen Bedingungen für die Rehabilitationsphase zu schaffen.

Empfehlungen an Angehörige von Patienten

Das Herauskommen einer Komaperson erfordert erhöhte Aufmerksamkeit.

Um das Wiederauftreten einer Apoplexie zu vermeiden, sollten die folgenden Empfehlungen beachtet werden:

• Hoffnung auf Erholung erwecken;
• ein günstiges psychologisches Klima und eine angenehme Umgebung schaffen;
• motivieren für tägliche Aktivitäten und Lob für Erfolg;
• beherrschen die Fähigkeiten der manuellen Massage.

Nur Liebe, Fürsorge und Aufmerksamkeit können Wunder bewirken. Lieben Sie und passen Sie auf sich und Ihre Angehörigen auf, und eine günstige Einstellung wird nicht lange dauern.

Warum steigt die Temperatur während eines Schlaganfalls?

Jeder weiß, dass die Körpertemperatur ein stabiler Indikator ist. Wenn es ständig bei 36,6 ° bleibt, bedeutet dies, dass es keine Probleme oder Störungen im Körper gibt. Wissenschaftlich erhöhtes Fieber tritt auf, wenn der Körper eine Infektion oder eine andere Pathologie bekämpfen muss, die eine Abwehrreaktion erfordert. Eine Erhöhung der Thermometermarke zum Zeitpunkt der Erkrankung weist auf eine aktive Sekretion von Zellen des Immunsystems hin. Einige Fälle von Hyperthermie ergeben sich aus einer Reihe von Schutzmaßnahmen des Körpers und fangen an, die Gesundheit und sogar das Leben des Patienten zu bedrohen. Ein solcher Fall ist die Temperatur während eines Schlaganfalls. Warum es die Indikatoren ändern kann, mit was es verbunden ist und wie mit einem solchen Phänomen umzugehen ist, wird weiter diskutiert.

Was ist die Gefahr von Hyperthermie?

Die Temperatur während eines Schlaganfalls ist normal, wenn sie den Wert von 37,3 bis 37,5 ° C nicht überschreitet. In einer solchen Situation wird sie als Reaktion auf eine Gehirnkatastrophe wahrgenommen. Bei einer solchen Entwicklung von Ereignissen wird dem Patienten normalerweise eine günstige Prognose gegeben, insbesondere wenn die Temperatur nicht nur nicht steigt, sondern auch auf 36 o sinkt. Laut den Ärzten wird bei einem hämorrhagischen Schlaganfall mit ausgedehnten Blutungen eine anhaltende Hyperthermie sowie eine ischämische Schädigung, begleitet von einem großen Nekrose-Fokus, begleitet. In solchen Situationen ist die Prognose nicht günstig.

Im akuten Stadium der Blutung muss die Ambulanzbesatzung dem Patienten antipyretische Pillen verabreichen, die weitere Komplikationen verhindern und in einigen Situationen die Hirnschädigung deutlich reduzieren können. Dies geschieht aus folgendem Grund - mit fortschreitender Temperaturerhöhung werden Stoffwechselvorgänge im Körpergewebe deutlich beschleunigt und die Energie der Zellen für den Kampf gegen die Pathologie aufgewendet. Eine solche Energieverschwendung provoziert den Tod einer großen Anzahl von Neuronen des Gehirns, die bereits während einer Katastrophe gelitten haben.

Jeder Stoffwechselprozess im Gehirngewebe erfordert die erforderliche Menge Sauerstoff. Wenn sich Hyperthermie entwickelt, kann sich während eines Schlaganfalls ein Sauerstoffmangel entwickeln, der die Situation verschlimmert. Mit einem deutlichen Temperaturanstieg, der für einen hämorrhagischen Schlaganfall charakteristischer ist, droht dem Patienten ein Zustand des Komas oder sogar der Tod.

Ursachen der Hyperthermie bei Schlaganfall

Um einer Hirnkatastrophe vorzubeugen, achten die Ärzte auf das Problem der Hyperthermie und suchen nach den Ursachen für einen Temperaturanstieg während eines Schlaganfalls. Da die Arten der Blutung unterschiedlich sein können, gehen ihnen verschiedene Symptome voraus, insbesondere ischämische Anfälle, begleitet von:

• Hyperthermie;
• Kopfschmerzen und Schwindel;
• Taubheit der Beine und Arme.

Wenn ein Schlaganfallthermometer keine kritischen Werte erreichen kann, aber wenn dies geschieht, ist es möglich, dass der Körper Begleiterkrankungen wie Lungenentzündung, Infektionskrankheiten oder Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems begleitet. Zusätzlich zu diesen Faktoren kann Hyperthermie gleichzeitig mit einem Schlaganfall nach einer schweren allergischen Reaktion des Körpers auf Medikamente auftreten. Komplikationen können verhindert werden, indem bei einem Patienten unmittelbar nach einem Schlaganfall Blut zur Analyse entnommen wird und Provokationen von medizinischen Präparaten ausgeschlossen werden.

Die Hauptgründe, warum sich eine Hyperthermie während einer Blutung entwickelt:

• Schwellung des Gehirns;
• eine Komplikation aufgrund von Komorbiditäten;
• ausgedehnte Gehirnblutung;
• tiefe Venenthrombose oder Arterien;
• Verschlimmerung von Infektions- und Viruserkrankungen;
• Resorption nekrotischer Zellen (mit einer Subarachnoidalform eines Schlaganfalls).

Wenn die Temperatur aufgrund einer tolerierten Erkrankung erhöht ist und gleichzeitig eine Gehirnblutung vorliegt, muss dies dem Arzt mitgeteilt werden, indem eine ambulante Karte für die Erfassung einer vollständigen Anamnese bereitgestellt wird.

Um Fehler genau diagnostizieren und beheben zu können, wird die Temperaturmessung bei Patienten nach einem Schlaganfall bis zu acht Mal pro Tag durchgeführt. Die Indikatoren werden nach mehreren Kriterien bewertet:

• Höchst- und Mindestsätze;
• Radfahren;
• das Fehlen oder Vorhandensein einer positiven Wirkung durch die Einnahme von Antipyretika.

Bei entzündlichen entzündlichen Erkrankungen in der Geschichte muss die Diagnose differenziert werden.

Hohe Temperatur während und nach dem Schlaganfall

Ob die Temperatur während eines Schlaganfalls das Ergebnis der Erkrankung beeinflussen kann, ist jedem Arzt bekannt. Sein Indikator ist einer der Primärwerte. Der Schlaganfall ist eine gefährliche Krankheit und ist durch eine Durchblutungsstörung im Gehirn gekennzeichnet. Oft ist die Krankheit von Fieber begleitet. Jede Manifestation von Symptomen vor einem Schlaganfall erfordert einen dringenden Arztbesuch. Ohne rechtzeitige Hilfe kann die Krankheit zu einer Behinderung oder zum Tod führen. Leider nimmt die Inzidenz der erwachsenen Bevölkerung in der modernen Welt mit einer hohen Rate zu und betrifft manchmal sogar sehr junge Menschen.

Diese Krankheit ist in zwei Arten unterteilt, der Schlaganfall kann sein:

1. Hämorrhagisch, ist gekennzeichnet durch Blutungen im Gehirn, seiner Auskleidung und den Ventrikeln als Folge eines Gefäßbruchs oder des Durchtritts von roten Blutkörperchen durch die Wand von Blutgefäßen.
2. Ischämisch - tritt auf, wenn ein Gefäß mit einem Thrombus oder Embolus im Gehirn verstopft ist.

Hubtemperatur und Verfahren zum Absenken

Ein gesunder Mensch hat eine Körpertemperatur von 36,6 ° C. Die Steigerung der Leistungsfähigkeit weist auf verschiedene Pathologien und Schutzfunktionen des Körpers hin. Manchmal wird es von einer defensiven Reaktion zu einer zerstörerischen. Genau das passiert bei einer Gehirnblutung. Deshalb versuchen die Ärzte zunächst, dem Patienten Antipyretika zu verabreichen, um das Risiko von Hirnschäden zu verringern. Gleichzeitig dürfen Antipyretika nicht immer verwendet werden, da sie zu nicht-steroidalen Antiphlogistika gehören und letztere blutverdünnende Eigenschaften haben. Kontraindikationen sind, dass bei einem hämorrhagischen Schlaganfall eine Erhöhung des Blutungsgrades und bei ischämischer hämorrhagischer Transformation des ischämischen Fokus möglich ist.

Während der Untersuchung beurteilt der Arzt den Zustand des Patienten in Abhängigkeit von den Temperaturindikatoren:

1. Wenn die Temperatur auf 37,5 ° C ansteigt, wird der Zustand als normal bewertet.
2. Bei einem Schlaganfall ischämischer Natur ist ein Temperaturabfall ein normales Symptom, und dies führt zu einem ermutigenden Ergebnis für die Genesung des Patienten.
3. Wenn die Marke über 37,5 ° C steigt, wird dies bereits als Abweichung von der Norm betrachtet. Je höher der Wert steigt, desto schlechter sind die Aussichten für eine Erholung.

Nicht alle Medikamente bringen Erleichterung bei hohen Temperaturen. Die Temperatur der zentralen Genese ist nur sehr schwer zu bewältigen, in manchen Fällen sogar unmöglich. In einer solchen Situation wird kraniale Hypothermie verwendet, dh künstliche Hyperthermie entfernt. Es gibt zwei Methoden:

1. Die invasive Methode beinhaltet die intravenöse Verabreichung von gekühlter Salzlösung. Diese Methode bietet die Möglichkeit, den Prozess zum Absenken und Erhöhen der Temperaturanzeigen zu steuern. Ein limitierender Faktor ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen - dies sind infektiöse Komplikationen, Thrombosen und Blutungen.
2. Die nicht-invasive Methode hilft bei der Bewältigung von Hyperthermie, indem sie auf die Haut wirkt. Dazu können Sie den Kopf mit mit Eis gefüllten Wärmern abdecken oder ein spezielles Gerät verwenden, das wie ein Helm aussieht.

Wenn die Temperatur während eines Hubs ansteigt, können die Gründe unterschiedlich sein. Mit einem Temperaturwert können Sie den Schweregrad einer Gehirnverletzung bestimmen. Es weist den Körper auf ernste Probleme und die Schwere des Schlaganfalls hin. Möglicherweise hat das Thermoregulationszentrum Schaden genommen oder es entwickelt sich eine Infektion im Körper.

Was bedeutet hohe Temperatur nach einem Schlaganfall?

Wenn nach einem Schlaganfall hohe Temperaturen herrschen, deuten die Ursachen auf die Komplexität des Krankheitsverlaufs hin.

Hyperthermie kann von ausgedehnten Blutungen, einer allergischen Reaktion auf ein beliebiges medizinisches Präparat und einer begleitenden Infektionskrankheit sprechen. Die gefährlichsten Ursachen für Temperaturanstiege sind Thrombose, Gehirnschwellung und starke Blutungen.

In Abhängigkeit von der Ursache der Hyperthermie wird die Verschreibung der entsprechenden Medikamente durchgeführt:

• Für das Hirnödem werden Diuretika verschrieben;
• mit Infektionskrankheiten und Lungenentzündung, Antibiotika.

Ein häufiges Begleitsymptom bei einem Schlaganfall ist eine erhöhte Körpertemperatur. Wird es nach einem Schlaganfall beobachtet, hat der Krankheitsverlauf eine negative Eigenschaft. Hyperthermie beschleunigt den Zellstoffwechsel, und Blut kann sie nicht mit Sauerstoff sättigen, und Hypoxie entwickelt sich.

Gewebsnekrosen, Entzündungen und gestörte zerebrale Regulation treten auf.

Studien und Patientenbeobachtungen legen nahe, dass Hyperthermie Komplikationen verursacht und an wen. Bei der Untersuchung der Anamnese wurde festgestellt, dass bei schweren Patienten Hyperthermie nach 4-6 Stunden auftrat, bei Patienten mit mäßigem Schweregrad nach dem Einsetzen der Krankheit in 10-12 Stunden und bei einem Schlaganfall eine Temperatur von 38-40 ° C erreicht. Bei Patienten mit leichtem bis mittelschwerem Schlaganfall nimmt der Schlaganfall möglicherweise nicht zu, weshalb erhöhte Raten zu Beginn der Erkrankung den Ausgang der Erkrankung nicht beeinflussen.

Was ist normal?

Hub und Temperatur hängen zusammen. Als Ergebnis wissenschaftlicher Forschung hat sich ein Muster herausgestellt: Je höher die Temperaturmarke steigen kann, desto größer ist die Blutung.

Ein ischämischer Schlaganfall geht häufig mit einem Temperaturanstieg einher, wobei zu beachten ist, dass sichere Indikatoren 37,5 ° C nicht überschreiten. Bei dieser Krankheitsform sind geringfügig reduzierte Raten bis 36 ° C zulässig. Dieses Symptom dient als positives Symptom und deutet auf die Möglichkeit einer Genesung ohne Komplikationen hin, da sich die Blutzirkulation im Körper ändert und die Temperatur leicht abnimmt.

In keinem Fall kann der Temperaturanstieg nach einem Schlaganfall nicht ignoriert werden. Es ist notwendig, Tests zu bestehen, um die Ursache festzustellen.

Koma als Folge

Koma ist der Befund einer Person in einem unbewussten Zustand infolge einer ausgedehnten Blutung im Gehirn. Der vegetative Zustand manifestiert sich allmählich durch den Verlust bestimmter Gehirnfunktionen:

• Gedächtnisverlust;
• das Auftreten von Phobien;
• Halluzinationen;
• Abnahme der Aufmerksamkeit, aber unter Wahrung der Emotionen.

Dann reagiert der Patient nicht mehr auf äußere Reize und atmet selbständig, die Gehirnfunktionen gehen verloren.

Symptome vor einem längeren Koma:

1. Während der Nachtruhe kommt es zu einer Lähmung der Gliedmaßen.
2. Allgemeines Unwohlsein, Schwäche und häufiges Gähnen.
3. Taubheit in verschiedenen Körperteilen.
4. Inkohärente Rede.

Koma, das eine langwierige Natur hat, kann sich im Laufe der Zeit entwickeln und keine plötzliche Natur haben.

Symptome wie langsamer Puls, schnelles Atmen, Arrhythmie, das Gesicht wird blass.

Die meisten Todesfälle treten in den ersten 3 Tagen auf.

Bei der Behandlung von Schlaganfällen dürfen traditionelle Methoden angewendet werden, jedoch nur als Hilfsmittel. Während der akuten Periode wird die Behandlung nur im Krankenhaus durchgeführt. Zu Hause muss der Patient gut versorgt werden, ansonsten kann die Krankheit irreversible Folgen haben.

Ein Mann im Koma hatte Fieber.

Koma ist eine besondere Art von Bewusstseinsstörung, die als Folge einer Schädigung der gesamten Gehirnstrukturen auftritt. Die wichtigste Manifestation des Komas ist das völlige Fehlen von menschlichem Kontakt mit der Außenwelt.

Die Ursachen dieses physiologischen Zustands können sehr unterschiedlich sein, aber alle sind unterteilt in:

• Stoffwechsel (entsteht durch Vergiftung des Körpers durch Stoffwechselprodukte oder Chemikalien);
• organisch (wegen der Zerstörung bestimmter Bereiche des Gehirns).

Bei den äußeren Manifestationen wird das Hauptsymptom als unbewusster Zustand und völliges Fehlen einer Reaktion auf die umgebende Welt betrachtet (die Pupille des Auges reagiert nicht auf äußere Reize).

Die wichtigsten Diagnosemethoden sind CT und MRI sowie Labortests. Die Behandlung dieser Erkrankung zielt vor allem darauf ab, die Ursache für diesen pathologischen Prozess zu beseitigen.

Koma ist eine so tiefe pathologische Bewusstseinsstörung, dass es unmöglich ist, den Patienten auch nach intensiver Stimulation daraus zu entfernen. Eine Person im Koma bleibt immer mit geschlossenen Augen, ohne sich zu öffnen und zu reagieren, weder auf Schmerzen noch auf Geräusche oder Licht zu reagieren oder die Umgebungstemperatur zu verändern. Dies ist das Hauptmerkmal des Komas.

Unter anderen Anzeichen von Koma:

• die Anwesenheit (Abwesenheit) unbewusster Gesten;
• Erhaltung (Aussterben) von Reflexen;
• Beibehalten (Fehlen) der Fähigkeit, unabhängig zu atmen; In Ermangelung einer solchen Fähigkeit ist der Patient mit einem Atemschutzgerät verbunden. Letzteres hängt von der Ursache des Patienten ab, der ins Koma fällt, sowie vom Grad der Depression des Nervensystems.

Es sollte gesagt werden, dass nicht immer bei einer Schädel-Hirn-Verletzung eine Person ins Koma fällt. Koma - ein Zustand, der durch die Schädigung bestimmter Gehirnbereiche verursacht wird, die für das Wachwerden verantwortlich sind.

Ursachen des Komas

Koma wird nicht als unabhängige Pathologie betrachtet, sondern wird in der Medizin als schwere Komplikation des zentralen Nervensystems definiert, die auf einer Schädigung der Nervenbahnen beruht.

Wie Sie wissen, kann die Großhirnrinde durch eine sogenannte Retikularformation, die durch das gesamte Gehirn geleitet wird, Signale aus der Umgebung empfangen. Es wird ein Filter sein, der verschiedene Nervenimpulse systematisiert und weiterleitet. Bei einer Schädigung der Zellen, die für die Retikularbildung verantwortlich sind, kommt es zu einem vollständigen Kommunikationsverlust zwischen dem Gehirn und der Umgebung. Der Patient fällt ins Koma.

Schäden an Nervenfasern entstehen sowohl durch körperliche Belastung als auch durch chemische Einflüsse. Körperliche Schäden können auch bei Schlaganfällen, Kopfverletzungen, Gehirnblutungen und anderen Verletzungen auftreten.

Als Chemikalien, die ein Koma verursachen, gehören dazu:

• intern (Produkte von Stoffwechselprozessen, die aus Pathologien innerer Organe resultieren);
• extern (kommt aus der Umgebung in den Körper).

Zu den internen Schadensfaktoren zählen: Senkung des Sauerstoffgehalts im Blut (auch als Hypoxie bezeichnet), verminderte oder erhöhte Glukosewerte, Vorhandensein von Acetonkörpern (die häufig bei Diabetes mellitus auftreten) oder Ammoniak (bei schweren Lebererkrankungen).

Wenn wir von einer äußeren Vergiftung des Nervensystems sprechen, dann geschieht dies bei einer Überdosierung von Betäubungsmitteln oder dem Missbrauch von Schlaftabletten sowie bei Vergiftungen mit neurotropen Giften. Interessanterweise kann die äußere Art der Vergiftung auch durch die Einwirkung bakterieller Toxine hervorgerufen werden, die häufig bei der Ausbreitung von Infektionskrankheiten beobachtet werden.

Die häufigste Ursache für Koma ist eine Kombination von chemischen und physischen Schäden, die mit der Retikularbildung zusammenhängen. Dies spiegelt sich in einem charakteristischen Anstieg des intrakraniellen Drucks wider. Letzteres wird häufig bei Kopfverletzungen oder Gehirntumoren beobachtet.

Koma-Klassifizierung

Wer wird in der Regel nach zwei Kriterien klassifiziert: Abhängig von der Ursache und dem Grad der Bewusstseinsstörung.

Klassifizierung des Komas je nach Ursache:

• traumatisch (beobachtet bei traumatischer Hirnverletzung);
• Epileptiker (eine Komplikation epileptischer Natur);
• Schlaganfall (Folge eines Schlaganfalls);
• Meningeal (aufgrund der Entwicklung einer Meningitis);
• Tumor (mit Bulk Neoplasmen im Gehirn);
• endokrin (manifestiert bei depressiver Schilddrüsenfunktion);
• toxisch (bei Nierenversagen kann auch die Folge einer Lebererkrankung sein).

Es sollte gesagt werden, dass diese Klassifizierung in der Neurologie selten verwendet wird, da sie nicht immer den aktuellen Zustand des Patienten wiedergibt.

Meist verwendet die Neurologie die Klassifikation des Komas auf der Grundlage der Schwere des Bewusstseinsstörungen. Diese Einteilung wird als Glazko-Skala bezeichnet. Es wird verwendet, um den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen, die weitere Behandlung festzulegen und die Genesung vorherzusagen. Die Grundlage der Glazko-Skala ist die Analyse von drei Indikatoren: Sprache, Bewegungsfähigkeit und offene Augen. Je nachdem, wie stark Abweichungen für jedes Zeugnis vorliegen, legt ein Spezialist die Punktzahl in Form von Punkten fest:

• 15 Punkte entsprechen einem klaren Verstand;
• 13-14 Punkte - mäßiger Betäubungsgrad;
• 10-12 Punkte zeigen tiefes Betäuben an;
• 8-9 Punkte ist ein Spoor;
• ab 7 und darunter beginnt das Koma.

Eine andere Klassifikation des Komas spricht von seinen 5 Grad:

1. Prekoma (ein Zustand vor dem Koma);
2. Koma I (oder Stupor);
3. Koma II (oder Stupor);
4. Koma III (atonischer Grad);
5. Koma IV (extremer, transzendentaler Grad).

Koma Symptome

Die Hauptsymptome, bei denen ein Koma festgestellt wird, sind:

• kein Kontakt mit der Umwelt;
• das Ausbleiben selbst einer minimalen geistigen Aktivität;
• Anstieg der Körpertemperatur;
• Änderung der Atemfrequenz;
• Drucksprünge und Änderungen der Herzfrequenz;
• Blaue oder rote Haut.

Betrachten Sie jedes der Symptome genauer.

• Änderungen der Körpertemperatur können durch Überhitzung des Körpers verursacht werden. Die Körpertemperatur kann auf 43 ° C steigen, begleitet von trockener Haut. Wenn der Patient durch Alkohol oder Schlaftabletten vergiftet wurde, geht sein Zustand mit einem Temperaturabfall auf 34 ° C einher.
• In Bezug auf die Atemfrequenz ist langsames Atmen charakteristisch im Fall von Koma, begleitet von Hypothyreose, d. H. Einer geringen Sekretion von Schilddrüsenhormonen. Langsames Atmen kann auch eine Folge einer Vergiftung mit einem hypnotischen oder narkotischen Wirkstoff sein (z. B. einer Substanz aus der Morphingruppe). Wenn ein Koma durch bakterielle Vergiftung verursacht wird oder eine Folge einer schweren Lungenentzündung, eines Gehirntumors, einer Azidose oder eines Diabetes mellitus ist, liegt dem Patienten eine tiefe Atmung zugrunde.
• Eine Änderung des Drucks und der Herzfrequenz ist ebenfalls ein wichtiges Symptom eines Komas. Wenn der Patient eine Bradykardie hat (mit anderen Worten eine Abnahme der Anzahl der Herzschläge pro Zeiteinheit), spricht man von Koma, das als Folge einer akuten Herzerkrankung entsteht. Eine interessante Tatsache ist, dass bei einer Kombination von Tachykardie (oder einer Erhöhung der Anzahl von Herzschlägen) und hohem Blutdruck ein Anstieg des intrakraniellen Drucks auftritt.
• Hypertonie ist ein Symptom des Komas, das vor dem Hintergrund eines Schlaganfalls auftreten kann. Bei einem Koma, das auf Diabetes beruht, geht eine Person mit niedrigem Blutdruck einher, der ebenfalls ein Symptom einer schweren inneren Blutung oder sogar eines Herzinfarkts ist.
• Verfärbung der Haut von natürlichem bis dunkelrot kann ein Anzeichen für eine Kohlenmonoxidvergiftung sein. Blaue Finger oder ein Nasolabialdreieck deuten auf einen Sauerstoffmangel im Blut hin (zum Beispiel beim Würgen). Koma, das aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung entstanden ist, kann sich auch durch subkutane Blutergüsse aus der Nase oder den Ohren äußern. Außerdem können Quetschungen unter den Augen auftreten. Wenn die Haut blass ist, spricht man von Koma, das durch starken Blutverlust verursacht wird.
• Ein weiteres wichtiges Kriterium für das Koma ist der fehlende Kontakt zur Umwelt. Im Falle von Stupor oder einem leichten Koma kann eine Vokalisation beobachtet werden, d. H. Die unwillkürliche Freisetzung verschiedener Töne an Patienten. Diese Funktion wird als günstig betrachtet und zeigt ein glückliches Ergebnis. Je tiefer das Koma ist, desto weniger kann der Patient verschiedene Geräusche machen.
• Andere charakteristische Anzeichen eines Komas, die auf ein günstiges Ergebnis hindeuten, sind die Fähigkeit des Patienten, Grimassen zu machen und die oberen und unteren Extremitäten als Reaktion auf Schmerzen zu strecken. All dies liegt in der leichten Form des Komas.

Diagnose des Komas

Die Diagnose eines komatösen Zustands umfasst die Durchführung von zwei Aufgaben: Ermitteln der Ursache des Zustands und Durchführen einer direkten Diagnose und Differenzialdiagnose, um andere, wem ähnliche Zustände auszuschließen.

Eine Umfrage unter Angehörigen des Patienten oder Personen, die diesen Vorfall beobachtet haben, hilft bei der Ermittlung der Ursachen des Komas. Bei einer solchen Umfrage klären sie, ob der Patient zuvor Beschwerden vom kardiovaskulären oder endokrinen System hatte. Zeugen werden befragt, ob sich in der Nähe des Patienten Blasen oder andere Arzneimittelpackungen befunden haben.

Bei der Diagnose von Koma ist die Fähigkeit, die Geschwindigkeit der Entwicklung der Symptome und das Alter des Patienten zu bestimmen, von großer Bedeutung. Wenn bei einem jungen Menschen ein Koma diagnostiziert wird, wird es oft durch Betäubungsmittelvergiftung oder Überdosierung von Schlaftabletten verursacht. Bei älteren Menschen ist Koma typisch bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Bei der Untersuchung eines Patienten kann vermutlich die Ursache für das Auftreten des Komas festgestellt werden. Das Vorhandensein von Koma wird durch folgende Merkmale bestimmt:

• Pulsfrequenz;
• Blutdruck;
• das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Atembewegungen;
• charakteristische Quetschungen;
• Mundgeruch;
• Körpertemperatur

Charakteristische Anzeichen von Koma

1. Ärzte sollten auf die Körperposition des Patienten achten. Normalerweise zeigt das Aussehen eines Patienten mit zurückgeworfenem Kopf und erhöhtem Muskeltonus den Beginn eines gereizten Zustands der Gehirnschicht an. Letzteres ist charakteristisch für Meningitis oder Blutungen im Gehirn.
2. Konvulsionen im Körper oder in den einzelnen Muskeln legen nahe, dass die Ursache des Komas höchstwahrscheinlich ein epileptischer Anfall oder ein Zustand der Eklampsie (manifestiert bei schwangeren Frauen) war.
3. Schwache Lähmungen der oberen oder unteren Extremitäten deuten eindeutig auf einen Schlaganfall hin. Bei völligem Fehlen jeglicher Reflexe spricht man von einer starken, tiefsitzenden Schädigung einer großen Oberfläche der Kortikalis oder von Schädigungen des Rückenmarks.
4. Das Wichtigste bei der Differenzialdiagnose von Koma ist die Feststellung der Fähigkeit des Patienten, seine Augen zu öffnen oder auf eine Stimulation durch Schmerzen (Licht, Licht) zu reagieren. Wenn sich die Reaktion auf einen Schmerz- oder Lichtreiz als willkürliche Öffnung der Augen manifestiert, spricht der Patient nicht über den Zustand des Komas. Und im Gegenteil, wenn der Patient trotz der Anstrengungen und Bemühungen der Ärzte nicht reagiert und seine Augen nicht öffnet, dann sprechen sie über das gegenwärtige Koma.
5. Die Untersuchung der Reaktion von Schülern bei Verdacht auf wen wird erforderlich sein. Die Merkmale der Schüler werden dabei helfen, den geschätzten Ort des Schadens im Gehirn zu bestimmen und die Ursache für diesen Zustand zu ermitteln. Es ist die "Prüfung" des Pupillenreflexes, die zu den zuverlässigsten diagnostischen Studien gehört und eine Vorhersage von nahezu 100% ermöglicht. Wenn die Pupillen eng sind und nicht auf Licht reagieren, deutet dies auf eine mögliche Vergiftung des Patienten mit Alkohol oder Drogen hin. Wenn die Pupillen des Patienten unterschiedliche Durchmesser haben, deutet dies auf einen zunehmenden Schädeldruck hin. Breite Pupillen - ein Zeichen für den betroffenen Zustand des mittleren Gehirns. Wenn der Durchmesser der beiden Pupillen sich in der gleichen Weise ausdehnt und die Reaktion auf Licht völlig fehlt, dann sagen sie, das Koma sei exorbitant, was als sehr schlechtes Zeichen angesehen wird, was meist auf einen möglichen schnellen Tod des Gehirns hinweist.

Die moderne Medizin hat einen Durchbruch in der instrumentellen Diagnostik erzielt und ermöglicht es, die Ursachen, die zum Koma beigetragen haben, richtig zu identifizieren. Es ist auch möglich, jede andere Art von Bewusstseinsstörung richtig zu erkennen. Mittels CT oder MRI ist es möglich, die im Gehirn aufgetretenen Strukturänderungen mit größter Genauigkeit zu bestimmen, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Tumoren eines volumetrischen Typs zu bestimmen und die charakteristischen Anzeichen für einen erhöhten intrakranialen Druck festzustellen. Abhängig davon, was die Bilder zeigen, entscheidet der Arzt über eine weitere Therapie, die konservativ oder operativ sein kann.

Wenn für den Patienten keine Möglichkeiten und Bedingungen für die CT- und MRI-Diagnostik bestehen, wird eine Röntgenaufnahme der Schädelkammer geübt (oder eine Wirbelsäule wird genommen). Ein biochemischer Bluttest hilft, den Stoffwechselprozess von Koma zu charakterisieren. In einigen Fällen kann eine Analyse durchgeführt werden, um den Gehalt an Glukose und Harnstoff im Blut zu bestimmen. Getrennt wird eine Analyse auf das Vorhandensein von Ammoniak im Blut durchgeführt. Darüber hinaus ist es wichtig, den prozentualen Anteil von Gasen und Elektrolyten im Blut zu bestimmen.

Wenn CT und MRI keinen eindeutigen Verstoß des Zentralnervensystems erkennen lassen, verschwinden die Gründe, die den Patienten in ein Koma gebracht haben könnten, von selbst. Als nächstes untersuchen Ärzte das Blut auf das Vorhandensein von Hormonen wie Insulin, Schilddrüsenhormonen und Nebennierenhormonen. Zusätzlich wird eine separate Analyse durchgeführt, um das Vorhandensein von toxischen Substanzen (Schlaftabletten, Drogen usw.) im Blut festzustellen. Dies ist eine bakterielle Blutkultur.

Eine der wichtigsten diagnostischen Studien, die das Koma von anderen Arten der Bewusstseinsstörung unterscheiden kann, wird als EEG betrachtet. Für seine Umsetzung wird das Potential des Gehirns des elektrischen Typs erfasst, das hilft, zu bestimmen, wen es von einem Gehirntumor, einer Rauschgiftvergiftung oder einer Blutung unterscheidet.

Koma-Behandlung

Die Behandlung eines komatösen Zustands sollte in zwei Richtungen erfolgen: Zum einen die Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Funktionen des menschlichen Körpers, um einen möglichen Hirntod zu verhindern; Auf der anderen Seite zielt die Behandlung darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen, die zur Entwicklung eines komatösen Zustands beigetragen hat.

Der erste Weg, der auf die Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen abzielt, beginnt normalerweise in einem Rettungswagen. Alle Patienten erhalten ausnahmslos Erste Hilfe, lange bevor die Testergebnisse vorliegen.

Dies setzt die Einführung von Verfahren zur Aufrechterhaltung eines normalen Atemwegs voraus:

• Korrektur der versunkenen Sprache;
• den Mund und die Nasenhöhle von dem in ihnen vorhandenen Erbrochenen zu reinigen;
• Verwendung einer Sauerstoffmaske (falls erforderlich);
• die Verwendung eines Atemschlauchs (in den schwersten Fällen).

Darüber hinaus ist es notwendig, eine normale Blutzirkulation durch die Verabreichung von Antiarrhythmika herzustellen, die zur Normalisierung des Blutdrucks beitragen. Der Patient kann auch eine Herzmassage erhalten.

In der Wiederbelebung des Patienten kann der Apparat der künstlichen Beatmung angeschlossen werden, was in extrem schweren komatösen Zuständen erfolgt. Bei konvulsiven Eigenschaften ist die Einführung von Glukose in das Blut und die Normalisierung der Körpertemperatur zwingend erforderlich. Dazu wird der Patient mit einer warmen Decke bedeckt oder um die Heizkörper gewickelt. Bei Verdacht auf Vergiftung eines Patienten mit Betäubungsmitteln oder Schlaftabletten wird der Magen gewaschen.

Die zweite Stufe der Behandlung beinhaltet die Durchführung einer gründlichen Untersuchung mit hochqualifizierten Taktiken, die von der zugrunde liegenden Ursache des Komas abhängen wird. Wenn eine solche Ursache ein Hirntumor oder ein Hämatom ist, das entstanden ist, sollte die Operation sofort erfolgen. Wurde bei dem Patienten ein diabetisches Koma diagnostiziert, wird eine obligatorische Kontrolle von Zucker und Insulin im Blut des Patienten vorgeschrieben. Die Hämodialyse wird angezeigt, wenn die Ursache des Komas ein Nierenversagen ist.

Prognose für Koma

Wie das Ergebnis dieser Erkrankung sein wird, hängt vom Grad der Hirnschädigung sowie von der Art der Ursachen ab. In der Praxis sind die Chancen, aus dem Koma auszusteigen, bei Patienten, die sich in einem leichten komatösen Zustand befanden, hoch. So ist zum Beispiel bei Precoma oder Koma 1. Grades das Ergebnis der Erkrankung bei vollständiger Genesung des Patienten meistens günstig. Im Fall von Koma II und III Grad ist ein positives Ergebnis bereits zweifelhaft: Die Wahrscheinlichkeit der Genesung oder des Nicht-Verlassens des Komas ist gleich. Die ungünstigste Prognose für das Koma ist der IV-Grad, der in fast allen Fällen tödlich für den Patienten ist.

Zu den wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen eines Komas gehören die rechtzeitige Diagnose, die korrekte Verschreibung der Behandlung und, falls erforderlich, die Korrektur pathologischer Zustände und deren rechtzeitige Durchführung.