Hydrocephalus im Fötus während der Schwangerschaft

Fötaler Hydrozephalus ist keine häufige Erkrankung, tritt jedoch bei einigen Müttern auf und stellt eine große Gefahr für die Entwicklung eines kleinen Organismus im Mutterleib dar. In der Medizin wird dieser Zustand als extrem ernst bezeichnet. Durch das Ödem des Gehirns nimmt der Umfang des Fetuskopfes zu, was durch übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit hervorgerufen wird.

Eine Dropsie kann sich sowohl im Mutterleib als auch bei Neugeborenen, Jugendlichen und sogar Erwachsenen entwickeln.

Klassifizierung

Es gibt zwei verschiedene Fälle der Manifestation der Pathologie. Die erste ist durch die Unmöglichkeit der Freisetzung von Liquor aus den Ventrikeln gekennzeichnet. Eine solche Manifestation wird als nicht kommunizierender Hydrozephalus bezeichnet. Der zweite Typ sind alle anderen Manifestationen, die den Namen einer übertragbaren Krankheit haben.

Die moderne Medizin verwendet eine einzige Klassifikation der Pathologie, bei der Primär- und Sekundärmedizin unterschieden werden. Der primäre Hydrozephalus im Fötus ist die hauptsächliche angeborene Erkrankung, die sekundäre wird durch eine andere Störung des Körpers verursacht (Tumoren, Herzfehler, Gefäßverformungen usw.).

Gründe

Es gibt viele Faktoren, die die Krankheit auslösen, aber die Haupt- und gefährlichsten sind Infektionen, die von Mutter zu Baby in den Mutterleib gelangen. Die häufigsten Ursachen können identifiziert werden:

  1. Sexuell übertragbare Infektionen. Je früher sich der Fötus infiziert, desto schwerwiegender sind die Folgen einer solchen Entwicklung. Die schlimmste Infektion ist die Syphilis, die in den Fötus eindringt, Defekte im Nervensystem verursacht, eine Verletzung der Entwicklung des Gehirns im Fötus sowie eine Wassersucht hervorruft. Chlamydien und Ureaplasmose sind häufige Provokateure der Pathologie. Obwohl die letzte Infektion nicht medikamentös bestätigt wird, steigt die Statistik der Abtreibung mit dieser Krankheit von Jahr zu Jahr.
  2. TORCH-Infektion. Toxoplasmose, Röteln, Herpes, Zytomegalievirus sind sehr gefährlich und insbesondere in der frühen Schwangerschaft, wenn das Gehirn gerade gebildet wird, mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden. Diese Viren betreffen nicht nur die inneren Systeme und Organe des Fötus, sondern können unabhängig von der Dauer auch zum Verlust einer Schwangerschaft führen.
  3. Angeborene pathologische Prozesse. Dies kann das Edwards-Syndrom sein, bei dem im Körper des Kindes Chromosomenstörungen auftreten, die durch Läsionen verschiedener Organe, einschließlich des Rückenmarks, gekennzeichnet sind. Es besteht die Gefahr von Manifestationen des Chiari-Syndroms - Störungen der Gehirnentwicklung, bei denen das Kleinhirn und der Hirnstamm in den Hinterkopfbereich absteigen, was zu einer schlechten Flüssigkeitszirkulation führt.
  4. Missbrauch von schlechten Gewohnheiten während der Schwangerschaft. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft die Grundregeln für die Erhaltung der Gesundheit missachtet, können Rauchen und Alkohol den Fötus negativ beeinflussen und zu Störungen der Arbeit des zentralen Nervensystems führen. Und Hydrocephalus entsteht.

Symptomatologie


Während der Schwangerschaft kann eine Frau diese Pathologie anhand einiger Symptome erkennen:

  • regelmäßige Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwäche, Unwohlsein;
  • starke Kopfschmerzen, Migräne;
  • Sprünge im Blutdruck, häufiger Anstieg;
  • Schläfrigkeit

Ohne Diagnose kann man diese Anzeichen jedoch nicht als Probleme mit dem Fötus wahrnehmen, da diese Symptome eine Frau aufgrund einer Veränderung des hormonellen Hintergrunds während der Schwangerschaft begleiten können. Zu dieser Zeit ist es unmöglich, einer ungerechtfertigten Panik nachzugeben, nur ein Arzt kann eine Diagnose stellen.

Diagnostische Forschungsmethoden

Die Hauptdiagnosemethode ist Ultraschall. Messen Sie mit Hilfe des Scans das Volumen und die Größe des Kopfes des Babys und schätzen Sie den Wert der seitlichen Ventrikel ein. Die Breite dieses Indikators beträgt normalerweise 10 mm, der Überschuss dieser Indikatoren wird als pathologisch betrachtet. Die Ultraschalluntersuchung wird nach der 17. Schwangerschaftswoche durchgeführt, da die durchschnittliche Zeit für die Entstehung von Veränderungen 26 Wochen beträgt. Sie müssen das Diagnoseverfahren innerhalb eines Monats wiederholen.

Die Echographie ist eine andere effektive Diagnosemethode, die jedoch nur in großen spezialisierten Diagnosezentren durchgeführt wird.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Wenn eine schwangere Frau an einem Hydrozephalus leidet, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass diese Pathologie auf den Fötus übertragen werden kann, da sie erblich ist. Die Konsequenzen können jedoch vermieden werden, wenn das Problem rechtzeitig diagnostiziert und die rechtzeitige medizinische Behandlung eingeleitet wird.

Wenn die Wassersucht infolge eines schlechten Lebensstils oder einer Infektionskrankheit auftritt, müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, um den Fötus zu retten, da die Möglichkeit besteht, dass er durch schnell ablaufende pathologische Prozesse stirbt. In solchen Fällen empfehlen Ärzte unabhängig von der Schwangerschaftszeit eine Abtreibung.

Neben Erkrankungen des Zentralnervensystems verursacht der Hydrozephalus Herzfehler, eine Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung, Wachstumsmangel, Defekte in den inneren Systemen und Organen.

Behandlung


Durch die frühzeitige Diagnose und Erkennung möglicher Risiken können die pathologischen Komplikationen und der fetale Tod aufgrund einer rechtzeitigen Diagnose und Einleitung der Behandlung umgangen werden. Mit dem schnellen Fortschreiten der Krankheit greifen Sie zur Operation zurück. Üblicherweise wurde in solchen Fällen die ventrikulo-peritoneale Schaffung eines zusätzlichen Pfads verwendet, durch den die Flüssigkeit aus dem Gehirn entnommen und durch spezielle Schläuche in den Klappen in die Bauchhöhle geleitet wurde. Dies ermöglichte es, die Flüssigkeit zu entfernen, ihren Rückfluss zu verhindern und den intrakraniellen Druck im fötalen Gehirn zu stabilisieren. Diese Methode wurde jedoch aufgrund der Fragilität der Geräte bald ausgeschlossen.

Er wurde durch eine neue Operationsmethode ersetzt - die Neuro-Endoskopie. Es hat ein etwas anderes Prinzip, aber diese Methode zeichnet sich durch ihre Zuverlässigkeit und minimale Verletzungsgefahren für den Fötus während des Eingriffs aus. Ein spezieller Katheter schafft eine Öffnung, durch die die Flüssigkeit durch den Ventrikelboden austreten kann. Als Nächstes dringt die Flüssigkeit in die speziellen Panzer außerhalb des Gehirns ein, wo sie sich frei bewegen kann, ohne sich im Gehirn anzusammeln. Der Hauptvorteil dieser Methode ist die Ewigkeit des Systems, wiederholte Operationen sind in diesem Fall nicht erforderlich.

Ursachen und Auswirkungen des intrauterinen Hydrozephalus im fötalen Gehirn

Hydrocephalus ist eine übermäßige Ansammlung und Störung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) und eine entsprechende Vergrößerung des Liquorraums von Liquor cerebrospinalis im Gehirn. Dieser Zustand ist durch eine Zunahme der Ventrikelgröße des Gehirns, einen Anstieg des intrakraniellen Drucks und in der Regel eine Zunahme der Kopfgröße gekennzeichnet.

Die Ursachen des Hydrozephalus beim Fötus können sowohl mit der primären Schädigung einzelner Gehirnstrukturen als auch mit sekundären Faktoren, einschließlich Infektionskrankheiten, Hypoxie und Verletzungen, die während der Schwangerschaft auftreten, verbunden sein.

Es gibt 3 Arten von fötalem intrauterinem Hydrozephalus, abhängig vom Ort der Ansammlung von Liquor:

  1. intern, gekennzeichnet durch eine Zunahme der Größe der Ventrikel des Gehirns;
  2. extern, gekennzeichnet durch Erweiterung des Subarachnoidalraums;
  3. gemischt, beide Arten kombinierend.

Interner Hydrocephalus

Die klassischen Anzeichen eines inneren Hydrocephalus des Fötus beim Ultraschall sind eine Zunahme der Größenparameter der lateralen Ventrikel des Gehirns und des dritten Ventrikels.

Der fetale Hydrozephalus wird am häufigsten vom zweiten geplanten Ultraschall während der Schwangerschaft erfasst, obwohl die Pathologie selbst zu diesem Zeitpunkt, vor allem im Anfangsstadium, nicht leicht zu bestimmen ist. Das "empfindlichste" und zuverlässigste Kriterium ist eine Erhöhung der Körpergröße der Ventrikel des Gehirns um 0,2 bis 0,3 cm im Vergleich zum Normalzustand.

Die Breite der Körper der lateralen Ventrikel des fötalen Gehirns beträgt normalerweise 7,5 mm. Register Ventriculomegaly - eine isolierte Erweiterung der Ventrikel mit einer Zunahme von mehr als 1 cm. Das Fortschreiten des intrauterinen Hydrozephalus geht nicht nur mit einer Zunahme der Breite der lateralen Ventrikel einher, sondern auch mit der Expansion der vorderen und Hinterhaupthörner, der dritten und vierten Ventrikel des Gehirns.

Hydrocephalus im Freien

Das Ultraschallbild eines externen Hydrozephalus zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

  1. eine Vergrößerung der Größe eines großen Tanks über 1,1 cm;
  2. Erhöhung des hemisphärischen Spalts um mehr als 0,5 cm auf der Ebene der Stirnlappen des Gehirns bei gleichzeitig verzeichneter Abnahme seiner Echogenität;
  3. Erkennung von Subarachnoidalräumen des fötalen Gehirns, die normalerweise in diesem Gestationsalter fehlen.
Deutliche Anzeichen eines intrauterinen Hydrozephalus können ab ca. 20 Wochen - dem Beginn der Screening-Periode des 2. Trimesters - mit Ultraschall erfasst werden

Folgen und Behandlungen

Die Therapie zielt auf die Senkung und Normalisierung des intrakraniellen Drucks ab und hängt vom Schweregrad der Gehirndrainage ab:

  1. verschreiben Sie Medikamente, die den Druck reduzieren;
  2. machen Sie eine Punktion - Entfernen Sie überschüssige Flüssigkeit durch die Brunnenfedern;
  3. In schwierigen Fällen auf eine Operation zurückgreifen.

Hydrocephalus im Fötus während der Schwangerschaft

Hydrocephalus ist eine Erkrankung, die sich durch erhöhten intrakraniellen Druck äußert. Im Krankenhaus von Yusupov werden alle Bedingungen für die Behandlung von Patienten mit Hydrozephalus geschaffen. In der Neurologieklinik sind die Kammern mit einer Klimaanlage und einer Abzugsbelüftung ausgestattet, durch die gereinigte Luft zugeführt und eine angenehme Temperatur erzeugt werden kann. Die Patienten erhalten individuelle Mittel für die persönliche Hygiene und Diätkost.

Am Yusupov Hospital arbeiten Professoren und Ärzte der höchsten Kategorie, die führende Neurologen sind. Für eine umfassende Untersuchung von Patienten mit Enzephalopathie mit modernen Geräten der besten Unternehmen der Welt. Die Ärzte gehen individuell auf die Behandlung jedes Patienten ein, berücksichtigen die Ursache und den Schweregrad der Erkrankung, die Verträglichkeit von Medikamenten.

Der Hydrozephalus des Gehirns im Fötus entwickelt sich aufgrund der Exposition gegenüber Erregern von Infektionskrankheiten, an denen eine schwangere Frau erkrankt ist. Laborassistenten des Krankenhauses von Yusupov führen Labortests durch, die den Titer von Antikörpern gegen Bakterien oder Viren bestimmen. Der fetale Hydrozephalus wird während der Schwangerschaft bestimmt, so dass Sie eine fundierte Entscheidung über die Möglichkeit einer längeren Schwangerschaft treffen können.

Arten und Ursachen des fetalen Hydrozephalus

Hydrocephalus ist ein Symptomkomplex, der von einer pathologischen Anhäufung von Liquor cerebrospinalis unter den Hirnmembranen oder in dessen Hohlräumen begleitet wird, was zu erhöhtem intrakranialem Druck führt. Hydrocephalus im Fötus während der Schwangerschaft kann sich aufgrund der Exposition gegenüber infektiösen und nicht infektiösen schädigenden Faktoren entwickeln. Der primäre Gehirnhydrozephalus im Fötus entsteht durch Geburtsfehler und genetische Anomalien. Primärer oder isolierter echter Hydrozephalus hat X-chromosomale rezessive oder autosomal-rezessive Vererbung. In 30% der Fälle eines echten Hydrocephalus wird im Uterus eine Zunahme des Schädelvolumens beobachtet, in 50% der Fälle - 3 Monate nach der Geburt.

Ein sekundärer Hydrocephalus tritt aufgrund eines gestörten Abflusses aus dem Ventrikelsystem auf. Anatomisch unterscheiden Sie den inneren und den äußeren Hydrocephalus des Fötus. Im inneren Hydrozephalus reichert sich die Hirnflüssigkeit in den lateralen Ventrikeln des Gehirns und im äußeren Hydrocephalus im subduralen und im subarachnoidalen Raum an.

Intrakranielle Formationen und Wirbelsäulenhernien können zu einer übermäßigen Ansammlung von Liquor im Fötus beitragen. Ein weiterer Faktor, der zur Bildung eines sekundären Hydrozephalus führt, ist die intrauterine Infektion.

Die grundlegenden Ursachen des fetalen Hydrozephalus während der Schwangerschaft sind:

  • mütterliche Infektionen, die sexuell übertragen werden;
  • TORCH-Infektion bei einer schwangeren Frau;
  • angeborene Abnormalität des Fötus;
  • schlechte Gewohnheiten einer schwangeren Frau.

Eine intrauterine Infektion des Fötus mit Syphilis führt zu angeborenen Defekten des Nervensystems, die einen Hydrozephalus verursachen. Studien nach einem Abbruch aufgrund eines fetalen Hydrozephalus bestätigen häufig das Vorhandensein einer Ureaplasmose. Chlamydien verursachen auch eine abnormale Entwicklung des Nervensystems.

Bei der Entwicklung des fetalen Hydrozephalus ist die TORCH-Infektion bei der Mutter von besonderer Bedeutung. Die Toxoplasmose wird durch Kontakt mit Katzen und durch das Essen von unzureichend hitzebehandeltem Fleisch infiziert. Es ist eine besonders gefährliche Infektion in der frühen Schwangerschaft, die zu schweren Hirnschäden des Fötus führt. Wenn ein Röteln-Erreger während der ersten Schwangerschaftswoche in den Körper eindringt, führt dies zum Tod des Embryos. Eine spätere Infektion bedroht die Entwicklung eines Hydrozephalus. Das Herpes-simplex-Virus kann zu Defekten bei der Entwicklung des fötalen Neuralrohrs führen. Das Cytomegalovirus ist stark mit den Zellen des Nervensystems verwandt und verursacht eine abnorme Entwicklung des fötalen Gehirns, die einen Hydrozephalus verursacht.

Hydrocephalus im Fötus während der Schwangerschaft kann sich in Gegenwart des Chiari-Syndroms entwickeln. Hierbei handelt es sich um einen Entwicklungsdefekt, bei dem das Kleinhirn und der Hirnstamm in das Foramen occipital abgesenkt werden, wodurch die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis gestört wird. Das Edwards-Syndrom wird als Chromosomenanomalien bezeichnet. Die Krankheit tritt häufiger bei Mädchen auf. Es zeichnet sich durch multiple Läsionen von Organen und Systemen aus, darunter auch Hydrozephalus. Neugeborene sind nicht lebensfähig und sterben in den ersten Lebensmonaten. Angeborene Läsionen umfassen die Verengung des zerebralen Aquädukts und die Asymmetrie der Seitenventrikel. Der freie Fluss von Liquor cerebrospinalis in die Hirnventrikel ist beeinträchtigt, aber die Krankheit manifestiert sich bei älteren Kindern.

Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum oder chronischer Alkoholismus, längerer Aufenthalt in Gebieten mit hoher Strahlenbelastung, unkontrollierter Gebrauch von Medikamenten, insbesondere in den ersten Schwangerschaftswochen, wenn die Bildung des Zentralnervensystems des Fötus Hydrocephalus verursachen kann.

Diagnoseverfahren für fetalen Hydrozephalus während der Schwangerschaft

Um einen fetalen Hydrozephalus zu diagnostizieren, führen die Ärzte einen Ultraschall durch. Der Kopf des Babys wird durch Cross-Scanning gemessen. Zu den Hauptmerkmalen des fetalen Hydrocephalus im Ultraschall gehört ein Indikator für die Breite der seitlichen Ventrikel, die normalerweise 10 mm nicht überschreiten sollte.

Wie ist der Begriff zur Bestimmung des Hydrozephalus? Die Diagnose wird ab der siebzehnten Woche durchgeführt, die erneute Untersuchung erfolgt nach 20 bis 22 Schwangerschaftswochen. In den meisten Fällen wird die Pathologie nach 26 Schwangerschaftswochen visualisiert. Eine andere Methode zur Bestimmung des fetalen Hydrozephalus während der Schwangerschaft ist die Echographie.

Taktik des Schwangerschaftsmanagements mit fötalem Hydrozephalus

Die Auswirkungen eines fetalen Hydrozephalus können unterschiedlich sein. Sie hängen von der Größe der Störung und den damit verbundenen Entwicklungsfehlern ab. Wenn die Größe der seitlichen Ventrikel 15 mm nicht überschreitet, wurden keine anderen Abnormalitäten festgestellt und die Behandlung verschrieben, ist die Prognose relativ günstig - bei Neugeborenen können keine Abnormalitäten auftreten. Eine ungünstige Prognose entwickelt sich, wenn die Größe der Ventrikel 15 mm überschreitet und die Wassersucht stark ansteigt, der Hydrozephalus in der ersten Schwangerschaftshälfte festgestellt wird und mehrere Organläsionen vorliegen, die für Chromosomenerkrankungen charakteristisch sind. In diesem Fall empfehlen die Ärzte eine Abtreibung aufgrund eines fetalen Hydrozephalus.

Derzeit intrauterine Behandlung von Hydrocephalus. Die Punktion der vorderen Bauchwand der Mutter aus dem Raum um das Gehirn des Fötus herum pumpte überschüssige Flüssigkeit und übte Druck auf das Gehirn des Fötus aus. Die Prozedur wird einmal ausgeführt. Die zweite Behandlungsmethode ist das intrauterine Rangieren. Das System bleibt bis zum Ende des Gestationsalters im Gehirn des Fötus. Vorbeugung von Hydrozephalus beim Fötus ist die Verhütung von Infektionskrankheiten, Vorsicht bei der Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft, ein gesunder Lebensstil für Frauen, die eine Schwangerschaft planen.

Was tun, wenn während der Schwangerschaft ein fetaler Hydrozephalus entdeckt wird? Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Neurologen, indem Sie das Yusupov Hospital anrufen. Nach der Diagnose wird das Schwangerschaftsmanagement gemeinsam entwickelt. Frauen bieten die beste Lösung für das Problem.

Nachweis des fetalen Hydrozephalus im Ultraschall

Hydrocephalus ist die Ansammlung von Flüssigkeit vom Rückenmark bis zum Kopf, einschließlich seiner Ventrikel. Dieser Faktor wird von intrakranialem Druck begleitet. Diese Krankheit kann durch das Vorhandensein einer Infektion oder einer anderen Ursache verursacht werden. Das Bild dieser Manifestation sieht wie folgt aus: Eine große Menge Flüssigkeit verlässt das Rückenmark, das anschließend im Gehirn verbleibt. Insgesamt gibt es 2 Klassen dieser Krankheit:

  • primär, resultierend aus angeborenen Anomalien;
  • sekundär im Mutterleib während der Infektion des Fötus erworben.

Die Krankheit wird in folgende Bereiche eingeteilt:

  • erworbene Pathologie;
  • angeborene Krankheit;
  • offener oder miteinander verbundener Hydrocephalus;
  • geschlossener oder okklusiver Hydrozephalus;
  • verursacht durch Hirnzellenatrophie;
  • Normaldruck oder Normaldruck.

Ursachen des Hydrozephalus

Der Hydrozephalus des Gehirns im Fötus entsteht durch viele Faktoren, aber immer noch sind es hauptsächlich Infektionen, die in den Körper der Mutter eindringen. Und je früher dies geschieht, desto schlimmer für das zukünftige Baby.

Die Liste der wahrscheinlichen Ursachen im Zusammenhang mit der Entwicklung des Hydrozephalus:

  1. Sexuell übertragbare Infektionen. Syphilis führt zu Funktionsstörungen des Nervensystems und trägt zur Entwicklung von Wassersucht bei.
  2. Ureaplasmose Ist das Auftreten der Krankheit als Folge dieser Infektion möglich, ist dies immer noch umstritten, aber es wurden Fälle beim Ultraschall des Fötus während der Schwangerschaft aufgezeichnet.
  3. Das Vorhandensein einer Chlamydieninfektion im Mutterleib verursacht auch diese Pathologie und beeinflusst damit die Sehfunktion und das Nervensystem.
  4. Toxoplasmose - diese schädlichen Erreger werden durch den Kontakt mit Tieren sowie durch die Aufnahme von schlecht verarbeitetem Fleisch verursacht. Besonders gefährlich, wenn es sich um die frühen Stadien der Schwangerschaft handelt.
  5. Der Erreger der Röteln-Infektion kann in der frühen Schwangerschaft Fehlgeburten verursachen. Wenn jedoch die Infektion des Fötus in den späteren Perioden stattgefunden hat, ist es möglich, dass dies die Ursache für die Entwicklung der Wassersucht im Fötusgehirn ist.
  6. Wenn die Mutter während der Schwangerschaft Herpes hat, besteht in der Hälfte der Fälle ein Hydrozephalus-Risiko. Kinder haben auch Läsionen der Haut und des Nervensystems.
  7. Cytomegalovirus - Diese Infektion wirkt sich auf die zelluläre Ebene des Nervensystems aus und trägt zur Entwicklung von Anomalien bei, darunter auch Hydrozephalus.
  8. Chiari-Syndrom oder angeborene Pathologie, bei der der Kleinhirnstamm in den Hinterkopf abgesenkt wird. Daher besteht ein Verstoß gegen die Zirkulation der Flüssigkeit im Rückenmark. Das Gehirn wächst und der Schädel bleibt klein.
  9. Bei chromosomalen Anomalien oder Edwards-Syndrom sind praktisch alle Organe betroffen, so dass diese Neugeborenen in den ersten Lebensmonaten sterben.
  10. Durch die Verengung des zerebralen Aquädukts, die zu angeborenen Krankheitsfaktoren gehört, wird der Flüssigkeitsabfluss aus dem Gehirn gestört. Meistens tritt dies in einem bestimmten Alter auf.
  11. Hydrocephalus trägt auch zu schlechten Gewohnheiten bei, die die Frau während der Schwangerschaft liebte. Zum Beispiel beim Trinken und Rauchen, Einnahme von Medikamenten, die nicht von einem Spezialisten verordnet wurden, die Auswirkungen schädlicher Faktoren während der Entstehung des Fötus.

Bevor Sie Mutter werden, wird empfohlen, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen: Bestehen Sie alle erforderlichen Tests, und wenn Sie das Vorhandensein von Infektionserregern feststellen, sollten Sie sich einem therapeutischen Verfahren unterziehen.

Symptome eines Hydrozephalus

Wie bereits erwähnt, tritt die Wassersucht während der Entwicklung des Fötus auf, wenn der Abfluss von Flüssigkeit aus dem Gehirn verletzt wird, wodurch dessen Ansammlung sichergestellt wird. Dieser Faktor trägt zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks bei und führt zu häufigen Migräne.

Einige Symptome von Hydrocephalus:

  • ständiges Übelkeitsgefühl;
  • Erbrechen;
  • Kopfschmerzen längerer Art und Intensität;
  • sich unwohl fühlen;
  • Lethargie und Schläfrigkeit;
  • Blutdruck erhöhen.

Gleichzeitig können Erbrechen und Übelkeit leicht mit Anzeichen von Toxikose oder hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft verwechselt werden. Bei einer späten Toxikose sind auch häufige Kopfschmerzen möglich, die auf einen Anstieg des Hirndrucks zurückzuführen sind.

In diesen Fällen ist eine stationäre Behandlung unter Aufsicht eines Spezialisten erforderlich. Und um den Gesundheitszustand während der Schwangerschaft rechtzeitig kontrollieren zu können, ist es erforderlich, sich aus dem geringsten Grund mit der vorgeburtlichen Klinik in Verbindung zu setzen.

Pathologische Diagnose

Um die Krankheit im Frühstadium zu identifizieren, ist Ultraschall die effektivste Methode. Beim Scannen wird der Kopf des ungeborenen Kindes gemessen, und der Hauptparameter ist die Breite der seitlichen Ventrikel, deren Größe 10 mm nicht überschreiten sollte. Ultraschalluntersuchungen werden in der 17. Woche durchgeführt und der erneute Test wird in der 22. Woche durchgeführt, der Durchschnitt liegt jedoch bei 26 Wochen. Ein Hydrozephalus beim Ultraschall des Fötus weist auf das Vorhandensein einer Koinfektion hin, die sofort mit dem Kampf beginnen muss.

Die Sonographie ist eine andere Methode zur Bestimmung des fetalen Hydrozephalus, sie wird jedoch nur in großen spezialisierten medizinischen Zentren durchgeführt.

Um die Krankheit bei einer schwangeren Frau zu diagnostizieren, verwenden Experten:

  • Untersuchung des Fundus;
  • Gehirn Ultraschall;
  • Computertomographie des Fötus;
  • Untersuchung der Kernspintomographie;
  • genetische Beratung;
  • Neurosonographie.

Umfragen werden auf der Grundlage der gesammelten Tests ernannt.

Folgen der Pathologie

Alle Faktoren, die das Auftreten negativer Folgen bedrohen, hängen von Entwicklungsfehlern und Störungsursachen ab. Wenn zum Beispiel die Größe der seitlichen Ventrikel nicht 15 mm erreicht hat und keine anderen Pathologien identifiziert wurden, ist dies während der Passage der Schwangerschaft leicht zu behandeln. Dann wird das Baby gesund geboren.

Wenn die Größe der Ventrikel 15 mm überschreitet, beginnt sich der fetale Hydrozephalus intensiv zu entwickeln, was das ungeborene Kind beeinträchtigt. Die Folge der Wassersucht kann ebenso tödlich sein wie mögliche Erkrankungen des Zentralnervensystems.

Nur die Vorbereitung auf die zukünftige Schwangerschaft und Geburt wird der Pathologie keine Chance geben.

Behandlung

Bei Anzeichen des Auftretens der Krankheit muss ein Arzt konsultiert werden. Der Fachmann wird wiederum eine Reihe von Untersuchungen bestellen und über die Behandlung entscheiden. Wenn die Pathologie durch Infektionskrankheiten verursacht wird, wird in der Regel eine Therapie verordnet, die darauf abzielt, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und die Produktion von Liquor cerebrospinalis zu reduzieren. Es können auch Vitamine, Medikamente zur Verbesserung der Gehirnzirkulation verordnet werden. Schwangere Frauen mit der Diagnose Hydrozephalus sollten sich nicht in Räumen mit hohen Temperaturen aufhalten und viel Flüssigkeit trinken. In den frühen Stadien der Krankheit wird eine therapeutische Behandlung angewendet, dh der behandelnde Arzt verschreibt Medikamente, die für die Frau und ihr zukünftiges Baby gutartig sind.

Die moderne Medizin hat zwei weitere einzigartige Behandlungsmethoden:

  1. Mit der Punktion pumpen Sie überschüssige Flüssigkeit aus der Gebärmutter heraus. Dieser Vorgang wird einmal ausgeführt.
  2. In das Gehirn des Fötus wird ein spezieller Shunt eingeführt, der für die Entfernung der Liquorflüssigkeit oder Liquorflüssigkeit aus dem Gehirn des ungeborenen Kindes erforderlich ist. Dieser Zustand bleibt während der gesamten Schwangerschaft bestehen.

Wenn Maßnahmen zum Schutz der Gesundheit des zukünftigen Kindes nicht rechtzeitig getroffen werden, können die Folgen unterschiedlich und nicht umkehrbar sein.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn der Hydrozephalus keine erblichen Symptome aufweist, muss die Frau in der Wartezeit für das Baby den Gesundheitszustand sorgfältig überwachen. Es ist wichtig, die Klinik zu besuchen, sich rechtzeitig testen zu lassen, richtig zu essen, mehr Zeit an der frischen Luft zu haben und Folsäure-Präparate für die normale Entwicklung des Fötus einzunehmen.

Bei Infektionskrankheiten ist es am besten, die Behandlung vor der Planung einer Schwangerschaft durchzuführen, da während der Schwangerschaft viele Medikamente kontraindiziert sind. Das Shunting für Frauen sollte auch vor der Empfängnis eines Babys durchgeführt werden. Geplante Ultraschalluntersuchungen sind ebenfalls prophylaktische Maßnahmen.

Ursachen des Hydrocephalus beim Fötus

Hydrocephalus (ein anderer Name für Wassersucht) ist als Symptomkomplex mit einer pathologischen Anhäufung von Liquor cerebrospinalis unter den Membranen des Gehirns und / oder seiner Hohlräume (Ventrikel) charakterisiert und wird von erhöhtem intrakranialem Druck begleitet. Die Ursachen des Hydrozephalus beim Fötus sind infektiöser und nicht infektiöser Herkunft. Die Pathologie tritt aufgrund einer übermäßigen Produktion von Liquor cerebrospinalis oder einer Verletzung des Abflusses auf.
Die Dropsie wird klassifiziert in:
• primär - das Ergebnis von Geburtsfehlern und genetischen Anomalien;
• sekundär - aufgrund einer intrauterinen Infektion.

Die Hauptursachen für den Hydrozephalus beim Fötus

Es gibt viele Faktoren, die zur Erkrankung beitragen. Eine besondere Rolle spielen Infektionserreger, die von der Mutter in den Körper des Babys eindringen. Je früher die Infektion auftritt, desto schleichender sind die Folgen.
Die zugrunde liegenden Ursachen des fetalen Hydrozephalus während der Schwangerschaft sind:
1. Infektionen der Mutter, die sexuell übertragen werden.
Syphilis - Die intrauterine Infektion eines Babys mit Syphilis führt zum Auftreten angeborener Defekte des Nervensystems, um möglicherweise die Wassersucht des Gehirns zu tragen. Ureaplasmose - seine Rolle beim Auftreten von Hydrozephalus in der Diskussionsphase, jedoch bestätigten viele Frauen, bei denen nach einem Schwangerschaftsabbruch ein fötaler Hydrozephalus diagnostiziert wurde, das Vorhandensein des Erregers der Ureaplasmose. Chlamydien verursachen angeborene Augendefekte und Anomalien des Nervensystems.
2. TORCH-Infektion bei der Mutter.
Eine Infektion mit Toxoplasmose tritt auf, wenn Fleisch mit unzureichender Wärmebehandlung gegessen wird und wenn Kontakt mit Haus- und Wildkatzen besteht. Eine besondere Gefahr ist eine Infektion in der frühen Schwangerschaft, die zu schweren Hirnschäden führt.
Röteln - der Erreger beim Betreten einer schwangeren Frau, die keine Röteln hatte, verursacht in den ersten Wochen den Tod des Embryos. Eine spätere Infektion bedroht das fötale Gehirn und möglicherweise die Entwicklung eines Hydrozephalus.
Herpesinfektion - Bei einer infizierten Mutter besteht ein hohes Risiko (über 40%) der Infektion des Fötus. Bei Neugeborenen können Verletzungen des Nervensystems, Haut, Augen usw.;
Cytomegalovirus-Infektion - Das Cytomegalovirus ist stark mit den Zellen des Nervensystems verwandt und verursacht meist fötale Gehirnentwicklungsstörungen, zum Beispiel eine Gehirn-Dropsy.
3. Angeborene Pathologie des Babys.
Das Chiari-Syndrom ist eine Störung der Gehirnentwicklung, bei der der Hirnstamm und das Kleinhirn in das Foramen occipitalis abgesenkt werden und die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis gestört wird. Nach neuen Daten tritt die Krankheit auf, weil die Größe des Gehirns stark zunimmt und nicht der Größe des Schädels entspricht.
Das Edwards-Syndrom wird als chromosomale Anomalien bezeichnet, ist häufiger bei Mädchen und zeichnet sich durch multiple Läsionen von Organen und Systemen (einschließlich Hydrozephalus) aus. Kinder sind nicht lebensfähig und sterben in den ersten Lebensmonaten.
Die Verengung des zerebralen Aquädukts, die Asymmetrie der lateralen Ventrikel gehört zu angeborenen Schäden, der freie Fluss der zerebrospinalen Flüssigkeit in den zerebralen Ventrikeln ist gestört und manifestiert sich mit dem Alter.
4. Schädliche Gewohnheiten von Frauen - übermäßiger Alkoholkonsum oder chronischer Alkoholismus, Rauchen, unkontrollierter Konsum von Drogen, längerer Aufenthalt in Gebieten mit hoher Strahlenbelastung, insbesondere in den ersten Wochen, wenn das zentrale Nervensystem des Kindes angeordnet und gebildet wird.

Es ist wichtig! Schwangerschaftsplan und Durchführung von Tests auf sexuell übertragbare Infektionen und latente TORCH-Infektionen. Führen Sie einen gesunden und vorsichtigen Lebensstil ohne schädliche Gewohnheiten und negative Faktoren durch, um ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

Diagnoseverfahren für fetalen Hydrozephalus während der Schwangerschaft

Die Hauptmethode der Diagnose eines zerebralen Hydrozephalus beim Fötus ist Ultraschall. Der Kopf des Babys wird durch Cross-Scanning gemessen. Zu den Hauptkriterien für den fetalen Hydrozephalus im Ultraschall gehört der Wert der Breite der lateralen Ventrikel, der normalerweise 10 mm nicht überschreiten sollte. Die Diagnose wird ab Woche 17 durchgeführt, die erneute Untersuchung erfolgt nach 20 bis 22 Schwangerschaftswochen. Die durchschnittliche Dauer der Sichtbarmachung der Pathologie beträgt jedoch in den meisten Fällen 26 Wochen.
Eine weitere Methode, um festzustellen, ob der fetale Hydrozephalus während der Schwangerschaft vorliegt, ist Ultraschall. Es ist jedoch nur in großen Diagnosezentren verfügbar.

Mögliche Vorhersagen und Konsequenzen eines fetalen Hydrocephalus

Die Folgen können unterschiedlich sein und hängen von der Größe der Beeinträchtigung und den damit verbundenen Entwicklungsfehlern ab. Wenn die Größe der seitlichen Ventrikel 15 mm nicht überschreitet, keine anderen Abnormalitäten festgestellt wurden und die richtige Behandlung verordnet wurde, ist die Prognose günstig - das Baby hat möglicherweise keine Abnormalitäten.
Eine ungünstige Prognose entwickelt sich, wenn die Größe der Ventrikel mehr als 15 mm beträgt und die Wassersucht stark zunimmt. Die Pathologie wurde in der ersten Hälfte der Schwangerschaft festgestellt. Es gibt mehrere Läsionen von Organen, die für Chromosomenerkrankungen charakteristisch sind. Die Folgen eines fötalen Hydrozephalus während einer Schwangerschaft in solchen Situationen sind durchaus bedauerlich - der Tod eines Babys oder eine schwere Schädigung des Zentralnervensystems bei einem Neugeborenen.
So wurden eine Reihe von Ursachen für fötales Hirnödem beim Fötus und wirksame Methoden zur Identifizierung dieser Pathologie identifiziert. Eine sorgfältige Vorbereitung auf die Schwangerschaft und die Einhaltung der Empfehlungen für präventive Ultraschalluntersuchungen tragen dazu bei, Krankheiten des Babys zu verhindern.

Warum entwickelt sich eine fötale Wassersucht?

Fötus-Dropsy während der Schwangerschaft ist eine seltene Krankheit. Von den 14.000 Babys hat nur eine diese Pathologie. Während der Schwangerschaft treten bei der werdenden Mutter keine Symptome auf, die Krankheit kann erst nach 12 Wochen oder früher durch Ultraschall diagnostiziert werden.

Dropsie ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in den Geweben des Körpers aufgrund einer Verletzung der Gefäßpermeabilität. Dies bedeutet, dass die Komplikation der Erkrankung noch im Mutterleib liegen kann. Bei der Geburt werden eine unnatürlich große Kopfgröße, Hämatome und Tumorprozesse festgestellt.

Klassifizierung

Der Hydrocephalus des Fötus während der Schwangerschaft ist in 2 Unterkategorien unterteilt:

  • Die Immunsyse in der modernen Medizin ist ein äußerst seltenes Phänomen. Die Hauptursache für die Entwicklung ist der Rhesus-Konflikt von Mutter und Kind. Mit dieser Krankheit lebt das Baby nicht lange.
  • Nichtimmunes Wassersucht tritt häufiger auf, die Ursachen der Entwicklung werden möglicherweise nicht vollständig erkannt, da zu viele provozierende Faktoren vorhanden sind.

Die meisten Ärzte neigen zu der Annahme, dass ein ungünstiges Ergebnis vor allem bei Rh-Konflikten und Infektionen von Syphilis und Herpes, Toxoplasmose, auftritt.

Wenn früher geglaubt wurde, dass Wassersucht nur auf Rhesus des Konflikts zurückzuführen ist, ist es nun dank progressiver Medizin nachgewiesen worden, dass signifikante Faktoren folgende Faktoren sind:

  • Herz-Kreislauf-System, Herzinsuffizienz, verschiedene Herzfehler, Tumoren, Gefäßerkrankungen, venöse Shunts. In etwa 20% der Fälle entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer Herzerkrankung.
  • Harnsystem, Nephrose, Entzündung der Harnröhre. Aufgrund der Nierenerkrankung tritt in 10% der Fälle eine Wassersucht auf.
  • Anämie tritt auf, wenn das Hämoglobin-Gen bei chronischem Blutverlust, bei intrauterinen Blutungen, bei obstruierten Venen mutiert ist und auch in 10% der Fälle auftritt.
  • Lungenerkrankungen, Zwerchfellhernie, Lymphknotenfehlbildung, verschiedene Tumore der Brust, der Anteil dieser Erkrankungen macht 5% der Fälle von Wassersucht aus.

Neben den aufgeführten Hauptfaktoren gibt es noch viele andere Pathologien, durch die eine nichtimmunartige Dropy auftreten kann. Einer der Gründe kann verschiedene Erkrankungen und Viren bei der Mutter während der Geburt, Syphilis, Toxoplasmose, Diabetes mellitus sein. Komplikationen während der Schwangerschaft - eine schwere Form der Toxämie in den letzten Wochen, ein stark reduziertes Protein im Blut der Mutter.

Bei Kindern, die mit chromosomalen Mutationen geboren wurden, wird auch eine Wassersucht beobachtet: Down-Syndrom, Turner-Syndrom usw. Dies gilt für Kinder mit Tumoren, insbesondere Gehirn, Magen, Leber. Bei der Zerose gibt es auch alle Bedingungen für den Fluss der nicht immunen Wassersucht mit einem ungünstigen Ergebnis.

Bei Mehrlingsschwangerschaften tritt Wassersucht in einer der Früchte auf, wenn die andere die Entwicklung der ersten beeinträchtigt. Das heißt, eines der Kinder ist etwas ohne Herz und Gehirn, ein Parasit, der es seinem Zwilling nicht erlaubt, sich normal zu entwickeln. Zuvor war eine solche Schwangerschaft unterbrochen worden, jetzt besteht die Möglichkeit, ein gesundes Kind zu haben.

Auch in der Medizin selten, aber es gibt immer noch einen Tumor der Plazenta. Der Sauerstoff-Fötus gelangt durch die Plazenta. Wenn die Plazenta krank ist, kann sich das Kind nicht normal entwickeln. Genetische Pathologien rufen auch Wassersucht, Noonnan-Syndrom, Unterentwicklung von Gliedmaßen und Knochen hervor. Bei Generkrankungen ist der Tod unvermeidlich, kranke Kinder leben nicht lange.

Alle oben genannten Krankheiten und Pathologien wurden lange von Ärzten untersucht, aber im Leben gibt es viele andere Ursachen für das Ödem der Erkrankung.

Merkmale der Krankheit

Hydrocephalus ist eine Wassersucht im Gehirn des Babys. Die Krankheit ist durch die Anhäufung von fötaler Zerebrospinalflüssigkeit im Gehirn gekennzeichnet. An einer Stelle in einer großen Anzahl von Alkohol gesammelt, kann physischer Druck auf das Gehirn ausgeübt werden. Dadurch wird die Funktionalität des Zentralnervensystems gestört und es kommt zu einer geistigen Behinderung oder einer Verzögerung der körperlichen Entwicklung des Kindes.

Ein zu großer Kopf bei einem Säugling kann auf das Vorliegen dieser Krankheit hinweisen. Am häufigsten tritt dieses Symptom nach der Geburt und in den nächsten neun Monaten der kindlichen Entwicklung auf. Durch Ultraschall, MRI und CT kann die Diagnose zuverlässig bestätigt werden.

Wenden Sie sich an das Krankenhaus, sobald Sie einen Defekt des Babys vermutet haben. Sie werden die Prüfung schneller bestehen und die Behandlung beginnen - eine größere Chance auf eine weitere Genesung vom Kind.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose zielt darauf ab, einen provozierenden Faktor zu ermitteln, aufgrund dessen die fötale Tropfen verursacht wurde. Zunächst bestimmt der Arzt die Blutgruppe und den Rh-Faktor. Es ist notwendig für den Rückzug oder die Bestätigung von Immersüden und Rhesuskonflikten.

Der Arzt analysiert frühere Infektionskrankheiten, Pathologien und Operationen, eine Analyse der Lebensgeschichte, das Vorhandensein von mit der Gynäkologie verbundenen Pathologien, den Verlauf und die Ergebnisse der vergangenen Schwangerschaft, die geburtshilfliche und gynäkologische Geschichte, eine vollständige Beschreibung der aktuellen Schwangerschaft, etwaiger Komplikationen, Gewichtszunahme usw.

Fötaler Ultraschall ist die Hauptdiagnosemethode. Die wichtigsten Anzeichen von Ultraschall:

  • überschüssiges Fruchtwasser;
  • Verletzung der Größe des Kindes aufgrund von Schwellungen, Zunahme der Bauchgröße im Vergleich zur Größe des Kopfes;
  • erhöhte Herzgröße, Kardiomegalie;
  • vergrößerte Leber und Milz;
  • abgelenkte Gliedmaßen mit geschwollenem Bauch "Die Pose des Buddha";
  • Folgen der Krankheit.

Nach der Diagnose sind die Prognosen der Ärzte oft enttäuschend. Laut Statistik erreicht der Anteil der überlebenden Kinder nicht einmal 30%. Öfter stirbt das Kind im Mutterleib. Mit der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit und Behandlung besteht jedoch die Chance, den Fötus zu retten. Gleichzeitig können die folgenden Konsequenzen sein:

  • Herzversagen
  • Herz- oder Gehirnerkrankungen
  • Pathologie der Atemwege.

Die Schraubstöcke werden für jedes Kind trotz der Ursachen der Krankheit aufgrund des Geschlechts individuell gebildet. Das derzeitige Arzneimittel ermöglicht es Ihnen, nicht immunen Wassersucht zu erkennen und rechtzeitig Hilfe zu leisten.

Der Fötus hat Schwellungen an Kopf, Rumpf und Händen, Probleme mit der Intubation sind möglich. Um für alle möglichen unvorhergesehenen Situationen gerüstet zu sein und rechtzeitig Hilfe zu leisten, müssen Sie Röhren unterschiedlicher Größe kaufen. Sie sollten den Dirigenten für die orale Intubation kaufen.

Ein nicht weniger bedeutender Faktor ist das Versagen der Atemwege. Am häufigsten wird es durch Aszites, pulmonale Hypoplasie und hyaline Membrankrankheit verursacht. Herzinsuffizienz ist wichtig. Es ist erwähnenswert, dass die erste Hilfe, die einem Baby mit nicht immuner Wassersucht geleistet wird, viel effektiver ist, wenn die Aktionen in einer organisierten und korrekten Art und Weise durchgeführt werden und im Voraus dafür bereit sind.

Hydrocephalus Ursachen, Symptome, Anzeichen, Diagnose und Behandlung der Pathologie

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Hydrocephalus oder Wassersucht des Gehirns ist eine Krankheit, bei der sich eine übermäßige Menge an Cerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln (inneren Hohlräumen) des Gehirns und unter den Hirnhäuten ansammelt.

Einige Fakten zum Hydrozephalus:

  • Laut Statistik ist diese Krankheit bei 1 von 500-1000 Neugeborenen vorhanden.
  • Hydrocephalus ist die häufigste Entwicklungsstörung bei Kindern, die häufiger als das Down-Syndrom und angeborene Taubheit auftritt.
  • In den Vereinigten Staaten gibt es heute nur etwa 700.000 Kinder und Erwachsene, die an Hydrozephalus leiden.
  • In westlichen Ländern ist der Hydrozephalus die häufigste Ursache für Gehirnoperationen bei Kindern.
  • Es gibt über 180 verschiedene Ursachen für diese Krankheit. Der am häufigsten auftretende perinatale Schaden (kurz vor der Geburt, während oder unmittelbar danach).
  • Vor 25 Jahren starben mehr als die Hälfte der Patienten mit Hydrozephalus. Heute ist die Sterblichkeit auf 5% gesunken.

Merkmale der Anatomie des zentralen Nervensystems. Was ist Rückenmarksflüssigkeit? Wie wird es gebildet und entfernt?

Normalerweise ist das Gehirn von Liquor umgeben. Es füllt seine inneren Hohlräume - Gehirnkammern - und auch den Raum um sich herum.

Funktionen der Zerebrospinalflüssigkeit:

  • Es spielt die Rolle eines Stoßdämpfers und schützt das Gehirn vor Schlagschäden.
  • Zeigt Abfallprodukte des Stoffwechsels an, die im Gehirn gebildet werden.
  • Liefert einige notwendige Substanzen an das Gehirn.
Die Menge an Liquor ist immer konstant. Bei einem Erwachsenen - etwa 150 Milliliter. Das Kind - weniger, je nach Alter.

Die Bildung von Liquor cerebrospinalis beruht hauptsächlich auf den vielen kleinen Gefäßen, die sich in den Wänden der Cerebralventrikel befinden. Jede Minute produziert ein Erwachsener ungefähr 0,35 ml Liquor und ungefähr 500 ml pro Tag. Die gleiche Menge sollte in die Adern des Gehirns aufgenommen werden. So wird es ständig aktualisiert.

Der Normaldruck der Zerebrospinalflüssigkeit schwankt in gewissen Grenzen. Für einen Erwachsenen beträgt dieser Abstand 70-180 mm. Hg Art., Für Kinder, die Zahlen unten, je nach Alter.

Hydrocephalus entwickelt sich, wenn eine Diskrepanz zwischen der Menge an produziertem und angesaugtem Liquor besteht. Dies kann aus verschiedenen Gründen auftreten.

Was sind die Arten von Hydrocephalus?

Abhängig von den Gründen gibt es bei Kindern zwei Arten von Hydrozephalus:

  • Geschlossen (syn.: Unkommunikativ, okklusal). Es gibt eine Blockade, durch die der Abfluss von Liquor cerebrospinalis zu dem Ort, wo er absorbiert wird, gestört wird. Dieser Zustand kann mit einem geklemmten Gartenschlauch verglichen werden. Über dem Block steigt der Druck der Liquor cerebrospinalis.
  • Offen (kommunizierend). In dieser Form des Hydrozephalus zirkuliert die Liquor cerebrospinalis frei, wird jedoch nicht so stark oder weniger stark absorbiert, wie es sollte.
Kinder haben eher eine geschlossene Form des Hydrozephalus. Normalerweise geht es härter offen vor, begleitet von einem stärkeren intrakraniellen Druckanstieg.

Arten von Hydrozephalus, abhängig vom Zeitpunkt des Auftretens:

  • angeboren
  • erworben
Arten von Hydrozephalus, abhängig vom Fluss:
  • Würzig Das Hirntropfen und der Anstieg des Hirndrucks nehmen sehr schnell zu. Dies ist charakteristischer für einen geschlossenen Hydrozephalus. Der Zustand des Kindes verschlechtert sich rapide, es ist dringend medizinische Versorgung erforderlich.
  • Chronisch. Der intrakraniale Druckanstieg steigt allmählich an. Dies ist charakteristischer für den gemeldeten Hydrozephalus.

Arten von Hydrozephalus, abhängig von der Lokalisation des Ödems:

  • Äußerlich zerebrospinaler Flüssigkeit sammelt sich hauptsächlich um das Gehirn unter seinen Schalen.
  • In den Ventrikeln des Gehirns sammelt sich Hirnflüssigkeit.

Arten von Hydrozephalus, abhängig von der Schwere der Verletzungen, zu denen er führt:

  • Kompensiert - Hydrozephalus ist, aber er zeigt sich nicht mit fast allen Symptomen, der Zustand des Kindes ist fast nicht gestört, es entwickelt sich normal.
  • Dekompensiert - Wassersucht des Gehirns führt zu deutlichen Störungen.

Die Hauptursachen für Hirnödeme bei Kindern:

Was passiert mit Hydrocephalus?

Aufgrund der Tatsache, dass sich bei einer Wassersucht des Gehirns eine große Menge Flüssigkeit in der Schädelhöhle ansammelt, steigt der intrakraniale Druck an. Es kommt zu einer Kompression des Gehirns, einer Verletzung des Blutkreislaufs. Dadurch wird die Entwicklung und Reifung des Nervensystems des Kindes gestört.

Nach der Geburt besteht der Schädel aus mehreren Knochen - sie wachsen weiter. In einem bestimmten Alter müssen sie zusammenwachsen, es bilden sich Knochensäume. Bei Kindern mit Hydrozephalus sind diese Prozesse gestört. Ihre Schädelknochen gehen zu den Seiten auseinander, wachsen langsamer zusammen und werden dünner.

Anzeichen von Hirnödem bei einem Kind

Anzeichen eines angeborenen Hydrocephalus:

    Ein unverhältnismäßig großer Kopf. Die Schädelknochen des Kindes sind weich, geschmeidig, sie sind noch nicht fest miteinander verbunden, ihr Wachstum setzt sich fort. Aufgrund des hohen intrakraniellen Drucks nimmt der Schädel daher zu. Der Durchmesser des Kopfes kann sehr groß sein und bis zu 80-100 cm betragen.

  • Großer Frühling zieht aus. An der Vorderseite des Schädels, wo der Frontalknochen mit dem Parietal verbunden ist, hat das Kind einen kleinen rautenförmigen Bereich, der nicht von einem Knochen bedeckt ist. Dies ist ein großer Frühling, der leicht unter der Haut zu spüren ist. Wenn der Hydrozephalus aufgrund des hohen intrakranialen Drucks ausbaucht, wölbt er sich angespannt aus. Normalerweise schließt eine große Fontanel nach 1 Jahr vollständig, aber mit einer Hirnrutsche passiert dies später.
  • Das Kind ist unruhig, reizbar oder im Gegenteil ständig schläfrig.
  • Die Haut am Kopf des Kindes ist dünn und glänzend. Durch sie sind deutlich Adern sichtbar.
  • Reduzierter Appetit Ein krankes Kind isst nicht gut und weigert sich zu füttern.
  • Erhöhter Muskeltonus der Arme und Beine.
  • Das Kind ist in der psychomotorischen Entwicklung zurückgeblieben. Er beginnt zu sitzen, zu kriechen und steht später als sein Alter.
  • Das charakteristische Aussehen der Augen. Die Pupille liegt nahe am unteren Augenlid, sie bedeckt das Auge. Dies wird als "Symptom der untergehenden Sonne" bezeichnet.
  • Häufiges Aufstoßen, Erbrechen.
  • Geringes Körpergewicht Kinder mit Hydrozephalus sind mit Gewichtszunahme im Rückstand, sie haben oft Dekubitus. Dies geschieht aufgrund von Unterernährung von Geweben.
  • Verschwommenes Sehen Bis zur vollständigen Erblindung durch Kompression des Sehnervs durch erhöhten intrakraniellen Druck.
  • Reduzierte Kinderaktivität Es fällt ihm schwer, den Kopf zu halten, deshalb ist er im Vergleich zu seinen Mitschülern weniger aktiv, seine Fähigkeiten sind langsamer und schwieriger zu formen.
  • Mit einem deutlichen Anstieg des intrakraniellen Drucks hat das Kind Krämpfe.
  • Bei der offenen Form des Hydrozephalus nehmen diese Symptome allmählich zu. Geschlossen oft in Form von Angriffen. Während eines dieser Fälle kann sich eine Atemwegserkrankung entwickeln - ein gefährlicher Zustand, der sofortige Hilfe erfordert.

    Anzeichen von Hydrocephalus bei älteren Kindern (meist alle mit erhöhtem intrakraniellen Druck assoziiert):

    • Kopfschmerzen;
    • Lethargie, Schläfrigkeit;
    • Reizbarkeit;
    • Appetitlosigkeit;
    • Übelkeit, Erbrechen;
    • Sehbehinderung, Doppelbild;
    • Harninkontinenz;
    • Krämpfe und Atemstillstand (in der Regel während eines Anfalls mit offenem Hydrozephalus).

    Welche Konsequenzen könnte der Hydrozephalus für das Kind in der Zukunft haben?

    Diagnose des Hydrozephalus

    Diagnose einer Hirninfektion im Fötus vor der Geburt

    Diagnose der Wassersucht des Gehirns nach der Geburt

    Jedes Kind seit Geburt untersucht regelmäßig einen Kinderarzt. Meistens erkennt ein Arzt zum ersten Mal Anzeichen eines Hydrozephalus und schreibt eine weitere Untersuchung vor.

    Diagnose des Hydrozephalus:

      Inspektion des Kindes und Gespräch mit den Eltern. Der Arzt kann eine übermäßige Zunahme des Kopfes des Kindes sowie andere äußere Anzeichen feststellen.

    Fragen, die an Eltern gestellt werden können:

    • Gibt es irgendwelche Beschwerden?
    • Wie isst / schläft ein Baby?
    • Wie hat er in der letzten Woche / Monat an Gewicht zugenommen?
    • Wie oft kommt es zum Aufstoßen, wie häufig sind sie?

  • Messung des Kopfumfangs. Es sollte regelmäßig abgehalten werden. Wenn Abweichungen festgestellt werden, wird eine weitere Untersuchung angezeigt.

  • Neurosonographie - Ultraschalluntersuchung des Schädels. Die Schädelknochen übertragen den Ultraschall schlecht, so dass die Untersuchung nur bei kleinen Kindern durchgeführt werden kann, die keinen großen Frühling haben. Die Studie erlaubt es, die intrakraniellen Strukturen zu untersuchen und den Hydrozephalus zu identifizieren.

  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI). Dies ist eine genauere Studie. Mit Hilfe der Computertomographie können Sie den Hydrozephalus nicht nur identifizieren, sondern auch dessen Ursache feststellen. Moderne MRI-Geräte ermöglichen die Abschätzung der Bewegung von Liquor. Um genaue Ergebnisse zu erhalten, ist es erforderlich, dass das Kind während der Studie stationär ist. Kleine Kinder müssen oft leichte Anästhesie geben.
  • Behandlung von Hydrocephalus bei Kindern

    Die Hauptmethode zur Behandlung von Hydrozephalus bei Kindern ist die chirurgische. Es gibt Medikamente, die helfen, das Hirnödem zu reduzieren, den Hirndruck zu senken, den Zustand des Patienten zu verbessern, aber sie wirken vorübergehend.

    Die konservative Therapie wird für kompensierte Formen der Erkrankung angewendet. Wenn sich eine geringe Flüssigkeitsmenge in der Schädelhöhle ansammelt, steigt der intrakraniale Druck leicht an, die Symptome sind nicht vorhanden oder mild. Solche Kinder stehen unter der Aufsicht eines Neurologen.

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